胆管炎囊性扩张的原因是什么：
胆管炎最常见的原因是因为胆道梗阻的出现。而导致胆道梗阻的最常见的几种病因有这么几种，一个就是胆道结石，再一个就是胆管肿瘤，有些其他的肿瘤。你比如说胰头的肿瘤，十二指肠壶腹的肿瘤，也可能会导致胆管梗阻，同时合并有胆管炎的发生，胆管炎导致的胆管扩张，我们要进行鉴别。也就是说胆管的囊性扩张，是先天性存在的还是后天在梗阻的基础上出现的。
如果是先天性的胆管囊肿，那胆管囊肿本身就容易合并有胆管结石的存在，而且先天性胆管囊肿本身是胆管癌发生的高危因素，是一定要进行手术切除的。如果说胆管炎导致的，胆管囊性扩张是继发发生的，也就是说本身胆管没有问题，是在胆管发生梗阻之后才出现的囊性扩张，这个时候我们首先要针对它梗阻的原因进行相应的治疗。比如是结石的话，我们要可以进行胆囊切除，胆管切开取石或者进行内镜下的ERCP取石。如果是肿瘤的话，就要评估患者是否合适进行手术，进行相关的肿瘤的切除。
谷丙转氨酶53U/L超过正常值上限40U/L不多，轻微升高，但不能明确病因，建议请医生做检查，再结合病症、体征等来分析。
谷丙转氨酶为何升高
谷丙转氨酶在人体组织存在广泛，其中肝脏含量最高，因此谷丙转氨酶升高主要应用肝脏疾病的诊断及预后的判断。在心血管疾病中，也会测定谷丙转氨酶，它是判断心功能及估计预后的一项间接生化指标[1]。
虽然谷丙转氨酶升高多数是由肝病引起的[2]，但是也不排除其他疾病的可能。
胆管、胆囊疾病等，也可使谷丙转氨酶升高[3]；当患有心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、挤压综合征等疾病时，亦可见血中谷丙转氨酶升高。
药物中毒、药物过敏、长期过量飮酒也可使血清中谷丙转氨酶升高，甚至是剧烈运动、过度疲劳也可使谷丙转氨酶升高。
谷丙转氨酶53 U/L严重吗
一般认为，谷丙转氨酶的正常参考值为0-40U/L[4]，谷丙转氨酶53U/L超过了正常值，从数值上看并不严重，是轻微升高，但是因为并不能确定其致病因素，所以不能判断严不严重。
一般谷丙转氨酶轻度升高，不考虑疾病因素的情况下，可能跟药物、酒精、剧烈运动相关，这些都会导致谷丙转氨酶轻度升高，但相关风险因素还有很多，有可能是疾病因素造成的。建议去医院结合病史做必要的理化检查（如B超及有关化验等），再结合各种肝炎病毒标志物的检测结果进行综合分析，才能做出正确诊断。
[1]邢启崇。《心血管病实验诊断学》。人民卫生出版社。2004年08月.
[2]白继文。《检验医学诊断技术》。人民卫生出版社。2001年01月.
[3]顔景欣。《献血与输血》。人民卫生出版社。2005年09月.
[4]林松元。《怎样看体检报告单》。福建科技技术出版社。2019年1月.
肝内胆管钙化的原因一般是炎症和结核导致的，但是这种疾病并不同于肝内胆管结石，相对于来说患上了肝内胆管钙化的危害性比较小，多数患者都是可以不用治疗的，但是在生活中需要注意良好的生活习惯，以及饮食的习惯的养成。
我们的身体看似都十分强壮，但是如果不进行保护就会出现疾病的困扰，其中还有很多我们不是很了解的疾病，而这样的疾病一旦出现危害性非常大，因为很难保证就是的发现，那么肝内胆管钙化是什么意思呢？关于这个问题一起来了解一下吧。
肝内有钙化点可能是肝内胆管壁部分钙化。它的原因多由于炎症、结核等引起，也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。它与肝内胆管结石一个最重要的鉴别，随B超检查技术在各级医院的普及和开展，不少健康人群查体时发现肝内有类似结石的强回声团及声影，不少人误认为患了肝内胆管结石。其实肝内的钙化灶和肝组织局部坏死的纤维化瘢痕可呈现与结石相似的强回声团及声影，但一般不引起肝胆管扩张。而结石在阻塞部位以上的小胆管有扩张，而且结石的强回声团具有沿左右肝管走向分布的特点。所以说建议确诊，积极的治疗。
他也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。临床上很容易与肝内胆管结石相混淆。意见建议是，肝内胆管钙化是一种瘢痕性病变，大多已经不需要治疗。
肝内胆管钙化和肝内胆管结石在超声下容易混淆，可以结合临床症状进行诊断。胆管结石患者会经常出现右上腹或肝区不适症状，肝内胆管钙化者往往无明显不适。
肝内胆管钙化并不严重，患者需要有一个坦然的心态去面对，按照医嘱，一定能够战胜这个疾病。在日常饮食上，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，尽量不要吃辛辣刺激性食物，比方说火锅，麻辣砂锅等。
PTC是“经皮经肝胆管造影”的英文缩写，这是临床上常用的一种检查方式，通过造影，可以帮助医生清晰的看到胆管内的病变部位、病变的程度以及范围等，主要用于梗阻性黄疸的病人，下面我们来具体了解一下ptc胆管造影是什么？
经皮经肝胆管造影（PTC）：使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针，自右腋中线或前侧径路，在X线电视或B型超声仪监视引导下，穿刺入肝内胆管，再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管。
经皮肝穿刺胆道造影
经皮肝穿刺置管引流（PTCD），对严重梗阻性黄疸病人施行PTC后，再置管于肝胆管内引流减压，既可防止PTC漏胆汁导致腹膜炎的危险，又可暂时缓解梗阻性黄疽，改善肝功能，为择期性手术作好术前准备。此外，对胆管炎病人，还可通过引流导管进行冲洗和滴注抗生素进行治疔。
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：应用纤维十二指肠镜通过乳头部插管至胆管或胰管内，进行逆行直接造影，可了解十二指肠乳头情况，清晰显示胆胰管系统，鉴别肝内外胆管梗阻的部位和病变范围。但它可诱发急性胰腺炎和胆管炎等并发症。已经通过十二指肠镜切开乳头和Oddi括约肌，或插管至胆管内行取石和引流术。
手术中注意事项
1、避免注入造影剂时造成胆道高压：因可造成造影剂和胆汁沿针头周围漏入腹腔，造成局部胆汁性腹膜炎。故当穿刺针进入胆管抽得胆汁，应尽量抽弃胆汁以达减压。若有测压设备，注入造影剂不应超过抽弃的胆汁量，并先抽出胆汁在注射器中混匀再缓缓注入，造影后也应尽量抽出胆汁，即使有胆血瘘，胆汁入血也较少。
2、针道胆血瘘的防治：穿刺进入较大管腔时，常有明显的空虚感，应即时抽吸，易吸出血液者证明针尖在血管中，应即退针，针已穿过血管再入胆管时，不应从原针道作PTCD，应另行穿刺。
3、避免粘稠胆汁对造影的影响：胆道梗阻和感染时，胆汁粘度增加，不易与造影剂混匀。为避免粘稠胆汁造成误诊，可用少量生理盐水缓缓注入以稀释，再予抽弃、稀释，多次反复，至胆汁颜色减淡后，换注造影剂造影。若不能抽出胆汁，或不能稀释，则不宜即时造影，可插入引流管3～5日后，胆汁稀释时再造影。
4、注意造影剂在胆汁中的浓度及均匀度：造影剂过浓，可掩盖小结石；过淡时，显示不清，均可误诊。
任何手术都是有风险的，而患上了胆囊或者是胆管疾病后，就需要就是的采取治疗，避免出现各种各样的严重后果，其中治疗的好方式就是胆汁引流术，这种手术和其他的手术一样，虽然效果很好但是也存在风险，需要做好术后的相关护理工作，那么，胆汁引流术后注意事项有哪些呢？
胆汁引流术适应症
在对胆囊及胆管的炎症、梗阻、结石及功能异常的诊断有困难时用。可协助诊断肝胆寄生虫病，如肝吸虫、兰贾第鞭毛虫等。还可测定十二指肠液的胰酶，了解胰腺的功能状态以及潜血试验离心沉淀查找癌细胞。
胆汁引流术术后护理
1、胆管炎和脓毒血症主要见于引流范围小、效果不佳，或术中注射过多造影剂者，除加强抗生素应用外，必要时应考虑重新置管。
2、胰腺炎一般仅为一过性胰淀粉酶升高，多数患者72h内逐步恢复正常，应禁食，也可适量给予抗胰酶或抑制胰腺分泌的药物。
3、内置管阻塞和脱出通常7-10Fr内置管的平均通畅期为3月左右，一旦患者黄疸复发或有胆管炎发作，应及时更换失效的内置管，可采用圈套器、取石篮或专用的支架回收器 (retrievor)将内置管取出，然后置入新的内置管。需长期内引流者，有条件时宜每3-4个月更换1次。
4、十二指肠损伤、出血或穿孔较为罕见。
以上针对于胆汁引流术的术后护理进行了介绍，做好了护理工作才能够帮助患者尽快的恢复，避免出现各种术后的问题，因此做好护理工作也是非常重要的，需要我们了解到正确的护理方式才行。
患上了急性化脓性梗阻性胆管炎的症状比较多，其中多有胆道疾病或胆道手术史，出现腹痛、发热、黄疸等急性症状，严重的患者表现为感染性休克，血压下降，少尿，内环境稳态逐渐失去代偿，各主要脏器发生功能障碍。如果病情进一步发展，胆道梗阻与胆道高压不解除，则危及患者生命。
肝胆疾病是在生活中发病几率比较高的，并且多数的肝胆疾病危害性也非常大，可以说及时的发现和治疗，对于患者的健康有着重大的意义，而其中急性化脓性梗阻性胆管炎就是需要及时治疗的，那么患上了急性化脓性梗阻性胆管炎症状有哪些呢？
急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重表现形式。1983年，中华外科学会在重庆召开的胆石症专题讨论会上，建议将此种情况称之为急性重症胆管炎（AFC）。
临床表现
1.多有胆道疾病或胆道手术史，出现腹痛、发热、黄疸等急性症状。但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别，腹痛与黄疸的程度差别很大，而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎所共有。
2.由于严重胆道化脓性炎症、胆道高压、内毒素血症、脓毒败血症，患者表现为持续弛张热型，黄疸日渐加重，表示肝功能受到损坏，神志改变、脉快而弱，有中毒症状。
3.病情向严重阶段发展，微循环障碍，水、电解质及酸碱平衡失调，患者表现为感染性休克，血压下降，少尿，内环境稳态逐渐失去代偿，各主要脏器发生功能障碍。
4.主要为多器官系统衰竭，肝、肾、心、肺、胃肠、凝血等相继或交替出现功能受损，构成严重的组合。如果病情进一步发展，胆道梗阻与胆道高压不解除，则危及患者生命。
依据典型的Charcot三联征及Reynold五联征，AFC的诊断并不困难。但应注意到，即使不完全具备Reynold五联征，临床也不能完全除外本病的可能。