脚踝韧带撕裂严重吗

2020-07-14

脚踝韧带撕裂严重吗:
  临床上脚踝韧带的撕裂,一般都是由于扭伤所造成,而对于切割伤或者是其他的钝器所伤所造成的撕裂伤相对来说比较少见。
  脚踝韧带撕裂后,常常会引起韧带部位的疼痛、肿胀以及活动受限等表现,脚踝韧带包括外侧副韧带下经腓韧带以及三角韧带,其中外侧副韧带,包距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带等,当脚踝韧带撕裂后,有时会出现下经腓,以及外侧或者腓韧带以及内侧副韧带的局部不稳定,致使我们需要行手术治疗,而韧带撕裂后不影响关节的稳定性,此时一般情况下均不严重。
  我们可行非手术治疗,行石膏或者支具的外固定制动即可,固定期间患者避免下地行走、负重以及剧烈的运动。对于明显的韧带撕裂,影响的踝关节的稳定性,以及踝穴的规整的,这时我们一般需要行手术治疗,恢复踝穴的规整以及踝关节的稳定性。



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踝关节韧带损伤怎么治疗

踝关节韧带损伤这种不良症状的出现,需要根据扭伤后韧带所受损的程度来选择不同的处理方法。如果属于Ⅰ度的损伤的话,可以采用一些热敷处理。如果比Ⅰ度的损伤严重的话,那么可以保守治疗。Ⅲ度损伤就要进行手术治疗了。

现实生活之中,踝关节韧带损伤这种情况,在一些经常做运动的人群身上是比较常见的,这个时候如果没有处理好的话,那么就会导致很多严重后果的出现。那么,踝关节韧带损伤应该如何处理?下面让我们了解一下吧!
  1、Ⅰ度损伤:首先,通常来说,由于结构特殊,所以踝关节是非常容易出现扭伤的,尤其是踝关节的外侧,十分容易出现扭伤。究其因,踝关节周围的韧带的内侧,有三角韧带,外侧的胫腓韧带,跟腓的韧带以及胫腓间韧带等等。一般来说,内侧的稳定性是普遍高于外侧的,而出现损伤的话,通常都是出现在外侧的。
  一般来说,是需要根据踝关节的扭伤之后韧带所受到损伤的程度来找到其他不同的处理方法的。对于Ⅰ度损伤这种情况,由于韧带拉伤的情况通常是不影响踝关节的稳定性的,所以不妨遵循rice原则,在急性期采取冷敷结合热敷的方法,再作局部加压包扎就可以了。
  2、Ⅱ度损伤:通常来说,出现Ⅱ度损伤的话,患者的韧带部分出现撕裂的程度会比Ⅰ度更加严重一些。不过,韧带的连续性还是没有太大的问题的。这个时候,也还是可以采取一些保守治疗的,可以做个石膏或者支架的外固定,一般4周到6周就可以了。此外,还要给予韧带损伤一些修复的时间来做瘢痕的愈合,从而可以恢复踝关节的稳定性。
  3、Ⅲ度损伤:其次还可以配合口服和外用药物、理疗的方式来促进恢复。对于韧带Ⅲ度损伤,韧带完全断裂,踝关节稳定性受到了影响,这时候就需要进行手术干预来恢复韧带的连续性,维持踝关节周围的稳定。

韧带拉伤怎么办

很多人平时都需要经常参加各种各样的体育锻炼,或者是从事重体力劳动,这时候如果动作不标准,或者是突然间用力过大的时候,很容易出现有韧带损伤而引起剧烈的疼痛,局部还会出现有红肿等情况,那么出现韧带损伤怎么办好呢?

一、韧带拉伤物理治疗
  1.冷敷和热敷
  在出现韧带拉伤的时候,通常会伴随有局部发肿以及疼痛,这时候可以及时的对已经出现有损伤的部位用冷水冲洗,或者是用毛巾包裹冰块冷敷,这样能够起到止血的作用。在内出血停止以后,出现有疼痛的时候,可以用热毛巾在局部进行热敷,这样能够有效的促进血液的吸收,从而具有一定的消肿止痛的作用。只是在热敷的时候温度不可以太高,时间也需要保持适度。

2.针灸治疗
  这种方法对于韧带损伤的治疗,一般不会受到损伤时间的限制,治疗方面也是非常灵活的医生,可以根据患者具体的受伤部位,来选择相应的穴位进行针灸治疗。而针刺治疗不受损伤时间的限制,因此施治比较灵活。医生会根据受伤部位对不同穴位进行针灸治疗。
  3.按摩与理疗
  韧带出现损伤之后,最好是能够在内出血停止也就是损伤24~48小时之后,对局部进行按摩和理疗,这样主要是起到消肿止痛的作用。

4.压迫治疗
  压迫治疗主要用于韧带损伤早期的时候,用这种方法主要是用于减少内出血以及韧带损伤所造成的淤血情况,对局部进行压迫,能够减轻患者的不适。通常在进行药物治疗的时候,需要使用绷带或者是其他的办法来进行。
  二、韧带拉伤手术治疗
  韧带损伤比较严重,通过以上这些方法治疗效果非常有限的时候,需要通过手术的方法对已经出现有损伤的韧带进行修复。

韧带撕裂多长时间能好

韧带撕裂很容易在激烈的运动以后出现。一旦出现了韧带撕裂的情况就需要及时进行治疗,否则容易导致运动关节的功能性损失。及时有效地治疗才能够让韧带撕裂更好地恢复。那么一般出现韧带撕裂,韧带撕裂多长时间能好?

一、韧带撕裂恢复时间
  在出现了韧带撕裂之后,症状不严重的情况可以在两个星期左右就能够恢复健康。当受伤的情况比较严重,就需要清除当中的淤血。并且韧带当中的软组织同时受到了伤害,通过x线是不能够反应出来的,只能够通过临床的检查。并且出现韧带撕裂的时候切勿急躁,需要慢慢地治疗才能够恢复健康。另外需要后期的调养,才能够恢复健康。

二、如何恢复韧带撕裂
  1、固定
  用夹板以及石膏可以固定受损的关节,通过固定的方法能够更好地让韧带恢复本来的位置,否则很容易出现位置的一栋。另外在踝关节外侧出现了韧带撕裂,就需要多进行功能性的运动,在关节处出现了韧带撕裂的情况,多进行功能性的运动才能够更快地恢复正常的运动功能,而出现了骨裂的患者恢复的时间会更长一点。
  2、药物治疗
  通过药物治疗的方法一般是用药剂来进行局部的服药和喷药。当出现伤势比较重的时候,就需要通过口服止痛药物。出现韧带撕裂的情况,就需要及时进行治疗,否则肢体的运动功能会出现损害。

3、针灸
  针灸的方法比较灵活方便,不会受到损伤时间长短来进行。通过按摩以及治疗,可以更快地恢复。但是在受伤以后的一到两天以内是不能够进行针灸治疗的,防止伤口的肿胀以及出现出血的情况。
  4、功能锻炼
  进行功能锻炼这种方法,是用在伤病以后的。一旦出现了伤病的情况,疼痛得到了缓解以后就可以进行功能性的锻炼。在韧带撕裂恢复的后期,可以进行缓慢的关节运动,防止韧带的粘连以及恢复好韧带的功能。

膝关节韧带联合损伤的康复治疗

术后即刻-术后3周的康复:

1) 踝泵练习。从术后第一天就开始。方法如下:患者在卧床伸直双下肢的情况下,双踝先自然放松,然后做背伸动作,背伸时一定要达到最大限度。然后从最大背伸状态开始做跖屈,跖屈也要达到最大限度,每个动作持续5秒钟,如此反复进行。

2) 做股四头肌收缩放松练习:从术后第一天就每天进行适量的股四头肌的收缩、放松练习。

方法是:患者卧在床上,双腿自然伸直,反复进行双下肢大腿肌肉收缩5秒钟、再放松2秒钟的活动。每天收缩、放松次数共3组,每组50次,共150次。如果练习时双腿同时进行,可以增加患侧的股四头肌收缩力30% 。

3) 术后3周内,不要求膝关节进行屈伸活动,可左右推动髌骨,以防粘连。

术后3周---4周

1) 3周后可以第一次屈膝练习到45-60度。休息时膝关节伸直位固定膝关节支具。

2) 扶拐部分负重,可以用脚尖点地走路(持续到术后6周才可完全负重)。

3) 健肢及双上肢的肌肉力量训练。

4) 在下肢运动和在床上放置的过程中,应该注意小腿的姿势和位置,不要使之处于过度前后位移的状态。

 术后4周-8周的康复:

1) 继续以上练习。

2) 术后4周屈膝到90度。非负重下的膝关节屈伸(例如使用体操球)有利于消肿(每日次数不要太多)。膝关节伸膝活动在0-90度是允许的。

3) 术后5周屈膝到110度。

4) 术后6周, 膝关节的活动度应该达到0-120度之间。

此时的肌肉力量训练:

a、膝关节在10-60度范围内的压腿(即脚后跟下压床面)是允许的,以便练习腘绳肌大腿后群肌肉)的力量。

b、负重练习的情况:在增加下肢负重的时候要小心:膝部要放松,而且要维持好膝关节的稳定性。但在术后6周前避免完全负重,即使患者没有疼痛,也最好只负重三分之一体重。

c、在术后8周之内应该避免膝关节受到剪力。

术后8周-术后3个月:

1)继续并加强以上练习。

2)术后8周,应坚持每日膝关节0--120度的练习。屈膝可以练习到125度,开始完全丟拐负重正常行走。

3)术后10周-12周(即术后3个月)膝关节活动度减少最多不过10-20度。

4)注意:此阶段一定要加强下肢肌肉练习,否则会有打软腿等症状。金鸡独立,或站马步都可以加强肌肉下肢肌肉力量。

术后3个月-6个月(拆除支具练习):

1)同术后6周-3个月的康复训练,更重视力量和耐力的训练。

2)肌肉力量训练: 如站马步,金鸡独立,一条腿的半蹲起立练习

3)反应性练习:可以进行加速练习、减速练习和变向练习以恢复本来的协调运动能力。

4)本体感觉练习:侧向运动,后退跑,平衡板练习,金鸡独立。

对于非运动员:康复训练大多在术后4-6个月结束,也可继续进行为期2-3周的适应各种活动的适应性训练。大约需要一年时间,肌肉力量、神经支配能力和协调能力科可以恢复到基本正常。

棘上、棘间韧带损伤有哪些临床表现

棘上韧带是从枕骨隆突到第5 腰椎棘突,附着在棘突表面的索状纤维腱性组织。颈段的棘上韧带宽而厚,称为项韧带,胸段变得纤细,腰段又较为增宽,故中胸段棘上韧带损伤多见。

棘间韧带是连接两个棘突之间的腱性组织,由三层纤维组成,其纤维之间交叉排列,易产生磨损。这两种韧带主要是防止脊柱的过度前屈,往往同时发生损伤。由于腰5~骶1处无棘上韧带,且处于活动腰椎和固定的骶椎之间,受力最大,故此处棘间韧带损伤机会也最大。

棘上、棘间韧带损伤有哪些临床表现?

多无明确外伤史。腰痛长期不愈,以弯腰时明显,但在过伸时因挤压病变的棘间韧带,也可引起疼痛。部分病人疼痛可向骶部或臀部放射。检查时在损伤韧带处棘突或棘间有压痛,但无红肿。有时可扣及棘上韧带在棘突上滑动。棘间韧带损伤可通过B超或MRI 证实。

棘上、棘间韧带损伤如何治疗?

本病绝大多数可经非手术治疗获愈。但因脊柱未行固定,受伤的韧带无法制动,故不易短期内治愈。

①出现症状后应尽可能避免弯腰动作,以增加修复条件;

②局部注射皮质激素可明显缓解症状。如同时用腰围进行制动,则可缩短疗程;

③理疗有一定疗效。推拿、按摩对本病帮助不大,仅能缓解继发性骶棘肌痉挛;

④病程长、非手术治疗无效者,有人行筋膜条带修补术,其疗效尚不肯定。