孕期34周见了点红应该怎么办

2020-07-14

孕期34周见了点红应该怎么办:
  孕34周,在这个时候,应该说孕34周也就是属于孕晚期。一般来说,孕足月是37周,34周还没有孕足月。如果在孕34周的时候,阴道出现少量的出血,在这种情况下,要考虑是不是有这种先兆早产的可能性。在这种时候,首先要先做B超看一下胎盘的位置是否正常,如果胎盘的位置正常,而且伴有就是不规则的这种腹痛,它这个有可能就是属于先兆早产的这种可能,在这种时候也应该及时到医院去就医。
  如果只有阴道出血,而没有任何腹痛的情况存在,要考虑就是胎盘位置,如果胎盘位置有的时候就是偏低,或者是胎盘的位置正常,有可能就属于胎盘的边缘血窦的破裂,在这种时候也会出现一些少量的阴道出血。所以一旦出现阴道出血的情况,还是应该及时到医院就诊。



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药物抗早孕,联合用药效果好

20世纪七十年代至八十年代,人们分别成功地将前列腺素和抗孕激素米非司酮应用于终止早期妊娠,被称为“药物抗早孕”。药物抗早孕的问世,结束了以往只能采用手术——负压吸引术和刮宫术来终止早孕的局面,为生育调节技术进展翻开了新的一页。

从那时起,临床上应用和研究得最为广泛的方法是:分别应用前列腺素、米非司酮或甲氨蝶呤等单独用药的方法,以及米非司酮合并前列腺素和甲氨蝶呤合并前列腺素等联合用药的方法。

多年来,究竟哪种用药方法在临床应用最为有效?一直为人们所关注。Kulier 等人于 1994、2010年两次对已有的相关文献进行检索,并与世界卫生组织专家联系、沟通,选择了全球范围内、在此领域中,设计良好、随机和盲法规范、使用不同药物进行抗早孕的58项临床试验,以完全流产、不全流产、手术清宫、随访时继续妊娠、身体恢复时间、是否输血、有无不良反应、受术者自己的感受以及是否发生严重并发症(包括死亡)等结局作为变量指标,进行系统分析,得出了比较明确的结论:

1、单独应用米非司酮进行抗早孕的临床效果并不理想,不如米非司酮合并前列腺素联合用药的方法,两者差异有统计学意义:相对危险度(RR)为3.76,95%可信区间(CI)为 2.30-6.15。

2、单独应用前列腺素抗早孕(无论是单次给药还是分剂量多次给药)的效果也不理想。在5项单独应用前列腺素与米非司酮合并前列腺素联合用药的临床比较性试验中,有4项试验的结果是联合用药的效果更好。虽然这些研究的结果无法合并统计,但单独应用前列腺素失败率明显高于联合用药的方法,RR的95%CI为1.4-3.75,显示出有统计学上的差异。

3、在4项“米非司酮合并前列腺素联合用药”的临床试验中,服用米非司酮200mg组的完全流产率,与服用米非司酮600 mg的并无差异(RR为1.07,95%CI为0.87-1.32)。提示临床上没有必要把米非司酮的剂量提高到600 mg。

4、米非司酮合并前列腺素联合用药的方法中,不同的前列腺素给药方法对抗早孕的效果有所不同:①米索前列醇口服的失败率要比阴道给药高一些(RR为3.00,95% CI为1.44-6.24),而且恶心、腹泻等不良反应的发生率也要高一些;②米索前列醇舌下和颊部含药与阴道给药抗早孕的效果类似,但不良反应的发生率仍然要高一些。

5、在甲氨蝶呤合并前列腺素联合用药的方法中,甲氨蝶呤肌注与口服比较,两者完全流产的效果并无差异(RR为2.04,95% CI为0.51-8.0);同样,甲氨蝶呤应用后3天给予前列腺素,与应用后5天给予前列腺素的效果也无差异(RR为0.72,95% CI为0.36-1.43)。

产后哺乳期的非激素类避孕方法

非激素类方法不影响哺乳、也不影响婴儿健康与生长,对使用者通常无特殊禁忌,应属哺乳妇女首选范围。

(1)哺乳闭经避孕法

哺乳本身不能作为一种正式的计划生育方法,通常,并不主张单纯依靠哺乳来进行避孕。但是,哺乳闭经避孕法(LAM)是一种经科学研究和临床试验发展起来的、能在一段时间内使用的避孕方法。LAM使用者随哺乳时间的延长,必须辅用其他的措施。

现代内分泌学证实,强而频繁吮吸刺激,抑制“丘脑下部”激素的释放,影响脑垂体激素的正常分泌,导致卵巢中滤泡发育不良、无排卵或黄体不健。随哺乳期延长、吮吸减少,“丘脑下部-脑垂体”激素分泌功能才能恢复正常。产后6个月内,由于吮吸作用,90%的首次排卵均伴黄体期不足。

二十世纪八十年代末,研究哺乳的专家得出结论:产后6个月内,纯母乳喂养或几乎纯母乳喂养,月经尚未恢复,妊娠的机率低于2%。 有些专家认为,比较实用的做法是把LAM视为一种观察哺乳6个月内何时需采用其他避孕措施的方法。在指导产后避孕时,对LAM感兴趣的妇女,同时指导另一些方法,如避孕套、单纯孕激素避孕片等,作为备用。使妇女在LAM显示不再可靠时,随时可采用备用方法。

 (2)屏障避孕

屏障避孕,即避孕套和外用杀精剂类,是美国妇女哺乳期使用最为广泛的方法。屏障避孕对哺乳无任何副作用,而且杀精剂的润滑作用对哺乳引起低雌激素水平、阴道干燥和萎缩的妇女能提高性生活效果。因哺乳本身有一定避孕作用,哺乳妇女使用屏障避孕,实际上受到双重保护,意外妊娠的可能性极少。

 (3)宫内节育器(IUD)

哺乳妇女产后放置IUD的时间与非哺乳妇女相同。不含激素的IUD对哺乳无影响。哺乳期放置IUD,并不增加脱落。哺乳尚能减少放器后疼痛,并减少因疼痛、出血的取出。

 (4)输卵管绝育

一般认为,哺乳并不影响产后绝育的安全性和有效性。然而,产后绝育的时间可能会影响哺乳。

产后立即绝育,手术的影响可能仅将首次哺乳推迟很短一段时间。倘若绝育在产后数天进行,麻醉的影响、术后的不适,可能使妇女不能或倦于立即哺乳。麻醉剂也可能进入乳汁,引起婴儿瞌睡和吮吸下降。这些因素可导致乳汁量分泌下降。

有人认为,绝育对哺乳的影响仅限于按时哺乳的妇女。如果是正确的传统按需哺乳,可以补偿绝育后缺乏吮吸和接触的不足。他们在泰国北部农村妇女中观察,产后15~360天之间的乳汁容量、哺乳频率和婴儿生长等,延缓绝育和对照组之间无显著差异。

为预防绝育对哺乳可能的影响,绝育时间宜在产后立即或产后数天内,避免产后第2~4周间绝育;术中宜采用局部麻醉,术后要注意经常哺乳(即按需哺乳)。

大姨妈走后两天同房会怀孕吗

女性每个月都要来一次月经,这是因为女性每个月要排一次卵,因此如果在姨妈走后同房,都是有可能怀孕的,不过有的人有这样一个疑问,大姨妈走后两天同房会怀孕吗?对于这个问题下面来回答一下。

一般来说,在月经干净后3天和月经前3天同房,即使没有做任何的避孕措施,也不会怀孕。因为这几天并不是排卵期,子宫也没有着床的条件;再加上月经刚完就同房,部分精子、精液等有可能通过仍未完全再生修复好的子宫腔创面进入女性的血液循环系统内,刺激免疫系统而形成精子抗体,从而引起免疫性不孕。因此,月经刚完同房,怀孕的几率较低。如果实在不放心,也可以在同房10天后去医院做血HCG检查,这样就能确诊是否怀孕了。

通常情况下,月经来潮时,子宫内膜脱落,子宫腔内出现大量创面而出血,这些血经由宫腔从阴道流出,也就是我们常说的“经血”。此后,创面处很快就会长出新的子宫内膜,待创面长好之后,阴道流血就会停止,月经自然也就干净了。一般来说,女性每次月经期约3~5天,第1天时经血不多,第2~3天经血最多,之后逐渐减少,直至干净为止。

值得注意的是,女性在月经刚结束时,其子宫腔表面仍存在部分断裂的血管和腺管,微小血管还会有渗血现象,新的子宫内膜也才开始生长,表明还没有上皮覆盖。此时的创面,尽管已经不出血了,但仍未完全再生修复好。一旦在此时进行夫妻性生活,机械系的刺激动作就会使仍未完全再生修复好的创面受损,从而引起出血现象。因此,女性应该在月经干净2~3天后再同房为宜,这样更有利于女性的生殖健康。

怀孕期间肝功能会发生哪些变化

怀孕期间,孕妇经历了一系列重大的生理变化。随妊娠进展,体内雌孕激素、胎盘分泌的各种激素和酶等以及胎儿所需营养物质的日趋增加,都会影响到肝脏的代谢、合成和分泌排泄等功能。那么,妊娠期间肝功能通常会发生哪些变化呢?

白蛋白降低

怀孕期间,过多的水分在体内潴留,全身血容量明显增加,血液被稀释,血清总蛋白和白蛋白明显降低,而球蛋白保持相对稳定。尤其在妊娠晚期,血清白蛋白会比非孕期下降大约25%~26%。但是,低蛋白血症可引起胎盘功能障碍,造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿缺氧、胎盘早剥离等并发症。因此,对于白蛋白明显降低的孕妈妈,应注意补充蛋白质,以免影响胎儿的发育。

碱性磷酸酶升高

妊娠期间,碱性磷酸酶会逐渐升高。碱性磷酸酶不仅存在于肝脏,而且也存在于胎盘中。随着胎儿的发育,胎盘中的碱性磷酸酶就会释放到母亲血中,母亲血液中的碱性磷酸酶就升高了。碱性磷酸酶升高是胎盘成熟的标志,并非发生了肝功能异常。

AST/ALT的比值升高

慢性肝炎和肝硬化的患者,AST升高比ALT升高明显,因此AST/ALT的比值升高。妊娠晚期,AST/ALT的比值也会升高。但这并非肝损害所致,而是因为妊娠晚期AST的活性明显升高。

避孕药是雌激素还是孕激素

避孕药是雌激素还是孕激素?避孕药大都是由孕激素和雌激素共同配制而成,生活中有很多女性经常使用避孕药来达到避孕的效果,但是需要提醒大家的是,避孕药不能长期的服用,因为它的副作用是很大的,所以为了长远的打算,平时最好使用安全套。

现有的各个品牌的短效口服避孕药雌激素的含量和配比基本相同。医学证明,低剂量的雌激素对于女性一些妇科疾病,比如痛经,月经失调、多毛卵巢综合症等都有一定的改善作用。另外对卵巢癌、子宫内膜癌也有一定的预防作用。

与此同时,避孕药中所含的孕激素的技术则一直在提高,目前最新型的孕激素是屈螺酮(drospirenone),像优思明就含有这种孕激素,它是一种与传统孕激素结构不同的激素,也是目前唯一与天然孕酮药理特性相近的孕激素。

它的主要特点除了优异的避孕效果,更能缓解使用者PMS(经前紧张综合症)和痛经。它独有的抗炎皮质激素效应,可以有效消除雌激素可能引起的水潴留,使用者就不容易出现浮肿,体重增加的现象,另外它具有的抗雄激素的效应,对青春痘也有很好的改善作用。

现在的短效口服避孕药的避孕效果都非常可靠,安全性也比较高,而且对女性身体健康还有一定的益处,所以大家不必过分担心避孕药的激素问题。

孕期34周见了点红应该怎么办-乡间郎中

孕期34周见了点红应该怎么办

2020-07-14

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  孕34周,在这个时候,应该说孕34周也就是属于孕晚期。一般来说,孕足月是37周,34周还没有孕足月。如果在孕34周的时候,阴道出现少量的出血,在这种情况下,要考虑是不是有这种先兆早产的可能性。在这种时候,首先要先做B超看一下胎盘的位置是否正常,如果胎盘的位置正常,而且伴有就是不规则的这种腹痛,它这个有可能就是属于先兆早产的这种可能,在这种时候也应该及时到医院去就医。
  如果只有阴道出血,而没有任何腹痛的情况存在,要考虑就是胎盘位置,如果胎盘位置有的时候就是偏低,或者是胎盘的位置正常,有可能就属于胎盘的边缘血窦的破裂,在这种时候也会出现一些少量的阴道出血。所以一旦出现阴道出血的情况,还是应该及时到医院就诊。



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药物抗早孕,联合用药效果好

20世纪七十年代至八十年代,人们分别成功地将前列腺素和抗孕激素米非司酮应用于终止早期妊娠,被称为“药物抗早孕”。药物抗早孕的问世,结束了以往只能采用手术——负压吸引术和刮宫术来终止早孕的局面,为生育调节技术进展翻开了新的一页。

从那时起,临床上应用和研究得最为广泛的方法是:分别应用前列腺素、米非司酮或甲氨蝶呤等单独用药的方法,以及米非司酮合并前列腺素和甲氨蝶呤合并前列腺素等联合用药的方法。

多年来,究竟哪种用药方法在临床应用最为有效?一直为人们所关注。Kulier 等人于 1994、2010年两次对已有的相关文献进行检索,并与世界卫生组织专家联系、沟通,选择了全球范围内、在此领域中,设计良好、随机和盲法规范、使用不同药物进行抗早孕的58项临床试验,以完全流产、不全流产、手术清宫、随访时继续妊娠、身体恢复时间、是否输血、有无不良反应、受术者自己的感受以及是否发生严重并发症(包括死亡)等结局作为变量指标,进行系统分析,得出了比较明确的结论:

1、单独应用米非司酮进行抗早孕的临床效果并不理想,不如米非司酮合并前列腺素联合用药的方法,两者差异有统计学意义:相对危险度(RR)为3.76,95%可信区间(CI)为 2.30-6.15。

2、单独应用前列腺素抗早孕(无论是单次给药还是分剂量多次给药)的效果也不理想。在5项单独应用前列腺素与米非司酮合并前列腺素联合用药的临床比较性试验中,有4项试验的结果是联合用药的效果更好。虽然这些研究的结果无法合并统计,但单独应用前列腺素失败率明显高于联合用药的方法,RR的95%CI为1.4-3.75,显示出有统计学上的差异。

3、在4项“米非司酮合并前列腺素联合用药”的临床试验中,服用米非司酮200mg组的完全流产率,与服用米非司酮600 mg的并无差异(RR为1.07,95%CI为0.87-1.32)。提示临床上没有必要把米非司酮的剂量提高到600 mg。

4、米非司酮合并前列腺素联合用药的方法中,不同的前列腺素给药方法对抗早孕的效果有所不同:①米索前列醇口服的失败率要比阴道给药高一些(RR为3.00,95% CI为1.44-6.24),而且恶心、腹泻等不良反应的发生率也要高一些;②米索前列醇舌下和颊部含药与阴道给药抗早孕的效果类似,但不良反应的发生率仍然要高一些。

5、在甲氨蝶呤合并前列腺素联合用药的方法中,甲氨蝶呤肌注与口服比较,两者完全流产的效果并无差异(RR为2.04,95% CI为0.51-8.0);同样,甲氨蝶呤应用后3天给予前列腺素,与应用后5天给予前列腺素的效果也无差异(RR为0.72,95% CI为0.36-1.43)。

产后哺乳期的非激素类避孕方法

非激素类方法不影响哺乳、也不影响婴儿健康与生长,对使用者通常无特殊禁忌,应属哺乳妇女首选范围。

(1)哺乳闭经避孕法

哺乳本身不能作为一种正式的计划生育方法,通常,并不主张单纯依靠哺乳来进行避孕。但是,哺乳闭经避孕法(LAM)是一种经科学研究和临床试验发展起来的、能在一段时间内使用的避孕方法。LAM使用者随哺乳时间的延长,必须辅用其他的措施。

现代内分泌学证实,强而频繁吮吸刺激,抑制“丘脑下部”激素的释放,影响脑垂体激素的正常分泌,导致卵巢中滤泡发育不良、无排卵或黄体不健。随哺乳期延长、吮吸减少,“丘脑下部-脑垂体”激素分泌功能才能恢复正常。产后6个月内,由于吮吸作用,90%的首次排卵均伴黄体期不足。

二十世纪八十年代末,研究哺乳的专家得出结论:产后6个月内,纯母乳喂养或几乎纯母乳喂养,月经尚未恢复,妊娠的机率低于2%。 有些专家认为,比较实用的做法是把LAM视为一种观察哺乳6个月内何时需采用其他避孕措施的方法。在指导产后避孕时,对LAM感兴趣的妇女,同时指导另一些方法,如避孕套、单纯孕激素避孕片等,作为备用。使妇女在LAM显示不再可靠时,随时可采用备用方法。

 (2)屏障避孕

屏障避孕,即避孕套和外用杀精剂类,是美国妇女哺乳期使用最为广泛的方法。屏障避孕对哺乳无任何副作用,而且杀精剂的润滑作用对哺乳引起低雌激素水平、阴道干燥和萎缩的妇女能提高性生活效果。因哺乳本身有一定避孕作用,哺乳妇女使用屏障避孕,实际上受到双重保护,意外妊娠的可能性极少。

 (3)宫内节育器(IUD)

哺乳妇女产后放置IUD的时间与非哺乳妇女相同。不含激素的IUD对哺乳无影响。哺乳期放置IUD,并不增加脱落。哺乳尚能减少放器后疼痛,并减少因疼痛、出血的取出。

 (4)输卵管绝育

一般认为,哺乳并不影响产后绝育的安全性和有效性。然而,产后绝育的时间可能会影响哺乳。

产后立即绝育,手术的影响可能仅将首次哺乳推迟很短一段时间。倘若绝育在产后数天进行,麻醉的影响、术后的不适,可能使妇女不能或倦于立即哺乳。麻醉剂也可能进入乳汁,引起婴儿瞌睡和吮吸下降。这些因素可导致乳汁量分泌下降。

有人认为,绝育对哺乳的影响仅限于按时哺乳的妇女。如果是正确的传统按需哺乳,可以补偿绝育后缺乏吮吸和接触的不足。他们在泰国北部农村妇女中观察,产后15~360天之间的乳汁容量、哺乳频率和婴儿生长等,延缓绝育和对照组之间无显著差异。

为预防绝育对哺乳可能的影响,绝育时间宜在产后立即或产后数天内,避免产后第2~4周间绝育;术中宜采用局部麻醉,术后要注意经常哺乳(即按需哺乳)。

大姨妈走后两天同房会怀孕吗

女性每个月都要来一次月经,这是因为女性每个月要排一次卵,因此如果在姨妈走后同房,都是有可能怀孕的,不过有的人有这样一个疑问,大姨妈走后两天同房会怀孕吗?对于这个问题下面来回答一下。

一般来说,在月经干净后3天和月经前3天同房,即使没有做任何的避孕措施,也不会怀孕。因为这几天并不是排卵期,子宫也没有着床的条件;再加上月经刚完就同房,部分精子、精液等有可能通过仍未完全再生修复好的子宫腔创面进入女性的血液循环系统内,刺激免疫系统而形成精子抗体,从而引起免疫性不孕。因此,月经刚完同房,怀孕的几率较低。如果实在不放心,也可以在同房10天后去医院做血HCG检查,这样就能确诊是否怀孕了。

通常情况下,月经来潮时,子宫内膜脱落,子宫腔内出现大量创面而出血,这些血经由宫腔从阴道流出,也就是我们常说的“经血”。此后,创面处很快就会长出新的子宫内膜,待创面长好之后,阴道流血就会停止,月经自然也就干净了。一般来说,女性每次月经期约3~5天,第1天时经血不多,第2~3天经血最多,之后逐渐减少,直至干净为止。

值得注意的是,女性在月经刚结束时,其子宫腔表面仍存在部分断裂的血管和腺管,微小血管还会有渗血现象,新的子宫内膜也才开始生长,表明还没有上皮覆盖。此时的创面,尽管已经不出血了,但仍未完全再生修复好。一旦在此时进行夫妻性生活,机械系的刺激动作就会使仍未完全再生修复好的创面受损,从而引起出血现象。因此,女性应该在月经干净2~3天后再同房为宜,这样更有利于女性的生殖健康。

怀孕期间肝功能会发生哪些变化

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白蛋白降低

怀孕期间,过多的水分在体内潴留,全身血容量明显增加,血液被稀释,血清总蛋白和白蛋白明显降低,而球蛋白保持相对稳定。尤其在妊娠晚期,血清白蛋白会比非孕期下降大约25%~26%。但是,低蛋白血症可引起胎盘功能障碍,造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿缺氧、胎盘早剥离等并发症。因此,对于白蛋白明显降低的孕妈妈,应注意补充蛋白质,以免影响胎儿的发育。

碱性磷酸酶升高

妊娠期间,碱性磷酸酶会逐渐升高。碱性磷酸酶不仅存在于肝脏,而且也存在于胎盘中。随着胎儿的发育,胎盘中的碱性磷酸酶就会释放到母亲血中,母亲血液中的碱性磷酸酶就升高了。碱性磷酸酶升高是胎盘成熟的标志,并非发生了肝功能异常。

AST/ALT的比值升高

慢性肝炎和肝硬化的患者,AST升高比ALT升高明显,因此AST/ALT的比值升高。妊娠晚期,AST/ALT的比值也会升高。但这并非肝损害所致,而是因为妊娠晚期AST的活性明显升高。

避孕药是雌激素还是孕激素

避孕药是雌激素还是孕激素?避孕药大都是由孕激素和雌激素共同配制而成,生活中有很多女性经常使用避孕药来达到避孕的效果,但是需要提醒大家的是,避孕药不能长期的服用,因为它的副作用是很大的,所以为了长远的打算,平时最好使用安全套。

现有的各个品牌的短效口服避孕药雌激素的含量和配比基本相同。医学证明,低剂量的雌激素对于女性一些妇科疾病,比如痛经,月经失调、多毛卵巢综合症等都有一定的改善作用。另外对卵巢癌、子宫内膜癌也有一定的预防作用。

与此同时,避孕药中所含的孕激素的技术则一直在提高,目前最新型的孕激素是屈螺酮(drospirenone),像优思明就含有这种孕激素,它是一种与传统孕激素结构不同的激素,也是目前唯一与天然孕酮药理特性相近的孕激素。

它的主要特点除了优异的避孕效果,更能缓解使用者PMS(经前紧张综合症)和痛经。它独有的抗炎皮质激素效应,可以有效消除雌激素可能引起的水潴留,使用者就不容易出现浮肿,体重增加的现象,另外它具有的抗雄激素的效应,对青春痘也有很好的改善作用。

现在的短效口服避孕药的避孕效果都非常可靠,安全性也比较高,而且对女性身体健康还有一定的益处,所以大家不必过分担心避孕药的激素问题。