什么是肺癌咳血

2020-07-14

什么是肺癌咳血:
  肺癌的咳血是由于肺部占位的病灶引起的一个局部的症状。我们知道肺癌分为中央型的肺癌和周围型的肺癌,出现咳血的肺癌主要指的是中央型肺癌。所谓中央型的肺癌是发生在大气管的肺癌,它距离我们的主气管比较近,所以当肿瘤逐渐长大,侵犯到局部的小血管,引起血管破裂;还有肿瘤本身由于生长的速度过快造成的肿瘤破溃,都有可能会出现咳血或者咳痰带血,这是肺癌比较常见的早期症状。如果是周围型的肺癌,由于它长在肺的外带,不容易引起咳血。
  如果出现咳嗽、咳痰、痰中带血或者是咳血的病人,首先高度怀疑他有可能有肺癌的风险,要进行相关的检查来确诊到底是不是肺的恶性肿瘤。
  已经确诊了肺部肿瘤的病人如果出现咳血,有可能是在治疗过程中比方化疗后或者放疗后病灶有缩小,肿瘤脱落,有可能会引起咳血。如果在短时间内出现大量咳血,还是要非常关注。因为如果是中心型肺癌,它侵犯的是非常大的血管,如果出现短时间的大量出血有可能引起这种导致生命危险的严重并发症。



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肺上沟瘤如何治疗

发生于上叶尖部的肺癌称为肺上沟瘤或Pancoast肿癌,生长在此处的肿瘤压迫或侵犯位于胸廓上口的器官组织,如第1肋骨,上胸椎,锁骨下动、静脉,臂丛神经、颈交感神经节等,产生肩、背持续加重的剧烈疼痛,并扩展到上臂和前臂的尺侧。上肢静脉怒张水肿,上肢感觉异常,运动功能障碍,手部肌肉萎缩,同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,面部无汗等颈交感神经综合征。

治疗:

(1)手术:可将肿瘤及受累的肋骨等一并切除,范围较大,一般患者难以接受。可采用肿瘤部分切除与术中氩氦刀(或射频、微波、放射粒子植入)相结合的方法,消除肿瘤,减轻症状。

(2)放射治疗:肺上沟瘤一般为鳞癌,可采用局部外放疗,控制肿瘤生长。

(3)动脉介入化疗:将化疗药直接注入肿瘤的供养动脉,抑制肿瘤生长。

(4)氩氦刀:肺上沟瘤一经发现,一般均属晚期,失去手术切除的机会,可采用CT或B超引导下经皮穿刺,氩氦刀治疗,能有效控制肿瘤生长,减轻疼痛和压迫症状。

做到五点不得肺癌

肺癌,因为其发病率高、死亡率高,堪称“第一杀手”。目前,全球每年新发肺癌120万例,每30秒钟就有1人死于肺癌。而在肺癌的防治中,预防远远比治疗更重要。

从现在开始戒烟

据调查,现今有超过10亿的吸烟者,约5亿将被烟草杀死。流行病学数据证实,吸烟是引致肺癌的罪魁祸首。每天吸烟20根、烟龄超过20年的人,患肺癌死亡的危险性增加20倍。与吸烟者共同生活的女性,处于被动吸烟状态,这样的女性患肺癌几率比常人高出6倍。烟草中含有许多致癌物质如:多环芳烃、氨化芳香族化合物、亚硝胺等。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,越早越好!

从环保入手

肺癌的高发可以归因于其巨大的“生存空间”。工业化和现代化进程加快导致了气暖设施增加、汽车尾气排放增加,另外,室内装修后残留经久不消的化学物质苯,都给肺癌的诱发带来了很大的隐患。环境对人体健康的影响很大,预防肺癌,我们需要从环保入手。如选择符合标准的汽油、选用环保型室内装修材料、改善室内的通风环境,减少室内有毒物质的浓度、在雾霾天做好防护措施。这些都对预防肺癌有帮助。

养成良好的饮食习惯

肺癌流行病学调查研究显示,常在路边吃煎、炸食物的人,患肺癌的危险性是常人的3倍。这是因为少数路边摊可能用劣质油,经反复高温加热的油冒出的烟中,有害气体浓度很高。

肺癌的饮食预防宗旨,就在于利用食物的营养成分来干预癌前病变,预防肺癌发生和分化,在饮食方面也有一定的禁忌。比如:宜多选择高蛋白、营养全面、高维生素、低脂低盐的;忌烟、忌酒;少吃辛辣刺激性食物如葱、蒜、姜、花椒等;少吃油煎、烧烤等热性食物。很多癌症都是吃出来的,因此我们提倡要养成正确的饮食习惯。另外,每日吃两次水果,可以降低肺癌发病率,减少患其他恶性肿瘤的风险,对心血管疾病有预防作用。春、秋季节天气干燥的时候,除了正常饮食外,一天要喝1500~2000毫升的水。

重视并坚持每年体检

不明原因的刺激性干咳,感冒后咳嗽持久不愈,突发痰中带血或鲜血丝,固定部位反复发生肺炎,这些都是肺癌早期的危险信号。50岁以上的人,如果每天吸烟的支数乘以吸烟的年数大于400(肺癌的吸烟指数),就属于肺癌高危人群。

美国的一项最新研究表明,吸烟者应该定期接受肺部CT检查,先进的CT成像技术有助于医生发现处于肺癌早期的患者。如果及时切除癌变部位,多达92%的患者能存活10年,CT检查通常只要花20秒钟,从多个角度对肺部拍摄约600幅图片,便于医生更仔细地观察肺部,在微小病变表现出症状之前及时治疗。另外,痰细胞学检查也是有效的早期诊断肺癌的方法之一。

肺癌高危人群尽量每年做胸片正侧位检查,对怀疑有问题的病例,再进行普通CT扫描,甚至用螺旋CT详细检查。如此坚持体检,可早发现、早治疗。

 注意劳逸结合

研究表明,肺癌患者在发病前的不良心理因素是肺癌发病的重要致病危险因素之一。也就是说,肺癌发病与以下几种心理因素有关:精神长期受压抑,情绪不佳;人际关系紧张,如家庭内部、同事之间、上下级之间、亲友之间的关系紧张;不能自我调节情绪。因此,在紧张忙碌的生活中,保持一个健康舒适的心理状态很重要。多运动,增加身体抗击癌症攻击的能力。可以每天早上采取腹式呼吸和缩唇式呼吸锻炼自己的呼吸肌,可以改善肺功能,加大呼吸幅度,有助于提高血氧饱和度。

肺癌发病的原因有哪些

肺癌的确切病因至今尚欠了解。经过多年的大量调查研究,目前公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。

1、吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍。本世纪末,西欧国家随着妇女吸烟者日益增多,女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中,每日吸纸烟20支以上,历时30年以上者,约占80%以上 。

2、大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。

3、职业因素经过多年的调查研究,目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。

4、肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变,在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌肿。

5、人体内在因素 如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。

肺癌发热与普通感冒如何区分

众所周知,肺癌发生时会出现很多伴随症状,其中最常见的一类就是发热,很多肺癌患者会误把肺癌发热当成感冒来治疗,从而影响了肺癌的治疗,那么肺癌发热与感冒有哪些区别呢,如何进行两个疾病的鉴别?

鉴别这两项疾病很容易,治疗注意以下几点就可以,先说下肺癌性发热。

肺癌发热原理:

发热的主因是因为癌细胞本身可以分泌内致热源物质,引起体温中枢紊乱造成发热的,此外组织的炎症或者坏死也是可以引起发热。

肺癌发热人群有以下几类特点:

1、小肿瘤低热多见,抗生素治疗后体温可恢复,但低热反复发生。

2、大肿瘤患者会出现高热,有时每日弛张热,达数月之久,反复抗炎治疗无效。

3、发热温度在在38℃以下。

4、45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热。

感冒发热人群特点:

感冒发烧人群的特点比较典型:患者多有咳嗽咳痰、全身不适症状、患者接受抗炎治疗后症状体温一周后消失。感冒又季节流行性特点。

对于肺癌发热与感冒发热比较好区分,为什么还有那么多肺癌患者没被发现,专家称,并不是所有肺癌早期都会出现症状,一部分肺癌早期发生时是没有任何症状的,一旦出现症状多已经进入中晚期,所以肺癌的早期发现很重要,而早期发现的方法就是体检。

肺癌的预后和预防

肺癌的预后

肺癌的预后取决于早发现、早诊断、早治疗。由于早期诊断不足致使肺癌预后差,86%的患者在确诊后5年内死亡。只有15%的患者在确诊时病变局限,5 年生存率可达50%。规范有序的诊断、分期以及根据肺癌临床行为制定多学科治疗(综合治疗)方案,可为患者提供可能治愈或有效缓解的最好的治疗方法。随着以手术、化疗和放疗为基础的综合治疗进展,近30年肺癌总体5年生存率几乎翻了一倍。

肺癌的预防

避免接触与肺癌发病有关的因素,如吸烟和大气污染,加强职业接触中的劳动保护,应有助于减少肺癌发病危险。由于目前尚无有效的肺癌化学预防措施,不吸烟和及早戒烟可能是预防肺癌最有效的方法。

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