肝脓肿与肝囊肿区别

2020-07-14

肝脓肿与肝囊肿区别:
  我们从两者的题目上就能有看出明显的不一样,一个在于脓字,一个在于囊字,这两个病就决定了这两个肿物是完全不一样的。肝囊肿大部分是先天性的,肝囊肿里面在超声和CT显示是低密度液态的表现,穿刺引流经常是清亮的像水一样的物质,肝囊肿,而肝脓肿是什么。
  肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,因为肠道里面有正常的细菌,在我们抵抗力低下的时候,比如说在糖尿病病人还有肿瘤晚期的病人身体机能下降的时候,细菌透过肠壁通过血液循环进入门静脉,细菌然后在肝内进行停留繁殖,这个时候就会形成脓肿,脓肿在CT和超声观察下可以看到它的密度明显比肝囊肿要高,因为里面有很多脓细胞和囊肿里面的水的成分是不一样的,经过穿刺它的表现也会不一样,肝脓肿,普通细菌肝脓肿常常穿出黄白色的脓液,阿米巴滋养体感染也会抽出咖啡一样的脓液。肝囊肿,绝大部分穿刺引流会抽出清亮的液体。
  肝脓肿和肝囊肿它的治疗原则不一样,肝脓肿需要抗生素的对症治疗,肝囊肿大部分不需要治疗,只是密切观察,除非囊肿大到一定程度,比如说超过八公分十公分,对肝脏胆管有压迫等等,我们需要进行处理,处理也需要做开创引流就可以了。但是肝脓肿需要进行穿刺脓肿引流,甚至肝脏的部分切除。因此肝脓肿和肝囊肿从发病原因、对身体的影响以及治疗手段都有很多的区别,是完全不同的两种疾病。



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肝脓肿最佳治疗时间

肝脓肿的治疗原则是以早发现早治疗为主的,一旦发现患有肝脓肿之后,就需要采取方式进行治疗,越早发现越容易治疗,且治疗的效果相对来说就会越好。越早进行治疗,那么治疗的病程也就会越短,恢复的几率就会越大。

当肝脏部位感染了细菌真菌,或者是阿米巴原虫等多种微生物的时候,很容易就会诱发化脓性的病变,而这种情况就被称之为肝脓肿。患了肝脓肿的人,肝脏部位会出现比较明显的疼痛感,而且还会有水肿的情况,在严重情况下有可能会危及生命。那么肝脓肿最佳治疗时间是什么时候呢?
  一、肝脓肿最佳治疗时间
  对于肝脓肿患者的治疗原则是早发现早治疗,身体出现不适感的时候进行检查,如果已经被确诊为肝脓肿,那么就需要进行立即治疗,越早发现治疗的结果相对来说就会越好,并且治疗的病程也会越短。主要是因为肝脓肿的发展是具有一定时间性的,如果病人发现了腹痛发热等症状的时候,到医院及时的进行就诊治疗,那么病情是很容易被控制住的。
  二、肝脓肿的治疗方法
  1.药物治疗
  当发现患有肝脓肿的时候,尤其是细菌性的肝脓肿,那么最好选择使用大剂量的抗生素和全身支持性治疗的方式来控制炎症,这样能够有效促进炎症的吸收。如果是阿米巴性的肝脓肿或者是真菌性的肝脓肿,那么则需要采取内科保守的方式进行治疗,一般情况下,需要全身使用抗阿米巴药物以及抗真菌的药物。
  2.手术治疗
  针对病情比较严重的患者,建议通过手术的方式来进行治疗,一般情况下会通过开刀的方式来进行引流。如果肝叶破坏已经十分严重,失去了正常的功能,那么则可以选择肝叶切除术进行治疗。
  3.抗生素加经皮穿刺引流
  在全身使用抗生素的这段期间,如果还有比较大的肝脓肿,那么可以在B超的引导下,来进行穿刺引流吸脓,然后再将抗生素注射到脓腔内,这样能够有效的促进脓肿缩小。待脓液全部被吸出之后再拔出引流管,治疗效果相对来说还是比较好的。

肝脓肿有什么表现

当出现肝脓肿时,最常见的症状就是腹痛,这种疼痛会随着呼吸和身体的移位加重。患者还常常有脓毒性发烧症状,细菌性肝脓肿患者的这种症状更加明显,另外患者还会有身体消瘦、肝肿大的症状,部分患者会有黄疸症状。

胆管结石治疗不及时,有可能会有细菌进入肝脏,从而引起细菌性肝脓肿,平时不注意饮食卫生,吃了被阿米巴虫污染的食物和水源等,也可能会导致阿米巴肝脓肿出现。肝脓肿治疗不及时,有可能会危及到生命,所以一旦发现身体有异常表现,就要积极就医治疗。那么肝脓肿有什么表现呢?
  一、肝脓肿有什么表现
  1.腹痛
  这是肝脓肿患者最常见的一种症状,患者的肝区会有持续性的疼痛,而且这种疼痛还会随着深呼吸或者身体的移动而加重。
  2.发烧
  患者出现肝脓肿时,细菌会通过肝脏进入到血液,此时就会出现不规则的脓毒性发烧,细菌性肝脓肿出现这种症状的可能性更大也更明显。
  3.身体消瘦
  当出现肝脓肿的时候,身体中营养常常会被严重的消耗,再加上患者食欲不振,所以往往会消瘦的非常厉害。
  4.肝肿大
  肝脓肿是肝脏上出现的脓包,如果检查时会发现肝区有肿大症状,而且局部还有水肿。
  5.黄疸
  有些患者也会有黄疸的症状出现,不过并不是所有的患者都会有这种体征。
  二、肝脓肿的治疗
  1.抗生素治疗
  如果患者处在急性发作期,肝脏上有多发性的小脓肿或者脓肿还没有形成,可以选择保守治疗,大剂量的应用抗生素控制炎症,可以促进病情的恢复。
  2.经皮穿刺引流术
  如果患者肝脏上的脓肿比较大,可以在全身应用抗生素抗感染的时候,再对大的脓肿进行穿刺引流,引流后再注入抗生素,防止粘连。
  3.外科引流术
  如果肝脏脓肿比较大,担心有穿破的可能,或者已经穿破出现了腹膜炎等并发症。在应用抗生素抗感染的时候,还应该做外科切开引流手术,引流脓液。
  4.外科切除术
  患者出现了慢性厚壁肝脓肿,或者选择了切开引流的方式治疗,但是脓肿壁却不塌陷,患者肝脏上长期流脓不能愈合,肝脏已经严重破坏,失去了正常的功能时,可以进行肝叶切除手术。

肝脓肿的预防

肝脓肿的预防方法较多,首先需要积极解除可能存在的病因,尤其是阿米巴痢疾等疾病。同时建议做好个人清洁卫生工作,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。另外最好坚持定期体检,必要时可做X线检查以及肝穿刺。

肝脓肿已经成为危害性极大的一种肝脏疾病,若不及时医治,就会有较高的致死率。一旦肝脏长出脓肿,就不仅仅会引起肝脏区域疼痛,还有可能会诱发肝硬化及多种并发症,因此在平时有必要采取预防措施。那么肝脓肿的预防方法有哪些呢?
  一、肝脓肿的预防方法
  1.及时解除病因
  大多数情况下肝脓肿发病,都是由于一些原发病所致,比如糖尿病、阿米巴痢疾等。故要预防肝脓肿,就需要积极治疗可能引起的各种疾病,消除腹部及全身性感染。特别是阿米巴痢疾患者,需服用盐酸吐根硷等具有抗虫作用的药物。
  2.注意卫生
  预防肝脓肿需要做好个人卫生,最好坚持做到饭前便后洗手。平时不要饮用生水,生吃蔬菜瓜果之前要先消毒处理,可有效降低感染可能性。
  3.提高抵抗力
  任何导致抵抗力降低的不良习惯,都可能会增加患上肝脓肿的风险。因此建议要多注意身体锻炼,每天都要做适度的体育锻炼,同时要积极改掉酗酒、暴饮暴食和熬夜通宵等各种恶习。
  4.定期体检
  预防并积极治疗肝脓肿的有效方法之一就是定期体检,必要时可在医生指导下做X线检查、B型超声波检查以及CT检查等,若怀疑已经发病,就要做肝穿刺。
  二、肝脓肿怎么治疗
  1.保守疗法
  肝脓肿患者需要在确诊之后接受治疗,一般可使用抗生素进行全身支持治疗,受到寄生虫感染时要服用抗阿米巴药物,以控制肝脏部位炎症。
  2.手术疗法
  如果肝脓肿有穿破可能性且体积较大,最好及时做经皮穿刺引流手术。肝叶严重破坏的患者,则要做肝叶切除术,术后需要随时监测肝脏功能和全身身体状况变化,这样可尽快得到有效恢复。

肝脓肿传染吗

一般情况下肝脓肿不会传染,它主要是由于感染真菌和细菌而发病。在查出患有肝脓肿时,建议患者及时使用抗生素等药品进行治疗,脓肿较大时可以选择做穿刺吸脓手术,必要时可能还要做肝脏切除手术才能彻底痊愈。

肝脓肿是十分严重的一种肝脏疾病,在近几年的发病几率居高不下。而一旦人们患上肝脓肿,肝脏功能就会受到极大影响,不及时治疗就会有较高的致死率,因此很多人都担心自己会患病,害怕会发生传染。那么肝脓肿传染吗?
  一、肝脓肿传染吗
  肝脓肿一般不会发生传染,患者发病之后无需采取隔离措施。经过临床医学病例研究发现,大多数肝脓肿的发生主要是与细菌和真菌感染有关,这种情况不会发生传染。但也有极少数患者是因为感染阿米巴及其它寄生虫发病,此时会有传染可能性,只不过目前出现可能性极小,不需要过于担心。
  二、肝脓肿怎么治疗
  1.药物疗法
  一旦被诊断为肝脓肿,患者就要及时使用抗生素类药物治疗。建议患者选择服用甲硝唑、氯喹或甲硝达唑,也可通过静脉滴注的方式给药。而在必要时就需要坚持大剂量和全身支持治疗的原则,还可酌情小剂量使用糖皮质激素类药物。
  2.手术疗法
  (1)穿刺引流手术
  如果患者病情较为严重,就需要在全身用药的基础上,采用引流手术等方式进行治疗。特别是单个且体积较大的肝脓肿,可以在B超引导下做穿刺吸脓手术,尽可能将脓腔内脓液吸干净,在隔数日之后再反复做穿刺吸脓。除此之外,还可以在肝脏内放置引流管,注入适量抗生素。
  (2)肝脏切除手术
  一旦患者演变为慢性局限性厚壁脓肿,且病程持续时间较长,可能就要考虑做肝脏切除手术,具体可根据自身病情,来选择肝叶切除或者部分肝切除术。这样可以清除肝脏部位存在的病灶,但对肝脏及整个机体伤害较大,患者需要坚持做好后续护理工作,以便能够获得较好的预后。

肝脓肿穿刺引流风险

肝脓肿穿刺引流的风险,主要就是会引起穿刺部位出血,再就是会导致胆汁渗漏。不过肝脓肿穿刺引流是一种微创手术,出现这些风险的几率非常的低,患者只要选择了正规的医院,一般来说没什么大问题。

肝脏是人体重要的器官,如果不小心受到了细菌或者其他的病原体感染,而且没有及时的治疗,就会形成肝脓肿。肝脏一旦出现了脓肿,往往会有很严重的症状表现,需要做肝脓肿穿刺引流治疗。那么肝脓肿穿刺引流风险有哪些?
  一、肝脓肿穿刺引流风险
  1.穿刺部位出血
  肝脓肿穿刺引流的风险之一,就是穿刺的部位会有出血现象。因为在穿刺的时候会通过皮肤,然后在CT和B超定位下穿入脓腔,这样或多或少都会损伤一部分肝组织,但如果说不小心损伤了大血管,就会导致明显的出血现象。
  2.胆汁渗漏
  胆汁渗漏也是肝脓肿穿刺引流的常见风险之一,在进行肝脓肿穿刺引流的过程中,如果不小心造成了胆管损伤,那么就会出现胆汁渗漏的情况。不过这种情况通常都是可以快速控制的,所以患者没必要太过担心。
  二、如何降低肝脓肿穿刺引流风险
  1.选择最佳的穿刺点和路径
  如果说打算进行肝脓肿穿刺引流,那么在穿刺之前就必须要选择最佳的穿刺点和穿刺路径。要想做到这一点,需要由有多年丰富经验的医生来操作,如果说医生操作不当,没有选择最佳的穿刺点和路径,从而加大穿刺引流的风险。
  2.导管留置期间要每天冲洗脓腔
  在做肝脓肿穿刺引流的时候,每天都需要用生理盐水对脓腔进行反复的冲洗,这样可以有效的保持导管引流通畅,避免造成反复的感染,影响到穿刺引流的效果。除此之外,如果是多发性脓肿或脓肿由多腔构成,那么必须要对每一个脓肿进行分别穿刺和充分引流,这样才能够达到理想的治疗效果,并且减少穿刺引流的风险。
  3.导管留置时间不能过长
  肝脓肿穿刺引流都会在体内留置导管,但是这个导管留置的时间不能太长,一般来说不要超过半个月,这样才能够有效的降低肝脓肿穿刺引流的风险。