怎么预防乳腺癌

2020-07-14

怎么预防乳腺癌:
  乳腺癌发生的最重要风险因素是性别,年龄和家族史。因此建议定期进行复查乳腺彩超或乳腺钼靶,以便及早发现并预防乳腺癌,尤其对于罹患乳腺癌的高风险女性,必要时可进行乳腺癌基因检测。绝经后肥胖和过量饮酒可能会增加患乳腺癌的风险。经常参加体育运动的女性患病风险较低,因此鼓励所有妇女保持正常的体重,尤其是在更年期之后,需要注意限制过量的酒精摄入并定期运动。如果因其他疾病需要激素治疗,应注意激素替代的持续时间。
  在遗传上具有罹患乳腺癌风险高的女性中,雌激素阻断药物他莫昔芬可以减少乳腺癌的发病率,但应注意药物的副作用。有时,罹患乳腺癌的风险很高的女性可以选择进行预防性乳房切除术,以避免患乳腺癌。此外,切除卵巢可降低BRCA1或BRCA2基因突变女性患乳腺癌的风险。



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钳靶良性钙化严重吗

目前,常用的乳腺影像学检查包括乳腺X线摄影检查和超声检查。乳腺X线摄影检查,俗称钼靶摄片检查,它能发现早期乳腺癌,包括触诊阴性(摸不到肿块)的乳腺癌。乳腺X线摄影检查是目前发现乳腺钙化最敏感的技术。乳腺X线上乳腺钙化表现为高密度影,呈现为小白点状改变。

乳腺钙化灶按照大小可分为粗钙化和微钙化,按照形态可分为点状、不定形、多形性、短棒状和分枝状,按照分布可分为散在、弥漫、节段和成簇分布。其中,粗钙化(包括空心钙化)通常发生于良性病灶;散在分布的钙化无论是粗钙化还是微钙化均为良性钙化;弥漫性分布的微钙化若无局部成簇,通常也是良性病变。节段性和成簇分布的短棒状、分枝状微钙化需考虑恶性可能,恶性风险在90%以上,多为导管原位癌或浸润性导管癌。

一旦体检查出乳腺钙化,大家需要清楚以下这几点:

一、乳腺钙化中大多数是良性的。

二、分析其性质需结合大小、形态、分布、临床病史等信息。

三、恶性钙化需要积极处理,良性钙化及可能良性钙化可以随访复查。

总之,乳腺X线摄影上不同特点和性质的钙化病变需区别对待,拿到诊断报告后,要与医生仔细分析,认真对待,根据具体情况做出处理,不必过分紧张。

难以定性要做核磁

有些受检者在发现可疑征象后,被医生建议进一步行磁共振成像(MRI)检查。MRI检查具有很高软组织分辨率,乳腺MRI检查在乳腺病变检出方面具有极高的敏感性,阴性预测值很高,接近100%。当前,乳腺MRI主要应用于以下几个方面:乳腺癌早期检出和早期诊断;乳腺病变的鉴别诊断,主要是乳腺X线检查和超声检查难以定性者;乳腺X线检查和超声检查为阴性或良性,而临床高度怀疑为恶性者;乳腺肿瘤术前局部分期评估,包括肿瘤大小、境界、腋下及内乳区淋巴结状况等;乳腺癌新辅助治疗后疗效评估;隐匿性乳腺癌的寻找,譬如先发现腋窝淋巴结转移者,检查乳腺是否存在乳腺癌;乳腺假体植入术后随访;引导乳腺病灶活检。

MRI检查是一种无电离辐射的影像学技术,十分安全。当然,MRI是在高磁场环境中进行的,因此,患者体内不能有磁性金属植入物,进入机房最好更衣,以免硬币等金属物件被吸入MRI机,导致设备故障和受检者受伤。起搏器植入是MRI检查的绝对禁忌。随着科技的发展,目前已有一些金属植入物具有MRI相容性,可以进入MRI机房并接受MRI检查。

有些患者要做活检

体检中发现的乳腺钙化,有很大一部分是触诊阴性。触诊阴性的乳腺病变是指临床触诊体检为阴性而在乳腺影像学检查上发现的病变,其中有部分为早期乳腺癌。由于只在影像上显示了乳腺的异常,术前诊断只能依赖于影像学检查,术中仍然需要影像学进行引导。目前,针对乳腺触诊阴性的病灶,临床处理原则是:影像学定位下乳腺病灶活检,取出标本供病理学检查。获得病理学诊断结果后,临床医生根据此结果进行处理;在影像学技术的引导下放置定位钩丝,引导外科医生切除可疑病变,切下的标本经乳腺X线摄影检查证实可疑钙化灶等是否被切除。

BI-RADS分类显示良恶

乳腺影像学检查的报告结论中常出现BI-RADS的分类,患者对此不甚了解。其实,BI-RADS分类是美国放射学院的乳腺影像学报告和数据系统的首字母缩写。BI-RADS分类共分为“0-6”7个类别:

(1)BI-RADS 0类:当前影像学资料不足以做出诊断,需进一步检查;

(2)BI-RADS 1 类:阴性;

(3)BI-RADS 2 类:良性;

(4)BI-RADS 3 类:可能良性,恶性风险>0但≤2%;

(5)BI-RADS 4 类:可疑恶性;

(6)BI-RADS 5 类,恶性可能大,恶性风险≥95%;

(7)BI-RADS 6 类:经活检证实的恶性病变。

针对具体的乳腺病变,不同影像学技术会出现BI-RADS分类不同,需以敏感性和特异性最高的技术为准,譬如钙化病变,应当以乳腺X线摄影检查为准;囊肿型病变,尤其是很小的囊性病变包括囊内乳头状瘤等,超声和MRI较优;对致密性乳腺中可疑非肿块样病变的检查,MRI最敏感。

乳腺癌术后提高生存率的五大康复技巧

经过了乳腺癌确诊时的惶恐和绝望,做完手术后,很多人都认为“大石头”落地了,其实你和乳腺癌之间的斗争才刚刚开始,专业的护理方式对患者战胜病魔起着至关重要的作用。

1、帮助患者调整心理状态

乳腺癌患者治疗的成功与否,与医生、病人及其家属的互相配合分不开。患者家属除了在生活上对病人做到周到照顾外,还要配合医生做好患者的心理疏导。鼓励患者坚持完成治疗,理解并接受治疗可能带来的并发症,使患者能够更好地配合治疗。在患者心情抑郁、痛苦、态度粗暴、烦躁不安时,家属应在精神上、思想上积极的给予安慰和鼓励。减轻患者的痛苦,达到最佳的治疗效果是我们共同的责任。

 2、加强术后营养支持

乳腺癌手术后,患者及时摄入丰富的营养,可促进切口愈合,帮着患者早日恢复健康,因此积极进餐很重要。乳腺癌病人在放、化疗时及以后的一段时间里,味觉和食欲可能会有一定下降。此时,患者的饮食应在保证营养的前提下,在色、香、味上下功夫,以进食清淡而易消化的食物为原则。

需要注意的是,乳腺癌术后患者饮食要有节制,做到定时、定量,有计划地摄入营养和热量,不要暴饮暴食、盲目进补。不吃含有激素的食物,如蜂王浆和紫河车、成分不明的保健品,正常饮食,适当地多吃粗粮、杂粮,及蔬菜水果即可。

 3、术后功能训练需趁早

乳腺癌手术治疗后,会给病人造成一定程度的形体改变。这就要求患者要有充分的思想认识和准备,配合医务人员,有计划、有步骤地进行肢体功能锻炼。以促进肢体血液淋巴回流,减少肢体肿胀,使之早日恢复正常功能。

可按照乳腺癌术后早期康复操、乳腺癌术后中期康复操、乳腺癌术后晚期康复操三个阶段,依次进行术后功能康复练习。一定要循序渐进地锻炼,不可操之过急。

 4、按时复查,终身随访

乳腺癌患者需要定期复查,终生随访,以便尽早发现有无复发癌灶或转移病灶,做到及早发现,及早采取相应治疗措施。除此之外,还可以为乳腺癌的研究提供大量的资料和数据,有利于乳腺癌防治工作的开展。

具体复查时间及项目包括:

临床体检:最初两年,每4-6个月到专科医生处体检一次;其后三年,每6个月体检一次;五年后每年体检一次。乳腺超声检查:每6个月一次,乳腺钼靶检查:每年一次,胸片:每年一次。

腹部超声:每6个月一次,三年后改为每年一次。存在4个以上腋窝淋巴结转移等高危因素患者,进行基线骨扫描检查,全身骨扫描每年一次,五年后可改为每两年一次。

血常规、血液生化、乳腺癌标志物的检测:每6个月一次,三年后每年一次。

盆腔检查:应用三苯氧胺的患者需每年进行一次。

5、积极预防淋巴水肿

对于乳腺癌患者来说,淋巴水肿也许不会比乳腺癌更可怕。但严重的术后淋巴水肿带来的折磨和痛苦,可能并不亚于乳腺癌。淋巴水肿会造成术后患肢出现肿胀、变形现象,导致上肢功能障碍,影响病人生活自理。

同时患者容易产生自卑心理和精神压力,使身心遭受极大痛苦,严重影响术后生活质量。多数淋巴水肿出现在患者出院后,医护人员无法准确评估淋巴水肿情况并及时做出处理。而当患者因患肢肿胀明显而就医时,水肿状况已经比较严重,治疗通常比较棘手。

因此,乳腺癌术后患者一定要学习科学预防淋巴水肿的方法,积极预防淋巴水肿。

女性乳腺癌的发生与哪些有关

通常认为的乳腺癌危险因素包括家族史、乳腺疾病史、高瞻饮食、肥胖、糖尿病以及内分泌异常等。然而一些不健康的生活方式也是乳腺癌发生的危险因素,包括:

1、熬夜

熬夜会打乱人体的生物钟,使得由大脑控制的激素分泌水平紊乱,增加患癌症的危险。但是现有的研究尚不能充分肯定这一观点。

2、精神刺激

精神刺激可改变内环境,从而影响内分泌系统功能,导致一种或几种激素的分泌出现异常,引起乳腺增生,而且这些不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生症状。有报道,经历过精神创伤或生活挫折的女性,其患乳腺癌的相对危险性可升高2~3倍。

 3、吸烟

许多专家认为,女性吸烟是乳腺癌的危险诱因。国外研究指出,吸烟妇女患乳腺癌的风险是不吸烟妇女的1.26倍,并与吸烟数量和吸烟总年限成明显的正相关。

 4、多次人工流产

流产导致体内激素骤变,可诱发乳腺疾病,反复多次的乳腺病变可成为乳腺癌的诱因。

5、穿紧身内衣

有调查发现,穿紧身内衣易致乳腺癌,这是因为紧身内衣会影响淋巴回流,增加患乳腺癌的风险。

6、激素类药品

有些女性为了使乳房丰满或延迟更年期而服用激素类药物,结果导致内分泌紊乱,增加了患乳腺癌的危险。因此对激素类药品的使用要谨遵医嘱,不要长时间大剂量服用。

乳腺癌到了晚期会有哪些症状表现

对于乳腺癌这种疾病,相信广大女性朋友已经见怪不怪了,这是因为,我们身边有太多的乳腺癌患者。也正是因为乳腺癌这种疾病有如此高的发病率,所以,它让很多女性朋友恐慌不已,下面就为大家讲解一下乳腺癌的晚期症状都有哪些。

1、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。

2、数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。

 3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。

4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。

5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌,少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。

6、活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部 累及胸大肌,则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩,可见两侧乳腺明显不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可以呈橘皮状,称“橘皮征”,肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。

以上就是为大家介绍的乳腺癌的晚期症状都有哪些,看了上面的文章,相信我们大家对乳腺癌这种疾病又有了更近一步的认识。生活中,我们要想有效地远离乳腺癌这种疾病,就一定要对该病的症状表现有所了解,所以,我们日常生活中要多学习一下有关乳腺癌的各种知识。

乳腺癌不容忽视

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性,通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌男性罕见。

当下随着社会压力的不断加重,乳腺癌的发病率是现在一直在增加的,如果没有及时发现和治疗,后果是不堪设想的。因此你选择一个良好的医院是非常重要的,但是也要了解早期的症状。

乳腺癌的早期症状

一、乳腺癌有可能的完全治好的,当然也有的是只能是延长生命期而已。一般来说,早期乳腺癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌的手术治疗的一种重要方式,保乳术后进行常规放射治疗,效果较好,经手术切除后的乳腺癌患者5年生存率达60%以上。

二、病人的身体机能也是决定乳腺癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期乳腺癌患者极为重要。首先,在日常饮食上,宜食海带、紫菜等具有化痰软坚散结功能的食物;晚期乳腺癌化疗时易出现消化道反应和骨髓抑制现象,可食用甘蔗汁、佛手、鲜果汁等;应减少脂肪类食物,少食肥肉,少吃辛辣食物。另外,也可依靠服用有健脾消核作用的中药来增强免疫功能。

三、那早期乳腺癌患者能治好吗?大家也是知道的尽管乳腺癌的发病率近年来有所上升,但却是少数可治愈的实体瘤之一。由于全世界对乳腺癌的研究从基础到临床都有很大的进展,故影响乳腺癌发病的因素逐步为科学研究所揭示。乳腺癌的诊断方法不断改进,同时妇女对乳腺癌自我保护意识的增强,乳腺癌的生存率已有很大提高。

现在第一期乳腺癌的10年生存率可达90%,早期乳腺癌患者不但可以获很长期生存,而且可以保留乳房;某些中晚期患者通过综合治疗,亦可以延长生命。许多早期患者通过保留乳房的综合治疗,无论是功能和美容都可以达到十分完美的效果,完全可以像正常人一样生活、工作,从这一意义上说乳腺癌是完全可以治愈的。

希望我们广大的女性朋友能够多多关注一些这方面的知识普及和宣传手册,这是对于乳腺癌的预防和治疗有着很大的帮助的。其次,就是要培养自己一个很好的生活习惯,拥有好的家庭生活也是预防疾病出现的一种好方法。

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该方为抗癌良药,对乳腺癌等疗效较佳。部分药物有毒,用量切勿过大。