甲减是什么病

2020-07-14

甲减是什么病:
  甲减指的是各种原因所导致的再状腺激素分泌不足,因为甲状腺激素可以作用于全身,所以说甲减的病人有可能出现怕冷乏力、嗜睡、颜面部水肿、心率减慢、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、颜面部水肿等症状。严重的甲减,还可能导致甲减性心脏病,或者是肝功能肾功能损害。
  甲减按病因可以分为原发性甲减,也就是因为甲状腺疾病所引起的甲减,还有继发性甲减是由于甲状腺的上游,包括垂体或者是下丘脑病变所导致的甲减,继发性甲减最常见的原因就是腺垂体功能减退症。甲减的诊断依赖于甲状腺功能的结果,一般原发性甲减会出现ft3、ft4,这些甲状腺激素水平下降,促甲状腺激素水平升高。
  而继发性甲减,甲状腺激素水平是降低的,但是促甲状腺激素水平不高。对于甲减的治疗也比较简单,只要诊断明确,需要应用优甲乐替代治疗。只要甲功维持在正常水平,就对身体没有任何的影响。



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女性甲减的症状

甲减在女性当中的发病几率一直都比较高,但是绝大多数人对甲减的了解都不多,尤其是不清楚在发病之后会出现什么样的不良表现,所以就会耽误疾病的治疗,会让身体健康受到更严重的损伤,那么女性甲减的症状会有哪些呢?

一、皮肤不良反应
  甲状腺功能减退症的发病会让皮肤出现一系列症状,尤其是全身多部位肌肤会出现干燥、增厚以及粗糙的反应,患者的面色会变得苍白,而且眼睑和颊部等部位会有虚肿的情况发生,表情也会变得淡漠。
  二、神经精神系统不良反应
  患者往往会因为甲减的发病而导致神经精神系统功能发生异常,可能会有记忆力减退和反应迟钝的症状,同时也会伴随有头晕头痛、耳鸣耳聋和眼球震颤的不良表现,严重时可导致痴呆和昏睡不醒,若是小孩子发病,大脑发育会变得迟缓,会有意识障碍和智力低下的情况。

三、心血管系统不良反应
  甲减可能会导致心动过缓,心肌供血供氧能力可能会大大下降,且会有心绞痛和心力衰竭的情况发生,若病情比较严重可导致水肿性心肌病以及心肌梗塞。
  四、消化系统不良反应
  患者的消化系统会受到一定的影响,具体可出现厌食反酸、腹胀腹痛以及便秘的反应,不过有少部分患者可并发出现麻痹性肠梗阻,严重时可因为消化道大量出血而导致恶性贫血。

五、内分泌系统不良反应
  甲减会让患者体内性激素分泌量发生变化,女性可出现月经过多、经期延长和闭经等多种月经不调类症状,且还会刺激多囊卵巢等内分泌异常疾病的发生,还会有继发性垂体增大的不良情况出现。

甲减的症状有哪些

甲减这个疾病的发生几率,在日渐升高,这个疾病要想得到很好的治疗效果,必须在疾病出现的早期,就开始合理性的治疗,但是很多人对它都不是十分的了解,所以应该先好好的了解一下这方面的常识,以便及时的发现,今天我们就甲减的症状有哪些这个问题做一个详细的讲解。

常见症状有智力低下和发育迟缓、表情淡漠、皮肤干燥、粘液性水肿、体重增加、性欲下降、贫血、怕冷。
  1.面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
  2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液;重症者发生黏液性水肿性心肌病。
  4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻,胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
  5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
  6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。

7.病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(小于35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
  8.呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。
  9.幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。

促甲状腺激素只有0.01怎么办

促甲状腺激素,是一种对人体较为重要的激素,能够影响它的部位也是不一样的,不仅会受到下丘脑调控的影响,也受到了甲状腺激素反馈性的抑制性影响。它的主要功能是控制和调节甲状腺的活动,那促甲状腺激素只有0.01怎么办?如何预防促甲状腺激素低的情况呢?

一、促甲状腺激素只有0.01怎么办
  1.注意休息
  如果长时间处于疲累或熬夜的状态下,那么很有可能就会使促甲状腺激素变低。在这种情况下要保证充足的休息,一定要保证足够的睡眠。
  2.口服药物
  如果促甲状腺激素特别低,很可能是存在亚临床甲状腺功能亢进症。针对这种情况,最好的方式就是通过服用药物,来促进甲状腺激素的分泌。可以口服他巴唑,能够有效的抗甲治疗,硫氧嘧啶类药物效果也是比较不错的。

3.手术治疗
  如果促甲状腺激素长时间保持在0.01的状态下,可以选择通过手术的方式来进行治疗。因为这种情况很有可能是甲状腺恶性肿瘤,通过手术的方式能够有效的缓解这种情况。
  4.放射治疗
  促甲状腺激素在0.01的情况下已经是比较严重了,长时间处于这种状态下,会对身体造成比较大的影响,所以可以采用放射碘的方式进行治疗。

二、如何预防促甲状腺激素低的情况
  1.碘的摄入应控制
  如果身体内摄入的碘过多,就有很大可能诱发甲亢,所以如果想要预防促甲状腺激素低的情况,那么尽量控碘,要少吃一些海产品类的食物。
  2.保证蛋白质的供给
  日常生活中应多吃一些含有蛋白质的食物,可以选择吃猪肉、牛肉以及蛋、奶类食品。
  3.补充微量元素
  补充微量元素对预防甲状腺激素低是很有用的,可以适当的补充一些锌元素和铁元素。

甲减能治好吗

生活中的很多人一定都听说过甲减这种疾病,但是对这种疾病的相关知识却并不了解,其实,这是临床上的一种常见病,而且属于一种不好治疗的疾病,不但病程较长而且容易反复发作,对患者的危害性很大,那么,甲减能治好吗?下面,我们一起来了解一下吧。

甲减患者在患了疾病的时候,对于自身的病情一定要有一定的了解才是最重要的,甲减这样的顽疾,本身就是属于一种不好治疗的疾病,有的患者患了疾病之后,甚至需要进行终身服药。甲减有继发性的甲减和原发性的甲减两种类型,原发性的甲减也就是甲状腺本身发生了病变,同时患者血清当中的促甲状腺激。
  发现甲减的症状以后,如果可以知道甲减的病因,那么则可以利用病因进行治疗。比如说:由于体内缺乏碘,导致甲状腺激素不足,引起的甲减,应及时的补充碘剂或者是碘化物,患者的症状会得到改善;如果是由于服用了抗甲状腺药物,抑制了甲状腺激素的合成,那么减量或者是停用药物以后则可以,甲减症状则会消失等等。
  确诊了是甲减以后,需要甲状腺激素药物进行替代治疗。有一些的甲减患者会是永久性的疾病,一般不能完全治疗,但可以通过药物得到很好的控制,只有少部分的甲减通过西药治疗以后会痊愈。甲减的常规治疗办法就是通过药物补充甲状腺激素,将甲状腺功能基本恢复到正常水平。但是所用的药物的用量要控制好,不然如果补充的过度就会造成过度兴奋。
  综上所述,甲减是可以治好的,不过,我们不要寄希望于单独使用药物就能治好甲减疾病,还是要对于甲减疾病进行综合性的诊治,才是尽快治好了甲减疾病,让患者康复的保证。

妊娠期甲减治不治

妊娠期间,女性体内各种激素水平都会发生很大变化。妊娠初期胎盘分泌人绒毛膜促性腺激素,因人绒毛膜促性腺激素与促甲状腺素(TSH)结构存在相似之处,均有刺激甲状腺的作用,故此时体内的血清游离甲状腺素(FT4)就会升高,而促甲状腺素水平则出现下降,从而维持胎儿早期发育的正常需要。

但是有些妊娠妇女(大约5%~15%)体内存在甲状腺过氧化物酶抗体。研究表明,甲状腺过氧化物酶抗体会抑制妊娠期人绒毛膜促性腺激素对甲状腺的刺激作用。体内存在甲状腺过氧化物酶抗体的女性怀孕时常会出现促甲状腺素高和FT4降低,导致早产风险增大。这就是妊娠期间甲状腺功能减退的风险。

对于甲状腺功能减退(也就是TSH增高)的妊娠妇女治还是不治?TSH增高到多少需要治疗?2012年我国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》推荐妊娠早期促甲状腺素的上限为2.5 mIU/L,如果高于2.5 mIU/L就需要用左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗。

但是,尽管许多研究发现甲状腺功能减退对胎儿神经认知及发育有一定的影响,近年来很多证据表明单纯低甲状腺素血症对妊娠结局影响的证据尚不充分。因此,各国指南相继作出更改。我国正在更新的2018年《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》中针对妊娠期甲状腺功能相关指标参考范围的更新,亚临床甲减促甲状腺激素(TSH)上限不再是绝对值2.5 mIU/L,新指南推荐TSH妊娠特异性参考范围上限为上限值,若无法获得本单位参考范围,可选择4.0 mIU/L 为上限。

对于妊娠期亚临床甲减是否治疗,指南推荐应对TSH水平、甲状腺过氧化物酶抗体是否阳性以及患者是否有流产等不良妊娠结局进行综合评估,以确定治疗方案。对需要治疗的妊娠女性考虑低剂量药物治疗,优甲乐起始剂量根据TSH水平进行选择。