咳嗽喘不上气怎么解决

2020-07-14

咳嗽喘不上气怎么解决:
  喘不上气,在医学上的说法叫做呼吸困难。呼吸困难最常见的原因是心肺疾病,都可以出现咳嗽伴有呼吸困难症状。咳喘处理还是要结合病因和病情。最常见引起咳喘的肺部疾病有慢性支气管炎,支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺癌,间质性肺病,气胸,胸腔积液等,心脏的疾病常见的比如急性左心衰、心包炎、心肌梗死等导致肺水肿,也可以引起呼吸困难、咳喘。
  所以咳嗽喘不上来气是一个非常不特异的症状,不能光根据症状诊断出病人是哪个病,还要结合病人的查体和辅助检查,才能够最终确定是什么病因后才可以制定相应的治疗方案。如果出现咳嗽喘不上气的症状建议一定要及时到医院就诊,医生会根据病情选择完善血气分析、呼吸功能检查、胸片或者胸部ct,心脏彩超等检查明确病因。



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热咳:雪梨、藕汁清肺火止咳嗽

有寒咳就有热咳,和风寒咳嗽相比,热咳的主要表现是咳嗽的时候咳痰不爽,咳出来的痰发黄,或者黏稠,咳嗽气粗,或者声音哑,而且,口干口渴、咽喉干燥疼痛的症状比较明显。如果你咳嗽的时候有上述症状,基本可以判断是热咳。热咳的原因很多,可能是因为外感风热之邪,也可能是风寒之邪入里化热,还有可能是近段时间吃了太多上火的东西,内生火热,痰热郁肺;也有可能是因为生气或者抑郁,使得肝失调达,气郁化火,肝火犯肺……很多原因都可能导致热咳,并不仅仅是风热感冒才会。

不管什么原因导致的热咳,症状和治疗原则都是比较一致的。既然是热咳,一定是内火灼津、伤阴耗液、肺失宣降,所以才会肺气上逆,冲击呼吸道,让你想要咳嗽。一般来说,热咳在夏天、秋天比较常见。但是我发现,每次节假日过后,尤其是春节过后,会有一拨热咳患者。为什么呢?很有可能是节假口饮食不加节制,大鱼火肉吃多了,体内生火又生痰,就开始咳嗽了。这种看起来似乎原因不明的咳嗽,在老人和孩了身上更常见。我有一位长辈,一到冬天,就开始咳,除了咳嗽,还口干舌燥嗓子疼。他一直认为,是冬天在暖气屋里待久了,燥得慌,多喝水就成,一直也没当回事。等我发现的时候,他已经咳了很多年,我详细问了问他的具体症状,判断他这是热咳,不是燥咳,因为他小便呈赤黄色,咳的都是黄痰,而燥咳几乎没有痰。

我跟他讲了以后,建议他吃点疏风清热、宣肺止咳的药物。与此同时,饮食上一定得注意,要清淡点儿,辛辣刺激昀食物尽量不要吃,还建议他多用雪梨和莲藕汁调理。雪梨是梨子的一种,因为肉嫩白如雪得名,它汁多味甜,而且药用价值很高,能够清心润肺、止咳润燥、利便醒酒等,可以生吃,还可以蒸煮做成汤羹,味道和药效都不错。

而莲藕,也是著名的药食两用食材,需要说明的是,莲藕原本性偏寒凉,所以生吃能够清热润肺,缓解口渴、焦躁等症状。但是,当莲藕做熟以后,就会由寒变温,功效变成健脾开胃、止泻固精。所以,如果想要治疗热咳,我们需要用莲藕汁,而且是生莲藕汁。

1.贝母梨

材料:贝母5克,梨1个,冰糖1汤匙

做法:(1)准备材料:把梨洗干净,在梨上部1/4处横着切开,把梨核挖掉,切掉的部分当作盖子。

(2)把贝母碾碎成粉末,放在梨子中问挖出来的坑里,然后盖上盖子,外表看起来还是完整的梨子,放入容器中。

(3)蒸锅加水,放入盛有贝母梨子的容器,大火蒸1小时即可关火。

功效:贝母是常用的化痰止咳药,此方清热凉血,对于热咳、胸闷心烦、咽十|_|渴等热性病症都有疗效。

说明:梨汁和梨肉都要吃掉,贝母可以选川贝,药店可以买到。

2.莲藕秋梨汁

材料:莲藕300克,秋梨500克,冰糖5克

做法:(1)准备材料:莲藕去皮,去节,洗干净切成块。雪梨也洗净,去掉核,切块。

(2)把莲藕块和雪梨块放入榨汁机中,加入少许凉开水,榨成汁。

(3)在莲藕梨汁】{f加入冰糖(也可以不加),搅拌均匀后即可饮用。

功效:清香甘甜,润肺清燥,养阴清热,止咳祛痰。

说明:莲藕和雪梨都偏寒,生吃碍脾胃,所以脾虚胃寒、容易腹泻的人不宜生吃。

小儿咳嗽的家庭调护是什么

小儿咳嗽除药物治疗外,家庭护理也很重要,家长朋友们只有做好了日常的家庭护理,才能帮助孩子治疗咳嗽以及避免咳嗽的再次发作,那么,对于小儿咳嗽的家庭调护须注重哪些方面呢?

(1)室内保持空气清鲜

污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激,可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常而加重咳嗽,还可导致反复呼吸道感染。因此,要定时开窗换气,保持室内空气新鲜,厨房油烟要排出,二手烟更应避免。

(2)居室保持适当湿度

环境过于干燥,空气湿气下降,黏膜发干、变脆,小血管可能破裂出血,纤毛运动受限,痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时,影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时,可在卧室使用加湿器,或常用湿拖把拖地,或在地上洒些水。

(3)小儿要及时增减衣被

许多家长认为,孩子会比大人怕冷,平时将孩子捂得过厚,穿得过暖,不让孩子受一点寒气。尤其在孩子感冒咳嗽时,更是将孩子捂得严严实实的,导致患儿周身汗出,皮肤毛孔开放,更易感受风邪,导致反复呼吸道感染。小儿穿着过暖,其结果是造成孩子不耐风寒,机体调节能力差,抵抗力下降。

(4)饮食宜清淡易消化

充足睡眠、多饮水、多食蔬菜、水果等都有助于患儿疾病的恢复。一般而言,鱼、虾、海鲜、牛羊肉等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽,过食甜腻食品容易生痰涎,冷饮更应禁食。咳嗽患儿的饮食要清淡、易于消化、且富有营养,避免辛辣油腻煎炸等食品。

科学防治小儿过敏性咳嗽

咳嗽是小儿常见的临床症状,常有家长反映说,孩子咳嗽已1个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无发热及气喘,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。

近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。

其次,季节气候对过敏性咳嗽的影响也很大。春暖花开,柳絮飞杨的时节,也是过敏性咳嗽的好发季节。过敏性咳嗽如果失治误治,可能会有相当一部分患儿转化为典型哮喘,这使不少家长困扰不已。家长应如何正确认识过敏性咳嗽?春季应怎样科学防治过敏性咳嗽?

一、什么是过敏性咳嗽

过敏性咳嗽属于小儿慢性咳嗽的一种类型,其临床特点是:咳嗽持续时间超过1个月,常在夜间或清晨发作,运动时或遇冷空气后咳嗽加重。临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。用支气管扩张剂(如氨茶碱、丙卡特罗等)治疗可使咳嗽症状明显缓解。

有个人过敏史(如婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。如果孩子的咳嗽具备上述特点,就可以诊断为过敏性咳嗽。

 二、小儿患过敏性咳嗽后该怎么办

小儿患过敏性咳嗽后要早治。咳嗽是人体的一种防御机能,气管中的分泌物及炎性物质等可随咳嗽排出体外。但剧烈、长期咳嗽不仅会影响孩子的学习和生活,还会引发其他病症。过敏性咳嗽一般咳嗽都持续在4周以上, 长时间咳嗽,久治不见好转,常常困扰孩子及其家长。

由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是过敏性咳嗽,这时候再用抗生素已没有效果,时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以,及时明确诊断和进行规范治疗很重要。中西医结合治疗疗效明显,急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗。

中药治以宣肺止咳,健脾化痰。此外中医外治疗法如推拿捏脊、中药敷贴等也有较好止咳化痰作用。推拿捏脊手法轻柔,无痛苦,患儿易于接受。中药穴位敷贴是中医学中一种独特的外治疗法,它融合了中医学、时间医学、免疫学等诸多学科知识。

根据“冬病夏治,夏病冬防”、“内病外治”的理论,在农历三九、三伏进行穴位敷贴,采用芥子细辛甘遂等中药,贴敷大椎、肺俞、膏肓等相应穴位,通过透皮吸收和穴位传导,起到调整机体免疫功能,从而对慢性咳嗽、过敏性鼻炎、支气管哮喘等都具有较好的防病治病作用。

三、春季应如何护理咳嗽患儿

小儿过敏性咳嗽,病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关系密切,而环境因素常常是诱发因素,如接触或吸入花粉、尘螨、皮毛、冷空气,或食用海鲜等食物。避免过敏原很重要,对过敏性咳嗽患儿家长应注意,

1、在季节交替、气温骤变时,家长应注意及时给孩子增减衣服,避免着凉、感冒。

2、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等。

3、家里不要饲养宠物,不要铺地毯,卧室不要养花,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

4、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

5、春季柳絮纷飞,鲜花盛开之时,应减少外出活动,或出门给孩子戴口罩。

6、如每年春季发作过敏性鼻炎,鼻炎、喷嚏、流涕症状明显,或发作咳嗽频繁时,可提前口服抗过敏药物,如扑尔敏、酮替酚、氯雷他定、西替利嗪等。

咳嗽变异性哮喘

小小的咳嗽忍忍就过去了?还是自己或者家人咳嗽了就含两片甘草片,或者煮点川贝、梨水喝,用盐蒸橙子吃,再不然就是吃一些抗生素类的药物……

甘草片会使人上瘾,偶尔用一次还可以,但是长期用下去的话会损害自己或家人的健康;盐会刺激气管,诱发咳嗽,适得其反;使用抗生素更是可能会导致严重后果,在没有发炎的状态下是不能使用抗生素的,容易引起菌群失调。

长期咳嗽要查明病因,对症治疗。很多疾病都与咳嗽有关,只有知道了自己是什么原因引起的咳嗽,才能用对药、治好病!

与咳嗽有关的8大疾病:

慢性咽炎:由于上呼吸道受到刺激引发的咳嗽;

哮喘:由于气道的变态反应引起咳嗽;

返流性食管炎:由于胃酸和胃液返流刺激气管引起咳嗽;

肺结核:会有咳血、咳嗽症状,像红楼梦里的林黛玉就是典型的肺结核;

咳嗽变异性哮喘:由于气道的变态反应引起咳嗽;

喉炎:由于上呼吸道受到刺激引发的咳嗽;

慢阻肺:由于长时间抽烟、咳嗽而形成;

肺癌:最容易误诊,因为很多人早期没有胸痛、咳血等症状,仅仅是有咳嗽的表现。

和早期肺癌一样,咳嗽变异性哮喘的唯一症状就是咳嗽,同样很容易被误诊,比如被误诊成慢性支气管炎、慢性咽炎、喉炎。

区分咳嗽变异性哮喘的简单方法:就是根据咳喘变异性哮喘的特点来分辨。夜间发作频繁,白天比较正常,并且还会伴随流鼻涕、打喷嚏;会有胸闷、气短现象;食管出现灼热感,就是我们通常说的烧心。

止咳改良版-五汁饮。萝卜利气、化痰、消胀,小孩或者大人消化不好、肚子胀时可以用萝卜汁;藕汁具有清热、滋阴、化痰、止咳的功效;梨汁具有清热、润肺、化痰的功效;枇杷能止咳、润肺、化痰;荸荠滋阴、清热、止咳、化痰。将萝卜、藕、梨、枇杷、荸荠五种汁按1:1的比例调和在一起,共同起到清热、清肺、化痰作用。

结合临床浅谈《内经》五脏六腑皆令人咳

咳嗽为呼吸系统临床常见病症之一。在中医学里,咳嗽既是一个独立的疾病,又是其他疾病的一个症状。肺主气司呼吸,主宣发肃降。咳嗽既可以由肺脏本身疾病引起,又可因外邪犯肺,或脏腑功能失调,内邪干肺,肺气上逆而致。《素问·咳论篇》中曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”说明咳嗽的发生虽主要关于肺,但与五脏六腑功能的正常与否关系密切。若临床中不明脏腑审证求因,见咳止咳、见痰治痰是远远不够的。笔者现就五脏六腑皆令人咳的病因病机,以及对临床的指导意义,做一粗浅的认识。

1 五脏六腑皆令人咳的病因病机

1。1 肺主咳

肺合皮毛,风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气易袭肺而致肺系受损,使肺失宣肃,肺气上逆作咳;又肺为华盖,肺为娇脏,不耐寒热;肺主宣发、肃降,肺主气、司呼吸,若浊气或他脏失调,病气上乘于肺,则出现咳嗽。

1。2 五脏病变传之于肺

在生理上,心主血,肺主气;心属火,肺属金,气血相互依存,相互为用,肺朝百脉,宗气贯心脉而司呼吸。在病理上,心火亢盛而克金太过,肺失清肃,可出现咳嗽、心烦失眠等,治宜清火安神,可用补心丹加减;若心气不足,心阳不振,无力推动血行,而致心脉瘀阻等导致血行异常时,也会影响到肺的宣发和肃降功能失常,出现咳嗽、心悸、气短、口唇青紫等,治宜补益心肺,可用保元汤加减;若心血瘀阻症状为主者,可用桃仁红花煎加减。从现代的医学来看,心肺关系甚为密切,心脏疾病往往可出现咳嗽,如心功能不全,肺瘀血可出现咳嗽、呼吸困难等。

肝主疏泄,肺主肃降、主治节。肝之经脉上入膈膜,分布胁肋,注于肺,若肝气郁滞,疏泄失常,日久化火,肝火犯肺,阻遏肺气可引起咳嗽。另外脾胃的升降运化,有赖于肝气的疏泄,肝气郁结疏泄失职,枢机不利,木克脾土,脾失健运,水湿不行,聚而为痰,从而影响肺气宣降,肺气上逆而咳。此谓之肝咳。如临床所见:肝硬化失代偿期出现的胸腔积液、咳嗽等症。

脾胃居中焦,为气机升降之枢纽。脾主运化,输布水谷精微,运化水湿。脾失健运,水湿不化,聚湿生痰,上渍于肺,痰湿阻肺,壅塞气道,肺失清肃,可见咳嗽,气喘,痰多,此证其在肺而本在脾也,故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说,此可谓脾咳。脾胃为后天之本,如后天不足,年高体衰,脾胃虚弱,饮食不佳出现的营养不良低蛋白血症、胸腔积液,同样出现咳嗽等症。

肾与肺经络相连,关系密切,肺司呼吸,肾主纳气以助肺呼吸。肾为气之本,肺为气之主,两者功能协调则呼吸正常。若肾脏病变,肾气不固,则可影响肺脏而致咳嗽。同时肾主水,若肾阳虚衰,肾气不化,致肾主水功能受损,水湿上泛停聚于肺,肺气宣降失常而咳。此可谓肾咳。临床可见:尿毒症时出现的胸腔积液、咳嗽等症。

1。3 五脏之咳传于六腑

五脏咳久可涉及所对应的六腑,反之六腑受邪至本身功能失常也可影响五脏,而致肺失宣肃,肺气上逆作咳。《素问·咳论》云:“脾咳不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。肺咳不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗矢。心咳不已,则小肠受之,小肠咳状,咳而矢气,气与咳俱失。肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺。”验之临床,仍有一定的指导意义。如肺与大肠相表里,肺为里,大肠为表,若大肠实热积滞,腑气不通,而致肺气雍阻时,可影响肺的宣发肃降,治疗时单从肺治很难见效,可采用泻表安里之法,用凉膈散治之。综上所述,《内经》虽分为五脏咳、六腑咳,然各种咳嗽的发生,均为肺系受病所致。不论外感或内伤脏腑致病,均须累及于肺始能发生咳嗽。正如《内经》云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”然肺为之主,诸气上逆于肺则咳,是咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺也。

2 咳的分证治疗

根据脏腑生理联系和病理变化,肺病本身致咳,或他脏累及肺系而咳,在治疗上,应该分清病因、病理变化进行分证治疗。程国彭《医学心悟》指出:“肺体属金,譬若钟然,钟非叩不鸣。风寒暑湿燥火,六淫之邪,自外击则鸣;劳欲情志,饮食炙煿之火,自内攻之则亦鸣。”因此,把咳嗽分为外感、内伤。外感咳嗽,一般为外邪犯肺所致,可分为风寒、风热、风燥。风寒咳嗽,宜疏风散寒,宣肺止咳,宜三拗汤止嗽散加减治疗。风热咳嗽,宜疏风清热,肃肺化痰,宜桑菊饮加减治疗。风燥咳嗽,宜疏风清热,润燥止咳,宜桑杏汤加减治疗。内伤咳嗽,心病及肺,宜清心泻火,宜黄芩麦冬、天冬、生地之类,脾虚及肺,宜培土生金,补益脾肺,宜六君子汤之类,使其金水相交。肝火犯肺,木火刑金,宜清火泻肺,宜黛蛤散合泻白散之类。肾亏及肺,宜滋肾养肺,宜金水宝胶囊、六味地黄丸、合生脉饮之类。《儒门事亲》经云:“盖五脏之精皆藏于肾,而少阴肾脉上贯肝膈,入肺中循喉咙挟舌本,所以肺金之虚多于肾水之涸,正以子令母虚也。故凡治劳损咳嗽,必当以壮水滋阴为主,庶肺气得充,嗽可渐愈。宜一阴煎、左归饮、……六味地黄丸之类择而用之。”无论从古代至现代中医,在实践中均认识到“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”这个道理,在治疗上根据疾病的性质、原因,而分证治疗。但也不能拘泥一方,而应该认真辨别随证施治,方能收到良好效果。

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