过敏性哮喘如何脱敏

2020-07-14

过敏性哮喘如何脱敏:
  过敏性哮喘患者会明确的发现自己对某些食物,或者是我们日常生活用品过敏,他可能会考虑去做脱敏。脱敏有它的适应症,必须要严格掌握它的适应症,才能去做脱敏。比如有的患者因为工作原因,不能脱离对工作环境中的某些东西过敏,他不能脱离这种环境,被迫去做脱敏。或者是他对某一种或某少量的物质过敏,也可以去做脱敏,具体需咨询当地的医院。
  脱敏我们目前主要采用两种方式,一种是皮下注射,另外一种是口服。皮下注射我们会选择针对患者过敏的东西,比如说他对牛奶过敏,那我们会做牛奶的变异源,在患者上臂的皮肤这个地方做反复做皮下注射。然后刺激患者产生耐受性,从而出现一个不过敏的状态。但是这种一般需要比较长的疗程,大概3到5年。另外我们可以用口服的脱敏,目前疗效比较肯定的,可以用口服去脱敏的,只有针对尘螨的口服制剂。



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过敏性哮喘怎么治

过敏性哮喘是一种常见疾病,虽然看似不起眼,但是最容易受到外界因素的影响而反复发作,如果我们能够多加注意,尽量去避免这些诱发因素,就能减少疾病的发生。那么,得了过敏性哮喘怎么办呢?我们一起来了解一下。

导致过敏性哮喘的原因一般有以下几种:

1、食物:主要指动物性食品。某些人食用后主要引起吐泻等消化道过敏反应,但有的也可引起呼吸道过敏反应及全身出疹等。

2、:目前认为,屋尘中的主要过敏原为尘螨,对于四季均有呼吸道过敏症状者,更应重视屋尘的过敏作用。

3、:螨有5000多种,有过敏原作用的主要有屋尘螨和宇尘螨。

4、真菌:真菌容易在潮湿、多雨和近海地区繁殖。如在梅雨季节,常可见由链孢霉菌引起的哮喘病人。

5、花粉:各季节空气中有各种不同的花粉。花粉有风媒和虫媒两种,引起哮喘者主要为风媒花粉。

当然,导致过敏性哮喘的原因也并不止这些,大家还是要积极的做好预防和治疗,避免造成更大的伤害。

预防感冒平时劳逸结合,加强锻炼,增强抵抗力。气温变化时注意防寒保暖。注意个人卫生,饭后漱口,刷牙。室内经常通风,并经常洗晒被褥和枕头。在感冒流行时,应尽量避免参加集体活动,以减少传染机会。增强免疫力对感冒预防很重要。

耐寒锻炼过敏性哮喘患者要注意耐寒锻炼与防寒保暖。在寒冷季节来临前不要捂得过早,天未冷时就穿很多衣服,而要进行耐寒锻炼。耐寒锻炼一般从夏季开始,以冷水洗脸、洗鼻和洗脚,逐渐用冷水擦洗颜面和颈部,每日1~2次,每次5~10分钟。一个月后进而擦洗四肢乃至全身。待天稍冷时也要坚持下去,但水温可逐渐升高。

患过敏性哮喘怎么办?知道了这些预防过敏性哮喘发作的小常识,我们就可以有效的防治过敏性哮喘,防止过敏性哮喘的反复发作。

过敏性鼻炎-哮喘是什么

过敏性鼻炎和哮喘虽然是两种病,但是有的时候会并发而发作的。鼻炎是鼻腔内部粘膜组织的严重,而哮喘的发病率在逐年增高,鼻炎看起来似乎不怎么起眼,看起来似乎和感冒没什么两样,但是鼻炎一定要加以治疗,鼻炎不加以治疗就会形成鼻窦炎、鼻息肉等等鼻部的疾病,慢慢的侵害人体的健康。

过敏性鼻炎-哮喘综合征是近年来提出的新的医学诊断名称,是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者往往同时并存。过敏性鼻炎-哮喘征的上、下呼吸道的免疫学和病理学改变分别是发生在鼻黏膜和支气管黏膜的过敏性炎症。鼻黏膜和支气管黏膜的炎症在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似。

过敏性鼻炎-哮喘征的诊断即是过敏性鼻炎和哮喘病的联合诊断。所有过敏性鼻炎和/或鼻窦炎患者均应该通过仔细询问病史、症状和体征来判断有无合并下呼吸道症状,怀疑者应进行气道反应性测定或支气管扩张试验来判断是否同时伴有哮喘。对于暂时无喘息症状的过敏性鼻炎患者应通过非特异性或特异性气道反应性测定进行评估;有喘息症状的可疑患者可进行支气管扩张试验。对于以哮喘为主要表现的患者也应该询问有无间歇或持续的鼻部症状,同时应进行鼻镜检查,必要时做特异性鼻粘膜激发试验进行判别。过敏性鼻炎-哮喘征的诊断主要依靠病史、临床症状和免疫学检查等。

临床症状的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状,包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作,也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧,而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。

一旦确诊患者为过敏性鼻炎-哮喘综合症后,可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗,同时控制上、下呼吸道炎症。目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症,就应借助特殊的口鼻两用雾化罐,采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。这样可使患者避免药物的重复使用,降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用,从而大大提高了治疗指数,并降低了医疗费用。同时由于简化了治疗程序,提高了治疗的依从性。更为重要的是,通过联合治疗一个阶段后,可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作,使哮喘病的防治更为主动和简单。

鼻炎这样看起来不起眼的小病也会影响着患者的学习和生活,成年人会因为鼻炎引起头痛,脑子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中,记忆力及学习成绩显著下降。

呋塞米雾化治疗哮喘

有时候临床用呋塞米雾化治疗小儿支气管肺炎,呋塞米不是利尿剂吗?怎么用于小儿哮喘呢吗?

支气管肺炎是儿科常见病,在儿科住院患者中占相当比例,主要病理变化为肺组织充血水肿,炎性细胞浸润。当炎症蔓延到支气管和肺泡时,支气管黏膜水肿而使管腔变窄,肺泡壁充血水肿增厚,肺泡腔内充满炎性渗出物,婴幼儿支气管管腔较成人狭窄,所以炎症时管腔狭窄明显,当炎症进一步时,可使支气管管腔更窄甚至填塞,导致通气功能障碍,严重者可发展至呼吸功能衰竭。

由于缺氧,二氧化碳潴留,可导致机体代谢及器官功能障碍,严重者可危及生命,所以在治疗小儿支气管肺炎的过程中,应尽早减轻支气管黏膜水肿和肺泡壁充血水肿,尽快清除和减少肺泡内的炎性渗出物,改善通气和换气障碍,减少低氧血症及高碳氧血症的发生,减少机体代谢及各系统器官损害的发生率。

呋塞米(速尿)能促进花生四烯酸去脂化,增加前列腺素E2的产生,也能抑制前列腺素E2转化为前列腺素F2,前列腺素具有扩张小静脉,局部应用时可减轻局部血液回流障碍。同时前列腺素E2是一种免疫调节剂,在机体应急情况下,通过对T细胞以及一些炎性介质,趋化因子的抑制作用,对机体产生保护作用,使炎症渗出物减少。速尿还可使支气管细胞内水份转移至支气管腔内,减轻支气管水肿,稀释痰液使痰易于咳出。所以, 呋噻米雾化吸入能够减轻支气管水肿,减少炎症反应,从而减少炎性渗出物的产生,并能稀释痰液,减少支气管细支气管堵塞程度,改善通气,降低低氧血症及CO2潴留的发生率,减少对人体其他系统的损害,缩短病程。有临床报道:使用呋塞米雾化吸入辅助治疗小儿肺炎效果好、副作用小(不因速尿利尿作用而导致水电解质紊乱)。

使用方法:支气管肺炎患儿在给予静脉抗炎、抗病毒、平喘等基础治疗同时。用0.9%氯化钠注射液40 ml α糜蛋白酶5 mg 地塞米松5 mg 速尿20 mg雾化吸入15~30 min,2次/d。

“二手烟”的危害为什么更大

人们通常把被动吸烟称之为“二手烟”。5月31日是世界无烟日,主题是“创建无烟环境”。5月29日,卫生部首次发布了《中国控制吸烟报告》,呼吁中国人向被动吸烟现象说“不”。

目前,我国约有3.5亿吸烟者,每年死于吸烟相关疾病的人数近100万。据推算,我国遭受被动吸烟危害的人数更是高达5.4亿,其中15岁以下儿童有1.8亿。每年死于被动吸烟的人数超过10万。据介绍,二手烟雾包含很多能迅速刺激和伤害呼吸道内膜的化合物,即便是短暂接触,也会产生如下后果:导致健康人上呼吸道损伤,使哮喘患者发作更频繁,病情更严重;增加血液粘稠度,伤害血管内膜,引起冠状动脉供血不足,增加心脏病发作的危险。每燃烧一支卷烟所形成的烟草烟雾中,含有的苯并芘高达180纳克。这在一个30立方米容积的居室内就会形成6纳克/立方米浓度,超过卫生标准(1纳克/立方米)6倍.在通气条件极差的环境下,暴露在充满烟草烟雾的房间内仅一小时,被动吸烟者血液中碳氧血红蛋白就从平均1.6%升至2.6%,大致相当于吸一支焦油含量中等的卷烟。

我们在这里讨论的是为什么“二手烟”对人体的危害更大的问题,上面的数据绝对不是危言耸听,这个数字也许更大。中国是个礼仪之邦,人们习惯以烟待客表示尊敬,其实是在害人,特别是对于不吸烟者危害更大。为什么这么说呢?因为对于吸烟者长期吸烟已经使得自己的心肺功能适应了吸烟的环境,自己的血液环境长期处于吸烟状态下,已经对于呼出的烟气产生“抗体”或者“适应”。而对于不吸烟者,对于烟雾特别敏感,伤害也更大。以前认为香烟危害在尼古丁,现代研究表明香烟的危害是多方面的,除了尼古丁、焦油外,燃烧烟雾中的苯并芘危害更深。而且被动吸烟者主要是平常不吸烟的妇女、儿童以及体弱多病者,他们本身的抵抗能力就偏弱,所以影响更大。被动吸烟的女性中,90%是在家庭中接触二手烟。与发达国家相比,中国女性吸烟率并不高,但由于男性吸烟率居高不下,超过一半的妇女每日生活在二手烟雾环境中,成为被动吸烟的主要受害人群。被动吸烟对儿童健康的危害,涉及到儿童生长发育各个阶段。胎儿期母亲的主动或被动吸烟,出生后的被动吸烟都能引发儿童疾病,如婴儿猝死综合征、急慢性呼吸系统疾病、急慢性中耳疾病等,诱发或加重哮喘,影响肺功能的发育。

既然知道“二手烟”的危害之重,我们要从我做起,自觉杜绝吸烟,从国家角度来说就是要建立禁烟环境和法规。2006年,中国疾病预防控制中心在北京、上海、广州、长沙、郑州、银川和沈阳进行调查,无论吸烟者还是非吸烟者,90%以上都支持在公共交通工具、学校和医院禁止吸烟。超过80%的人支持在会议室和工作场所禁止吸烟。接近50%的吸烟者也支持在餐厅和酒吧禁烟。

小儿哮喘发病的原因

小儿哮喘发病的原因一般都是由内因和外因共同作用相互作用而发病的。关于内因,西医的解释是孩子是过敏体质或者孩子抵抗力低下,容易发病。中医的解释是孩子先天不足或者后天他的正气不足。

关于外因,西医的解释是有各种过敏原。中医的解释是风寒暑湿燥火这六气不及或太过的时候,就会导致发生疾病。

小儿哮喘与遗传是有一定关系的,孩子的父母都有哮喘的话,孩子哮喘发病率是60%。如果父母一方有哮喘,孩子的哮喘发病率是20%。

家长应该帮助孩子增强身体体质,同时尽量避开这些常见的过敏原。患有哮喘的病人,尤其是小孩,一旦发生感冒或者发烧,家长千万不能误用退烧药,以免引发哮喘发作,要根据医生的嘱咐,正确用药。建议考虑中医中药代替阿司匹林等药物实现消炎和退烧,这样对患者更安全。

小儿哮喘讲究内治和外治,内治是吃中药调理治疗。外治则有四种:中药熏蒸、中医热敷、穴位拔罐、中药穴位封闭。

中药熏蒸就是把中药材熬成汤药,放到一定的容器内,将容器放入床底加温,熏蒸暴露的皮肤。

中医热敷就是将上等中药材粉碎后装到包里,用醋水一比二的比例把包打湿,用塑料膜裹住,通过温度和药性使皮肤腠理开泄。可以温肺散寒,止咳化痰平喘。

中药穴位封闭就是在背部双侧的肺腧穴进行针刺。可以通经活络止咳化痰。

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相关方剂

哮喘平二号

清肺化痰,止咳平喘。

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平喘,止咳。

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清肺散寒,止咳平喘。

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支气管哮喘、慢性支气管炎。

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平喘。用于多年哮喘,入冬哮喘加重者。

哮喘通用方

本方治疗过敏性支气管哮喘。一般服1剂见效,为巩固疗效,隔1?2个月后可再服1剂。

哮喘通用方

止咳化痰。用治支气管哮喘。

哮喘外治方

温肺化痰,止咳平喘。适用于哮喘。