极重度脊柱畸形矫正方法

2020-07-14

极重度脊柱畸形矫正方法:
  脊柱畸形是指由于脊柱在冠状位、矢状位,以及轴向位上其力线偏离了正常的位置,在形态学上发生了异常改变,统称为脊柱的畸形。
  脊柱畸形分为脊柱的侧凸、脊柱的后凸畸形等等。对于较为严重的脊柱畸形,目前其治疗一般采取手术的治疗方案,我们一般采用截骨矫形,同时采用内固定的方式进行治疗,具体的治疗方案,我们需要根据患者的具体病情具体选择。如对于特发性的脊柱型侧突所引起的,我们可以行局部的截骨矫形加内固定术进行治疗。而对于一些先天性的脊柱畸形,如半椎体畸形所导致,我们有时需要行椎体的切除术,同时行内固定术等进行治疗。
  总之,对于极重度的脊柱畸形及矫形方法,我们需要根据患者的病情选择,较严重的脊柱畸形往往需要进行分期的手术。分期手术的目的是为了尽量减少手术的并发症,同时利于患者的恢复,使患者的畸形以及造成的局部功能丧失等得到进一步的矫正。



极重度脊柱畸形矫正方法相关阅读


脊柱畸形并发症怎么治

如果脊柱畸形的并发症比较轻,可以通过改变姿势,做理疗和按摩以及外固定支架矫形等保守的方式来治疗。但如果说并发症比较严重,通常需要及时的进行手术矫正治疗,术后还需要检查随访以及做长期康复治疗。

脊柱畸形从外观上就能够明显的看出来,比如说驼背,它会对患者自身的形象造成很大的影响,同时也会让患者产生巨大的心理压力。在治疗脊柱畸形的过程中,如果没有采用正确的方法,很有可能引起一些并发症,那么脊柱畸形并发症怎么治?
  一、脊柱畸形并发症怎么治
  脊柱畸形的并发症主要就是疼痛、畸形加重,关节发生退行性骨关节炎等,严重者会导致截瘫。可以通过改变姿势、理疗、按摩、外固定支架矫形等保守的方式来治疗,但要是并发症比较严重,则需要及时的进行手术矫正治疗,术后通过影像学检查随访及长期康复治疗。
  二、如何预防脊柱畸形并发症
  1.尽量睡硬板床
  在治疗脊柱畸形的期间,患者应该要尽量的睡硬板床或者是使用硬床垫,千万不要睡软床,否则会加重脊柱畸形的症状,也会增加并发症的发病率。每天早晨起床前,要做15分钟舒展背部的运动,方法非常的简单,在后背垫上一个高枕头,全身放松,让头部后仰即可。
  2.保持良好的姿势
  无论是否患有脊柱畸形,在生活中都应该要保持良好的姿势,比如说站立和行走时双眼要向前平视,胸部自然挺起,坐立的时候脊背应该要挺直,看书写字时不能过分的低头。这些方法都有助于预防脊柱畸形,如果已经患上了该病,通过这些方法则可以预防并发症。
  3.使用符合颈部正常弧度的枕头
  在平时睡觉的时候,不能够使用高的枕头,而是应该要使用符合颈部正常弧度的枕头,这样能够保持颈椎的正常弧度,这样可以预防脊柱畸形以及其并发症。
  4.避免弯腰捡重物
  如果说患有脊柱畸形,在日常的生活中应该要尽量的避免弯腰捡重物,这也是有效预防并发症的方式之一。脊柱畸形的患者,可以适当的搬一些比较轻的物体,但是不能够直接弯腰搬,而是需要蹲下来搬起。

脊柱畸形性斜颈的症状

患上脊柱畸形性斜颈后,会出现一侧的胸锁乳突肌痉挛以及肿物的情况,还可以观察到脖子脊柱不在正中线上,可能有偏斜扭曲和畸形的表现。部分患者还会出现颈部僵直和面部痴呆的情况。

新生儿因骨骼尚未发育完全,处于比较脆弱的阶段,很容易因先天性的因素和后天疾病导致骨骼出现异常表现。而脊柱畸形性斜颈则是幼儿比较高发的疾病,该疾病大多无法自愈,需要进行手术治疗,否则会有严重后果。那脊柱畸形性斜颈的症状具体有哪些呢?
  一、脊柱畸形性斜颈的症状
  1.症状表现
  脊柱部位出现畸形性斜颈的情况,多发生于新生儿或者幼儿身上。具体症状表现为患儿头部偏向一侧,或者是单侧的胸锁乳突肌痉挛以及斜颈等等。部分患儿可以在肌肉处摸到肿物,也能观察到脖子脊柱不出于正中线上,可能会有扭曲侧弯的表现。部分患儿还会合并肩胛骨异常,会表现为颈部僵直。还有的可能多发身体畸形,有面目痴傻的表现,但不会表现为智力异常。
  2.检查表现
  因脊柱斜颈是单纯的骨性斜颈,通常都是先天性的发育畸形,所以通过X线检查可以看到脊柱有明显的畸形和侧翻情况。
  二、脊柱畸形性斜颈的原因
  1.先天因素
  脊柱畸形性斜颈大多都是先天性的脊柱往后凸出现畸形,多是由于椎体分离障碍和融合所致。而当脊柱形成角状后凸后,就可能会压迫到脊髓,进而导致双下肢出现瘫痪的情况,但手术后都可以矫正恢复正常。
  2.疾病因素
  (1)马凡氏综合征
  患上马凡氏综合征后也会引起脊柱出现畸形斜颈的情况,发病人群男女比例类似,多是因为15号染色体变异导致的遗传病症状之一。
  (2)神经纤维瘤病
  不少因基因缺陷导致的神经纤维瘤,都可能造成多系统的损害,主要分为神经纤维瘤I型和II型,都会造成脊柱往后凸畸形的情况。
  (3)强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎是一种侵犯和累及脊柱和周围关节的慢性疾病,也是一种染色体显性传染病。该疾病会造成韧带部位的骨化,进而出现关节强直的情况,使脊柱部位发生竹节样的畸形改变,往往还会伴随比较明显的骨质疏松。
  3.遗传因素
  因脊柱侧凸是一种基因病变性疾病,所以该疾病的发生和遗传是有一定关系的。

脊柱畸形手术怎么治

脊柱畸形病情比较严重时需要及时进行手术干预,手术方法和脊柱畸形的轻重有关系。病情较轻时,选择后路截骨术就可以;病情严重时可以进行前后联合手术;如果压迫到神经,需要进行减压固定术。

有些孩子一生下来就有先天性的脊柱侧弯,也有一些孩子在生长发育过程中,因为身体缺钙或者长期坐姿不良等,也会出现脊柱侧弯。这是脊柱畸形的一种,会影响到外观,诱发许多并发症,需要进行手术干预,那么,脊柱畸形手术怎么治呢?
  一、脊柱畸形手术怎么治
  1.后路截骨术
  脊柱畸形可以选择手术矫正,手术的方法主要是根据脊柱畸形的程度来决定的,如果脊柱畸形不是特别的明显,一般进行单纯的后路截骨手术就可以达到良好的效果。
  2.前后联合手术
  如果患者脊柱畸形比较严重,不但有后突问题,前方也有严重的畸形,可以进行前后联合手术来达到矫正的目的。比如先从前路进行松解手术,然后再从后路进行矫形固定融合手术。
  3.减压固定术
  患者因为脊柱畸形出现了神经压迫的症状时,患者常常会有疼痛、麻木感,可以选择减压固定手术缓解症状。
  二、脊柱畸形的检测方法
  1.问诊
  要诊断患者是否出现了脊柱畸形,需要先对患者进行问诊,比如询问患者有没有家族史,有没有脊柱外伤、感染等病史,在早晨起床后有没有腰背部僵硬、呼吸困难等症状,可以初步的判断患者是否有脊柱畸形。
  2.视诊
  判断患者是否出现脊柱畸形时,还可以对患者进行视诊,就是让患者双腿并拢站立,上半身自然放松下垂,观看左右的肩膀是否等高,观察脊柱前后突畸形的程度等,能对患者病情的轻重做一个初步的判断。
  3.实验室检查
  当确诊患者已经出现脊柱畸形时,要判断引起脊柱畸形的原因,可以进行实验室检查,比如红细胞沉降率、类风湿因子、血清检查等。
  4.x线检查
  对患者的脊柱、骨盆等部位进行x线检查,可以很好的判断脊柱畸形的角度,病情的轻重等,这也是检查脊柱畸形比较常用的一种方法。

脊柱畸形并发症有哪些

脊柱畸形的程度不停可导致的并发症不同,严重患者甚至有截瘫的后果,轻度脊柱畸形可以通过改变姿势,理疗,按摩,外固定或支架治疗;严重的胸腰椎畸形可因脊柱不稳和神经损伤而复杂化,可引起全身性并发症。一旦检查脊柱畸形,需要引起重视,并及时进行纠正和手术治疗。

脊柱畸形主要引起人体形态的变化,如S型脊柱侧凸,高低肩,胸廓畸形,骨盆倾斜和下肢长度,这是最直接的引起外形的改变,但很多疾病都会造成身体功能障碍,那么脊柱畸形并发症有哪些 ?
  脊柱畸形主要包括脊柱侧凸,脊柱后凸和颅脑交界畸形。不同类型和不同部位的畸形,导致的并发症和严重程度是不同的。脊柱侧凸和脊柱后凸倾向于导致胸腔狭窄,从而导致呼吸,可能有危及生命的并发症。在颅颈连接区域的畸形中可能发生吞咽困难,声音嘶哑和运动功能障碍。此外,脊柱畸形可导致不良姿势,导致神经系统进一步受损,并且还可导致大小便功能异常,尿路感染等;实施脊柱畸形手术后也可能发生神经功能损害。
  轻度脊柱畸形可以通过改变姿势,理疗,按摩,外固定或支架治疗;严重的胸腰椎畸形可因脊柱不稳和神经损伤而复杂化,可以通过外科整形治疗,然后进行影像学检查和长期康复治疗。脊柱畸形的手术适应症包括无效的保守治疗,畸形逐渐恶化,严重的神经损伤和严重的畸形,早期发现和积极治疗可以取得良好效果。
  脊柱畸形的人会看起来变矮了,这是许多脊柱侧弯的常见表现,包括肩背有驼背的表现!头部和颈部歪斜,嘴巴歪斜,脸部不对称。是由脊柱畸形引起的失代偿,及时纠正畸形可以改善上述症状。脊柱畸形可导致肺功能异常,一些严重的脊柱畸形可导致胸腔容积的改变,从而影响肺功能。因此,部分患者可能有肺功能通气障碍。
  严重的脊柱畸形也可引起脊神经损伤,如躯干功能异常,下肢麻木,大小便失禁等。顽固性腰痛,脊柱不稳,长期脊柱畸形可导致脊柱失衡,长期站立或久坐不动后胸痛或背部疼痛,可通过佩戴支具或手术矫正治愈。一旦脊髓神经损伤发生,就是不可逆转的,对患者造成沉重的打击。

脊柱S型弯曲是什么意思

脊柱s型弯曲实际上指的是脊柱畸形的一种病症,而大家之所以会患上这种病症,除了有先天性因素以及疾病因素方面的原因以外,也有可能是因为大家的身体长时间营养不良所导致的。

脊柱对于大家的身体健康是非常重要的,一旦大家的脊柱出现了s形弯曲的状况的话,意味着大家的脊柱可能是患上了比较严重的疾病,所以出现该病症以后,大家一定要引起自身的重视,以免对自己的脊柱健康造成更为严重的危害,那脊柱s型弯曲是什么意思呢?
  一、脊柱s型弯曲是什么意思呢
  脊柱s形弯曲实际上指的是脊柱畸形的一种病症,也被称之为脊柱的侧凸,s型相当于有两个弯是脊柱畸形当中较为常见的一种状况,最为常见的就是青少年脊柱侧弯了,多发生在女孩子身上。,而且脊柱s型侧弯相对而言是比较明显的,在弯腰的时候背上会呈现出梯刀背的状况,一边肩膀高,一边肩膀低。
  二、脊柱s型弯曲的病因有哪些
  1.先天性因素
  部分患者之所以会出现脊柱s型弯曲的状况,实际上是因为先天颈椎胚胎发育不全所导致的,比如说先天性半脊椎以及附属结构发育不全等等都会导致大家出现脊柱弯曲的情况,而且这种畸形状况一般多发生在患者的胸腰段或者是腰骶段,弯曲的情况出现的比较早,而且发展还比较迅速,大多在大家3~4岁左右的时候就会出现该病症。
  2.疾病因素
  当大家患上某些疾病的时候,也容易导致自己出现脊柱s型弯曲的状况,比如说脊髓灰质炎,脊髓空洞症以及大脑性瘫痪等等,这些疾病会导致大家的肌肉存在着张力不平衡的情况,而且患者发病的年龄越小,弯曲的畸形状况就会越严重。
  3.营养不良
  如果说大家长期存在着营养不良状况的话,也容易导致自己出现脊柱s型弯曲的状况,因为长期营养不良会导致大家的体内缺乏维生素d进而导致大家产生佝偻病,而佝偻病患者是最容易出现脊柱s型弯曲的了。