干咳嗽吃什么药

2020-07-14

干咳嗽吃什么药:
  干咳是指痰比较少或者是无痰的咳嗽。引起干咳的原因比较多,呼吸系统疾病例如支气管炎,肺部感染,肺结核,支气管哮喘,过敏性咳嗽等都可以引起干咳。其他可以引起干咳的情况如鼻后滴漏综合征,胃食管反流,以及有一些病人服用血管紧张素转换酶抑制剂的降压药物,都可以引起干咳。
  所以治疗干咳首先要分清楚干咳的病因,去除病因才可以进行对症的治疗。如果是呼吸道感染引起的咳嗽,在抗感染的同时可以辅助吃一些止咳的药物,比如甘草片。如果是过敏性气道反应增高引起的咳嗽,可以吃一些抗过敏以及降低气道反应性的药物。如果咳嗽的同时伴有反酸,胃部不适的症状,夜间睡眠以后咳嗽加重,考虑存在胃食管反流,治疗需要加用抑酸剂。如果是服用ACEI类降压药引起的干咳,需要换其他类型的降压药物。所以治疗干咳还是首先要分清病因才能进行对症的治疗。



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咳嗽一次喷出病毒2万

我们都有过咳嗽的经历,但是你知道吗?咳嗽一次会产生多少病毒?据国外媒体报道,专家建议,下次你在咳嗽或打喷嚏的时候,千万别忘了捂住口鼻,因为你咳嗽一声会喷出多达两万个病毒,这足以传染很多人,尤其是那些没有接种疫苗的人。

专家说,普普通通一次咳嗽会产生3000个微小飞沫。根据以前研究总结的鼻腔分泌物的病毒数量,并假设咳嗽飞沫直径在1至5微米之间,这意味着一次咳嗽会包含大量流感病毒。1微米相当于1米的一百万分之一,或1毫米的千分之一。

专家在接受采访时表示:“根据这一研究的数据,并假设每次咳嗽会产生3000个飞沫,这样一来,每次咳嗽所包含的流感病毒数量可达195个至1.95万个之间。这3000个飞沫指的是可在空气中长时间悬浮的飞沫,即所谓的‘飞沫核’(droplet nuclei)。咳嗽时可能也会产生较大的、携带流感病毒的飞沫,它们落到地面上的时间相对较快,一般对流感在空气中传播的作用不大。”

不过,专家在多少飞沫可构成流感病毒的感染剂量问题上尚存在异议。以前的研究发现,1到10个有机病毒体即可导致病毒性出血热,10至100个可导致病毒性脑炎。不过根据唐的解释,很多因素会影响流感病毒的感染剂量,如人群所吸入飞沫的数量,吸入人群是否接种过疫苗等。

他说:“我们难以确定准确的感染剂量,即便是同一个人,一年之内可能也会有所不同。不过,对于已接种疫苗的免疫人群,感染剂量可能会高于没接种疫苗的人群,因此,这体现了接种疫苗的益处。那些以前接种过疫苗或感染过同样或类似病毒的人群可以迅速产生抗体反应,在呼吸道中的病毒站尚未稳脚跟传播疾病前便将其消灭。但是,如果病毒数量足够的多,那么即便是免疫人群亦难以躲过被感染的命运。”

专家称,空中传播的流感多发生在距离病毒携带者一米范围之内,同时,如果不小心与被感染物体(如玩具)有过直接接触,病毒同样会传播给他们。他说:“戴口罩可有效降低这些传染病的传播,咳嗽时用手或纸巾紧紧捂住嘴同样可以,因为这相当于给病毒传播设立了一道屏障,避免病毒喷出去。”

科学防治小儿过敏性咳嗽

咳嗽是小儿常见的临床症状,常有家长反映说,孩子咳嗽已1个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无发热及气喘,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。

近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。

其次,季节气候对过敏性咳嗽的影响也很大。春暖花开,柳絮飞杨的时节,也是过敏性咳嗽的好发季节。过敏性咳嗽如果失治误治,可能会有相当一部分患儿转化为典型哮喘,这使不少家长困扰不已。家长应如何正确认识过敏性咳嗽?春季应怎样科学防治过敏性咳嗽?

一、什么是过敏性咳嗽

过敏性咳嗽属于小儿慢性咳嗽的一种类型,其临床特点是:咳嗽持续时间超过1个月,常在夜间或清晨发作,运动时或遇冷空气后咳嗽加重。临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。用支气管扩张剂(如氨茶碱、丙卡特罗等)治疗可使咳嗽症状明显缓解。

有个人过敏史(如婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。如果孩子的咳嗽具备上述特点,就可以诊断为过敏性咳嗽。

 二、小儿患过敏性咳嗽后该怎么办

小儿患过敏性咳嗽后要早治。咳嗽是人体的一种防御机能,气管中的分泌物及炎性物质等可随咳嗽排出体外。但剧烈、长期咳嗽不仅会影响孩子的学习和生活,还会引发其他病症。过敏性咳嗽一般咳嗽都持续在4周以上, 长时间咳嗽,久治不见好转,常常困扰孩子及其家长。

由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是过敏性咳嗽,这时候再用抗生素已没有效果,时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以,及时明确诊断和进行规范治疗很重要。中西医结合治疗疗效明显,急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗。

中药治以宣肺止咳,健脾化痰。此外中医外治疗法如推拿捏脊、中药敷贴等也有较好止咳化痰作用。推拿捏脊手法轻柔,无痛苦,患儿易于接受。中药穴位敷贴是中医学中一种独特的外治疗法,它融合了中医学、时间医学、免疫学等诸多学科知识。

根据“冬病夏治,夏病冬防”、“内病外治”的理论,在农历三九、三伏进行穴位敷贴,采用芥子细辛甘遂等中药,贴敷大椎、肺俞、膏肓等相应穴位,通过透皮吸收和穴位传导,起到调整机体免疫功能,从而对慢性咳嗽、过敏性鼻炎、支气管哮喘等都具有较好的防病治病作用。

三、春季应如何护理咳嗽患儿

小儿过敏性咳嗽,病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关系密切,而环境因素常常是诱发因素,如接触或吸入花粉、尘螨、皮毛、冷空气,或食用海鲜等食物。避免过敏原很重要,对过敏性咳嗽患儿家长应注意,

1、在季节交替、气温骤变时,家长应注意及时给孩子增减衣服,避免着凉、感冒。

2、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等。

3、家里不要饲养宠物,不要铺地毯,卧室不要养花,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

4、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

5、春季柳絮纷飞,鲜花盛开之时,应减少外出活动,或出门给孩子戴口罩。

6、如每年春季发作过敏性鼻炎,鼻炎、喷嚏、流涕症状明显,或发作咳嗽频繁时,可提前口服抗过敏药物,如扑尔敏、酮替酚、氯雷他定、西替利嗪等。

不明咳嗽,莫忙止咳

在呼吸科门诊,经常遇到一些长期咳嗽的病人,病程持续在3周以上,胸部X线检查常常正常,到处就诊求医而诊断不明确,或诊断为“支气管炎、慢性咽喉炎”,但治疗效果不佳,病人甚感苦恼。

国内外许多研究显示,引起上述慢性咳嗽的原因有很多,但常见的病因(约占95%以上)有:鼻后滴漏综合征、哮喘、胃食道返流性疾病、慢性支气管炎、支气管扩张、嗜酸性细胞性支气管炎,或服用血管紧张素转换酶抑制剂所致;其余约5%者可能为肿瘤所致,如支气管肺癌等。临床上尤以鼻后滴漏综合症、哮喘、胃食道返流性疾病最常见。

鼻后滴漏综合征,由鼻炎、鼻窦炎所致,病人会有过多分泌物由鼻腔后流下,造成喉部发痒,时常需清清喉咙,咳嗽则以口咽分泌物为主,治疗以改善鼻部症状为目标。哮喘典型表现有喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状,但少数病人可仅表现为单纯咳嗽(亦称为咳嗽变异性哮喘),多为夜间咳嗽,影响病人睡眠,常常误诊为支气管炎,给予抗菌素等治疗而毫无效果,诊断时可经支气管激发试验检查而确诊,按哮喘治疗可有立竿见影之效果。胃食道返流性疾病可引起咳嗽是由于食道粘膜受到胃液刺激或胃液吸入气管造成,特别是在患者躺下休息时常见,病人多有心窝烧心感、嗝气、返酸等胃食道疾病的症状,但亦有很多病人不伴此类症状。因此对这种疾病仍需医生高度重视,结合诊断性治疗来诊断,治疗方法包括减肥、避免饮用咖啡、避免餐后4小时内睡觉、戒烟、睡觉时宜高枕,使用抑制胃酸药物和促胃动力药物等治疗。慢性支气管炎和支气管扩张诊断不是太难,但嗜酸性细胞性支气管炎的诊断常被病人和医生疏忽,临床表现为咳嗽,而支气管激发试验阴性,诊断有赖于痰嗜酸性细胞检查。长期咳嗽患者,有因高血压病而服用血管紧张素转换酶抑制剂如巯甲丙脯酸等药物史时,要考虑由此类药物引起的咳嗽,治疗只需停用该药物即可。

此外,慢性咳嗽患者,经上述针对性治疗无效,或年龄40岁以上,重度吸烟,尤其是男性患者,需注意排除支气管肺肿瘤性疾病;而年轻女性病人还需注意除外气管、支气管内膜结核病,必要时可进行支气管镜和肺CT等检查,或定期追踪。

鉴于慢性咳嗽的诊断和治疗的复杂性,建议患者在没有诊断清楚前,不要急病乱投医或自我滥用各种消炎、止咳药,最好到呼吸专科就诊。

热咳:雪梨、藕汁清肺火止咳嗽

热咳肺火梨,寒咳就有热咳,和风寒咳嗽相比,热咳的主要表现是咳嗽的时候咳痰不爽,咳出来的痰发黄,或者黏稠,咳嗽气粗,或者声音哑,而且,口干口渴、咽喉干燥疼痛的症状比较明显。如果你咳嗽的时候有上述症状,基本可以判断是热咳。

热咳的原因很多,可能是因为外感风热之邪,也可能是风寒之邪入里化热,还有可能是近段时间吃了太多上火的东西,内生火热,痰热郁肺;也有可能是因为生气或者抑郁,使得肝失调达,气郁化火,肝火犯肺……很多原因都可能导致热咳,并不仅仅是风热感冒才会。

不管什么原因导致的热咳,症状和治疗原则都是比较一致的。既然是热咳,一定是内火灼津、伤阴耗液、肺失宣降,所以才会肺气上逆,冲击呼吸道,让你想要咳嗷。

一般来说,热咳在夏天、秋天比较常见。但是我发现,每次节假日过后,尤其是春节过后,会有一拨热咳患者。为什么呢?很有可能是节假日饮食不加节制,大鱼大肉吃多了,体内生火又生痰,就开始咳嗽了。

这种看起来似乎原因不明的咳嗽,在老人和孩子身上更常见。我有一位长辈,一到冬天,就开始咳,除了咳嗽,还口干舌燥嗓子疼。他一直认为是冬天在暖气屋里待久了,燥得慌,多喝水就成,一直也没当回事。

等我发现的时候,他已经咳了很多年,我详细问了问他的具体症状,判断他这是热咳,不是燥咳,因为他小便呈赤黄色,咳的都是黄痰,而燥咳几乎没有痰。

我跟他讲了以后,建议他吃点疏凤清热、宣肺止咳的药物。与此同时饮食上一定得注意,要清淡点儿,辛辣刺激的食物尽量不要吃,还建议他多用雪梨和莲藕汁调理。

雪梨是梨子的一种,因为肉嫩白如雪得名,它汁多味甜,而且药用价值很高,能够清心润肺、止咳润爍、利便醒酒等,可以生吃,还可以蒸煮做成汤羹,味道和药效都不错。

而莲藕,也是著名的药食两用食材,需要说明的是,莲藕原本性偏寒凉,所以生吃能够清热润肺,缓解口渴、焦躁等症状。但是,当莲藕做熟以后,就会由寒变温,功效变成健脾开胃、止泻固精。所以,如果想要治疗热咳,我们需要用莲藕汁,而且是生莲藕汁。

我的食疗菜谱:1、贝母梨

材料:贝母5克,梨1个,冰糖1汤匙

做法:(1)准备材料:把梨洗干净,在梨上部1/4处横着切开,把梨核挖掉,切掉的部分当作盖子。

(2)把贝母碾碎成粉末,放在梨子中间挖出来的坑里,然后盖上盖子,外表看起来还是完整的梨子,放入容器中。

(3)蒸锅加水,放入盛有贝母梨子的容器,大火蒸1小时即可关火。

功效:贝母是常用的化痰止咳药,此方清热凉血,对于热咳、胸闷心烦、咽干口渴等热性病症都有疗效。

说明:梨汁和梨肉都要吃掉,贝母可以选川|贝,药店可以买到。

2、莲藕秋梨汁

材料:莲藕300克,秋梨500克,冰糖5克

做法:(1)准备材料:莲藕去皮,去节,洗干净切成块。雪梨也洗净去掉核,切块。

(2)把莲藕块和雪梨块放入榨汁机中,加入少许凉开水,榨成汁。

(3)在莲藕梨汁中加入冰糖(也可以不加),搅拌均匀后即可饮用。

功效:清香甘甜,润肺清燥,养阴清热,止咳祛痰。

说明:莲藕和雪梨都偏寒,生吃碍脾胃,所以脾虚胃寒、容易腹泻的人不宜生吃。

孩子长期咳嗽,要小心哪些病

在临床工作中,我们经常会遇见一些长期咳嗽(一个月以上)的孩子,家长们总以为孩子是感冒后嗓子发炎引起的咳嗽,于是断断续续的给孩子不断的吃不同的抗生素,甚至不停的给孩子输液,可是总感觉不能去“根”,不久,孩子就又咳嗽了,这是怎么回事呢?

其实,咳嗽的原因有很多,它不仅涉及呼吸系统,有些还与耳鼻咽喉、消化系统疾病等有关, 我们通常将咳嗽时间持续一个月 ,以咳嗽为主要表现 ,胸部X线检查无明显病变者 ,称为慢性咳嗽。由于慢性咳嗽患儿很少有其他伴随症状,X线检查无异常,因此误诊误治率相当高。许多患儿会被误诊为“间质性肺炎”或“支气管炎”。

下面介绍一些相对常见疾病引起的慢性咳嗽,家长们了解一下。

感染后咳嗽

孩子呼吸道感染后的确很容易引起咳嗽,但是通常持续时间为一两周左右,不会超过一个月。所谓的感染也不一定就是我们通常意义的细菌感染,有可能是病毒感染,也有可能是支原体感染,也有可能是用的抗生素对感染的细菌不敏感。但是很多家长喜欢自己在家给孩子使用抗生素,如选择的药物不合适,孩子的咳嗽会延长。这个时候,需要及时去医院就诊,让大夫帮你选择合适药物。

鼻后滴漏综合征

这是由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后或咽喉部、或反流入声门及气管,而引起咳嗽。在儿科常见疾病为过敏性鼻炎、鼻窦炎及腺样体炎。

这样的孩子除咳嗽、咳痰外,通常还主诉咽喉部滴流感,或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。

胃食管反流综合征

胃食管反流性咳嗽大多发生在夜间或睡眠后不久,阵发性咳嗽,部分患儿有反酸、呕吐,呃逆、烧心,消化不良等反流症状。但儿童特别是婴幼儿表现不典型,往往呼吸道症状较突出。

咳嗽变异性哮喘

这是一种以咳嗽为主而无典型症状和体征的特殊类型的支气管哮喘,因为没有明显喘息、气促等症状,容易被误诊。孩子主要为刺激性干咳、夜间咳嗽多见。感冒、冷空气、油烟,花粉季节等容易诱发咳嗽。小时候爱出湿疹的并且有过敏性体质家族的孩子(比如过敏性鼻炎,哮喘,荨麻疹)的孩子,要高度警惕。

肺炎支原体肺炎

由肺炎支原体引起,肺炎支原体感染后,全部患儿均有咳嗽,多数为剧烈与顽固性咳嗽,有些似百日咳样痉咳,约半数可剧咳至呕吐、面部浮肿以及鼻、胸、腹痛。一般初为干咳,后期可有脓痰。咳嗽不少于3周者占90%。呼吸道状重、肺部体征不明显,胸片阴影显著是本病的特征。有报道说慢性咳嗽病儿中肺炎支原体阳性率显著高于急性咳嗽病儿,说明肺炎支原体是小儿发生慢性咳嗽的重要原因之一。

嗜酸细胞性肺炎

相对少见。有人认为嗜酸细胞性肺炎属于一种变态反应性综合征,以肺部浸润同时伴有周围血中嗜酸细胞增高为特征。多数患儿有低热、轻咳、乏力及胸部不适等。

脑性瘫痪

脑性瘫痪(或脑发育不良)引起孩子长期咳嗽在临床上是最常见可是是最容易漏诊的疾病。因为大脑受到了损害,对吞咽反射和咳嗽反射的调节出现异常,所以,这类孩子最容易反复呛咳误吸而导致呼吸道反复感染而咳嗽。然而,在我国,脑性瘫痪早期诊断的孩子并不多,除非当孩子到了该坐甚至该走路却不能时,家长才抱孩子去看病,而在平时,根本不会知道反复咳嗽是由于脑损伤引起的。

结核感染

咳嗽是儿童肺结核的基本症状之一。结核病为世界传染病中病死率最高的疾病,近年来儿童结核病的发病率有增高趋势,从世界范围而言,结核病的控制远未达到理想目标 。因此对于所有慢性咳嗽的患儿,特别是一些高危人群,即使无异常的体征和缺乏结核中毒症状,也不应忽视肺结核的诊断。

心理性咳嗽

心理性咳嗽是由于患者有心理问题或有意清喉引起,通常见于学龄期少年儿童,女孩发病率高于男孩子,多种多样的心理社会应激原可触发或加剧咳嗽,这些应激原包括:学校恐惧症,对成绩的认知性压力及对亲人的依赖,其特点是刺激性干咳,当友人关注时,症状明显加重, 注意力转移或睡眠时消失。

百日咳

目前有散发的病例报道,多见于没有打过百白破疫苗的孩子,是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咳嗽逐渐加重、呈典型的阵发性痉挛性咳嗽,在阵咳终末出现深长的鸡鸣样吸气性吼声,病程长达2~3个月。

支气管异物

支气管异物引起长期咳嗽的孩子并不少见,尤其多见于三岁以下的孩子,部分家长由于疏于看护,没有发现孩子有明显呛咳的过程,当孩子咳嗽后,总按感冒给与治疗。

此外,药物性咳嗽、先天性肺发育畸形(包括原发性纤毛功能障碍)、支气管肿瘤、心功能不全等许多疾病亦可引起慢性咳嗽。