肺结核三联用药是怎么回事

2020-07-14

肺结核三联用药是怎么回事:
  肺结核虽然可以治愈,但它对人体健康的影响很大,如果得不到及时的治疗也会危及生命。肺结核治疗通常是联合用药,目的是发挥协同作用,提高疗效;减少每种药物用量,降低毒性;延缓耐药性,杀灭耐药菌。通常采用二联、三联或四联。严重肺结核病如栗粒性结核、结核性脑膜炎宜采用三联或四联疗法。
  常用的三联疗法组合用药有:异烟肼+利福平+乙胺丁醇。异烟肼是目前世界上已研制出的抗结核药品中杀菌作用最强的抗菌药之一,也具有高度的选择性。它对各种类型的结核杆菌都有很强的杀伤作用。但肾功能不全的患者和精神病患者以及具有癫痫病史的患者不能使用该药品。利福平常用于肺结核的初治和复治,该药品对肺结核的治疗有很大的作用,但是有一些不良反应,如胃肠道刺激反应,肝损害,致畸胎作用,婴幼儿以及孕妇一定要慎用。乙胺丁醇对繁殖期结核杆菌有较强抑制作用,不易产生耐药性,主要与异烟肼和利福平合用,不良反应较少,主要是球后视神经炎,应定期做眼科检查。



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小儿肺结核早期症状

每个家长都希望自己的孩子可以健康成长,但是生活中总会有一些病源出现,对其健康带来影响。说到肺结核相信大家并不会觉得陌生,这是非常常见的疾病,尤其小儿更容易得病,在得病时会有一些症状出现,了解小儿肺结核早期症状,会对预防与治疗有帮助。

1、发烧:当肺结核形成时,早期会出现发烧的症状,高度不一样,热型也不同,轻者只是轻微有些发烧,如果比较严重的话,高烧的同时,还伴有畏寒,在非常长的时间内,会出现午后低烧的症状。如果发烧的话,可以考虑检查是否病因是肺结核。

2、盗汗:这种情况会经常在夜间小儿睡着以后发生,会全身出汗,严重的时候,枕头上被子上都会被浸湿。导致此类症状形成的原因,是交感神经受结核杆菌毒素的作用,过度兴奋所致。
  3、神经系统症状:当被肺结核困扰的时候,精神状态会很不好,如果是平常特别爱闹的小儿,这个时候也会安静下来。但是会出现闹脾气,烦躁,总是哭闹的情况,同时睡眠质量不好,严重时会对正常发育有影响。这些植物神经功能障碍症状出现时,就有可能是肺结果核。

4、呼吸道症状:在疾病生成时,因为淋巴结会肿大,这个时候压迫支气管,咳嗽症状出现,当肿大严重时,会无法正常呼吸,同时胸腔大量积液,还会相应症状及体征处形成,一般情况下此类症状不是很多。主要表现为呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。
  小儿肺结核早期症状的了解了以后,对于治疗会有一定帮助,可以通过这些症状进行判断,在医生指导下进行合理用药,可以起到控制疾病,从而达到治愈效果。

小儿肺结核如何治疗

肺结核这个疾病是很多人都不陌生的,它对人体的影响程度非常大,很多的患者都被其症状困扰。而且小孩患有肺结核也是很常见的,就算是成年人都感觉这个疾病的危害非常大,就更别说是小孩了。那么小儿肺结核如何治疗就成为了大家都想搞清楚的问题,如果您想知道这个问题的答案,那就往下面仔细的看看吧。

一、小儿肺结核如何治疗
  小儿患上肺结核的时候通常情况下都是采取口服药物的方式来治疗疾病,使用口服药物治疗的方式,那么可以使用粉末药物或者是口服药物。这两种药物是可以一起服用的,在使用这样的方式治疗的时候,家长一定要认真并且耐心,要按时给孩子服用。给孩子喂药的时候要在饭后,在服用药物期间,一定不要吃一些辛辣刺激的食物,以免影响药物的药效。

二、肺结核有什么危害
  肺结核对身体的危害是非常大的,它会对呼吸道造成严重的危害,有些患者还会有浑身发热的症状出现。另外严重的时候这个疾病还会让人出现丧失劳动能力的结果,这是很多人都不愿意看到的事情。而且如何错过了治疗时间,再加上治疗不当等情况,甚至会影响到患者的生命。这是一个可以传染的疾病,传染性比较强,会危及到别人的身体健康。

三、肺结核的症状有哪些
  患上肺结核的时候患者会出现身体乏力等众多症状,咳嗽痰多也是肺结核的一个症状,有些严重的患者甚至会在咳嗽的过程中,咳出血来。患上这个疾病之后一定要注意自身的调养,要有一个健康的生活方式,尽量的戒除烟酒,不要吃一些辛辣刺激的食物,以免让病情加重。

如何预防肺结核

大家都知道肺结核疾病的严重性,所以说在这方面要做好预防工作,通常肺结核疾病的传播性非常大,那么针对患有肺结核的患者就要做到预防和隔离的工作,想要预防肺结核疾病,就需要了解这种疾病的一些病因,从而做到预防。那么如何预防肺结核?

1、对于肺结核这种疾病,要及早发现及早治疗,那么肺结核病的明显症状都有什么,比如说患者的体型都比较消瘦,而且伴有咳嗽,通常咳嗽过程中咳出的唾液中带有血丝,同时还有胸痛,胸闷的症状。通常午后容易发低烧,睡觉过程中容易出汗,等等这些表现都是肺结核的初期表现,如果发现有这种类似的症状,要及早到医院进行诊治和治疗,肺结核疾病最怕耽误病情,如果发展严重,后果将会非常糟糕。那么想要躲到预防就需要对其进行了解。

2、那么肺结核的预防是要做到及早发现及早治疗,平时也要做到良好的生活习惯,不论在任何场合,都不能随意吐痰。居住的环境也要常常开窗通风,保持室内空气流通,衣物也要勤洗勤换,以及被褥等等。
  3、为了增强身体的抵抗力,也要开展适量的体育运动,生命在于运动,运动能够让人体的身体素质提高,从而预防疾病的传染。在此如果有必要的话,也可以接种有关肺结核的相关疫苗,产生了抗体会更加安全。在饮食上也要注意,多吃健康有营养的食物,肺结核最忌讳的就是吸烟,所以说要做到远离吸烟,吸烟有害身体健康。

4、如果出入人口比较密集的场所时,可以选择带上口罩,这样就可以减少病菌的传播。在日常生活中也要保持积极乐观的心态,人活着就是一个心态,心态好,做事情就会顺利,身体也会健康。如果有条件的话,也可以定期的进行体检,做到早发现,早治疗。

肺结核症状

1.症状

有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

2.体征

肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。

3.肺结核的分型和分期

1.肺结核分型

1.原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。

2.血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。

3.继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核:X线常为云絮状或小片状浸润阴影,边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样”改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。

④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。

2.分期

1.进展期 新发现的活动性肺结核,随访中病灶增多增大,出现空洞或空洞扩大,痰菌检查转阳性,发热等临床症状加重。

2.好转期 随访中病灶吸收好转,空洞缩小或消失,痰菌转阴,临床症状改善。

3.稳定期 空洞消失,病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。

肺结核的早期症状

对于很多结核病人来说,一开始有病都以为是一些普通的伤风感冒,其实还是要去医院检查一下的。一般来说,结核病人的早期症状并不明显,主要表现为呼吸道疾病的症状,如咳嗽、咳痰等,后逐步伴有胸痛、胸闷、咯血等症状。

当体内结核菌数量较大时,才会出现全身症状,如乏力、低热、面部潮红、厌食、消瘦等,部分女性还会出现月经不调,有的个别的特殊患者,还会出现关节疼痛等各种各样不同的症状。

1、咳嗽:咳嗽是几乎每个得了肺结核病的人的所有早期症状。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。

当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。

2、咳痰:起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

3、胸痛:对于很多得了肺结核的人来说,也会经常性的感觉到自己的胸部比较烦闷。但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。

如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。

4、咯血:出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出现的,血是从血管里出来的,所以,必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时,才会出现,出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。

我们认为肺部病灶的多少,并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管,那么,就可以出血。相反,病灶很多,但不损伤血管可以出血不多或者不出血,当然病灶多,损伤血管的机会就多,出血机会就多。

5、其他:肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官,而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成,肺结核病变首先是从肺泡开始,当病变广泛,大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时,机体缺氧就会发生呼吸困难,甚至全身处于缺氧状态,嘴唇紫绀;长期慢性缺氧,会使手指末节指骨呈鼓锤样改变。

由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如:消化系统缺氧就会发生消化不良,营养不良,脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷,心脏缺氧就会发生心绞痛等等。一旦得了结核病也不要怕,超过85%的患者是可以治愈的。所以,当发现有咳嗽、咳痰等症状,并持续3周以上时,最好到专科医院检查,以排除被结核菌感染的可能。

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