胸闷气短咳嗽怎么办

2020-07-14

胸闷气短咳嗽怎么办:
  当出现胸闷气短咳嗽时,首先还是建议到医院就诊,医生会根据患者的年龄,既往的病史,咳嗽胸闷气短出现的时间,伴随的其他症状等做出综合评价,考虑到可能存在的疾病,做一些相关的辅助检查,找出导致咳嗽胸闷的病因。不同原因的咳嗽胸闷处理方法是不一样的。急性发生的咳嗽胸闷可见于气管异物、喉头水肿、支气管哮喘、肺栓塞、气胸、急性左心功能不全等。
  慢性发生的咳嗽胸闷多见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、胸腔积液、肺不张、肺癌、肺间质纤维化等。对于可逆性的引起咳嗽胸闷的原因,如心功能不全,气胸等给予适当的病因处理措施以后患者咳嗽胸闷的症状会在短时间内获得缓解。如果是无法去除病因的疾病引起的胸闷咳嗽,如肺癌引起的咳嗽胸闷,可以给予吸氧以及止咳平喘的对症处理。



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婴儿咳嗽有痰怎么办

由于婴儿免疫力比较差,出现感冒、咳嗽是非常常见的事情,婴儿如果干咳一般问题不大,但是如果有痰的话,就应该引起父母的足够重视,这有可能是发生感染了,需要尽快的进行治疗和合理的护理,下面,一起来看一看婴儿咳嗽有痰怎么办。

宝宝咳嗽有痰,家长需要为其做好护理工作。将药物疗法与食物疗法结合起来,可以更快地治愈宝宝的咳嗽。

日常护理方法

1.一旦宝宝咳嗽有痰,服药是必须的。不过在药物的选择上,不可使用止咳药,而应使用止咳化痰药。这两种药的区别在于前者会导致痰液难以排出。除口服药物之外,也可以采用雾化治疗,这样更容易排出痰液。

2.为了尽快排出痰液,要经常给宝宝补充水分。此外,饮食需要以清淡为主。

3.痰液容易堵塞宝宝的呼吸道,因此在晚上或夜间要留意宝宝的呼吸情况。

4.保持室内通风,确保空气新鲜。

5.给宝宝穿上宽松舒适适量的衣服,避免其着凉,也避免因衣服穿得太紧而影响宝宝的呼吸。

食物疗法

1.烤橘子

功效:烤橘子一方面可以减少宝宝的痰液量,另一方面也有很好的止咳效果。

做法:取一只橘子,放小火上烤。转动橘子,使其均匀受热。当发现橘子由内往外开始冒热气,表皮很均匀地变黑时,停止。将烤后的橘子放置一小会儿,将皮剥开,取出果肉。把温热的果肉喂给宝宝吃即可。

2.山药

功效:止咳、开胃。

做法:去掉山药的皮,洗净后切成块状。将处理后的山药倒进粉碎机,添加适量的水(具体视山药的量而定,一般以半碗为宜),使用机器将山药制成糊状。再将糊状山药倒进锅内,在烧的过程中,用筷子搅动山药。烧的时间不宜过长,烧开即可。

注意事项:一碗山药粥不要一次性全部喂给宝宝,最好分2到3次。第一次喂的时候,确保宝宝是空腹状态。

治疗小儿咳嗽药物有哪些

宝宝患了咳嗽不仅仅会导致健康受到危害,甚至因为咳嗽还会严重的影响孩子的睡眠,因为咳嗽的症状一般会在夜间加重,因此出现了咳嗽不能够存在侥幸心理等待自愈,而是需要及时的采取正确的方式进行治疗才行,那么治疗小儿咳嗽药物都有哪些呢?

咳嗽吃什么药好
  宝宝咳嗽吃什么药好呢?主要根据宝宝咳嗽的症状,要对症下药。一般宝宝咳嗽适合选用兼有祛痰、化痰作用的止咳糖浆,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,直接服用糖浆,止咳效果更佳。现介绍几种常用于宝宝的止咳糖浆:
  1、蛇胆川贝液是常见为宝宝治疗咳嗽的药物,配合炖梨效果更好。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症状,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。
  2、复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症状。
  3、鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。
  4、小儿化痰止咳颗粒可用于治疗小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
  5、小儿喧肺止咳颗粒具有宣肺解表,清热化痰的功效。
  6、消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。
  7、百日咳糖浆药性偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。
  8、虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。
  9、伤风止咳糖浆, 也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等。
  在治疗咳嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。

咳嗽的原因

1.吸入物

咳嗽和我们的吸入物有一定的关系,吸入物分为特异性和非特异性两种,前者一般都是尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等等。

非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

2.感染

咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。

当受到病毒感染的时候,就会直接损害我们的呼吸道上皮,导致呼吸道出现反应性增高,有的人认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。

在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。

3.食物

由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

4.气候改变

当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

5.精神因素

我们的精神因素和咳嗽也有一定的关系,当处于情绪激动、紧张不安、怨怒等情况下的时候,都会诱发咳嗽的出现。

6.运动

约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。

临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。

小儿咳嗽的家庭调护是什么

小儿咳嗽除药物治疗外,家庭护理也很重要,家长朋友们只有做好了日常的家庭护理,才能帮助孩子治疗咳嗽以及避免咳嗽的再次发作,那么,对于小儿咳嗽的家庭调护须注重哪些方面呢?

(1)室内保持空气清鲜

污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激,可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常而加重咳嗽,还可导致反复呼吸道感染。因此,要定时开窗换气,保持室内空气新鲜,厨房油烟要排出,二手烟更应避免。

(2)居室保持适当湿度

环境过于干燥,空气湿气下降,黏膜发干、变脆,小血管可能破裂出血,纤毛运动受限,痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时,影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时,可在卧室使用加湿器,或常用湿拖把拖地,或在地上洒些水。

(3)小儿要及时增减衣被

许多家长认为,孩子会比大人怕冷,平时将孩子捂得过厚,穿得过暖,不让孩子受一点寒气。尤其在孩子感冒咳嗽时,更是将孩子捂得严严实实的,导致患儿周身汗出,皮肤毛孔开放,更易感受风邪,导致反复呼吸道感染。小儿穿着过暖,其结果是造成孩子不耐风寒,机体调节能力差,抵抗力下降。

(4)饮食宜清淡易消化

充足睡眠、多饮水、多食蔬菜、水果等都有助于患儿疾病的恢复。一般而言,鱼、虾、海鲜、牛羊肉等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽,过食甜腻食品容易生痰涎,冷饮更应禁食。咳嗽患儿的饮食要清淡、易于消化、且富有营养,避免辛辣油腻煎炸等食品。

结合临床浅谈《内经》五脏六腑皆令人咳

咳嗽为呼吸系统临床常见病症之一。在中医学里,咳嗽既是一个独立的疾病,又是其他疾病的一个症状。肺主气司呼吸,主宣发肃降。咳嗽既可以由肺脏本身疾病引起,又可因外邪犯肺,或脏腑功能失调,内邪干肺,肺气上逆而致。《素问·咳论篇》中曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”说明咳嗽的发生虽主要关于肺,但与五脏六腑功能的正常与否关系密切。若临床中不明脏腑审证求因,见咳止咳、见痰治痰是远远不够的。笔者现就五脏六腑皆令人咳的病因病机,以及对临床的指导意义,做一粗浅的认识。

1 五脏六腑皆令人咳的病因病机

1。1 肺主咳

肺合皮毛,风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气易袭肺而致肺系受损,使肺失宣肃,肺气上逆作咳;又肺为华盖,肺为娇脏,不耐寒热;肺主宣发、肃降,肺主气、司呼吸,若浊气或他脏失调,病气上乘于肺,则出现咳嗽。

1。2 五脏病变传之于肺

在生理上,心主血,肺主气;心属火,肺属金,气血相互依存,相互为用,肺朝百脉,宗气贯心脉而司呼吸。在病理上,心火亢盛而克金太过,肺失清肃,可出现咳嗽、心烦失眠等,治宜清火安神,可用补心丹加减;若心气不足,心阳不振,无力推动血行,而致心脉瘀阻等导致血行异常时,也会影响到肺的宣发和肃降功能失常,出现咳嗽、心悸、气短、口唇青紫等,治宜补益心肺,可用保元汤加减;若心血瘀阻症状为主者,可用桃仁红花煎加减。从现代的医学来看,心肺关系甚为密切,心脏疾病往往可出现咳嗽,如心功能不全,肺瘀血可出现咳嗽、呼吸困难等。

肝主疏泄,肺主肃降、主治节。肝之经脉上入膈膜,分布胁肋,注于肺,若肝气郁滞,疏泄失常,日久化火,肝火犯肺,阻遏肺气可引起咳嗽。另外脾胃的升降运化,有赖于肝气的疏泄,肝气郁结疏泄失职,枢机不利,木克脾土,脾失健运,水湿不行,聚而为痰,从而影响肺气宣降,肺气上逆而咳。此谓之肝咳。如临床所见:肝硬化失代偿期出现的胸腔积液、咳嗽等症。

脾胃居中焦,为气机升降之枢纽。脾主运化,输布水谷精微,运化水湿。脾失健运,水湿不化,聚湿生痰,上渍于肺,痰湿阻肺,壅塞气道,肺失清肃,可见咳嗽,气喘,痰多,此证其在肺而本在脾也,故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说,此可谓脾咳。脾胃为后天之本,如后天不足,年高体衰,脾胃虚弱,饮食不佳出现的营养不良低蛋白血症、胸腔积液,同样出现咳嗽等症。

肾与肺经络相连,关系密切,肺司呼吸,肾主纳气以助肺呼吸。肾为气之本,肺为气之主,两者功能协调则呼吸正常。若肾脏病变,肾气不固,则可影响肺脏而致咳嗽。同时肾主水,若肾阳虚衰,肾气不化,致肾主水功能受损,水湿上泛停聚于肺,肺气宣降失常而咳。此可谓肾咳。临床可见:尿毒症时出现的胸腔积液、咳嗽等症。

1。3 五脏之咳传于六腑

五脏咳久可涉及所对应的六腑,反之六腑受邪至本身功能失常也可影响五脏,而致肺失宣肃,肺气上逆作咳。《素问·咳论》云:“脾咳不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。肺咳不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗矢。心咳不已,则小肠受之,小肠咳状,咳而矢气,气与咳俱失。肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺。”验之临床,仍有一定的指导意义。如肺与大肠相表里,肺为里,大肠为表,若大肠实热积滞,腑气不通,而致肺气雍阻时,可影响肺的宣发肃降,治疗时单从肺治很难见效,可采用泻表安里之法,用凉膈散治之。综上所述,《内经》虽分为五脏咳、六腑咳,然各种咳嗽的发生,均为肺系受病所致。不论外感或内伤脏腑致病,均须累及于肺始能发生咳嗽。正如《内经》云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”然肺为之主,诸气上逆于肺则咳,是咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺也。

2 咳的分证治疗

根据脏腑生理联系和病理变化,肺病本身致咳,或他脏累及肺系而咳,在治疗上,应该分清病因、病理变化进行分证治疗。程国彭《医学心悟》指出:“肺体属金,譬若钟然,钟非叩不鸣。风寒暑湿燥火,六淫之邪,自外击则鸣;劳欲情志,饮食炙煿之火,自内攻之则亦鸣。”因此,把咳嗽分为外感、内伤。外感咳嗽,一般为外邪犯肺所致,可分为风寒、风热、风燥。风寒咳嗽,宜疏风散寒,宣肺止咳,宜三拗汤止嗽散加减治疗。风热咳嗽,宜疏风清热,肃肺化痰,宜桑菊饮加减治疗。风燥咳嗽,宜疏风清热,润燥止咳,宜桑杏汤加减治疗。内伤咳嗽,心病及肺,宜清心泻火,宜黄芩麦冬、天冬、生地之类,脾虚及肺,宜培土生金,补益脾肺,宜六君子汤之类,使其金水相交。肝火犯肺,木火刑金,宜清火泻肺,宜黛蛤散合泻白散之类。肾亏及肺,宜滋肾养肺,宜金水宝胶囊、六味地黄丸、合生脉饮之类。《儒门事亲》经云:“盖五脏之精皆藏于肾,而少阴肾脉上贯肝膈,入肺中循喉咙挟舌本,所以肺金之虚多于肾水之涸,正以子令母虚也。故凡治劳损咳嗽,必当以壮水滋阴为主,庶肺气得充,嗽可渐愈。宜一阴煎、左归饮、……六味地黄丸之类择而用之。”无论从古代至现代中医,在实践中均认识到“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”这个道理,在治疗上根据疾病的性质、原因,而分证治疗。但也不能拘泥一方,而应该认真辨别随证施治,方能收到良好效果。