腰椎滑脱能不能保守治疗

2020-07-14

腰椎滑脱能不能保守治疗:
  椎腰椎滑脱症是指腰椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,导致腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列症状;腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因,严重的影响病人生活质量。对于I度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定,限制腰部的活动,从而避免椎体滑脱的加重,同时配合口服消炎止痛药、营养神经等药物,效果非常明显,腰椎滑脱能够保守治疗。当患者有持续性腰背疼痛,经保守治疗不缓解;伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者,严重腰椎滑脱等手术指征时,需要进行手术治疗。
  预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多的让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,加强腰背肌功能锻,增强腰椎稳定性,避免腰椎损伤。合理膳食,增强营养,补充钙质,促进病人早日康复。



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腰椎滑脱能不能保守治疗

先天性发育异常就会导致腰椎滑脱的出现,此时可以选择保守治疗,但是在选择保守治疗时,一定要结合个人的实际情况,比如说我们可以选择多卧床休息,适当性的做一些有氧运动,保持良好的心态,同时也应该重视生活中的腰椎护理。

腰椎滑脱可能是先天性发育异常所导致的,这种疾病的出现也会导致患者在日常出现明显的畸形现象,可以说,如果没有及时的应对,那么在这种过程中,也会产生不必要的影响,而目前来看更容易出现在20岁到50岁之间,所以必须要引起重视,可是腰椎滑脱能不能保守治疗呢?
  一、腰椎滑脱能不能保守治疗呢
  当我们出现腰椎滑脱之后,还是可以选择保守治疗的,但是在选择保守治疗的时候,也必须要结合个人的情况,如果病情比较严重,那么选择保守治疗,可能并没有好的效果,这也是患者必须要重视的,那么我们所选择的保守治疗也有很多的方法,可以重视下面的这几点。
  二、腰椎滑脱保守治疗的方法
  1、多卧床休息
  对于保守治疗,患者可以多卧床休息,锻炼腰背部肌肉,并使用腰围等辅助工具。保守治疗是控制人们病情的一种方法,不能让病情过度恶化,通过这种治疗可以有效地恢复病情。
  2、做有氧运动
  此外,患者还需要有氧运动,这可以在一定程度上减轻人们的体重,并且可以结合一定的红外线、热疗。通过这些措施,可以保守治疗腰椎滑脱症,这种疗法虽然不能治愈人们的病情,但可以控制,能起到很大的诊断价值。
  3、腰椎护理
  因为疾病的发生会影响人们的腰椎位置,有病理变化,这时要减少腰椎的扭曲,对腰椎进行护理,而在整个护理的过程中,我们也可以借助一些工具,比如说可以选择腰腹带的一种方式,这种情况下就不用有所担心。
  4、保持良好心态
  研究发现,如果长时间都存在焦虑的一种心态,肯定就会导致病情受到影响,而且也没有办法促进药物的发挥,所以说为了能够有效的控制病情,也建议大家必须要长时间的保持良好的心态,这是非常重要的一个内容。

腰椎滑脱的症状

如果说存在腰椎滑脱的情况,首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛,再就是会出现坐骨神经受累症状,另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸,臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。

在日常生活中,如果没有做好保护工作,腰椎是很容易出现问题的,腰椎滑脱就是很常见的一种情况。导致腰椎滑脱的原因很多,有一些是先天性的因素造成,比如腰椎先天性发育不全,还有一些是后天的创伤或者疾病因素导致。那么腰椎滑脱的症状有哪些?
  1、腰骶部疼痛
  腰骶部疼痛是腰椎滑脱的常见症状之一,一般来说就是钝痛,极少数的患者会出现比较严重的尾骨疼痛。这种疼痛的症状经常都是在身体劳累之后出现,或者是再一次扭伤之后持续存在。在站立或者弯腰的时候症状会加重,但是经过适当的卧床休息,症状就会减轻或者是消失。
  2、坐骨神经受累症状
  腰椎滑脱的症状还包括坐骨神经受累症状,主要的表现就是下肢放射性疼痛和麻木。之所以会出现这样的症状,主要就是因为峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂压迫到了神经根,在腰椎滑脱的时候神经根受到牵拉。
  3、间歇性跛行
  腰椎滑脱的患者还有可能会出现间歇性跛行的症状,如果说神经受到了压迫或者是有合并腰椎管狭窄的情况,通常比较容易导致间歇性跛行。
  4、马尾神经受牵拉或受压迫症状
  如果说腰椎滑脱的情况比较严重,那么马尾神经就会受累,从而出现受牵拉或者受压迫症状,主要的表现就是下肢乏力,鞍区麻木以及大小便功能障碍。
  5、腰椎前凸明显,臀部后凸
  在腰椎滑脱情况加重的时候,还有可能会出现腰部凹陷,腹部前凸的症状,臀部也会后凸,甚至躯干还会缩短,走路时总是摇摇晃晃。
  6、腰后部棘突间台阶感
  腰椎滑脱的程度比较严重,患者还会有腰后部棘突间台阶感,肌肉的力量也会下降,甚至还有可能会出现肌肉萎缩的症状。

腰椎滑脱的分度

腰椎脱滑要根据具体的分度来选择合适的治疗方案。可以按照移位的程度来分度,主要分为四个分度。也可以按照轻重程度分度,分为四种程度,不同的轻重,治疗方案不同。当然通过影响也能够查看脱落的百分比,根据脱落宽度进行分度。

腰椎滑脱的分度不同,治疗的方法是不一样的。所以一般需要进行拍片,然后根据现实的脱落程度进行分许,可以根据移位的程度、轻重程度、宽度等方法分度,然后根据不同的类型治疗。下面我们就来仔细分析一下具体的分度方法吧。
  1、根据移位的程度来分度
  腰椎滑脱分度临床上主要以Meyerding分类为主,这种分度方法,广为骨科学界所采用。大致是以上一位滑脱的椎体,在下一位椎体上前移的程度,把下一位椎体平分为四部分,每一部分占25%,如果滑脱在25%以内称之为Ⅰ度滑脱,滑脱在50%-25%之间我们称为Ⅱ度滑脱;滑脱在75%-50%之间称为Ⅲ度滑脱;如果超过了75%我们称作为Ⅳ度滑脱;若上一位椎体的后缘跑到下一位椎体前缘,称为完全脱位。
  2、根据轻重分度
  腰椎滑脱其实就是腰椎的错位,分度可以简单的按照轻重来分度。轻重是建立在数字概念上。两个椎体错位,侧位片上可以看到,平均分成四份。如果错位超过1/4,叫Ⅰ度。如果超过1/4-2/4,是Ⅱ度,如果超过一半,还不到3/4,是Ⅲ度,如果超过3/4,叫Ⅳ度滑脱。一般对于Ⅱ度以内滑脱,大部分定义是轻型,对于Ⅱ度以上定义是重度,甚至有的病人比较严重,为完全滑脱。只有在外伤情况下,比如出现大的车祸,病人可出现腰椎完全滑脱。一般对于自发性疾病,大部分病人都在Ⅱ度或者在Ⅱ度以上。这是对滑脱分度的概念,主要定轻重和选择治疗方案。
  3、根据宽度分度
  滑脱分度分滑脱I度、II度、III度、IV度,椎体后缘的滑移的角度,即宽度在椎体的1/4以内不超过25%,I度滑脱;如果在25%-49%之间是II度滑脱;如果50%-75%是III度滑脱;75%-100%就全滑脱,是IV度滑脱了。因此滑脱也是根据影像上的表现来决定分度的。滑脱越重症状越重,滑脱越重治疗越困难。

腰椎滑脱是怎么回事

出现腰椎滑脱的情况十分常见,特别是在老年人当中,更是因为身体当中的钙质丢失而导致腰椎的退化。而一些婴幼儿会因为先天发育不全,而出现这样的情况,需要及时进行呵护和治疗,防止腰椎功能丧失。另外,一些严重的患者会出现骨折的情况,更是需要及时进行治疗。

腰椎虽然是我们身体当中的其中一个支柱,但其实腰椎也是十分脆弱的,稍不留意就容易因为外力的撞击而导致腰椎变形。同时,常常坐姿不正确,也会导致腰椎疾病的出现。那么腰椎滑脱是怎么回事呢?
  一、腰椎滑脱是怎么回事
  腰椎滑脱的类型有很多,一些婴幼儿的患者会因为先天的原因而导致腰椎滑脱的出现。由于身体当中的峡部发育不良,则容易导致身体当中的重力难以进行支撑,容易导致脊柱出现破裂的情况。而一些中老年人因为身体当中的钙质消失,从而导致腰椎滑脱。受到外力的撞击,也会导致腰椎滑脱的情况出现。严重的患者会出现骨折的情况,需要及时进行治疗。
  二、腰椎滑脱如何进行治疗
  1、保守治疗
  通过保守治疗的方法能够有效治疗腰椎滑脱的情况。可以通过腰肌背部进行锻炼来增强腰椎的稳定性。也可以借助外力要固定腰部,例如使用腰部的支架或者是用皮腰围来固定腰部。同时出现腰椎滑脱的患者,更是要保护好腰部防止腰部受伤,避免剧烈的运动。
  2、微创治疗
  通过微创治疗的方法能够直达病灶,有效对病变的组织进行凝固以及消融,从而达到有效的治疗目的。另外通过微创的治疗方法,能够让患者更快地痊愈。出现腰椎滑脱的患者能够通过微创的方法来进行腰部治疗,但是在手术以后,需要避免剧烈的运动,防止腰部出现畸形。
  3、进行功能锻炼
  腰椎滑脱患者需要进行功能性的恢复治疗,保持腰椎的健康以及健全的功能。另外当患者腰部出现疾病问题的时候,需要及时到医院进行求医,防止腰椎健康变得更加严重。

腰椎滑脱如何治疗

腰椎滑脱疾病,如果耽误不治疗,会影响患者的身体活动,因为腰椎是我们身体的重要支柱,所以腰椎的健康,对我们的身体来说至关重要。一般治疗腰椎滑脱的方法不外乎两种,就是手术治疗和保守治疗,下面我们一起来了解一下,腰椎滑脱具体该如何治疗?

一般腰椎滑脱如何治疗
  1、手术治疗
  这种病情的手术治疗,属于一种开放式的治疗方法,是在没有其他治疗方法的时候,才选用的,因为由手术的创伤口,没有保守治疗的优点。通常医生在临床上,针对病患的位置,开到后,采用复位固定,来达到植物的融合状态,治疗腰椎滑脱。
  这种手术患者的休息和保养期较长,一般最少三个月,才能彻底的恢复病情,有的患者甚至需要半年到一年,才能彻底的恢复,但是这种复位固定腰椎滑脱的方法,能使腰椎的融合达到最佳的状态,手术保养后能达到完美的治疗效果,患者恢复后可以正常的工作生活。

要注意在手术之后的恢复期内,不能做重事,不能坐损伤腰椎的事,又或者是不能做要求身体幅度大的动作,都会影响腰椎的恢复效果。倘若注意到这些生活中的小细节,治愈腰椎的机率就会提高很多。
  2、保守治疗
  保守治疗一般针对,腰椎没有真正滑脱的患者,这就要求我们对腰椎滑脱病情的判断,准确性要高,像患者身体机能的退变引起的,腰椎滑脱的程度很小;或者是轻微的滑脱,而且可以控制在一定的范围之内。
  对患者的神经也没有产生明显的影响,就算滑脱了,但没有让患者感觉到神经,被压迫撕扯的疼痛感;也有可能是局部的小范围的轻微疼痛,这类的滑脱患者,都是可以采取保守治疗的。

保守治疗对身体没有创伤性,治疗轻微的腰椎滑脱,在临床上都有很好的恢复效果,所以患者也可以采用保守治疗腰椎滑脱。总而言之,不管选择哪种方式医治腰椎滑脱的情况,都必须根据患者的具体病情,来设定具体的治疗方案。