前列腺肥大怎么治疗

前列腺肥大怎么治疗：
　　前列腺肥大也称为前列腺增生，多见于50岁以后的男性患者。随着年龄的增长，出现前列腺增生的几率也就更高。其主要的临床表现是尿频、尿急、夜尿增多，严重的会引起尿潴留。
　　对于前列腺增生的治疗，目前主要有两种方式，一种是保守治疗，另外一种是手术治疗。
　　保守治疗，如果患者的身体条件允许，可以口服盐酸坦索罗辛缓释片以及非那雄胺片联合治疗，但是用药时间比较久，一般需要半年到一年，才会有明显效果。
　　如果患者症状比较严重，身体条件允许，我们则建议做手术处理。目前主要的手术方式是前列腺等离子电切，属于微创手术。手术相对来说创伤比较小，患者的恢复也比较快。如果患者的身体条件不允许进行手术，可以进行导尿管留置，持续引流尿液，或者是做耻骨上膀胱穿刺造瘘，进行尿流改道。

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尿分叉不一定是前列腺炎

一些中老年男性有时过完性生活后，小便时会出现尿分叉，还有些尿不净的感觉，便误以为自己患上了前列腺炎。这使他们过分担心且忧心忡忡，甚至连正常的夫妻生活也不敢过了。

其实，并非所有的尿分叉都是由疾病引起的。性爱性生活后排尿分叉，主要是因为射精后部分精液残存在尿道中，海绵体充血尚未完全消退，压迫尿道从而导致尿流分叉、不畅。再加上性交时尿道括约肌收缩甚至出现痉挛，就会感觉尿不净。

还有不少男性早上醒来小便时尿液会分叉，这是因为经过一整夜睡眠，膀胱内积存了大量尿液，导致膀胱压力大，尿排出时力量大，使尿道口形态暂时改变所致。人的尿道在没有尿液或精液通过时，像一根塌扁的水管，而有尿液通过，就会有短时间的不顺畅。此外，饮酒、性冲动、久坐也会使前列腺充血，从而出现排尿分叉。上述情况均属暂时的排尿变化，不必多虑。

如果是长期排尿分叉，则可能与泌尿生殖系统疾病有关，如前列腺炎、前列腺增生症、尿道狭窄等。此时，由于尿道受到压迫或充血肿胀，尿液流动会受到影响。这类疾病除了有尿线分叉的表现外，还常常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

此外，包茎和尿道结石也会造成尿道外口狭窄，排尿分叉。此类疾病需引起中老年人重视，及时到医院就诊。

无菌性前列腺炎怎么治疗

临床上，经常有患者会提出疑问：“没有细菌为什么会有炎症呢?”。那么，首先我们需要明确什么是炎症?

炎症是临床常见的一个病理过程，可以生于机体各部位的组织和器官。急性炎症常有红、肿、热、痛、机能障碍等变化，同时往往伴有发热、白细胞增多等全身反应。医学界根据炎症的发生是否与细菌感染有关系，把炎症分为“细菌性炎症”和“无菌性炎症”两大类。所以，没有细菌同样会有炎症——无细菌性炎症。

西医学认为无菌性炎症是指由物理、化学等非细菌性因素引起的炎症反应，一般均有肿胀、青紫、疼痛的症状。中医学认为这是由于皮肉受损，致气血凝滞，经络受阻，肢体伤于外，而气血伤于内，致营卫不和，气血不通。

前列腺炎中90%以上为慢性非细菌性前列腺炎，这部分患者的症状迁延难愈，也是因为无菌性炎症或不良生活习惯等因素的影响，导致前列腺组织的持续充血、水肿、疼痛等。无菌性炎症不是细菌感染，抗生素治疗效果自然较差。

所以，没有细菌同样会有炎症。对于这样的患者，中医采用行气活血、散瘀止痛等药物治疗，效果较好。

没有细菌为什么会有前列腺炎症

临床上，经常有患者会质疑：“没有细菌为什么会有前列腺炎症呢?”。那么，首先我们需要明确什么是炎症?

炎症是临床常见的一个病理过程，可以生于机体各部位的组织和器官。急性炎症常有红、肿、热、痛、机能障碍等变化，同时往往伴有发热、白细胞增多等全身反应。医学界根据炎症的发生是否与细菌感染有关系，把炎症分为“细菌性炎症”和“无菌性炎症”两大类。所以，没有细菌同样会有炎症——无细菌性炎症。

西医学认为无菌性炎症是指由物理、化学等非细菌性因素引起的炎症反应，一般均有肿胀、青紫、疼痛的症状。中医学认为其是由于皮肉受损，致气血凝滞，经络受阻，肢体伤于外，而血伤于内，致营卫不和，气血不通。其顽固疼痛和机体功能障碍属于中医“痹症”和“痹痛”的范围。

据研究发现：软组织因急性损伤后遗或慢性劳损所致的无菌性炎症，如颈椎病的缠绵难愈，是因为外伤、劳损等多种因素引起的颈椎间盘突出，水肿，淤血所致。此外，无菌性炎症长期刺激局部组织，造成软骨组织增生骨化而形成骨质增生，而骨质增生形成后又刺激周围组织形成新的无菌性炎症。

再如慢性前列腺炎的迁延难愈，也是因为无菌性炎症或不良生活习惯等因素的影响，导致前列腺组织的持续充血、水肿、疼痛等。无菌性炎症不是细菌感染，抗生素治疗无效。所以，没有细菌同样会有炎症。

医生和患者如何共同应对前列腺炎

前列腺炎的治疗需要患者和医生共同努力，否则很难取得理想的治疗效果。

医生需要做到如下几点：

第一，要积极寻找前列腺炎的病因，有没有合并其他的感染，有没有临近的器官、组织的炎症，有没有其他的因素，比如说化学性前列腺炎的刺激，尽可能寻找原因，针对不同的原因进行治疗，才能取得比较好的效果。比如说有些就是因为前列腺的导管排泄不通畅所引起的，这种情况下必须疏通前列腺的导管，采取定期的前列腺按摩，或者是定期的排精，这样效果才好一些。

第二，要做好鉴别诊断，要看是不是前列腺炎，除了前列腺炎以外，还有没有其他的影响，比如说阴囊坠胀疼痛，有没有腹股沟疝气的问题，有没有精索静脉曲张的问题，有没有肛肠科疾病的问题，就是说有些症状很像，但是原因是非常多的，所以要做好鉴别诊断。

第三，要采取综合的治疗，因为前列腺炎是一个综合症，综合症就不是单纯的一个原因，不是一个疾病，不是一种症候所引起的，而是一个综合的症候群，所以治疗起来要采取综合的治疗方法，因为不能完全问清原因的情况下，采取综合的治疗方法是优先考虑的治疗思路。比如说确实有感染，就足量、足疗程的应用抗生素。如果排泄不通畅了，就用α阻滞剂，如果还有理化因素的影响，就要解除这些理化因素的影响，并且采取一些物理的方法进行治疗，比如说热疗等等，促进局部血液循环的改善，特别要强调的是中医中药在前列腺炎，特别是慢性非细菌性前列腺炎治疗中重要的作用。只有综合的治疗方法才能取得更好的效果。

第四，要积极和患者沟通，让患者的到正确的相关资讯信息。正确认识前列腺炎，从而避免很多因为患者知识缺乏而导致的前列腺炎治疗困难。

作为患者需要做到如下几点：

第一，积极和自己的医生沟通，了解自己的病情和医生的治疗思路，正确看待前列腺炎的治疗。

第二，生活方式必须调整，不能再喝酒、吃辣椒，尽可能避免久坐，另外性生活尽可能的规律，尽可能的注意不要着凉、感冒，少骑自行车，保持心情的快乐舒畅，这样是一个基础指标，这样治疗以后，应当说三分之一的病人症状就可以消失。

第三，患者要做好心理调节，60%的人有程度不同的抑郁症状，30%的人有焦虑症状，心情要开朗一些，这样的话，前列腺炎大多数是可以治愈的。

第四，不要盲目相信广告和宣传，提高科学素养，甄别网络信息。否则造成前列腺炎的失治，误治，甚至造成不必要的经济损失，欲速而不达。

科学看待前列腺炎，多一点医患沟通，多一点治疗配合，相信前列腺炎的治疗会取得满意的疗效。

慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗

很多慢性前列腺炎患者都会出现不同程度的性功能障碍，如遗精、早泄、阳痿等。慢性前列腺炎会不会导致性功能障碍呢?

从理论上讲，慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能，不会引起阳痿，但由于长期的腰骶及会阴部的不适，往往会使病人在心理上产生压力，造成抑郁和担心，尤其是那些对本病不了解或一知半解的患者，常会担心自己的性功能出了问题，久而久之的精神因素可使病人性欲降低，真的出现了功能性性功能障碍。

加之，前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在，性兴奋时前列腺充血，可致局部疼痛不适加重，并可产生早泄和射精痛，使患者对性生活产生恐惧感，另有部分病人因害怕有炎症的精液会危害女方的健康，也尽量控制性生活，减少性生活次数，久之使性欲下降。

从临床观察来看，慢性前列腺炎对性功能会有一定影响，但大多数的慢性前列腺炎患者，都可完成正常的性生活，甚至有些前列腺炎症相当重的患者，性功能也丝毫不受影响。因此，慢性前列腺炎在积极接受治疗的同时，应在思想上放松，解除不必要的思想顾虑，了解有关的医学知识，必要时可接受一定的心理治疗。

过适度的性生活，每周1次，但不会加重前列腺炎症，还可对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用。当然，如果是性病后所致前列腺炎，性生活时应采取严密防护措施，防止传染配偶。