膀胱癌早期能治疗吗

2020-07-14

膀胱癌早期能治疗吗:
  早期的膀胱癌完全可以临床治愈。早期的膀胱癌,可以进行手术治疗,直接切除,它的有效率、治愈率非常高。其他的治疗,包括术后辅助化疗、靶向治疗、放疗、以及辅助的中医治疗,其实对早期膀胱癌的治疗效果都非常好。
  临床上很多早期的膀胱癌病人,不接受手术或者放、化疗,就可以给他应用中药,使用配好的汤药以及中成药,有可能把肿瘤完全消除掉,但是可能治疗时间、疗程要长一些。膀胱癌切除手术的治疗时间更短。化疗、靶向药的治疗强度更大,当然相应的副作用也更大。所以如何选择一个合理的治疗方案,需要临床医生来灵活掌握。



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膀胱癌早期能治好吗

早期膀胱癌80%是能够治愈的,通常我们说的膀胱癌是指尿路上皮肿瘤,这类患者是能够治愈的。具体怎么治疗要根据肿瘤的不同分期、不同的恶性程度、医院的医疗条件,患者本身情况来制定一个具体的案诊疗方案。我们要有战胜癌症的信心与决心,那么所有问题都会迎刃而解。

膀胱癌的治疗方法有哪些
  患者经过一些检查手段被证实是膀胱癌的话,通常会先给患者做膀胱癌的分期。
  1.表浅的早期膀胱癌和浸润性的膀胱癌,治疗办法是不一样的。对于表浅性的膀胱癌,一般通过尿道做膀胱肿瘤的电切术,或者激光切除微创手术。术后结合化疗药的灌注预防复发。
  2.对于浸润性膀胱癌,如果肿瘤位置较深 ,侵犯到膀胱肌肉层,这时就需要膀胱全切。膀胱全切术是比较大的手术,要把膀胱器官要从人体拿出,同时要改变尿液走向。这类患者约占膀胱癌患者总数的10%左右。总之,早期的膀胱癌通过治疗,预后是非常好的。膀胱癌一旦晚期,治疗效果就会差一些。晚期膀胱癌一般是通过化疗来帮助患者缓解症状、延长生命。
  膀胱癌微创手术危险吗
  膀胱癌的微创手术通常指的是表浅膀胱癌通过尿道的一个手术。通过尿道可以用电切、用激光,把表浅比较小的膀胱肿瘤切除,手术相对来说风险比较小。早期膀胱癌的微创手术风险是不大的,当然手术风险和患者本人的身体状况有关,在术前要先评估患者的身体状况,是否合并其他疾病,做好术前评估至关重要。

膀胱癌灌注化疗方案

膀胱癌的发病人群十分广泛,任何人群均有可能被该疾病侵袭,甚至于儿童,其发病率随年龄增长而增加,高发年龄50~70岁,灌注化疗是治疗该疾病的一种常用方式,那么,膀胱癌灌注化疗的方案是怎样的呢?

有些病人在手术医院用了某一种药,但因为各种原因不能继续到手术医院灌注治疗,当地医院又没有前一种药,因此不得不更换化疗药,换药后又会担心化疗药物效果的差异。膀胱内灌注治疗是膀胱癌及其他尿路上皮癌(肾盂癌、输尿管癌)术后重要的辅助治疗方式。灌注治疗可以降低膀胱癌的复发率,有文献报道可减少14%。

膀胱灌注治疗方案有很多种药物,主要分两类:一类是卡介苗(一种免疫制剂),原位癌及一些高度危险的表浅性膀胱癌灌注治疗上首选卡介苗。另一类是化疗药物,种类较多,各家医院采购的药物也不一样,临床常用的如表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素、羟喜树碱、吉西他滨等,适用于所有的表浅性膀胱癌。根据目前发表的文献资料,尚无法评价哪种化疗药物疗效更好。

膀胱灌注化疗方案一般分为两个阶段,早期每周1次,共4-8周,之后改为每月1次,共6-12个月。灌注前应尽量排空膀胱内尿液,灌注后保留1小时,然后排尿。

并非所有的膀胱肿瘤都需要术后持续灌注。部分恶性程度较低的肿瘤,医生会根据膀胱肿瘤的切除情况,建议术后24小时内灌注一次即可,此后并不需要间断膀胱灌注化疗药物。多数膀胱癌,尤其多发、高危的需要术后定期膀胱灌注。

化疗药物应该通过尿管注入膀胱,保留相应时间(不同药物根据药品说明书而定,吡柔比星保留30min,表柔比星保留60min,卡介苗对于国人耐受性稍差,推荐不要超过60min)。灌注间隔时间并非一成不变,如果化学性膀胱炎症状较重,可以延长灌注周期或暂停灌注。

膀胱癌化疗方案

化疗对膀胱癌是有用的,但是膀胱癌化疗方案很多,对于不同分期的病人效果不同。对于非肌层浸润性膀胱癌(膀胱癌的最早期)的病人,是不需要全身化疗的,在将肿瘤切除(经尿道膀胱肿瘤电切或开放手术膀胱部分切除)后向膀胱内灌注化疗药物做局部化疗可以预防复发,不需要全身化疗。

膀胱内灌注化疗药物很少被吸收到血液里,因此没有或很少全身毒性或副反应,但是膀胱刺激症状(指尿频、尿急、尿痛和尿不尽的感觉)却很常见。
  对于侵犯到膀胱肌层的膀胱癌(即肌层浸润性膀胱癌),膀胱内灌注化疗基本上没有什么用,一般需要做根治性膀胱切除和尿流改道,术后根据肿瘤的扩散情况,辅以全身化疗来预防复发和转移。如果想保留膀胱,则必须化疗和放疗联合应用,才有可能控制住肿瘤,大约70%保留膀胱成功,另外30%肿瘤控制不住,需要做挽救性全膀胱切除。
  对于已经有转移的膀胱癌,尽管可以用全身联合化疗,有效率达到70%,但平均生存时间只有11个月,90%的病人在5年内死亡。
  我们的临床观察发现局部晚期膀胱癌(T3-4 ,或盆腔淋巴结有癌转移)在根治性膀胱切除后应用2个疗程的动脉化疗,可以预防术后肿瘤复发和转移,5年总生存率为56.7%,单纯手术而不化疗病人的5年总生存率只有 24.1%。 现在正在进行随机临床对比研究,进一步确定辅助动脉化疗在预防根治性膀胱切除术后肿瘤复发和转移中的作用。欢迎各地局部晚期膀胱癌病友来参加治疗和研究。

膀胱癌化疗药物有哪些

化学药物治疗,是治疗膀胱癌的一种重要的方法和手段。众所周知,膀胱是贮存尿液的中空器官,外壁主要由肌肉构成,位于下腹部。那么,膀胱癌化疗药物有哪些呢?

1、紫杉醇是由紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的有效成分,对大肠癌、乳腺癌、卵巢癌疗效较好。现已作为卵巢癌和乳腺癌的药物,对铂类等已有抗药性的顽固性卵巢癌亦有效。
  2、顺铂为为目前常用的膀胱癌化疗药物,作用较强而持久,抗癌谱较广,为细胞周期非特异性药物。临床上顺铂主要用于治疗转移性睾丸癌和卵巢癌,是治疗睾丸肿瘤有效的药物之一。此外,对膀胱癌、宫颈癌、头颈部癌、骨髓瘤、非小细胞肺癌和胃癌也有一定疗效。
  3、属于新的铂类衍生物,是一个立体异构体,通过产生烷化结合物作用于DNA,形成链内和链间交联,从而抑制DNA的合成及复制,主要用于结、直肠癌患者。

长期憋尿易患膀胱癌

冬天很多人都不敢多喝水,特别是晚上就怕起来上厕所,尤其是对于没有暖气的南方来说更是如此。但是,如果喝水少爱憋尿结果很吓人,那就是容易患膀胱癌。美国的一项新研究显示,保持夜里起床小便的习惯有助于降低患膀胱癌的风险。

参与这项研究的科学家在报告中说,每夜小便至少两次的人,他们罹患膀胱癌的几率要降低40%到50%。

报告说,平时多喝水也可起到预防膀胱癌的效果。科研人员在对884名近期被诊断出患膀胱癌的病人进行跟踪调查后发现,平时每天喝1.4升水,在夜里至少小便两次的人,他们患膀胱癌的几率要比每天喝水不足0.4升并且夜里不起床小便的人低80%。

报告说,在吸烟者中,夜里不小便的人要比非吸烟者患膀胱癌的风险高7倍,但如果吸烟者有夜里小便习惯的话,他们患膀胱癌的风险可降低一半。

报告指出,憋尿可增加尿中致癌物质对膀胱的作用时间,因此保持夜尿习惯不仅能排出身体内的代谢产物,而且对泌尿系统也有净化作用,可减少膀胱受到尿液中致癌物质的伤害。

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