前列腺癌检查项目：
男性大部分前列腺肿瘤在早期不是前列腺癌，不做体检可能诊断不出来，不容易发现，所以说前列腺癌检查项目很重要，尤其在平时男性做体检的时候。前列腺方面做检查主要有以下几个方面：
第一、抽血，平时要查一些血常规、尿常规。
第二、影像学的检查，一般是在严重的情况下，可能做一些尿道镜的检查；在前列腺影像学检查中最常用的是前列腺超声，即平时所说的B超；还有前列腺的盆腔的ct检查；还有一个最主要的诊断标准是核磁。
第三、如果比较严重，要做一些前列腺液、肝肾功能和肿瘤标记物的检查，因为前列腺癌诊断很重要的一点是以前列腺特异抗原为标准，所以说要查肿瘤标记物，比如psa和游离的psa的检查很重要。
结节可能会演变成癌症，但不是所有的结节都会变成癌症。目前甲状腺结节90％以上是良性结节，很稳定，不会发展；前列腺结节虽然会随着年龄的增加而增加，但发病率并不高。多数结节都是良性的，不必过度担心。
由于结节有可能演变为癌症，所以完全可以理解大众对其的恐惧和不知所措，尤其在当今社会，各类结节检出率逐年提高。在2011年做的一项调查显示，普通人群中甲状腺结节发病率是18.6％，也就是说每5个人中就有一人有结节。
甲状腺结节发病率的逐年提高，不仅是因为结节本身的数量增加了，更有一大部分原因是因为当代医学的进步，使得它可以被人们更早更快更多地发现了。
虽然结节有可能演变为癌症，但其实它与癌症的距离还很远，西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师王健生指出，结节的病因还不明确，它只是一个描述性名词，指的主要是病灶的大小，性质，如果需要确定它是良性还是恶性，必须得通过进一步的检查。
多数结节是良性
目前甲状腺结节90％以上是良性结节，甚至可以说95％以上都是良性的，即便是甲状腺恶性肿瘤，也有95％以上属于乳头状癌，它是一种惰性肿瘤，不爱转移，也不爱进展。因此医生圈儿里有句玩笑话：“如果一生一定要得一种癌的话，那我选择甲状腺癌。”前列腺结节随着年龄增加，发生率也明显增加。50岁的人中，有一半能检查出微小的前列腺癌，但这属于临床前期，实际上的前列腺癌并没有这么多。微小的前列腺癌就好比死火山，只有极少一部分才是活火山。尽管肺结节在亚洲多发，但只有10％~20％是恶性的，大部分都是良性的，没必要过度担心。
癌变风险微乎其微
很多人担心结节会癌变，其实“癌变”本身就是一个错误的概念。“是就是，不是就不是。”一些患者认为的“转癌”，可能是最初未能明确诊断，疏忽大意了。
甲状腺腺瘤样结节与甲状腺乳头状癌两者在遗传进化上完全不相关，甲状腺癌更倾向于从正常甲状腺直接发展而来，而不是此前所认为的，先变成良性结节，再进一步演变成甲状腺癌。
治疗不能“一刀切”
随着年龄增长，身体难免出现各类结节，但不能“一打喷嚏就吃感冒药”。一般情况下，良性结节随诊3~6个月，如果1~2年内没有太大发展，基本上就不用管它了。万不要为求心安，贸然手术切除结节，否则可能伤及血管和神经。只有当结节周边不整齐，大量钙化，血流异常，压迫神经、器官或影响美观时，才可以考虑手术。
一般来讲，直径在4毫米以下的肺结节良性居多，8毫米以上可能有问题，但还要做进一步检查，按照标准指南，衡量手术的必要性。有些人一有结节就恐慌，有些人则根本不把结节当回事。有些结节还是不能掉以轻心，尤其是皮肤结节。一般而言，皮肤类结节多是良性的，常见的有面部皮脂腺结节、小腿上的结节性红斑、外阴部位的囊肿等。但皮肤结节和其他结节不同，不集中于特定部位，可以从头到脚都长，病因复杂，有的单独发生，有的是系统性疾病的表现;有的长期携带也没关系，有的则要系统观察治疗。
“三自”远离结节
结节就像身上的黑痣一样，没有必要风声鹤唳，关键还是要动态观察。
结节高发人群一定要“留个心眼儿”，比如有家族病史的患者，曾有相关疾病史，经常接触辐射、放射线的特殊职业者，长期处于高压、熬夜状态的上班族。
自查
良性结节只需定期随诊观察即可，无需用药或手术。每3~6个月复诊一次，观察有无明显长大、周边形态变化、表面是否光滑、薄膜是否完整、是否有钙化情况。如果是恶性结节，应根据医生建议，确定手术与否。
自检
除了常规体检，像甲状腺结节、乳腺结节，平时也可以通过触摸来自检。
STEP 1 看边界
如果结节边界轮廓清晰，良性可能性大;如果边界不清，要进一步检查。
STEP 2 看硬度
以乳腺结节为例，类似嘴唇触感的属于软的，基本正常;像鼻尖一样的属于中等，可能是纤维腺瘤;像额头触感的属于较硬的，情况可能不好。
STEP 3 看活动度
一般摸起来到处乱跑的结节可能是好的;如果摸起来比较固定，可能不太好。
STEP4 自我感觉
一般来说，疼痛的结节良性可能性大;如果不痛不痒，出问题概率比较高。皮肤结节不同，如果结节在皮下，不红不肿不疼，一般是良性的;而腿上红色、疼的结节，或者结节出现破溃，一定要去看医生。
STEP 5 增长速度
通常良性结节生长速度慢，而恶性结节长得很快。
需要提醒的是，很多位于胸部、宫颈等处的体内结节不能完全依赖自检，借助超声检查可以清晰发现微小的病灶，做大致判断，如有必要可做X线检查、磁共振检查。
自律
专家一致认为，尽管结节原因不明，但可以预防。例如养成良好的生活习惯，戒烟限酒，规律作息、不熬夜，保持良好的心态、稳定的情绪。
平时多吃水果蔬菜，定期到户外呼吸新鲜空气，每年做一次检查等，远离有毒有害物质，在特殊环境下注意防护，比如戴口罩、穿防辐射服等。
前列腺癌是威胁男性健康很常见的肿瘤，而且近年来发病率在逐步提高。好在如今医疗水平有了跨越式发展，诊断技术和治疗水平也有很大的提高。前列腺癌的早期诊断和早期治疗的比率也有大幅度提高，病人从而也有希望彻底治愈。下面的内容介绍一下，哪些人群容易得前列腺癌?
1.年龄超过50岁
年轻人虽然也可以得前列腺癌，但是几率很低。前列腺癌一般以中老年人为主，超过50岁的人得前列腺癌的几率明显增加。而且随着年龄的增大，得前列腺癌的可能性也是大幅增加的。据统计资料，70％得前列腺癌的人年龄大于65岁。
2.家里老一辈有人得前列腺癌
前列腺癌与基因变异有关系，因此有一定的遗传倾向。例如西方人种的发病率明显高于亚洲人种。同样，如果家里的长辈有人得前列腺癌，其后代患病的可能性会明显增加。例如父亲和兄弟中有1个得前列腺癌，那么他本人患前列腺癌的概率就会比普通人高1倍，如果父亲和兄弟或更多的人得前列腺癌，那么他得癌的危险性会增至5~11倍。
3.不同人种得前列腺癌的几率不一样
前列腺癌在非洲裔美国人(即美国黑种人)中的发病率最高，其次是欧美白种人，亚洲地区黄种人发病率较低，非洲黑种人的发病率最低。虽然前列腺癌在黄种人中的发病率明显低于欧美国家，但是，近年来亚洲国家(包括中国、日本、韩国、新加坡等)前列腺癌的发病率都呈现逐年升高的趋势。
4.生活习惯和饮食也影响前列腺癌的发病
精神心理压力过大，生活不规律得前列腺癌的几率会增加。另外习惯于高脂肪饮食、吸烟、饮酒(少量红酒除外)的人，得前列腺癌的几率会增加。
对于前列腺癌我们也不是束手无策，在日常生活中也可以饮食和行为来加以预防。持之以恒一定会收到预期的效果。下面简介一下预防措施：
1.平衡饮食和健康的生活习惯有助于预防前列腺癌
青绿蔬菜、水果、大豆及豆浆可降低前列腺癌的发生率;大豆中一些天然的抗癌原(如蛋白抑制剂、植酸、植物固醇、皂角苷、木聚索和异黄酮)，大豆的成分之一异黄酮能预防前列腺癌的发生;红酒中的白藜芦醇被认为有抗癌作用，因此经常饮用少量红酒对前列腺癌的预防有益处;
2.锻炼减肥保持良好的心态有助于防癌
据研究减肥也有助于降低前列腺癌发病危险性。同时要保持舒畅的心情和良好的心态，规律的生活和作息习惯。
3.食用富含维生素的食物有助于防癌
例如谷物，绿叶蔬菜等富含维生素的食物，对防癌有益。有研究显示硒和维生索E、D都能降低前列腺癌的发病危险性。
4.番茄红素和饮茶：
研究显示番茄制品和番茄红素对降低前列腺癌发病危险性有益处，并且较新鲜的番茄更为有效。这是由于在加工过程中，新鲜番茄中大量的反式番茄红素转换成顺式番茄红素，后者更有利于吸收。另外，绿茶对前列腺癌的预防有一定作用，茶叶含有多酚和儿茶素等成分，可以预防和抑制肿瘤的发生和生长。
前列腺，是男性群体较为重要的一个器官，它的作用和重要性不用多说，相信大家也都了然于心，但是前列腺却不是一个让人省心的部位，它也是疾病高发地，对男性健康的影响和危害不容忽视，对于前列腺癌这种疾病，化疗是主要的治疗方式之一，那么，应用前列腺癌化疗方案应注意什么呢?
1、静脉注射化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此，医护人员必须十分仔细，认真加以预防。
2、抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板下降。在每次化疗前，都应该做血象检查，如果白细胞的数目若低于()×109/升、血小板(50~80)×109/升，应该暂时停止化疗，遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。除原有的鲨肝醇、利血生、核苷酸和维生素B6以及益气补血的中药治疗外，近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子，具有明显的促进血细胞增生的功能。只在在化疗后及时用上这些药物，白细胞就不会明显下降。
3、可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以在用药前和用药过程中，要检查肝功能，及时发现问题，及时解决，必要时停止化疗。
4、有些化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检查心电图，发现异常立即停药，及时治疗。对有心脏病变的病人，应避免使用对心脏有毒性作用的化疗药物。
5、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物(即对呼吸系统有毒性的化疗药物)，如争光霉素等，应在用药期间定期检查肺部情况，停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应，立即停止化疗并用激素治疗。
化学疗法主要用于晚期前列腺癌患者已进行手术治疗或放疗后，目的是消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶，化疗目前仅作为一种辅助治疗手段，单独应用不可能治愈原发病灶。前列腺癌患者应多食大豆、西红柿、石榴、绿茶、红葡萄、草莓、豌豆、西瓜等，少食可能刺激前列腺癌生长的食物，如高脂饮食。
萎缩的前列腺(atrophic prostate)临床上对部分前列腺增生症的病人用激素治疗后可出现前列腺萎缩。
大体表现：萎缩的前列腺体积缩小，灰白色，质较硬。
镜下表现：萎缩腺体的细胞由于胞浆减少，核/浆比升高，所以嗜碱性增高。在高倍镜下，由于在萎缩的腺体中偶尔可见到腺体缩小，不规则，核固缩深染，，以及少量的多形性改变，所以细胞显得有些异型性，为了避免将这些病变被过诊断为癌，必须在低倍镜下识别萎缩的腺体。
鉴别诊断：萎缩的腺体依然存在双层细胞结构。与分化良好的前列腺腺癌的鉴别要点：前列腺癌①癌细胞常为圆形、多边形、立方形，核内染色质粗，核仁明显，与正常前列腺上皮形态不同;②癌细胞形成的腺泡较正常腺管小，且不规则，呈浸润性生长，常无扁平的基底层细胞，其周围有反应性纤维组织增生，③癌瘤可浸润神经周围的淋巴管;④癌瘤大多发生在后叶;⑤前列腺癌患者血清中酸性磷酸酶可以增高。
在实践中，还应该注意不要将人为挤压现象误诊为癌。由于前列腺穿刺过程中常出现挤压，不仅使组织结构紊乱，细胞变得密集，而且使核染色加深，与切除标本中未受挤压的腺体相比呈明显的“异型性”，这些尤其需要提高警惕。此时鉴别癌与非癌应主要靠对大量病例进行仔细分析和认识，而不能单纯依靠免疫组化，因为在这种情况下癌与非癌都可以为阳性。
还要提醒的是标本处理。病理检查中，应注意包埋细针穿刺标本时要保持标本的完整性。手术摘除标本和经尿道摘除标本应尽量将全部组织进行切片检查，这样可明显提高前列腺癌的检出率。检查电切标本时，应特别注意小块组织多在前列腺周边部位，对小块组织应尽量多取，不要漏诊。
烧灼引起的假象不容忽视。TUR(经尿道前列腺切除)组织的一个独特问题是烧灼引起的假象。在病变可疑区出现广泛的烧灼假象会影响对前列腺癌的正确诊断，但是实性的细胞片块的出现，核/浆比例的升高，核深染一定是癌的特征。另外，许多腺体之间背靠背的特征也有助于鉴别形成腺体的癌和广泛的烧灼假象 ，通过对PSA或PAP的免疫染色也有助于在烧灼假象的情况下诊断前列腺癌。偶尔，许多被烧灼的核深染的细胞环绕在前列腺神经丛周围， PSA、PAP免疫组化染色可识别这些细胞来源于前列腺，从而诊断前列腺癌。PSA和PAP还有助于对烧灼背景下的由单个细胞浸润组成的高度恶性癌。当单个细胞被疑为癌时，细胞具体结构的缺少使得难以分辨该细胞为间质细胞，上皮细胞还是炎细胞。当这些单个浸润的细胞PSA或PAP的免疫组化染色为阳性时，浸润性低分化腺癌的诊断可以成立。
人生能有几个十年呢?况且这个十年是一个84岁患有结肠癌晚期的病人所经过的十年：2004年的他，通过手术竟然奇迹般的活了下来，后来他又患有前列腺癌，十年后，旧病复发，来我院专寻当年给他手术的医生看病。
事情是这样的：
老人，男性，今年94岁高寿。十年前，也就是2004年10月3日下午5点多，老人家因急性完全性肠梗阻急诊入院。当年，就是我为老人做的剖腹探查：术中诊断为乙状结肠癌伴完全性低位肠梗阻，遵循医疗常规我为老人行乙状结肠癌根治+临时性降结肠造瘘术。术后恢复顺利出院。遵照医嘱，老人本应该在术后半年再次手术行肠造口闭瘘术。但家人因考虑到老人年龄大，又是结肠癌晚期，怕经不是再次手术的打击，故决定放弃术后降结肠造瘘关闭术。所以，老人一直带粪袋生活十年。这期间还出现过造瘘口旁疝，于2012年在外院做过一次造口旁疝补片修补术。2013年在我院泌尿外科诊断为“前列腺癌伴全身骨转移”。
本次因上腹部疼痛伴腹胀，呕吐、停止排气排便9小时，于 2014年7月25日14时急诊入院。刚一入院，老人就打听十年前的手术医生。最后还是真的找到了我管的科室。但我还是考虑病人94岁高龄，原发病为乙状结肠癌，同时还有前列腺癌伴全身骨转移。对于这种特殊情况下的肠梗阻，医生多数会因为风险高疗效差而建议病人放弃手术治疗，给予保守治疗，听命于天。但是，老人却坚持要求我给他手术，他说十年前你救了我，十年后，我仍然相信你还可以救我，我这次跟孩子们及医院的所有医生都说过，我要找十年前救过我命的许大夫，今天我找到你啦，我的命就全交在你的手中啦。病人强烈愿望我能理解，但医生也不是神仙，我口头上答应老人的要求，背地里和家属商量尽可能不做手术，因为两癌并生的94岁老人，行肠梗阻手术实在是罕见。但是，家属要求手术的愿望也很强烈，他们说我们都相信许医生，我说就打算手术，也必需行CT检查，了解腹腔是否有复发和转移的迹像，初步排除结肠癌复发与转移而导致的肠梗阻。如果确实只因造口旁疝导致结肠出口梗阻，手术还是完全能够成功解除梗阻的问题，这样，做这个手术就值得。就这样，在两手准备的前提下，逐步完善各项检查，尤其是腹盆腔的增强CT，我们仔细查阅CT，认为病人没有结肠癌复发和转移迹像，梗阻是造口旁疝嵌顿所到。如果抛开病人个体因素，这种情况手术指征非常强烈，尽管手术风险很大，作为外科医生，必需有这个勇气来冒险。家属和病人本人也支持手术。于是，我们在2014年7月28日19时入手术室，于2014年7月29日01时返回ICU，手术成功(详情可参阅手术记录)，病人术后生命征还算平稳。术后恢复良好，于2014年8月20日出院。
中国目前已跨步入老龄社会，高龄病人，癌症病人对医生来讲，就是一种挑战，我们是无法绕过这类病人的，而当下医患关系愈来愈紧张，医生面对复杂的病人家属还真的有些无措!但是，疾病无情，如果人无情，那是等于雪上加霜，疾病无情人有情，不努力没希望，努力过啦才会有转机，尽人事，知天命矣!我并不想吹捧自己有多高的水平，我只知道，医生要尽力，病人及家属要配合理解与支持，和谐方能出圣果，真心祝愿老人长寿(带瘤长寿生存)。