骨盆骨折怎么处理

2020-07-14

骨盆骨折怎么处理:
  骨盆骨折,临床上主要由压榨、高处坠落、碾压等高能量损伤所造成。其闭合性以及开放性损伤均可见到,骨盆骨折是一种较为严重的损伤。常合并有大量的出血,休克的发生率很高,属于严重的损伤,骨盆骨折怎么处理?
  骨盆骨折后,我们首先要评估患者的生命体征,进行必要的输血、补液及支持治疗,同时评估有无尿道、膀胱、直肠等的损伤。我们需要进行相关的治疗。另外,在早期治疗,我们需要稳定骨盆,对骨折进行固定,在生命体征等进行稳定后,对于稳定性的骨盆骨折,我们可以考虑行非手术处理,患者卧床休息或者行骨盆兜、以骨盆外固定带制动即可。而对于不稳定性的骨盆骨折,我们往往需要行手术治疗。手术行切开复位,内固定治疗。复位并稳定骨折端,患者可早期功能锻炼,利于功能的康复等。



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盆骨骨折如何治疗

盆骨骨折其实会造成严重的并发症,所以说一定要积极的接受治疗。在治疗时我们首先就应该防止休克的出现,另外也应该尽快的修复膀胱破裂,尽可能的减少直肠的损伤,当然除了这些之外,生活中也应该保持长时间卧床休息。

盆骨骨折很有可能就会造成合并大出血的现象,在抢救的过程中往往手忙脚乱,一旦错失良机,那么就有可能会丧失自己的性命。所以我们在整个过程中,一定要选择正确的方法,这些都是非常重要的。那么盆骨骨折如何治疗才比较正确?
  一、防治休克
  盆骨骨折是一种比较严重的情况,此时会造成严重的并发症,病人常因腹膜后大出血而休克。应密切注意的是最起码需要进行数千毫升的输血,否则就可能会导致休克的存在。如果大量输血抢救后血压持续下降,休克不能改善,可考虑结扎髂内动脉或经导管髂内动脉栓塞。
  二、修复膀胱破裂
  也有一些患者在盆骨骨折之后,就会出现明显的膀胱破裂现象,所造成的危害特别严重。但是膀胱破裂可修复,可采用耻骨上膀胱造瘘术。但如果是对于尿道破裂,应先放置导尿管,防止尿路外渗和感染,并留置导尿管直至尿道愈合。如果导尿管插入困难,可以进行耻骨上膀胱造瘘和尿道再通术。
  三、减少直肠损伤
  盆骨骨折之后往往也会造成直肠损伤,那么此时就应该进行深入的检查,另外也需要及时的排除大便,否则就可能会造成更加严重的现象,在这种过程中我们最好是在生活中选择一些比较清淡的饮食,尽量不要吃油腻的食物,那么整体的效果才会比较出色。
  四、保持卧床休息
  骨盆骨折后,应根据其严重程度,采取适当的治疗和护理措施,如骨盆边缘骨折,应安静卧床愈合;如骨盆单环骨折则需固定,配合活血化瘀药治疗,可有效达到消炎止痛的一种效果,基本上很快就可以恢复原先的状态。骨盆双环骨折,需人工复位后固定,也同样需要尽快的选择骨牵引等治疗措施,那么在这个时候才能够减少并发症的出现,真正达到控制病情的效果。

盆骨骨折多久能下床

盆骨骨折之后,往往就需要卧床休息,而至于何时能够下床,这和病情有一定关系,如果比较轻微,那么休息3~4个星期就行。如果比较严重可能就需要1~2个月,要想快速的促进下床的时间,我们首先就应该注重于常规的护理,观察尿量的变化。

在遭受到意外之后,那么很容易就会出现盆骨骨折的现象,这种现象本来就是非常严重的,稍微一个不谨慎,就可能会引发严重的并发症。那么此时就需要长时间的卧床休息,如此才能够促进恢复,可是大部分的人都比较好奇,盆骨骨折多久能下床?
  一、盆骨骨折多久能下床
  骨盆边缘骨折无移位,这种骨折的现象无特殊治疗,一般卧床休息3-4周,可部分负重行走,如果是坐骨结节撕脱骨折患者,在卧床休息时采用大腿伸直和外旋。另外如果是只有少数骨折碎片,是在倒转转移的位置进行手术的,患者可能就需要休息更长的时间,而这个时间点大约是在1~2个月左右,也有一部分的患者可能就需要进行钢板螺钉的固定,那么每个人的休息时间是完全不同的。严重骨折患者经手术治疗后,在医务人员的指导下,可在1个月至1.5个月的时间内才能够逐渐下床走动。
  二、盆骨骨折如何才能更快下床
  1、常规护理
  伤后24-48小时内,密切观察生命体征变化,必要时每30分钟至1小时测量一次,如患者出现面色苍白、冷汗、外周血循环差、脉搏微弱等休克症状,应立即向医生报告,并及时给予抗休克护理。密切观察患者,如果出现明显的腹痛等现象,应该考虑是急性腹膜炎所导致,那么此时也应该观察肛门,有没有出现出血的现象,一旦存在异常的现象,都应该及时到医院接受治疗,注意观察是否有皮下出血,如有应在皮肤上做标记,观察出血进展。
  2、观察尿量变化
  注意观察尿量、尿色的变化,按医嘱留置尿管,保持通畅,定期记录尿液的性质、数量和颜色,为了防止骨折移位,不要随意移动病人和改变位置。根据病情,卧床休息2-6周,并注意预防褥疮,骨盆牵引时,必须要维持一段的时间。同时在生活中也应该选择一些比较清淡的食物,预防便秘,保持患者大便通畅,鼓励患者多喝水,多吃水果和蔬菜,必要时给予泻药,这些都是在生活中不可忽视的。

骨盆痛是什么原因

骨盆疼痛的症状在女性当中较为多见,引起骨盆疼痛的原因较多,包括阑尾炎、卵巢囊肿、宫外孕、盆腔炎、排卵期以及经前综合症等等,如果因疾病的原因引起的骨盆痛,患者应及时到医院就诊,避免对身体产生更大损害。

一般女性在出现骨盆疼痛时会自然而然地联想到妇科疾病,虽然盆腔炎等妇科疾病确实可以引起骨盆痛的症状,但除了这个因素,还有其他几种情况也可以导致骨盆疼痛。一起来了解一下骨盆痛是什么原因引起的吧!
  一、阑尾炎
  阑尾炎可引起患者骨盆疼痛,除此之外,患者还可出现发烧、恶心以及右下腹剧痛的症状。阑尾一旦发炎,应及时就诊,并采取手术的方式将阑尾切除,以免导致其他器官也受到感染,甚至危及生命。
  二、卵巢囊肿
  卵巢内的卵细胞在发育成熟之后会被排出,如果出现不排卵或排卵后不闭合的现象,可形成生理性卵巢囊肿,较小的囊肿一般不会引起不适症状,但如果囊肿较大,可导致患者出现骨盆疼痛、尿频以及体重增加。
  三、宫外孕
  当受精卵在子宫以外的地方着床时就被称为宫外孕。宫外孕的患者会出现剧烈的骨盆疼痛的症状,除此之外还会有恶心、阴道出血等症状。若出现以上症状,应及时就诊,避免出现生命危险。
  四、盆腔炎
  盆腔炎可对卵巢、输卵管以及子宫等造成损伤,它还能导致不孕不育。盆腔炎可引起患者骨盆疼痛的症状,除此之外还可引起腹痛、阴道分泌物异常、发烧以及排尿或性生活时疼痛等症状。
  五、排卵期
  一些女性在排卵期会有骨盆轻微刺痛的症状,这有可能是由于身体正在排卵引起的。排卵引起的疼痛大约会有几小时内结束,属于正常现象,不必过于担心。
  六、经前综合症
  女性在月经到来之前,由于激素的变化,可引起骨盆疼痛的症状。除此之外,经前综合症还会导致女性食欲增长、情绪变化,还会引起腹痛、头痛以及腰痛等症状。此外,平时饮食不合理、缺乏锻炼以及压力过大还可能加剧疼痛的症状。

骨盆骨折的并发症有哪些

患者在出现骨盆骨折以后,一些患者会因为骨折严重而出现并发症。一些患者容易出现腹膜的血肿。而一些则会有尿道或者是膀胱位置的损伤,需要及时进行治疗。并且在出现并发症以后,患者需要对症治疗。

部分患者由于外部的撞击或者是某些原因,出现了骨盆骨折的情况,这个时候患者需要及时进行治疗,才能够有效让骨折愈合。而在骨盆骨折以后,不及时进行治疗,则会造成并发症的出现。那么骨盆骨折的并发症有哪些呢?
  一、骨盆骨折的并发症
  1、腹膜后血肿
  由于骨盆的骨头是松质骨,并且盆壁当中的肌肉比较多,此外也有很多的动脉丛以及静脉丛,有丰富的血液进行供应,所以患者在出现骨折以后,很容易会出现出血的情况,附近的静脉会破裂而造成出血情况严重。所以患者在出现骨盆骨折之后,容易出现休克的情况,并且会有腹部的疼痛和腹部肿胀。而患者可以通过腹腔的穿刺来进行诊断。
  2、尿道或膀胱损伤
  患者在出现骨盆骨折以后,需要考虑患者是否出现尿路损伤的情况。一些患者在出现骨盆骨折以后,很容易会造成尿道的损伤,而少部分的患者则会出现膀胱损伤。患者会有排尿困难、尿道口出血的情况,而一些患者更是会有尿道膜部出现损伤的症状。
  3、直肠损伤
  患者在出现骨折之后阴部会有开放性的损伤,并且一些患者会有直肠损伤的状况。一般会出现腹部的破裂,而造成弥漫性的腹膜炎症。并且也会容易造成周围位置感染,一般是厌氧菌感染。
  二、骨盆骨折如何处理
  1、边缘性骨折
  患者出现了边缘性骨折的情况,需要卧床进行休息。而一些患者在出现骨折以后只需要卧床休息三个星期到四个星期既可以痊愈。在骨折之后需要静养,才能够让患者更好地得到治疗。
  2、严重性骨折
  患者在出现比较严重的骨折情况的时候,需要用牵引带来对骨头进行固定并且需要使用石膏短裤进行固定。而一些患者也可以通过麻醉的方法来对疾病进行治疗,在三个星期以后再去骨牵引,才能够有效缓解疾病的恶化。

骨盆骨折怎么办

发生骨盆骨折以后,首先应该进行急救,然后再对骨盆骨折进行相应的处理。一般早期使用外固定,可以起到稳定骨盆及止血的作用。如果是不承重的骨盆骨折的话,可以保守治疗。但是骨盆骨折严重移位,就要进行手术内固定治疗。

骨盆骨折是全身骨折中比较严重的,有可能会导致盆腔的脏器受损,进而导致休克。所以,骨盆损伤的治疗,对一般的人而言,首先要认识到这种损伤是非常严重的。遇到这种损伤以后,首先要想到病人不能耽误,要做及时专业的治疗。那么,骨盆骨折怎么办?下面我们就一起来看看吧。
  1、如果发生骨盆骨折,首先要抢救生命,再对骨盆骨折进行相应的处理。早期外固定对骨盆骨折引起的失血性休克的抢救十分重要,如果缺乏固定器械,简单地用床单等固定骨盆,也能起到稳定骨盆及止血的作用。
  2、骨盆骨折容易引起很多的并发症,需要积极的送院救治,一般早期使用外固定,暂时固定骨折,积极的处理并发症比如输血,补充体液,然后后期进行手术,固定骨折。具体需要看片子情况患者目前的生命情况确定。
  3、骨盆骨折一般包括由于暴力引起的骨盆诸骨骨质断裂和尾骨骨折脱位等损伤。骨盆骨折的发生率较低而病死率较高。骨盆骨折严重移位,如不经有效治疗畸形愈合可致残。有时骨折端可刺伤膀胱、直肠、阴道等盆腔器官,应注意观察,积极处理影响生命的合并伤,然后及时行骨折的处理。
  4、骨盆的骨折的治疗方法要根据具体的部位来决定治疗的方法,如果是不承重的骨盆骨折的话,可以保守治疗。但是对于影响到了髋关节周围的骨盆的粉碎骨折,就要考虑进行行手术内固定治疗。
  5、对于骨盆骨折的治疗和其它部位骨折的治疗原则是一样的,就是都要做固定的。骨盆骨折根据部位不同治疗方法也是不同的,如果是单处无移位的骨折,可以用骨盆带固定。
  手术治疗,手术时机最好在伤后一周内进行,可以尽快恢复。术后要按医嘱进行康复,可以适当补钙,促进骨骼恢复。