急性心肌梗死是什么

2020-07-14

急性心肌梗死是什么:
  急性心肌梗死指的就是心脏的心肌出现了突然的坏死,之所以心脏的心肌会出现突然的坏死,主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因,就是冠状动脉内突然的血栓形成,把血管完全堵死,血流不能通过,而造成了心肌长时间内没有供血和供氧,就发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症,之所以说它急和重,就是因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张,而心肌细胞坏死之后,心脏收缩和舒张的功能就会造成非常大的影响,而此时就不能够通过有效的收缩,给身体各器官供血造成非常重大的影响。
  所以急性心肌梗死一旦发生,就必须要尽快的到医院就诊,尽量在最短的时间内去除血栓等因素,让冠状动脉血流再通,能够继续的给心肌细胞提供氧气和养分,让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。但如果要错过了最佳就诊时间,心肌细胞的坏死往往不能恢复,就会造成像心力衰竭,甚至心源性休克等严重的后果。



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急性心肌梗死最佳抢救时间

抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早。不得延误救援时间。缩短时间,介入治疗最好在12小时内完成。所以如果在生活中发现心肌梗死,我们应该及时拨打120,这样及时的方式可以有效避免因自行用药或者评估延迟时间,让患者尽快接受治疗。

心肌梗死是一种突发性疾病,可能在几分钟内夺去患者的生命。需要尽快抢救,确保患者身体健康,能正常恢复正常状态,不会留下任何后遗症。心肌梗死就像一个开关,只要一碰到它,就可能产生电流,更不用说生命了,所以该病的抢救很关键,那么急性心肌梗死最佳抢救时间是什么时候?
  1、抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早抢救,应尽量缩短抢救时间。建议在发病后12小时内尽早进行介入治疗。如怀疑有心肌梗死,应及时拨打120,避免因自行用药或者评估延迟时间,救护车到达现场在十分钟之内完成首份心电图,并提前电话通知或者远程无线传送,到相关有条件的医院,尽量将患者送至九十分钟内可行pcl术的医院,中途尽量绕过急诊室、普通病房、冠心病监护病房,从而急性心肌梗死最佳抢救时间越早越好。
  2、心肌梗死的危险性比较大,患者在突然晕倒后,可能会伴有全身性抽搐,两眼上翻,甚至会有大小便失禁,这些危害都非常大的,严重也可能突发心脏病,作为病人的身边人,尽快拨打求救电话之后等待医生的救援,最佳的抢救时间是四分钟左右。
  3、在这四分钟里,需要尽快拨打120,并按压病人的心脏。如果没有这样的技术,最好不要使用这种方法,因为不是每个人都可以通过按压心脏和做人工呼吸来做到。有时这种方法是错误的,可能会有副作用。
  心肌梗死的大多数患者,都是有心脏方面的疾病,或者是冠心病的,这一类的人最容易出现心肌梗死,所以当患者出现这样的现象以后,应该尽快的把患者送进医院,时间越早,抢救的就会越及时,这样也不必要担心会有什么麻烦,更能够保证患者的生命不会受影响。

急性心梗预后怎样

急性心梗严重可造成猝死,经各种治疗后仍然存在10%的死亡率,总体来说,预后效果不太乐观。预后取决于患者的病变范围大小或原发病轻重程度,同时与对该病的认识程度也有一定关系,部分患者未在意该疾病,不利于该病的预防,过分关注同样对预后不利,部分患者因过度关注而致抑郁、焦虑,造成其他心身疾病。

一般来讲,患者的血脂异常,糖尿病,高血压,腹型肥胖这些都是会发生心梗的主要因素,有这样情况的人应该去医院进行血液和血管方面的检查,可以做一些检查做一个冠状动脉CT检查,了解是否存在早期冠心病或者有无血栓形成的早期征象,可以预测出是否有心梗的发生。但是急性心梗预后怎样?
  急性心肌梗死就是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。多有剧烈而持久的胸骨后疼痛的情况,休息及硝酸酯类药物就不能完全缓解,对于有血清心肌酶活性增高就要进行性心电图变化,发现心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
  对于急性心梗一般患者,需要一两年做一次预测性的检查就可以,对于已经发生过心梗的病人,为了防止心梗再次发生,要半年甚至更短的时间做一次检查,将危险降低到最低。患者平时有血脂异常,糖尿病,高血压以及腹型肥胖的病人,要去医院做血液以及血管的检查,通过这些检查,也可以一定程度上了解到心梗的发生。
  对于心肌梗塞的预后,一般会与梗塞的范围大小,侧支循环产生情况以及治疗是否及时都有关系。对于心肌梗死在急性期,发病的第一周死亡率会比较高,会发生心力衰竭,严重心律失常或者休克等情况,而且汽蒸休克病人病死的死亡率很高。

急性心肌梗死并发症

急性心肌梗死并发症有:乳头肌功能失调或断裂,这种并发症发生的几率是非常的大的,二尖瓣会有脱垂还有关闭的症状,严重是心力衰竭。心脏破裂,心脏会发生破裂,尤其是心脏的壁会破裂,有杂音在里面,严重的时候也会心力衰竭,并且影响患者寿命。栓塞,左心室会有脱落的情况,引起各处的栓塞。心室壁瘤,会长心室壁瘤。

由于生活压力的增大,生活节奏的变快,很多人在生活中又不注意保养,经常喝酒而且经常心情不愉快,这就导致了心脏疾病的突发,有的人突然就得了急性心肌梗死,所以平时生活中应该多注意对心脏的保养,比如不应该经常的喝酒,也应该保持愉悦的心情,那么急性心肌梗死并发症有哪些呢?下面来介绍。
  1、乳头肌功能失调或断裂
  急性心肌梗死的并发症会发生乳头功能失调或断裂,发生的几率高达百分之五十以上,二尖瓣乳头肌会因为缺血等发生功能障碍,会有不同程度的二尖瓣的脱垂或者是关闭造成功能不全,心间会出现杂音的现象,有时候会有心力衰竭的现象出现轻的人,杂音会消退,并且能够恢复,重的人杂音不会消退而且也恢复不了。
  2、心脏破裂
  心脏破裂一般会在发病的一周之后出现,心室游离壁会发生破裂,这时候应该特别注意,如果不注意的话会发生猝死,而且有时候心室会发生穿孔的现象,会出现响亮的杂音在胸腔的位置,而且会伴有震颤的感觉,严重的时候会有心力衰竭的感觉,并且伴有休克,心脏破裂后患者存活的时间会变短。
  3、栓塞
  一般在起病后一到两周的时间会发生栓塞,左心室的血栓会有脱落的现象,严重的时候会引起脑部、肾部等部位的栓塞。
  4、心室壁瘤
  心室壁瘤主要是会在左心房上发生,心脏的搏动的范围会增大,会有杂音伴随,心电图的搏动会越来越大,会有心缘突出的现象,会有反常搏动的表现。

怎么预防急性心肌梗死

急性心肌梗死是临床上的急危重症,情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。

急性心肌梗死是指心肌持续而严重的缺血导致的部分心肌急性坏死,男性较女性多见。大多急性心肌梗死患者在发病前有高血压,近半数患者以往有心绞痛、肥胖、糖尿病等疾病和缺少体力活动。那么怎么预防急性心肌梗死?
  1、情绪乐观勿焦躁
  保持情绪稳定乐观,培养“顺其自然”的态度,遇事不急不躁,劳逸适度,避免因情绪激动诱发缺血。
  2、适度运动勿过劳
  患者可以从出院后2~3个月开始锻炼,但要循序渐进,避免运动量过大。如有累的感觉或每分钟脉搏超过110次时,提示运动量超负荷了,应立即停止运动。
  3、结伴外出勿忘药
  尽量不单独外出。外出时要随身携带应急药(如硝酸甘油片)和写有亲属联系电话及病史简述的标记名片,以便在遇到不测时,利于他人帮助抢救。
  4、戒除烟酒勿高脂
  提倡戒除烟酒,心肌梗死后恢复的患者,继续吸烟者再梗死发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。此外,饮食宜低糖、低脂肪。不要吃得过饱,少吃高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、各种动物内脏、无鳞鱼、鸡蛋黄等。
  5、定期复查勿麻痹
  心肌梗死病人出院后,隐患依然存在,一定要克服“万事大吉”的思想,要严格按照医嘱服药和复查。 如果再出现胸闷憋气、心悸、出冷汗等症状时要及时就医,不可掉以轻心。
  6、大便通畅勿忘“素”
  应多吃蔬菜素食,保持大便通畅。已有便秘的要及时服用缓泻剂,保持每1~2天排一次大便。加强腹部按摩,避免排便时过度用力,必要时作低压清洁灌肠以协助排便。
  7、“四血”指标勿忘查
  所谓“四血”指的是血压、血糖、血脂、血黏度。这四个因素都与心肌梗死的发生、发展和复发密切相关。患有高血压和脑血管病的病人,要重视原发病的治疗,并应定期复查一次血压、血脂、血糖和血黏度,如果高于正常值,就要积极采取治疗措施。
  8、常服中药勿留瘀心肌梗死
  在中医学中属“胸痹”、“真心痛”的范畴,中医认为与阻滞于心脉相关。病后若常有憋气、心悸、面白神疲、怕冷喜暖、舌淡胖嫩且舌苔白腻者,宜服。若为心前区有刺痛、胸闷气短、舌暗红或有者,可选中成药调理。平日可在医师指导下,长期服用小剂量阿司匹林或潘生丁以对抗血小板聚集,预防心肌梗死的复发。
  急性心肌梗死是冠心病的一种严重并发症,经过一个月左右的有效治疗,病情便可趋向稳定,此即为“痊愈”。不过这并不意味着冠心病的消失,患者要保持 发病,还需在衣食住行上加强注意。

老年人急性心梗怎么办

心肌梗死是一种非常严重的疾病,突发心梗时如果救助不及时,可能会有生命危险,而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外,对于老年人出现急性的心肌梗的时候需要了解学习一些急救常识,如:病发时按压人中、滚压膻中到华盖可以达到刺激心脏肌肉的效果、及时服用药物送医治疗。

心梗患者会突然心绞痛,还会有恶心、呕吐等症状,患者还可能会头晕,呼吸困难,严重的还会引起休克。有些患者在着急,或者是心情不舒畅的时候就容易引发,是非常危险的,所以需要掌握一些急救方式,以免出现危险,那么老年人急性心梗怎么办?
  1、按压人中
  心梗状况发生时,需要连续呼喊患者的名字,不要让患者昏迷,可以使用沉香油,滴在患者的舌头部位,然后用手指去按压人中处,直到患者有疼痛意识,然后皱起眉头,这样患者就不会昏迷了。人中大概的位置是在鼻柱之下,按压的时候需要按住上三分之一与下三分之二的交界处部位。
  2、滚压膻中到华盖
  还可以反复滚压膻中到华盖这个部位,这样可以达到刺激心脏肌肉的效果。膻中位于胸骨正中线上,大概和第四五根肋骨相交的部位,华盖即是胸部前面正中线部位,和第一个肋骨相平。
  可以将右手握空拳,左手叠合放在上面,然后用身体的力气从右到左滚压胸腔部位,然后滚压的时候提醒患者吸气,手放开的时候吐气,当患者肩部可以动,而且脸色比较好的时候可以停止操作。
  3、及时服用药物
  冠心病患者是容易出现心梗的,所以建议在医生的指导下,提前服用药物,这样才可以降低心梗的发生几率。此外还有高血脂、高血压、糖尿病等疾病,也是容易出现心梗的,所以有这些疾病的一定要及早的调理身体,必要的时候去医院治疗,否则出现心梗对身体伤害很大,还有可能危及生命。
  年龄大了之后,脾气相对来说也会比较暴躁,建议平时多放松心情,拥有乐观的心态,可以降低发病的几率,情绪波动太大容易导致心率加速,此外还有太激动,焦虑,抑郁等都是会刺激到身体,出现心梗的,所以需要梳理好自己的情绪。