扁平足是什么

2020-07-14

扁平足是什么:
  正常的脚叫足弓,弓就是弓弦,所以脚是一个弯的,向上抬起的弓形的,这个弓形实际上有三个弓:一个横弓;两个纵弓。骨头就是弓背,脚底的折筋膜就像弓弦一样。当发育异常,足弓没有发育出来,这时候脚是平的,就是扁平足。
  扁平足有什么样的后果,正常的脚因为有弓背有弓弦的存在,是有弹性的,能够帮助更好的起跳、跑步、发力。但如果弓背和弓弦是平行的,那很难起到弹性的作用,所以扁平足的人要比普通人花出更多的力量来进行一样的活动。后果就是更容易出现劳损,可能有些人走一段时间或者稍微跑几步,脚就特别酸胀、酸痛的不行了,这样就减少活动的量。另外足弓也起到保护的作用,因为重要的血管和神经都从脚底走,有这个足弓的存在,血管和神经不会受到压迫。而扁平足的存在,扁平足太平了,所以每走一步都在挤压血管和神经,血管神经受到挤压之后,也容易造成很多的症状,造成局部的酸麻胀痛,所以很多扁平足的患者走不远路这是一个重要的后果。



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扁平足的矫正方法

扁平足可以通过物理方法进行矫正,主要是借助于足垫,且患者需要坚持穿硬底的鞋。同时也可以采用一些锻炼矫正法,效果较好的有踱屈运动法以及足下滚球运动法。另外,患者可以做骨骼重建手术或者关节稳定术。

扁平足属于一种先天性畸形疾病,不仅仅会严重影响到患者的外观,出现疼痛肿胀等多种不适症状,而且连基本的走路都会受到不良影响,严重情况下可能会无法正常行走。因此患者一定要及时进行治疗。那么扁平足的矫正方法主要有哪些呢?
  一、扁平足非手术矫正法
  1.物理矫正法
  如果想要矫正扁平足,就一定要选对方法。如果病情比较轻微,就可以使用足垫,能够通过支撑足弓的方式来缓解疼痛症状,从而促使脱位的关节恢复正常位置。此外,患者需要坚持穿硬底的鞋,这样可以对足底提供有力的支撑,并能改善踝关节病变。
  2.锻炼矫正法
  踱屈运动法
  其实通过锻炼,也可以让扁平足逐渐得到改善。患者可以在专业医生指导下做躁关节内翻,也就是踱屈运动和足趾屈曲运动,具体做法非常简单,主要是让足趾用力的屈曲并合拢,同时足背弓起,重复10次即可。
  足下滚球运动法
  足下滚球运动法也有助于扁平足的改善。患者可以保持坐位,然后让两膝屈曲,在脚下放置一球。这时开始做趾用力屈曲和用足滚动球的运动,每持续2-3分钟即可休息一会。
  二、扁平足的手术矫正法
  1.重建手术
  如果扁平足患者在经过非手术治疗而失败时,就最好是及时根据病情类型选择合适的手术方法进行治疗。一般可以选择做软组织和骨骼重建手术,这样可以帮助重建足弓位置。
  2.关节稳定术
  患者也可以选择最近比较常用的距下关节稳定术,主要是通过放置距下关节制动器的方式来复位和稳定距骨,从而达到彻底性修复的效果。而该种手术相对来说造成的创伤比较小,不会让患者出现较大的损伤,且恢复比较快,痛苦很小。

足外翻是怎么回事

足外翻属于人体足部比较常见的畸形形态之一,一般是由扁平足所引起的疾病,并不仅仅限于比较常见的儿童,成年人也是会有这种情况的。对于足外翻的话,一般来说,如果是10岁以内的儿童的话,那么是不用急着治疗的,可以先行观察,然后再决定是否需要做了。

足外翻这种不良症状,在日常生活中还是比较常见的。这种不良症状的话,对于患者的影响还是蛮大的,会给患者的活动能力带来一定的影响。很多患者都很想知道,足外翻究竟是怎么回事?下面让我们了解一下。
  足外翻这种形态,一般是由扁平足所引起的,在儿童以及成人身上均可以见到。一般来说,如果患者属于10岁以内的儿童的话,那么建议可以先行观察,不用急着治疗,因为这种情况,是有可能随着身体发育而自动痊愈的。
  如果儿童超过了10岁,还存在扁平足的话,就需要注意看情况来做出相应的处理了。我们知道,扁平足的存在的话,会导致患者一些剧烈的运动中,比如奔跑、打篮球、打羽毛球等等运动中,因为足部震动过大而影响人体大健康的。
  一般来说,如果患者并没有说明特殊的症状的话,那么是可以不用急着治疗的。可以通过借助鞋垫,又或者是特定的鞋子的方式,来帮助患者恢复足弓。等到患者的足弓得到恢复之后,患者足外翻的不良症状,就会随即得到有效的改善了。
  不过,如果患者发生了诸如疼痛等等不良症状的话,那么就需要选择手术来进行治疗了。通常来说,这种情况手术的方法,往往是根据患者的身体情况分期选择的。如果属于早期的话,那么可以通过肌腱转位的方法来让患者的足外翻得到慢慢地恢复;如果属于晚期的话,那么有可能会发生关节炎,这种情况的话,那么无疑会导致手术变得十分复杂,往往需要通过关节融合等等手段,才可以纠正患者出现足外翻的状况。但是,无论如何,也建议建议患者应该尽早诊断,及早治疗,否则一旦病情严重了的话,就会诱发很多后遗症的出现的。

扁平足矫正的方法是什么

扁平足这个病在儿童人群中比较常见,扁平足初期可能对于生活不会造成太大的影响,如果长久下去没治疗,扁平足患者会出现疼痛、畸形等意外情况,会影响患者的生活与工作。很多人都存在一个疑惑,扁平足的矫正方法是什么?

一、扁平足的矫正方法
  1.足垫
  对于扁平足的患者来说,早期发现是很重要的。如果确诊为扁平足,扁平足症状较轻,可以选择足垫的方式来支撑足弓,一方面可以缓解疼痛感。另一方面,可以支撑足弓,改善脱节的位置。
  2.穿硬底鞋
  对于扁平足的患者来说,穿硬底鞋也是可以达到支撑足部的作用,特别是那些摇椅底底鞋有助于减少行走时的足踝用力的情况。如果平时存在踝关节问题,可以选择穿行走鞋来缓解症状。

3.手术治疗
  如果通过硬底鞋、鞋垫等保守治疗无效或效果不明显时,可以考虑手术治疗,手术采取何种的手术方案需要由医生根据病变类型来选择。手术治疗对于扁平足中装神弄鬼患者来说是首要选择。

4.距下关节稳定器
  对于扁平足的患者来说,选择距下关节稳定器很有帮助,可以达到有效复位并稳定距骨的情况,不过需要注意一点,这一方法适合那些年龄在6-12岁的人群中,后勤患儿及时取出了稳定器,这个仍然可以终身保持足弓。
  二、扁平足患者注意事项
  对于扁平足的患者来说,适当增加体育锻炼很有好处,平时可以进行足内外、外在肌等部位的功能性锻炼。比如外旋运动、屈伸运动等。运动时要注意尽量选择有良好足弓支撑的鞋子,避免长久站立。

什么是扁平足

扁平足在小孩子当中的出现几率,还是比较高的,但可能有很多人,都不太清楚这是什么疾病。所以最好提前对扁平足做出一定的了解,以便能够在发病后,第一时间就有所察觉,不耽误正常治疗,那么到底什么是扁平足呢?

一、什么是扁平足
  简单来说,扁平足就是足部一种畸形疾病,在临床方面又被称之为平足症。具体是指足弓低平或完全消失,患者在站立、行走的时候,往往会因为足弓塌陷,而出现足部疼痛的不适感。不过大多数情况下,并不严重,也不需要特殊治疗。但在成人平足当中,可导致关节病变、活动受限。
  二、扁平足的病因
  1.先天性原因
  一般来说儿童以及青少年平足,一般是先天性因素所致,可能是与基因遗传和染色体变异有关。

2.继发性原因
  有症状的成年人往往是继发性因素所致。这些因素主要包括关节退变、外部创伤以及类风湿关节炎等,除此之外,肿瘤、胫后肌腱功能不全也可导致该病的发生。
  三、扁平足的临床表现
  1.足部疼痛
  扁平足会让患者出现,足底内侧疼痛的不适感,特别是在长时间站立,或者行走之后,会大大加重。踝关节外侧的外踝附近,也会偶尔有疼痛感,只是不太严重而已。

2.关节肿胀或者僵硬
  患者可经常性出现关节肿胀的症状,而且主要是以足舟骨结节,最为明显。如果病情比较严重,还可导致关节柔韧性降低,甚至会时常有僵硬的情况发生。
  3.步态异常
  由于扁平足会引起疼痛感加重,所以在发展到一定程度后,很有可能会让患者的行走和下肢活动能力下降,具体可表现出步态异常,比较多见的是走路呈现出外八字步态。

扁平足是一种怎样的疾病

扁平足,俗称“平脚板”,相信大家都听说过,甚至有不少人自己就有。有些可能是小时候就有,而有些则是成人后才慢慢出现。有人一辈子可能都没啥感觉,称为无症状性,有人会有不舒服,称为症状性,少数比较严重的情况则是走一点路就会很疼,严重影响到日常的生活,如果有这种情况,就应该小心了。

扁平足究竟是怎么一回事呢?我们从所谓正常的“足弓”说起吧。最早的猿人从树上下地,先是用四肢着地行走,原来的手和足(或者理解为“前蹄”“后蹄”)的差距并不是非常明显,随着进化逐步过渡到直立行走,手足开始分家,手负责灵巧活动,脚失去了抓、握等功能,负责稳固负重,双足逐渐承担了身体的全部重量,脚在这过程中最主要的变化就是形成了足弓。对比现在的黑猩猩等类人猿,我们可以发现,人类足弓的发育最完善,既有从脚趾头到脚跟的纵向足弓,又有由内至外的横向足弓。那么足弓的好处到底在哪里呢? 有了足弓,首先是负重能力的增加,脚从原来的平板一块变成一个有弹性的结构,可以分散行走、奔跑过程中的压力。举个例子,有名的赵州桥就是由于其弓形结构能够分散其所受的压力,从而千年不倒;其次是足弓内的空间可以用来容纳血管、神经、肌肉和肌腱,对它们形成有效的保护,使得足部能够获得充分的血运和营养,耐受长距离行走的需要。

黑猩猩的后足,缺乏足弓结构

AB为横向足弓, AC为内侧纵向足弓,BC为外侧纵向足弓

赵州桥的拱形结构

足弓如此的重要,它具体是怎么构成的呢? 人体是一个非常复杂而又精巧的结构,从呱呱坠地到暮年垂老,一步一步的进行着一系列的变化。简单说来,足弓的形成包括骨头和连接骨头的韧带这些静力性的结构,像罗马的拱门一样;还有肌肉、肌腱的牵拉对其进行动态调节,这其中最重要的就是胫骨后肌,很多成年人的平足都是由于这个肌腱的功能失效而引起。这些静力或动力结构的任意一个环节出了问题都会导致足弓的塌陷,带来不适,出现临床症状。静力结构出问题的常见原因包括骨折、骨坏死、中足关节炎、类风湿性关节炎、神经性关节炎、糖尿病足、跗骨融合、弹簧韧带松弛等,动力结构可能导致平足的原因有胫骨后肌功能障碍、副舟骨、腓骨肌痉挛、跟腱挛缩等。

平足患者足弓塌陷

平足患者前足外展

我们怎么知道自己有没有扁平足呢?一般说来,人在站立的时候,正常情况下足底内侧皮肤离地面应该有三到四个厘米的距离,而扁平足的人的这个距离会很小,甚至足底皮肤全部贴到地面了,这说明内侧的纵弓已经塌陷。如果从后面看脚跟的话,可以发现脚跟往外翻的比较多,还能够看到第四第五、甚至是第三脚趾头(正常应该只能看到第五脚趾,其他脚趾都被小腿挡住了)。这些是简单分辨扁平足的办法,当然最稳妥的还是去医院就诊,请医生确认,同时还能够找到相关的原因以及应对办法。

内侧足弓塌陷

左侧后足外翻,从后方可以看到较多足趾,脚跟抬起后后足外翻没有改善,右足相对正常;

如果发现自己有扁平足,应该怎么办呢?告诉大家一个简单的原则,就是看有没有症状,相关症状包括脚的酸胀、疼痛,部位可以是内侧中间部位、脚跟外侧等,严重的还会影响小腿后方的肌肉。如果是从小就有扁平足,日常生活都没有不适,走路时还能恢复一部分足弓,这种情况下绝大多数是不用特别处理的。而对于有症状的扁平足,不论是小时候就有还是成年后发生的,都应该来医院就诊,医生会通过询问病情、查体以及一些辅助检查来寻找可能的原因,并给出专业的治疗建议。这些治疗方法大致分为保守和手术两大类。保守治疗包括使用足弓垫或者定制鞋垫来对足弓进行支撑,减轻症状。对于保守治疗失败或者是一些严重疾患的患者就需要手术来解除病因,重建足弓。手术治疗的决定需要非常慎重,需要医生和患者进行充分的沟通和交流,因为足弓塌陷涉及的因素很多,每一种手术操作只能处理一个因素,有的可以解决骨性等静力学的问题,有些可以解决肌肉肌腱等软组织的问题,而对于国人来说,到了真正需要手术的时候,有些患者的病情也已经较为复杂,一两个简单的手术方式不一定能够既解除临床症状,又重建足弓,可能需要多个手术操作联合多管齐下,但是每一个手术操作对于脚而言都存在一些相关的手术风险,比如延迟愈合、感染、切口愈合不良、血肿等等。所以希望有症状的平足症患者能够尽早就诊,早期干预,避免病情的加重和复杂化,在治疗的过程中需要与医生充分交流,做到科学认识和明智的决策。

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