脑出血术后发烧怎么办

2020-07-14

脑出血术后发烧怎么办:
  脑出血以后发烧通常包括两个方面的原因:
  第一、病人发生脑出血,脑组织会发生病变,对体温的调节出现障碍,就会出现发烧;
  第二、患者发生脑出血以后卧床,产生了肺部的感染或者是其它系统的感染。
  在临床工作中,如果发现脑出血的患者有发烧的迹象,要进行鉴别,到底是中枢热,还是肺部感染,或者其它系统的感染。如果是感染,要进入感染灶进行治疗,包括预防。病人发生脑出血以后,翻身拍背对防止肺部感染非常重要,如果病人是中枢热,要用其它的方式进行治疗。



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脑出血后遗症可以治疗好吗

脑出血患者最担忧的就是后遗症的病发,一旦脑出血出现后遗症,除了给患者的下半辈子造成很大的困扰以外,也会给家人带来很多麻烦,引得患者又伤心又难过,那么当我们出现这类情况以后,我们需要怎么做呢?到底脑出血后遗症可以治疗好吗?

一、脑出血后遗症是否可以治疗
  目前国内针对脑出血后遗症并没有彻底治疗好的方法,但可以通过康复理疗慢慢进行恢复,不过主要能恢复成什么样,还是要看后遗症的病情,每个人病情不同恢复情况也不同。
  二、脑出血后遗症有哪些
  1.偏瘫
  脑出血最常见的后遗症便是偏瘫,偏瘫主要的表现为肢体肌力减退,四肢时常还感觉不到冷热、疼痛,出现完全不可以自主活动的情况,对日常生活会造成很严重的影响,完全需要人照顾。
  2.面瘫
  面瘫属于轻度脑出血后遗症,患者面部出现扭曲,说话不清,嘴角歪斜的情况,这类病症较轻,可慢慢恢复。

3.智力受到影响
  出现多次脑出血之后,大脑神经会严重受到损害,患者智力就会慢慢减退,弱化到患者犹如稚儿。
  4.精神方面
  患者在术后精神方面也会受到影响,比如容易产生轻生的念头,情绪容易激动等。

三、脑出血后遗症怎么调理
  1.饮食方面
  脑出血患者在术后出现后遗症以后,在饮食方面需要注意很多,比如不可吃辛辣刺激的食物,也不可以吃海鲜等发物,饮食方面最好维持的清淡一些,便于患者肠道好吸收。
  2.定期恢复锻炼
  出现后遗症后,患者需要定时进行恢复锻炼,锻炼自己肢体机能,不可让肌肉长期处于疲累的状态,容易导致肌肉萎缩、褥疮等后续病症。

脑出血严重吗

脑出血是一种发病率比较高的心脑血管疾病,特别是中老年人,如果自己本身就有高血压和高血脂疾病,然后生活中经常感觉到自己的半边身体有麻木感时,就要警惕是否出现了脑出血。对于这个疾病,有人觉得控制症状了就不那么严重,有人觉得可以危害到生命,那么脑出血严重吗?

脑出血是一种非常严重的心脑血管疾病,如果治疗不及时,对人体健康的危害非常大,往往会留下一些后遗症。
  1.运动语言障碍
  许多脑出血患者会出现运动障碍,尤其是偏瘫的情况更为常见一些,这时候患者生活都不能自理,需要家人照顾。也有一些脑出血患者会有言语障碍,有些患者能听懂别人说话,但是自己却不能表达出来,有些患者听不懂别人说话,自己也不会表达。即使能说话,也是含混不清,自己表达的意思别人根本听不懂等。
  2.呕吐
  脑出血患者在出血的时候会有颅内压增高的情况,所以此时患者可能会有非常严重的呕吐表现。

3.意识障碍
  如果脑出血患者的出血量大,出血速度快,而且出血的部位是在脑部比较深的地方,这时候可能会导致意识障碍,患者会有嗜睡、昏迷等表现。
  4.头晕头痛
  脑出血患者的首发症状就是头痛,一般是出血的那一侧头部有疼痛感觉,当颅内压增高的时候,整个头部都会头痛,当小脑和脑干出血的时候,在头痛的同时还会有头晕的症状。

5.死亡
  脑出血是一种致死率比较高的疾病,如果患者的脑出血是急性发作,延误了最佳的治疗时间,就可能会导致死亡。脑出血在急性期的病死率能达到30%到40,所以脑出血患者的死亡率是非常高。
  由此可见,脑出血是非常严重的疾病,不但会严重的影响患者的生活质量,还可能会导致死亡,所以一旦发现有脑出血症状,就要及时去医院对症治疗。早发现。早治疗,才可能把危害降到最低。

脑出血后脑积水治疗方法是什么

脑出血又叫做脑溢血,主要是由非外伤性脑实质内的自发性出血导致的,脑出血的病因有很多,但是绝大多数是因为高血压小动脉硬化的血管破裂引起,脑出血除了会导致致命的伤害之外,还会引发一些并发症比如说脑积水,那么出现了脑出血引发的脑积水怎么办呢?

脑出血引起的脑积水有什么治疗方法

1.非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法:

A:应用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。

B:经前囟或腰椎反复穿刺放液。

2.手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗。手术可分为以下几种:

A:减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后的灼烧术,现少用。

B:解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。

C:脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。常用的分流术包括颅内分流和颅外分流,颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。

颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术,侧脑室——腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术。注意可有感染危险。

高血压性脑出血概述

脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

1.什么是高血压性脑出血

高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,男性发病率稍高,多见于50~60岁的老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。

2.什么原因引起高血压性脑出血

高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。高血压性脑出血即是在这样的病理基础上,因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其它因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致。

3.性脑出血有什么症状

临床特点为突然出现剧烈头痛,并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷。血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化,早期两侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,遂出现颅内压增高,引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象,出现呼吸障碍,脉搏减慢,血压升高。随后即转为中枢性衰竭。出血量少时,血肿可以自行吸收消散,症状逐渐缓解。

4.高血压性脑出血需要做哪些检查

脑CT、磁共振扫描对诊断最有帮助,不仅可以早期确诊,而且能够精确了解出血的部位、出血量、波及范围、有无脑室穿破以及血肿周围脑组织情况。

5.如何治疗

高血压性脑出血的外科治疗,应在非手术治疗未能奏效而出血尚未引起原发或继发的致命损害时才有价值。手术治疗的目的在于消除血肿、降低颅内压,解除脑疝的发生和发展,改善脑循环,促进受压脑组织的及早恢复。

总之,高血压性脑出血的治疗是有选择性的,出血较少的,可以采取内科治疗,血肿较大时,如外囊或内囊区血肿体积达到20毫升以上,及时开颅手术或行脑立体定向手术清除血肿,常有助于解除脑受压,促进恢复。脑立体定向血肿吸除术定位精确,手术损伤小,尤其适应于脑深部或重要功能区的血肿清除。起病特急,短时间内病情即趋恶化,病人已呈昏迷,去脑强直状态者,手术治疗有时也难以取得效果。

非手术治疗包括绝对卧床、镇静与稳定血压,应用脱水药(甘露醇)、止血药(立止血),保持水、电解质平衡,支持疗法,并注意保持呼吸道通畅。昏迷病人应细致护理,及时防治肺炎(头孢霉素类,氧氟沙星)、胃出血(雷尼替丁,洛塞克)等并发症。

自发脑出血的自吸收过程解析

患者:男,60岁,突发头痛、呕吐,渐昏睡,能唤醒,左侧上下肢活动差。有高血压病史,长期服药。

2012-12-29 发病后CT(922):显示右基底节区后部出血,最大直径2公分。

患者来我院脑外医院检查后,贺晓生教授予以患者保守治疗。

2013-01-07 CT(924):出血部分吸收、神智清楚,头痛缓解,左侧肢体活动不便。

2013-01-31 CT(927):出血完全吸收,遗留后遗症:左侧肢体不全瘫痪。

该病例患者治疗分析:

脑出血常见与老年人,尤其是有高血压病史的患者,与脑血管硬化有关。本病发生突然,死亡率高,后遗症严重。在疲劳、情绪激动,或是大小便时诱发。脑内深部基底节区好发,出现出血部位对侧的上下肢感觉障碍、瘫痪,重者昏迷。

小量出血,可保守治疗,治疗效果不佳可出现昏迷,甚至瞳孔散大,则需紧急手术,清除血块。

本例采取保守治疗,一个月后血肿完全吸收消失,避开了手术骚扰和风险,极大限度减少了患者痛苦,但仍然有后遗症,需肢体康复训练。更重要的是,今后宜预防和治疗高血压,清淡饮食,戒烟少酒,稳定情绪,达到不再复发的目的!