前置胎盘如何分类

2020-07-14

前置胎盘如何分类:
  前置胎盘是指胎盘覆盖子宫颈内口或者是紧贴子宫颈内口,可以有以下几种分类:
  1,完全性前置胎盘,子宫颈内口完全被胎盘所覆盖。
  2,部分性前置胎盘,子宫颈内口部分被胎盘所覆盖。
  3,边缘性前置胎盘,胎盘的边缘达宫颈内口,但未覆盖宫颈内口。
  4,胎盘低置,胎盘达到子宫颈下段,与其靠近,但是没达到子宫颈内口。
  由于怀孕晚期胎盘会随着月份的增加逐渐上升,可以使宫颈口与胎盘的关系发生改变,所以分类应该根据最后一次检查结果而定。



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前置胎盘怎么办

前置胎盘是非常危险的,容易造成产后出血,一旦发生这种情况,医生缝合止血的措施起着决定性的作用。如果发生前置胎盘,则怀孕不到36周,婴儿体重不到2.3kg。怀孕的母亲有少量阴道流血,一般情况良好。在此期间,怀孕的母亲需要在床上休息,具体治疗应遵循医生的治疗计划。

前置胎盘患者容易发生产后出血,在移除胎盘后,胎盘附着部位的子宫下组织通常会继续引起大出血,并且在大多数情况下非常危险,也是产妇死亡的重要原因。所以孕妇有太平前置的情况,在孕期一定要非常注意,那么前置胎盘怎么办?
  1. 尽量卧床休息,禁止性生活,避免重力体力活动,避免做起吊和下蹲的动作。保持大便通畅,避免过度使用腹压。
  2.禁止食用辛辣,油腻,寒冷等刺激性食物,这些食物会诱发子宫收缩。
  3,如果出现反复出血应注意外阴的清洁,避免感染,如果有必要,可以考虑使用黄体酮抑制子宫收缩,尽量保持怀孕至32-36周以上。
  4.在妊娠晚期和分娩时,禁止进行肛门检查和阴道检查,以免刺激子宫颈导致大出血。
  5.如果大量阴道流血,无论孕周数多少,都应及时去医院检查,以免耽误病情,危及母婴生命安全。
  6.前置胎盘因为胎盘完全覆盖子宫颈,是阴道分娩的禁忌症,一般延长至35周以上,当胎儿出生成活率较高时,可以考虑剖宫产终止妊娠,术中同时采取措施防止出血,如术中使用子宫收缩,降低子宫球囊受压,子宫动脉上行分支结扎等。
  7.如果前置胎盘严重,入院时出现严重失血性休克,近孕期反复出血,或分娩后出血多,积极措施需要终止怀孕。终止妊娠有两种方法:首先是剖宫产,这是治疗前置胎盘的主要手段。另一种是阴道分娩。阴道分娩是利用胎儿首先暴露部分胎盘来实现止血。分娩后出血,但血量不多,母亲的一般状况良好,分娩过程顺利进行,分娩可在短时间内结束。阴道分娩后,手术会破坏膜,胎膜在破膜后会下降,胎盘会被压缩,止血就会实现,可以促进子宫收缩,加速分娩,这种方法对母亲有较好的效果。

前置胎盘出血是怎么回事

在正常情况下,胎盘附着在子宫的前壁或后壁或子宫的底部。如果胎盘在妊娠28周后粘附在子宫的下部,即使胎盘的下缘或覆盖子宫颈,其位置也低于胎儿的暴露部分,被称为前置胎盘。前置胎盘的主要危害是妊娠晚期,有阴道出血症状,这对母亲和婴儿构成很大的风险。一旦发生,应该积极治疗,根据出血量和孕龄可以制定不同的治疗方案。

很多孕妇在怀孕后一定的时间内,被检查出前置胎盘,前置胎盘可导致孕妇出血频率较高,如果身体出血过多,面色苍白,这将有贫血的可能。让女性身体陷入非常危险的状态,并会影响胎儿的常发育,那么前置胎盘出血是怎么回事?
  在正常情况下,胎盘附着在子宫的前壁或后壁或子宫的底部。如果胎盘在妊娠28周后粘附在子宫的下部,即使胎盘的下缘或覆盖子宫颈,其位置也低于胎儿的暴露部分,被称为前置胎盘。前置胎盘早期发现时如果不及时治疗,是妊娠晚期出血的主要原因之一,也可导致孕妇和胎儿造成很严重的后果。
  前置胎盘的最典型症状是在妊娠晚期或分娩期间,反复阴道出血而没有诱导或疼痛。出血的原因是由于子宫下部在妊娠晚期逐渐延长,拉动子宫颈并缩短宫颈管。经常收缩使宫颈管消失成为软产道的一部分。外宫颈扩张,胎盘附着于子宫下部和子宫颈不能延长,导致脱位分离,导致血窦破裂和出血。前置胎盘出血通常没有诱因。大多数初期出血并不多,当血液在剥离表面凝固时,出血自然会停止。
  阴道出血的发生时间,发生次数和出血量主要与前置胎盘的类型有关。如完整的前置胎盘常导致早期出血。前置胎盘的初始出血发生较晚,主要发生在妊娠37-40周或分娩后,且出血数量较少。初始出血时间和前置胎盘部分出血量在上述两者之间。
  由于前置胎盘反复或大量阴道流血,孕妇可有贫血,可发生严重休克,容易导致宫内缺氧,甚至胎儿死亡的严重并发症,所以当被检查出前置胎盘时尽快去医院治疗了。

前置胎盘出现贫血怎么办

前置胎盘发生贫血,补铁可以缓解贫血,首选口服制剂,效果不明显,可静脉补铁。血红蛋白低于80g / L,可危及宫内氧气的吸入能力,容易加重宫内缺氧状态,此时建议少量多次输血,争取血红蛋白高于100g,然后口服铁补充维持治疗。

在正常情况下,胎盘在怀孕期间附着在子宫的前壁,后壁或侧壁上。在妊娠28周后,如果胎盘没有附着到正常位置,则子宫的下边缘或覆盖子宫颈,并且该位置低于子宫的暴露部分,这被称为前置胎盘,那么前置胎盘出现贫血怎么办?
  胎盘是维持胎儿和母亲之间的重要纽带,是胎儿生长发育的重要器官。前置胎盘是妊娠的严重并发症之一,而前置胎盘是妊娠晚期出血的重要因素。前置胎盘经常表现出在妊娠晚期或分娩后没有诱导或疼痛的反复阴道出血。反复出血经常导致患者贫血。因此,前置胎盘患者应常规进行补铁以预防贫血。怀孕期间进行密集监测和检查,目标是使血红蛋白达到110g / L以上。在妊娠中后期,由于收缩不规则,建议患者尽量休息,减少活动,禁止同房,禁止肛门检查和不必要的阴道检查。妊娠36周后,由于不规则收缩的频率增加,如果患有出血性贫血,患者应考虑终止妊娠。
  在妊娠28周之前,当检测到胎盘但位置低时,可以暂时跟踪,随着孕龄的增加,子宫下部延伸,胎盘位置可能得到改善。妊娠28周后,准妈妈将接受B剂量过量妊娠试验,并应首次检测胎盘。由于前置胎盘是28周后围产期的危险因素,准妈妈应及时与医生联系,以增加妊娠试验的次数,并且每周可进行B超检查。
  当孕妇营养不良和贫血时,会影响胎盘的正常功能。因此,母亲的胎盘前置,饮食应高热量,高蛋白,同时多吃富含维生素,铁,钙等高含量的食物。卧床休息可以改善子宫的血液循环,有利于前置胎盘的改善。左侧睡眠是最佳位置,可以减小子宫扩大对周围静脉的压力。同时,准妈妈必须有人陪伴,特别是在晚上。由于前置胎盘导致母亲胎盘夜间出血的发生率增加,避免造成意外,家人要做好陪护工作。

胎盘位置低能顺产吗

大家都知道女性在怀孕后需要做的检查有很多,怀孕的十个月可以说是女性很累的十个月,不仅要在饮食上多注意,做到合理膳食搭配,同时还要定期的产检。尤其是到怀孕后期,更是需要每个星期去产检,对于很多检查出胎盘位置低的孕妇来说,就需要在这方面多了解一些相关知识了,比如胎盘位置低能顺产吗?这个问题得到了很多人关注,现在就看看吧。

一、什么是胎盘位置低
  在怀孕28个周以后,如果检查发现孕妇的胎盘下缘,达到或覆盖宫颈内口,这个位置低于胎儿先露部位,就是人们常说的前置胎盘。前置胎盘其实是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期和分娩中大出血的常见原因。

二、能否顺产需依情况而定
  B超检查前置胎盘是要注意孕周数的,在妊娠二十八周前的妊娠中期,胎盘占据子宫壁的一半,因此胎盘靠近或覆盖宫颈的机会更多,妊娠二十八周后孕晚期,胎盘占子宫壁面积降至三分之一或四分之一。要知道子宫下段的胎盘可以随着子宫体的上移而变为正常胎盘。这个时候自然是可以顺产的。
  如果妊娠中期B超发现前置胎盘,一般是称为前置胎盘状态。B超检查发现前置胎盘应每四周左右复查一次,如有阴道出血,需提前复查B超,以便医生及时做出适当的治疗。

如诊断前置胎盘无阴道出血或少量阴道出血,应在保证孕妇安全的前提下,尽量延长妊娠周至三十六周。妊娠三十五周后,子宫生理收缩频率增加,前置胎盘出血率显着增加,对孕妇和胎儿的风险增加。
  出现胎盘低的情况,其实还是建议在妊娠晚期选择合适的时间住院,而且要选择条件较好的大型医院和血库为分娩准备血液,至于能否顺利分娩,要听从医院医生的建议。

前置胎盘多久能发现

部分孕妇在孕晚期发现自己是前置胎盘,这是一种非常严重的并发症,处理不当有可能会危及到孕妇和胎儿的生命。那么前置胎盘多久能发现呢?应该怎么办呢?

一、什么是前置胎盘
  前置胎盘是妊娠期的一种严重并发症,一般出现在怀孕28周以后,这时候胎盘在子宫的下段,甚至覆盖了宫颈口,就是前置胎盘。如果孕妇曾经多次妊娠,多次人工流产,或者在刮宫的时候操作不当,引起子宫内膜受损,就可能会出现前置胎盘。出现前置胎盘的孕妇往往会在没有任何诱因的情况下出现阴道大量出血的情况,此时不会感觉到疼痛,这就是前置胎盘比较典型的临床表现。如果出血量大,可能会导致孕妇休克,胎儿因为缺氧而胎死宫中。
  二、前置胎盘多久能发现
  前置胎盘有完全性的前置胎盘,还有部分性前置胎盘和边缘性的前置胎盘,如果是完全性的前置胎盘,一般在妊娠28周的时候就会有出现症状,如果是边缘性的前置胎盘,可能会在怀孕九个月到临产的时候出现出现症状。

因为怀孕后需要定期产检,医生在为孕妇做产检的时候,都会关注胎盘的位置,只要发现前置胎盘,就会及时告诉孕妇,并且采取相应的措施,所以只要能定期产检,一般出现前置胎盘后很快就能发现。
  三、发现前置胎盘怎么办
  1.控制出血量,预防感染
  因为前置胎盘容易出现大出血,所以此时首先要控制出血,有必要的时候还要输血为身体补充血容量,还要适当的应用一些抗生素预防感染。
  2.孕妇要卧床休息
  一旦出现前置胎盘,孕妇必须绝对的卧床休息,可以减少出血量。如果孕妇卧床休息,并且积极治疗后,依然还有大出血的情况,需要考虑终止妊娠。

3.终止妊娠
  当出现了前置胎盘时,可以让孕妇卧床休息,并且及时矫正贫血症状,在保证母体安全的前提下,尽量避免早产儿出现,尤其是降低死亡率。如果前置胎盘比较严重,需要及时终止妊娠,可以选择剖宫产或者阴道分娩,但是在剖宫产之前,需要先输血来补充血量。