膝盖骨刺的治疗方法

2020-07-14

膝盖骨刺的治疗方法:
  膝盖长骨刺容易导致膝关节骨性关节炎反复发作,出现膝关节疼痛、关节畸形及关节腔狭窄病变。根据其病变的时期不同,治疗方式不同。
  处于膝关节骨性关节炎早期,如有肥胖者,应减肥,减轻膝关节压力,同时生活上纠正不良生活习惯和走路姿势,配合体育锻炼减轻或缓解疼痛。
  在膝关节骨性关节炎中期,可以采取口服或外贴消炎镇痛药物,或口服硫酸氨基葡萄糖,促进软骨修复、保护软骨,解疼痛症状,改善关节功能。配合蜡疗、热疗、磁疗、超短波治疗、微波等物理治疗,选择性使用针灸、按摩治疗,改善膝盖局部微循环,起到活血通络的作用,缓解疼痛。
  膝关节骨性关节炎晚期,出现关节畸形及关节腔狭窄病变,通过上述处理,无法缓解症状者,可以采取膝盖置换术治疗。



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小针刀的副作用

很多人对于小针刀手术不是特别了解,其实这种手术属于一种刺入性的手术,是在一种看不到的情况下进行的,也是有一定的副作用。那么这些副作用通常表现在哪些方面呢,下边做一个大概的介绍。

首先在做完小针刀手术之后,因为病人的日常生活习惯,就比如走路姿势、工作方式、坐姿等因素都会使得患者的病情容易复发;其次在做完手术之后,患者身体的某些组织很容易出血黏连,这是因为患者身体的创面缺乏局部运动,再加上风寒、身体一些湿气侵入所导致的。因此患者在做完手术之后尤其要注意自己的生活习惯。

另外由于这种手术本身的特点,医生是在一种看不见的情况下完成的,所以患者再做手术时必须要对人体的构造非常熟悉,选择穴位必须要准确,只有在准确找到点的衷心进针,同时进针时也要保持垂直,如果医生出现偏斜选择错了部位,很容易损伤其他组织,出现一些误伤的情况,对患者的血管、神经、肝脏等造成损害,这些都是很有可能的。所以说患者要想达到一个良好的效果,位置是很重要的,建议患者再做手术之前一定要找到一个比较专业的医生,去正规医院进行手术。

小针刀的副作用也是显而易见的。另外小针刀手术所花费的费用也是非常高的,一般来说通常都在1000到3000元,所以患者一定要对自己的身体负责,在做完手术之后,要尽量改变自己的生活习惯、坐姿等问题,减少创口所受到的风寒、湿气等种种影响,在饮食上要远离辛辣刺激性的食物;从而减少手术副作用对于患者身体的影响。

脚后跟疼怎么治疗

平时走路的时间比较长,会出现脚后跟疼的情况,可是也有很多人,就算没有走那么长的路,依然会经常脚后跟疼,如果不吃药治疗的话,病情会加重,严重的根本无法出门,患者内心很着急,想要治疗,那么,脚后跟疼怎么治疗呢?

一、打封闭针
  肢体锻炼就是治疗的很好办法,也包括跖腱膜牵拉锻炼。每天反复牵拉跖腱膜是减轻疼痛有效的方法之一。可以打封闭针,效果特别好,而费用也不是特别贵。先在疼痛点打上一针,如果疼痛有所减轻可以半个月以后加强一针,该方法治标不治本。

二、手术治疗
  1、足跟骨刺切除术:如果患者是顽固性脚后跟骨头疼并且经过X光片确认有骨刺,则可以采取这种手术方式进行治疗。手术治疗的时候,会在脚后跟骨头内侧切口子,然后进入跟骨,将骨刺全部锉掉。
  2、跟骨钻孔术:骨头内压高的患者,可采取这种方法进行治疗,从而达到降低内压的目的,治疗顽固性无骨刺的脚后跟疼痛的症状。手术时也是在跟骨内做一个侧切口,一路到达跟骨后方,在跟骨内侧钻7-10个孔,效果能够达到90%。

三、脚后跟疼的注意事项
  不要穿底子太软的鞋子,在足跟部用软垫进行保护,用中空的跟痛垫来空置骨刺部位,减轻摩擦,增强它的张力,提高抗劳损的能力,炎症也会随之消失。在生活之中还要记得用温水泡脚,如果条件比较好的话,还可以做理疗,缓解局部的一些疼痛。当有持续性疼痛时,吃上一些消炎药物也可以缓解疼痛。

骨刺(赘))是怎么回事

骨赘的形成参与了骨性关节炎(OA)的发展过程,尤其是在疾病的晚期,形成骨赘成为OA特征性的病理表现,其在影像学上的特征可以作为OA的诊断标准之一,主要表现为在关节边缘呈唇样向外突出的骨质增生。

骨赘引起的许多临床症状在一定程度上影响患者的正常生活,其主要原因是骨赘压迫神经导致关节活动障碍及压迫周围器官引起疼痛及活动受限。

虽然一方面骨赘形成给机体带来了各种症状,但是另一方面骨赘的形成具有稳定关节生物力学的作用。在OA中,随着关节软骨被逐渐降解,其在关节间所起到的缓冲压力的特性被削弱,这使得关节间承受的压力逐渐增加,而位于关节边缘的骨赘增加了关节间接触面积,分散了关节间的压力。因此,骨赘对于维持关节稳定性进而缓解软骨降解具有重要意义。

骨赘的组织结构及形成过程

成熟的骨赘是一种由纤维软骨包裹的外生性骨组织,常位于关节边缘。在组织构成上骨赘主要由骨组织、软骨和结缔组织构成,其组织成分随骨赘形成阶段的不同而发生变化:在早期,骨赘内只有软骨及结缔组织,不含有骨组织;到中早期,除含有软骨及结缔组织外,骨组织比例逐渐增加,但一般<20%;到中晚期,骨组织比例>20%,结缔组织比例< 10%;而在成熟骨赘中,骨组织比例>20%,结缔组织比例< 10%。随着骨赘的成熟,骨性骨赘表面最终形成一层成纤维样组织。

研究表明骨赘起源于间质干细胞。在组织病理学上,骨赘的形成与软骨内成骨的过程非常相似。首先关节边缘骨膜中的间质干细胞趋化聚集,不断分化为软骨细胞,随后中央的软骨细胞迅速增殖形成软骨性骨赘,最后成熟的软骨细胞肥大凋亡,被成骨细胞和破骨细胞侵占,最终矿化成骨,形成成熟的骨性骨赘。

您了解踇外翻手术过程吗

踇外翻是指足踇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度。很多年轻职业女性因长时间穿高跟鞋而患病。对于踇外翻的治疗和治疗效果,很多人有疑问。目前采用微创矫正术治疗已成为治疗主流。

1、术后会不会留下后遗?

微创矫正对软组织损伤小,不损伤韧带、不损伤关节。手术是对关节的复位,相当于正骨,恢复关节间的正常解剖位置,所以不会留下后遗症。完全恢复后,跑、跳等各种运动及穿各种鞋都是完全正常的。

2、手术中及手术后疼痛严重吗?

手术在局部麻醉下进行,术中不疼痛。单足仅需半小时左右手术时间,术后即可行走活动。术后当晚可能有些疼,但都能耐受,也可适当口服止痛药。

3、术后要恢复多长时间?

双足手术只需1小时左右,术后即可行走,但术后要固定包扎5周左右。原则上术后前两天尽量卧床,2周之内尽量少活动。

4、术前术后应注意什么?

术前足部皮肤完整,不能有创面及感染,有足癣者应先控制。如有高血压、糖尿病等,应控制在正常范围。术后一周内尽量少活动,禁辛辣等。老师及学生最好在暑假期间手术,有充足的休息时间。

5、术后会不会复发?

微创踇外翻手术,在直视下去除骨赘,不但清除彻底,不留骨屑,还把跖角及踇内、外翻角度矫正到正常位置,可通过术前术后X光片直观看到。所以,微创踇外翻矫正术后不会复发,远期效果非常好。

6、术后足形能矫正得像正常人一样吗?

可以。手术后不但解除痛苦,恢复功能,且能达到美足之目的。骨凸去平,歪趾矫正,不留疤痕,足形窄瘦,几乎跟正常人一样。

足跟痛就是骨刺导致的?out了

在骨科门诊经常遇到一些中老年人,会有 “足跟痛”。尤其是在早晨起床后脚跟第一次着地,就感到针刺样疼痛,多数人在步行一段时间后,疼痛的症状会自行缓解,但继续活动后,疼痛症状又会出现甚至加重。还有一小部分人在活动后症状未见改善,疼痛呈持续性加重,这两种情况是有区别的,前者多数是跖底筋膜炎的表现,后者多数是足跟骨刺,两者统称为跟痛症,或者足跟痛。

其实, “足底筋膜炎”和“足跟骨刺”是病因学的诊断,它们的主要症状相似,且发病多为中老年人,当随着年龄增加,肌肉韧带出现老化,同时,如果再穿软底薄鞋时,如球鞋、练功鞋等,就更容易发生。

遇到这种情况,医生一般会通过压迫寻找疼痛点的位置及放射线来区别足跟痛的病因,不过,特别需要强调的是:骨刺的发生与足跟痛并没有绝对的对应关系。许多长骨刺的人,并没有任何症状。临床上,拍片时双足跟同时拍照,有时候发现不痛的足跟骨刺反而更大。

发生过足跟痛的病人,传统的治疗往往会多次局部注射类固醇(封闭疗法),口服非甾体抗炎药(如芬必得,西乐葆,扶他林等),症状均可缓解,但容易反复,还会有潜在的副作用,目前推荐的治疗主要在改变走路姿势(恢复正常步态)、调整适合的鞋子(穿厚底鞋、垫硅胶足跟垫)及功能锻炼为主。其中,功能锻炼是基础治疗的重中之重,包括做足的各方向被动牵拉,每天半小时,加强跖底跖背的承受能力等,比较顽固的疼痛可以穿戴专用鞋垫予以纠正足部受力而促进愈合。

当然用中药泡足治疗也是不错的方法,方用:桃仁10克,红花10克,草乌6克,川芎10克,海桐皮15克,鸡血藤45克,威灵仙10克,川乌6克,透骨草10克,7剂为一个疗程,每晚将上述中药先用冷水浸泡1小时后烧开,再用慢火煎煮5分钟,就可以用了,先熏后洗。

在“跟痛症”的病因中,还有一些少见的原因,比如””足底脂肪垫萎缩””、””胫后神经跟骨支卡压””和””跟骨骨内压增高””等。足底脂肪垫萎缩的原因不明,可能与废用性萎缩、代谢、营养等有关,治疗上用全足硅胶垫即可改善。而胫后神经跟骨支卡压可能伴随有足底不同区域的麻木,查体和肌电图检查即可诊断。多数情况是在在上述治疗方法治疗后效果都不明显时就要想到跟骨骨内压增高的可能了。跟骨骨内压增高症状比较明显,但体征不明显,确定诊断需要跟骨骨内压测定,治疗方法以抬高足跟休息和对症治疗为主。