咳嗽有白痰什么原因

2020-07-14

咳嗽有白痰什么原因:
  咳嗽有白痰也是我们临床上经常出现的一种情况,咳嗽有白痰可能会见于呼吸系统的以下疾病:比如感冒,患者可能会同时伴有发热、鼻塞、流涕、咽喉部不适这些。另外咳嗽有白痰可能见于急性支气管炎,急性支气管炎一般继发于上呼吸道感染,会出现咳嗽、咳痰,同时可能伴有鼻塞、流涕、咽部不适等症状。
  有些慢性支气管炎的患者也会出现咳嗽咳白痰的情况,这种病人大多数处于一个稳定期,它以咳嗽咳白色粘液性痰为主要表现。另外我们经常所说的哮喘或者慢阻肺患者,也会出现有咳嗽、咳痰的症状。对于慢阻肺的病人,大多数情况下除了咳嗽、咳痰,可能还会合并有活动后气短、胸闷等症状。哮喘的病人在稳定期也有可能伴有长期的咳嗽、咳痰症状,它的痰是以白色泡沫痰为多见。



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小儿咳嗽偏方都有哪些

宝宝出现了咳嗽为了更加安全,所以在症状不太严重的时候建议采用食疗偏方治疗,因为这样的方式一般都是采用的食物,能够有效地避免药物治疗上对于孩子的副作用,同时减少因为孩子咳嗽而没有食欲的影响,那么到底小儿咳嗽偏方都有哪些呢?

什么是小儿咳嗽
  咳嗽,是人体的一种保护机制,其作用主要是阻止外界异物进入肺部,以及将呼吸道产生的分泌物及时地排出体外。除了上述原因外,该病多是由急性或慢性的呼吸道炎症引起的。鉴于疾病周期长短的不同,小儿咳嗽可以分为三类:急性,亚急性,和慢性咳嗽。
  咳嗽偏方
  小儿咳嗽偏方一:鸡蛋食醋治咳嗽
  用料:鸡蛋1个、食醋1匙。
  制法:打碎鸡蛋搅匀,再加入食醋再搅匀。
  用法:早晨饭前一小时空腹食用。每天吃1次,连续吃5天。
  小儿咳嗽偏方二:萝卜、冰糖治咳嗽
  用料:青萝卜1个、冰糖10克。
  制法:青萝卜捣碎取汁加入冰糖加热。
  用法:趁热喝。每日3次。
  小儿咳嗽偏方三:梨汁炖冬菇
  用料:鸭梨4个、冬菇200克、冰糖适量、水适量。
  制法:先将4个鸭梨去皮切片榨成汁,把冬菇200克洗净切片,加适量水和冰糖同炖,等冬菇炖熟后,早晚分两次连汤同食,即可。
  用法:梨能润肺凉心、消痰降火,冬菇内的双链糖核酸在人体内产生的干扰素能消灭体内的病毒,防治秋冬的燥咳,消除感染,一般服用2-3天即见效。
  小儿咳嗽偏方四:白糖拌鸡蛋
  用料:鸡蛋1个、白糖适量、植物油1匙。
  制法:取鲜蛋一个,磕在小碗内,不要搅碎蛋黄、蛋白,加入适量白糖和一匙植物油,放锅中隔水蒸煮。
  用法:在晚上临睡前趁热一次吃完。吃了2-3次咳嗽就可痊愈。咳嗽顽固者可多吃几次。患有慢性支气管炎的宝宝,伤风感冒后咳嗽易发作,胸痛气促,心烦不安。用鸡蛋拌白糖经蒸煮后服用,效果很好。

请你每天咳嗽几声吧

咳嗽是个太普通和普遍的身体表现之一。谁都有过咳嗽,谁也都知道咳嗽。但是,人们几乎都认为咳嗽不是个“好事”,也没有认真了解过咳嗽到底是怎么回事?应该如何对待咳嗽?

一、咳嗽是你自己在为“气道”打扫卫生

人活着一刻也不能离开氧气,呼吸停止几分钟人就会死亡。氧气是从口鼻、喉、气管、支气管一级级分支直到最终的末端肺泡,在肺泡中与血液里的二氧化碳互相交换,氧气进入血液,二氧化碳从肺泡沿着氧气进入的同道由口鼻呼出体外。由此可见,整个呼吸通道就如同一个“气体管道”,它要求整个管道必需保持“无菌、湿润、温暖、通畅”。

那么,在如今空气质量低劣的环境中,一刻不停的呼吸着的气道是如何保持“无菌、湿润、温暖、通畅”的呢?

如果你拿一张白纸,放在有空气暴露的地方,一会儿这个纸上就有一层眼睛看得见的灰尘,眼睛看不见的包括细菌、病毒等微粒就更多了。人每吸一口气大约500毫升,每人每天需吸入的空气量12立方米。这么多空气吸入肺里该含有多少病菌微粒哦!可是,事实上虽然吸入的空气里面有多种多样的有毒、有害的粉尘病菌颗粒,但在肺泡和肺的支气管里面是干干净净的,这些病菌微粒跑到哪儿去了?

要想知道其中的奥妙,就要看看气道的结构了。

人体的气道腔的内衬是光滑、湿润的粘膜层。粘膜层主要有2种细胞构成,一种叫粘液细胞,分泌粘液形成表面一次保护膜。正常时,粘液细胞产生的粘液不多不少,够粘膜表面保持湿润即可。如果产生的粘液量多了,就成了咳嗽时的“痰”。另一种叫纤毛细胞,细胞的顶部有跟小毛刷子似的细毛,一刻不停在由下向上规律地摆动着。犹如麦浪滚滚一样,任何吸入进来的病菌微粒就粘到这个小毛毛上,就像我递给你,你递给他,他递给他,从下一直递到你的咽喉部,然后你就有感觉了,咳嗽一下就吐出去了,这是基本的清洁机制,是靠这些小毛毛实现的。所以说,咳嗽是你自己在为“气道”打扫卫生。

二、纤毛受到任何刺激就会产生咳嗽

纤毛24小时在不停的工作着,维护着气道的无菌通畅,只要纤毛受到任何刺激,就会自我保护而通过咳嗽来达到无菌通畅的结果。因此,当你出现了咳嗽症状,首先要想到你的呼吸道粘膜受到了刺激。至于什么原因刺激了纤毛,那就要认真分析一下了。

一是由于气候变化,空气相对干燥,空气中的微粒较多,纤毛清除来不及,引起了咳嗽。这种咳嗽是短暂的,当空气清洁后,咳嗽就自动停止了。

二是接触了一些刺激性气味引起的咳嗽,比如煤气、辛辣等。这种咳嗽也是短暂的,当刺激消除后,咳嗽就自动停止了。

三是呼吸道发炎时刺激了纤毛导致了咳嗽,最常见的是感冒造成纤毛受到刺激,病毒性的常常无痰或少痰。合并细菌感染可出现黄色痰。当感冒过去,炎症消退,咳嗽也就解除了。

四是气管、支气管本身发炎,刺激了纤毛引起的咳嗽。此类咳嗽与感冒咳嗽的区别是往往有痰,而且咳嗽剧烈,痰咳出后感觉好受一些。这时可以服用一些止咳药物,有细菌感染时加一些抗生素。

气道的肿瘤(良性或恶性)的早期表现就是咳嗽,特点是由轻而重,久咳不愈,服用止咳药物治疗后仍不见效,这时千万不要以为小小咳嗽无关大局,应该进一步到医院检查,以便早期发现早期治疗,不至于发生不可救治的严重后果。

另外,气道异物、慢性心功能不全、肺结核等等多种多样的原因都可以刺激纤毛细胞引起咳嗽。一旦出现比较强烈的咳嗽症状,一定要先查明原因,再对症诊疗。

总之,气道的纤毛一旦受到刺激就会引起咳嗽。咳嗽本是个大好事,正常人每天大声咳嗽几下是有好处的。

咳嗽一次喷出病毒2万

我们都有过咳嗽的经历,但是你知道吗?咳嗽一次会产生多少病毒?据国外媒体报道,专家建议,下次你在咳嗽或打喷嚏的时候,千万别忘了捂住口鼻,因为你咳嗽一声会喷出多达两万个病毒,这足以传染很多人,尤其是那些没有接种疫苗的人。

新加坡国立大学附属医院微生物学部门医师说,普普通通一次咳嗽会产生3000个微小飞沫。根据以前研究总结的鼻腔分泌物的病毒数量,并假设咳嗽飞沫直径在1至5微米之间,这意味着一次咳嗽会包含大量流感病毒。1微米相当于1米的一百万分之一,或1毫米的千分之一。

医师在接受采访时表示:“根据这一研究的数据,并假设每次咳嗽会产生3000个飞沫,这样一来,每次咳嗽所包含的流感病毒数量可达195个至1.95万个之间。这3000个飞沫指的是可在空气中长时间悬浮的飞沫,即所谓的‘飞沫核’(droplet nuclei)。咳嗽时可能也会产生较大的、携带流感病毒的飞沫,它们落到地面上的时间相对较快,一般对流感在空气中传播的作用不大。”

不过,专家在多少飞沫可构成流感病毒的感染剂量问题上尚存在异议。以前的研究发现,1到10个有机病毒体即可导致病毒性出血热,10至100个可导致病毒性脑炎。不过根据医师的解释,很多因素会影响流感病毒的感染剂量,如人群所吸入飞沫的数量,吸入人群是否接种过疫苗等。

医师说:“我们难以确定准确的感染剂量,即便是同一个人,一年之内可能也会有所不同。不过,对于已接种疫苗的免疫人群,感染剂量可能会高于没接种疫苗的人群,因此,这体现了接种疫苗的益处。那些以前接种过疫苗或感染过同样或类似病毒的人群可以迅速产生抗体反应,在呼吸道中的病毒站尚未稳脚跟传播疾病前便将其消灭。但是,如果病毒数量足够的多,那么即便是免疫人群亦难以躲过被感染的命运。”

专家称,空中传播的流感多发生在距离病毒携带者一米范围之内,同时,如果不小心与被感染物体(如玩具)有过直接接触,病毒同样会传播给他们。医师说:“戴口罩可有效降低这些传染病的传播,咳嗽时用手或纸巾紧紧捂住嘴同样可以,因为这相当于给病毒传播设立了一道屏障,避免病毒喷出去。”

止咳药水成瘾之忧

近年来,止咳药水滥用成瘾在国内呈现一定程度蔓延之势, 许多地方甚至已流入中小学校园, 药水变成了「祸水」, 对青少年身心健康带来极大危害。2015年4月国家食药监总局、公安部、卫生和计划生育委员会联合发布了《关于将含可待因复方口服液体制剂列入第二类精神药品管理的公告》(2015年第10号),将含可待因复方口服液体制剂(包括口服溶液剂、糖浆剂等止咳药水)列入第二类精神药品管理,并于当年5月1日起实行。时间过去两年了,此类药品滥用导致青少年成瘾,危害身心健康的报道仍然常常见诸媒体,实在令人担忧。

1. 含可待因止咳药水的用药安全问题:

市售含有可待因或罂粟壳的止咳药水,由于其中有可待因机器类似物,其药理作用与吗啡相似,但作用较弱,同等剂量的磷酸可待因致欣快感作用只当于吗啡的1/8到1/12。但是,如果长期大量连续服用这类止咳药水后,其含有的可待因或罂粟壳即长期连续作用于躯体中的阿片受体,作用于大脑则产生欣快感,作用于肠道则产生便秘等症状,类似于海洛因成瘾。另外,随着服用时间的延长,阿片受体出现相应变化导致患者对此类药物产生耐受,需要逐渐增大剂量才能达到原来的效果。如果患者突然停止服用止咳药水,则会出现阿片类戒断综合症——成瘾性,若剂量较大,戒断症状会非常明显,导致患者非常痛苦,但是重新服用咳药水后,这些症状会很快消失,从而导致患者无法摆脱止咳药水。尤其是青少年,其自制力相对较弱,更是仍无法忍受戒断反应。因此,2017年1月4日,国家食药总局发布《关于修订含可待因药品说明书的公告(2016年第199号)》,规定该药说明书注明“12岁以下儿童禁用本品。对于患有慢性呼吸系统疾病的12—18岁儿童和青少年不宜使用本品”。限制使用于青少年人群。

 2. 含可待因止咳药水滥用原因:

一是药品的成瘾性。易成瘾药之所以被滥用, 是因为服用者会产生身体依赖和心理依赖。一旦成瘾就会有需求,就会倒过来刺激市场,市场销售就红火。需求与市场相互激荡,滥用就是必然的。二是药品的易获性。相对于毒品,获取止咳水要容易许多, 可以通过药店或者「黑市」直接买到。2014 年 7 月, 国家食药总局在突击检查中发现:含可待因复方口服液从药用渠道流失问题非常突出。三是价格低廉。相对新型毒品, 止咳药水的费用要低廉很多。若服用苯丙胺类毒品, 如冰毒, 一次需要花费 100 元左右, 而服用易成瘾处方药, 只需要 20 元左右。四是药品滥用的非管控性。此前, 公安禁毒部门难以有效打击贩卖止咳水行为, 原因就在于含可待因复方口服液体制剂只是一种处方药, 对贩卖者, 最多只能以非法经营罪或生产销售伪劣产品罪定罪处罚, 违法成本比较低。

3. 含可待因止咳药水监管难题:

含可待因止咳药水属于处方药。国家食药监总局从2004年就开始推行“处方药与非处方药分类管理”。到药店购买处方药,需要持医师处方和病历卡。但如何辨别处方的真伪却是个问题。到目前为止,很少有药监和卫生行政部门联手,将有执业医师资格的医师处方签名在药店进行备案,如何。另外,按处方管理办法规定,执业医师处方只是在执业注册地点有效,如果允许持执业医师的处方到药店购药,制度规定是否应作出相应调整,监管部门需尽快给出明确说法。另外,对药店的执法监管SFDA是执法主体,但医师处方的真伪则需要卫生行政部门来识别,两者如何就药品分类管理监督工作加强协调也是一个问题。

另外,我国目前对处方药的销售实行单轨和双轨制双重管理模式,规定除特殊药品、注射剂以及未列入非处方药 目录的抗菌药外,其他的处方药既可以凭医师处方购买,也可以在药师的指导下进行购买。而一些药店在药品销售利益的驱动,对处方药在销售上并没有进行限制,完全与非处方药一样自由销售;加上一些零售药店根本不具备给病人提供药学服务的条件。这对于全民医疗保健知识还不普及,医药知识相对贫乏的国民而言,自购药品使用的安全性问题确实令人堪忧。

综上,国家相关政府部门,须进一步加强医药市场的规范管理,收紧此类药品生产和流通管理范围,比如采取药品指定生产和专卖,提供监督管理可及性和有效性。另一方面,加大对广大消费者医药知识普及教育,提高全民科学用药知识,遏制具有成瘾性的止咳药水滥用。

有一种咳嗽越咳越重,无药可治

有一位男性患者,一直觉得咽喉不舒服,有痰在咽喉处,需要通过咳嗽把痰咳出来,这在医学术语叫“清喉”动作,结果他老咳嗽,目的是清喉,开始轻咳,没有效果,加用力咳嗽,也没效,加大力咳嗽到全力咳嗽,感觉咽喉部不舒服更严重,还咳出鲜红色血痰,一害怕就到医院找我看病,说咳嗽严重,看了很多医生,换了多家医院,吃药完全没效,我检查后发现咽喉充血严重,明显水肿,还还有出血点,但检查其他没什么大问题。我告诉这位患者,这是你自己主动的咳嗽,不是什么大病,是咽喉部的轻的炎症,有点不舒服,异物感,你的“清喉”动作不会有效,越来越严重是因为你用全力咳嗽,高速气流擦伤咽喉,导致越来越不舒服,不咳嗽会很快好,拼命咳嗽会越来越严重。我给你一些镇咳药,休息好几天就没事。

这种病人在临床上很常见,一般人感觉咽喉不适,咳嗽一下,很正常,咽喉炎的症状持续一到两天或更长,病人感觉老这样不舒服,更有一种恐惧是咽喉的东西存在会影响呼吸甚至窒息,故自然希望用力咳出喉部的异物,越来越用力,会导致咽喉的损伤,症状更严重。这种咳嗽是自主的咳嗽,一般没有痰咳出,到医院看病,医生会觉得是支气管炎,反复吃药完全没效并越来越严重。有时医生告知病人说不要用力咳嗽,病人往往认为不舒服就要咳。

那这种病人主动咳嗽的情况,什么药都治不好。同时相当一部分病人是觉得喉部不舒服有一种恐惧感,怕影响呼吸和导致窒息,有一定的焦虑情绪在其中,故越咳越重,越难治疗。医生必须告知病人,这个没什么大不了,放松心情,减少对不适的关注,还有就是减少咳嗽,会在短期内缓解症状。经过这些简单的谈话,辅以小量对症用药,会很快缓解这种烦人的症状。但作为患者,不舒服首先找医生,确认没有大问题,主要是咽喉炎症,那不是什么大问题,短时会缓解。有这样情况的患者,体会一下吧。

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