精神分裂症如何治

2020-07-14

精神分裂症如何治:
  包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。目前主要进行药物治疗。由于精神分裂症在临床上属于重型心理疾病,治疗难度比较大。
  患者在急性期容易出现冲动、毁物的表现。所以早期、规范、系统的个体化药物治疗就非常重要。目前来看,药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段,治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药,以及个体化治疗。
  精神分裂症的药物包括很多种,非典型抗精神病药是目前的主流用药。过去的抗精神分裂症药物,称之为典型的经典抗精神病药物,主要作用于多巴胺2受体。而新型的非典型抗精神分裂症药物主要作用于五羟色胺、2A、2C以及多巴胺受体,所以从药理学上而言,和传统的经典抗精神病药明显不同。药物治疗的优点主要在于疗效更理想、不良反应相对而言更小。
  常用的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等,这些药物中,效果比较好的包括奥氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等药物,其中既有传统的、经典抗精神病药,也有非经典的抗精神病药。具体如何选择,主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件,综合评估以后再决定用药方案。
  心理治疗对于精神分裂症预后也非常重要,因为许多精神分裂症患者经过治疗以后,容易出现精神分裂症后抑郁、社会支持不足、焦虑等表现,这时候的心理治疗、心理辅导,也会起到很重要的作用。康复治疗是帮助患者回归社会非常有效的治疗方法。
  电休克治疗,应用于处于急性期精神分裂症患者,兴奋躁动非常明显,或者他出现了拒食、不吃饭、木僵的时候。电休克治疗非常有效。电休克治疗属于物理治疗的范围,是上个世纪五六十年代发明的一种治疗方式,一直沿用至今。是治疗难治性精神分裂症、冲动易激惹的精神分裂症,以及拒食型的单纯精神分裂症、木僵型精神分裂症的首选治疗方法之一。电休克治疗的效果非常理想。



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精神分裂症的表现

精神分裂症的表现有以下三种,第一种是四维障碍,在潜意识清楚的情况下,思维联想散漫,没有具体性和现实性;第二种是情感障碍,主要表现为情感迟钝,对周围的情感反应平淡,兴趣爱好也会逐渐减退;第三种是意志行为减退,缺乏主动性,对生活缺乏积极性,行为也比较懒散。

精神分裂症是一组,病因未明确的重性精神病,一般都在青壮年缓慢,或者亚急性起病,涉及感知觉、思维情感和行为等多方面的障碍,以及精神活动的不协调,患者一般意识清楚,智能基本正常,下面一起看一下精神分裂症的表现。
  1、思维障碍
  主要表现为思维障碍,联想过程缺乏连贯性和逻辑性,这种疾病的特点是,病人在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性,最典型的表现为破裂性思维。
  病人的言语或者书写中语句,在文法结构虽然无异常,但语句之间、概念之间或上下文之间,缺乏内容在意义上的联系,所以失去中心思想,和现实意义表现出的概念混乱,和奇怪的逻辑思维。
  2、 情感障碍
  这种主要是以情感迟钝淡漠为主,患者情感反应与思维内容,以及外界刺激不配合,是精神分裂的症状重要特征,最早涉及的是较细致的情感,比如说对同事朋友的关怀同情,对亲人的体贴,病人对周围事物的情感反应,变得迟钝和平淡,对生活学习的要求减退,兴趣爱好也减退。
  3、意志行为减退
  这种病人的活动减少,缺乏主动性行为,被动退缩,对社交工作和学习缺乏应有的要求,不主动与人来往,对学习生活和劳动,缺乏积极性和主动性,行为懒散,严重时病人,行为极为被动,终日卧床或呆着,无所事事。
  对于精神分裂症的患者,要用抗精神病药物,来进行治疗,所以在药物治疗,应系统而规范,强调早期足量足疗程,注意用药的单一原则,和个体化用药原则,应该针对不同的症状,来采用不同的药物,进行治疗措施。

精神分裂症症状

精神分裂症是发病率比较高的一种精神疾病,患病之后,患者会变得情感淡漠,敏感多疑,生活也十分的懒散,而且总是反复的照镜子,甚至还经常自言自语,重症患者则会表现出行为举止异常。

现在的人每天都要面临很大的压力,所以患上精神疾病的几率也增加了不少,精神分裂症作为常见的精神类疾病之一,其危害性是非常大的。如果能够及时的了解精神分裂症症状,也就可以尽早的对症治疗,这样可以避免病情反复的发作。
  1、情感淡漠:情感淡漠是精神分裂症患者比较常见的症状表现之一,这一类人在情感上的表现非常的冷漠,平时都是少言寡语的,对待周围的人态度冷淡,即便是最亲近的人和朋友也是如此。而且经常双目无神,望着一个地方发呆,外界即便有再大的动静也难以引起他们的关注。
  2、敏感多疑:精神分裂症的患者往往会有敏感多疑的症状,总是会无端的怀疑别人在嘲笑自己,甚至怀疑别人在陷害自己,老是觉得自己正在被监视或者监听,没有原因的就会产生紧张和恐惧的情绪。
  3、生活懒散:生活懒散也是精神分裂症比较常见的一种症状。有一些患者在患病之前比较勤劳,和正常人无异,但是患上了精神分裂症之后,会出现懒散的症状,不愿意工作也不想做家务,家里总是混乱不堪,而且也不讲究个人的卫生,甚至都不洗澡。
  4、反复的照镜子:如果说患上了精神分裂症,患者还会不停的照镜子,这也是一种常见的症状表现。患者经常会呆坐在镜子面前端详自己,因为他们总觉得自己变丑了,或者是头变大了,左右不对称了等,这实际上是一种感知综合障碍。
  5、经常自言自语:精神分裂症的患者还经常自言自语,他们没事就会自己和自己说话,但是却不知道说的什么东西,有的时候还会独自发笑,让人看了十分不解,这都是言语性幻听导致,也精神分裂症常见的症状表现之一。
  6、行为举止异常:行为举止异常也是精神分裂症的常见表现,患者由于受到了精神症状的影响,经常会有一些异常的言行举止,比如说有妄想症的患者,往往会对妄想的对象进行突发性的攻击,而有幻听症状的患者则经常特耳倾听,或者说做出相应的行为反应,比如说对着空气大声骂。

精神分裂的早期症状

精神分裂症是一种非常严重的精神障碍,会在早期出现一些症状表现,最好尽早去医院治疗。比如早期会出现反复的言语性幻听,出现思维被插入的情况。还会出现幻觉妄想。部分病人有焦虑症、抑郁症的表现,还会有不典型的疑心症状。

精神分裂症给患者以及家人带来了很大的痛苦,极大的影响了患者的生活。这种病症会在早期的时候,出现一些症状表现,了解这些表现,有利于及时的带患者去医院尽心治疗。下面我们就来仔细分析一下,精神分裂患者的早期症状。
  反复的言语性幻听。精神分裂症是一种常见的重性精神障碍,在发病前会出现一些所谓的前驱期表现,大部分前驱期的表现,可能是在精神分裂症发病前两到三年里会出现,当然有些可能会更早一些。很多患者在早期会出现不持续的精神病症状,反复出现的言语性幻听,患者可能分不清现实状况,出现明显的思维松弛、思维中断,或强制性思维的情况,还会有被控制或被洞悉的体验。
  原发性妄想。精神分裂症发病后表现是比较突出的是幻觉妄想,患者会出现知觉、心境或者其他的比较荒谬的妄想情况。很多精神分裂症患者在早期出现妄想的症状,从而导致了思维逻辑倒错、病理性象征性思维等情况,而且会出现明显的情感淡漠,平时还会有一些怪异行为或愚蠢行为表现。
  焦虑、抑郁的表现。精神分裂症早期症状会持续数月或数年,精神分裂症的大部分病人属慢性起病,精神分裂的初期会有紧张、恐惧、情绪低落、做事缺乏积极和主动意识等抑郁焦虑症的表现。还会有一些阴性症状,如工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降、做事缺乏动机、人际关系疏远、不爱与他人交往、对家人不知关心照顾、生活懒散等症状。
  疑心症状。精神分裂症初期表现多种多样,有些患者也可能会伴有一些不典型的疑心,还有知觉障碍会出现一些怀疑别人的情况,经常疑神疑鬼。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力的症状。要尽早到专科医院进行治疗。

精神分裂症的治疗

精神分裂症主要是采用抗精神病药物进行治疗,可服用利培酮片和硫利达嗪片,或者也可以用水煎服由龙胆草、枳实桃仁组成的中药方剂。另外,最好是配合心理疗法,必要时也可以应用电抽搐疗法以及胰岛素昏迷疗法。

精神分裂症在临床方面算得上发病几率较高的一种精神疾病。而一旦发病患者的精神行为都会出现异常,严重时甚至还会有自杀等不良行为,因此一定要及时到医院接受正规科学的治疗。那么精神分裂症的治疗方法主要有哪些呢?
  一、精神分裂症的药物疗法
  1.西药
  精神分裂症患者可服用抗精神病药物进行治疗,这也是该病首选的疗法。具体可服用利培酮片、奎硫平片以及奥氮平片,也可使用硫利达嗪片、盐酸氟奋乃静片、盐酸舒托必利片。而在服药时需要遵循足量、足疗程以及个性化用药的原则。
  2.中药
  从中医角度来说,治疗精神分裂症需要坚持以化痰开窍、泻火通里以及化瘀行气为原则。患者可以用水煎服龙胆草、枳实、桃仁、郁金、茯神、胆南星天竺黄黄芩以及木通等中草药组成的方剂。如果有痰火迷心的症状,也可加入黄芩、桂枝茯苓
  二、精神分裂症的心理疗法
  对于精神分裂症的治疗,简单依赖于药物并不能得到有效缓解。患者需配合心理疗法来治,一般可采取认知行为疗法、支持心理疗法。而且家人也要积极参与到治疗当中来,应该多鼓励和支持患者,从而引导其改善心理状态。
  三、精神分裂症的电抽搐疗法
  电抽搐治疗可有效缓解患者病症,可以有效改善紧张性兴奋、躁动以及消极情绪一类症状。不过最好不要轻易采取这种疗法,可在急性发作时考虑使用,以免会对身体产生不良影响。
  四、精神分裂症的胰岛素昏迷疗法
  胰岛素昏迷治疗是目前临床方面常用的一种疗法,尤其是对妄想型和青春型精神分裂症的疗效较为显着。但是治疗过程比较复杂,需要专门设施和人员监护。

是精神分裂症吗

1,患者症状,有关系妄想和少许被害观念,觉得自己所做的一些错事被公司同事进行了录音(录音事实存在),可能放到互联网上,自己被新闻媒体曝光了。观念有泛化,认为路上一些行人也在谈论自己的事情,理由是从他们话中听到了部分牵涉自己的词句。

2,目前诊断为精神分裂症,病程超过一个月多点,目前用药为每天20mg奥氮平。经再三询问其主治医生,表示该患者的症状就是关系妄想和少许被害观念,无幻听幻觉,无被控制感,被洞悉感等。

3,我的疑惑,一是仅凭患者妄想症状,能够确诊为精神分裂症吗?医生说他没有发现躁狂和抑郁症状,所以只能是精神分裂症。二是患者在用药前,曾出现过自发缓解,是某个妄想的内容经过现实验证,证明不存在后,认为自己所想的全是多虑的,不可能的。但是在三四个小时后,听到身边行人讨论内容后,疑心又起(此前经验证的内容不再疑心,是再次怀疑自己被曝光了)。三是患者从来没有坚信一定被曝光,没有用药前和用药后均询问过他,表示怀疑可能被曝光。但医生说,在对他解释说明后,他虽然能接受,但过几个小时他又怀疑,这种信念仍然认定为妄想。

4,其他情况。体格检查,排除器质性疾病。

因为精神疾病的复杂性、精神科症状学诊断的局限性,精神科的生物医学化,对心理规律认识的肤浅性,注定了精神分裂症的诊断是一个超大“垃圾桶”。精神科医生就像个扔垃圾的,如果没有足够的警觉性和鉴别力,就会有意无意地把很多自己搞不清楚的东西扔进去。我觉得,精神科医生还要做到像个捡破烂的,要不时在其中翻翻,看看里面是否还有一些有价值的东西,这就是“批评和反思”。所以,这个病例是否是“真正”的“精神分裂症”已经不重要,因为没有纯粹的和真正的精神分裂症。这些患者之间症状、预后、心理规律差异极大,很多所谓的患者被无情的“大帽子”诊断压住或冤枉了。这样的患者要更多地从心理学方面去理解患者,采取心理治疗和药物治疗相结合的更个体化治疗方案,才能真正帮到患者。