抗抑郁症的药要吃多长时间：
抗抑郁症的药物服用的时间因人而异，有以下几种情况：
第一，有的人可能在用到一个月两个月的时候，症状基本就完全消失，这种病人可能再给予三个月到半年的长期巩固性的治疗，就可以慢慢减药；国际指南在不断变化，既往的指南要求三个月到六个月就可以，症状消失后可以慢慢减药，新近的指南指定要用半年到一年的时间，甚至也有的建议用到三年的时间再进行慢慢减药，临床上不同的医生会有不同的经验，会根据不同病人不同的体质，和不同的原因导致的临床抑郁症状，给予不同的药物和不同的时间；
第二，如果患者症状消失的快，用药也比较简单，可能巩固时间相对比较短，三个月左右即可，然后慢慢减药到停药；
第三，如果患者的症状很重，用药很多，持续很长时间才能够将症状缓解的，巩固时间可能要长，甚至一年到三年都有可能。临床上还会有终生服药的患者。
抑郁症，就像感冒，变得越来越流行。在抑郁症的治疗过程中，药物是非常重要的一部分。虽然说药物在治疗中起着很大的效果，但药物所带来的副作用，也是我们所不能忽视的。这些副作用，常常让人难以接受。有的副作用如果处理不当或不加处理的话，是会威胁人们的身体健康和生命安全的。下面就来看看，抗抑郁药所带来的那些副作用吧！
抗抑郁药，是用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物。和兴奋药不同的是，只是使抑郁患者的抑郁症状消除而已。抗抑郁的药物在20世纪50年代面世，在此之前抑郁性疾病并没有什么合适的治疗药物。那么，抗抑郁的药有哪几种呢？这些药有没有什么副作用？
抗抑郁药种类
1、单胺氧化酶
异丙肼，是50年代问世的第一个药物。它原来是一种抗结核的药物，于1957年试用于抑郁病患者并获得成功。
属于这一类的药物，还有苯乙肼、反苯环丙胺等等，这些都曾被广泛应用，但不久却因为陆续出现和某种食物和药物相互作用引发急性黄色肝萎缩、高血压危象等反应而被淘汰。
2、三环类
它，是紧接着单胺氧化酶抑制剂后出现的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。
丙咪嗪的化学结构和氯丙嗪相似，原以为是一种新的抗精神病的药物，但临床试验却表明可以改善抑郁心境。从而成为了治疗抑郁症治疗的首选药品。
3、新型药物
选择性5-HT再摄取SSRI，成为了新型抗抑郁药物。它从20世纪70年代开始研制，已有几十种。临床上常用的有舍曲林、氟伏沙明、氟西汀等等。
抗抑郁药副作用
1、恶心、消化不良和胃部不适
副作用一般都是短暂的，一旦人们的身体适应了这种药物的治疗，那它们就会稳定下来。一般情况下，药物最早的副作用就是腹泻、呕吐和恶心，包括便秘、胃痛和腹泻。
2、增加体重
增加体重，被认为是抗抑郁治疗中不合规的一个因素。一些抗抑郁的药可以致使体重增加10磅或更多。实际上，体重增加是90年代后期转向新型药物的主要原因。
3、性功能障碍
性功能障碍，是另外一种常见的和服用抗抑郁药物有关的问题，且经常影响患者的康复和生活质量。增加身体里的5-羟色胺水平，这就减缓了大脑对性刺激的反应，那结果就是性欲降低。
4、视力模糊和口干
肌肉痉挛，抽搐等，都是通过阻断受体对大脑中某些神经递质起作用，这就减少了眼泪，从而导致视力模糊。
5、睡眠障碍
多数的抗抑郁药是通过调节各种神经递质来起作用的，当然，这些药物还终止或抑制着REM睡眠周期。
6、自杀倾向
自我伤害或自杀倾向，是药物多带来的十分严重的副作用。在某些药物的作用下，已经出现了这两种情况，尤其是在治疗前几周的时间里。
7、血清素综合症
长期服用某些抗抑郁的药物，会有患2型糖尿病和心律失常的风险。这种副作用非常罕见，一般是发生在服用抗抑郁药物和其他药物增加血清素水平的时候。
8、低钠血症
这种症状，常见于老人。这些抗抑郁的药物，会干扰并控制体内钠含量和液体的激素，最后的结果就是钠水平下降，从而导致细胞内积液、头疼、疲劳等症状。严重的，还会引起癫痫或昏迷。
9、复发
停药综合症，是当病人停用药物的时候，所引发的一系列症状，其中，包括头晕、失眠、情绪波动等等，甚至是复发的情况。
人的很多性格和素质在娘胎里就确定了，如果这样说也许您觉得有点唯心，但是一项科学研究表明的确如此，至少在某些方面是如此。比如抑郁症和焦虑症就合出生时的婴儿胖瘦有关系。
最近的一项研究表明，与胖婴儿相比，出生重量不足的婴儿长大后更可能患抑郁症和焦虑症。由加拿大阿尔伯塔大学等人实施的这项研究表明，胎儿在子宫里的发育情况对将来的成长有很大影响。
通过研究发现抑郁症和焦虑症患者出生时的体重较轻。他说：“我们发现即使是那些轻度或中度抑郁症或焦虑症的患者，相比心理健康状况良好的人，出生时的体重也更轻。这是一种“剂量-效应”关系。随着出生重量的减少，长大后患精神疾病的可能性逐渐增大。”
在这项研究中，研究人员分析了英国健康调查和发展医学研究委员会提供的数据，该委员会的调查工作是世界上最长期的健康调查之一。该研究使用的数据是通过跟踪调查1946年出生于英国的4600多个婴儿的抑郁和焦虑状况获得的，时间跨度有40多年，采集年龄为13、15、36、43、53岁。
此外，该研究还有另一个令人惊讶的发现：心理问题越严重的人在婴儿时期学会站立和走路的时间越晚。
不过，研究人员也强调，不是所有体重轻的婴儿长大后都会有心理健康问题。教授说：“出生体重不足不一定会成为一个问题。但如果是因为胎儿在妊娠过程中遭遇不利条件而导致的出生重量不足，那就是一个问题。在这项研究中，我们关注的是出生时的婴儿体重，因为婴儿体重反应了子宫中压力的大小。如果怀孕的妇女情绪低落，则体内血液向子宫的流动受到限制，那么胎儿获得的营养相应减少，最终导致出生体重不足。”应激激素会通过胎盘输送给胎儿，这就会影响胎儿的神经发育和应激反应，结果使得孩子的心理发育不良。
教授进一步说，“在这种情况下，儿童大脑中处理压力的部位在子宫中就发育不良了。如果这种理论成立的话，你会发现，那些出生重量不足的人在烦心事面前更加容易陷于抑郁或焦虑。”
如今媒体对“抑郁症”这个词特别关注，只要心情不好就称“抑郁症”了。但真正的“抑郁症”距离我们有多远?怎样才算“抑郁症”?似乎各持其辞。
心理医生说某某是抑郁症。但心理咨询师说不是，只是抑郁情绪，算不上抑郁症。而有抑郁的人也很茫然，我到底该听谁的?应该怎么治疗才算好?服不服药?这药有什么副作用?不医它又会怎样?医了有什么好处?
就此问题，我们有必要搞清楚抑郁症的本质，不可盲目。现将抑郁症诊断标准和排除标准发于下文，供大家参考。为让广大读者方便阅读和理解，做了适当的解释，原文参照《中国精神疾病诊断标准第四版》和《美国精神疾病诊断标准第五版》。
1.抑郁症的概念是什么?
抑郁症是心境障碍的一个类型，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。
抑郁症是临床中最为常见的心理疾病。但由于疾病观念、诊断标准、流行病学调查方法和调查工具的不同，我国所报道的患病率相差甚远。而西方国家心境障碍的终生患病率一般为3%至25%之间，远远高于我国的报道数字。
2.引起抑郁症的因素大有哪些?
一是心理社会因素，专家认为应激性生活事件与心境障碍，尤其与抑郁症的关系较为密切;
二是遗传因素，有人认为抑郁症的发生与受精卵的DNA配对障碍有关。
三是生化因素，如有人认为大脑中5-羟色胺功能活动降低与抑郁症患者的抑郁心境、食欲、睡眠节律紊乱、内分泌失调、性功能障碍等密切相关。
3.抑郁症有些什么临床表现?
3.1精神症状
抑郁症的临床表现是以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。主要表现为“三低”症状。
a、心境低落 主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。患者终日忧心忡忡，郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹。程度较轻的患者感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣，平时非常爱好的活动，如打牌、下棋、看电视等也觉得乏味，任何事都提不起劲，感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度严重的可痛不欲生，悲观绝望，有度日如年、生不如死之感，患者常诉说“活着没有意义”、“心里难受”等。部分患者可伴有焦虑、激越症状，特别是更年期和老年抑郁症患者中更为明显。
在情感低落的影响下，患者往往自我评价过低，自感一切皆不如人，常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感。甚至将一切归究于自己的过错，产生自罪自责，严重时还会出现各种消极妄想。
b、思维迟缓 抑郁症患者通常感到自己的“思维变慢了”，“脑子不灵活了”。反应迟钝，语言减少，速度变慢。
c、意志减退 患者的意志活动呈明显持续抑制。临床表现为行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独处，或整日卧床，不愿上班、上学，不愿外出，不愿与人聚会、聚餐，并逐渐疏离过去喜欢的业余活动和爱好。严重者没有任何事物能激起内心的愉快感。许多患者形容如同行尸走肉，生不如死。因而，抑郁症患者常常有自杀观念或者动机。
3.2身体症状
主要有睡眠障碍、全身乏力、味同嚼蜡、体重减轻、便秘、性欲减退、阳萎、闭经等。同时伴有身体各部位的疼痛、恶心作呕、心慌心跳、胸闷怕冷、头痛头昏、呼吸气短等症状。值得注意的是，由于文化背景的影响，我们发现大多数抑郁症患者在就诊中首先描述的不是精神心理症状，而是伴发的躯体症状，这就很容易误导医务人员，产生错觉，将疾病的性质主次颠倒，导致诊断思路的倾斜。
3.3特征表现
抑郁症的典型病例其症状可表现为一定的规律性，由于患者的生物钟节律发生改变，而出现早醒，如早上天不亮便自动醒来，心慌胸闷，头重脚轻。到了夜晚，患者经过一定的活动，反而感觉症状有减轻，这就是“晨重夜轻”。
日常生活中，我们经常可以碰到一些轻度抑郁的人，主要表现为心情低落、兴趣和愉快感不足、容易疲劳，他们的工作能力和生活素质明显下降。有的人苦苦忍受，经过长时间的煎熬有的也可以恢复正常。
4.诊断抑郁症的九大症状是什么?
以心境低落为主，并至少有下列4项：
(1)兴趣丧失、无愉快感;
(2)精力减退或疲乏感;
(3)精神运动性迟滞或激越;
(4)自我评价过低、自责，或有内疚感;
(5)联想困难或自觉思考能力下降;
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;
(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多;
(8)食欲降低或体重明显减轻;
(9)性欲减退。
5.诊断抑郁症需要鉴别哪些疾病?
5.1继发性抑郁
脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质等均可引起继发性抑郁，与原发性抑郁的鉴别要点：
①前者有明显确的器质性疾病，或有服用某种药物或使用精神活性物质史，体格检查有阳性体征，实验室用其他辅助检查有相应指标的改变。
②前者可出现意识障碍、遗忘综合征及智力障碍，后者除抑郁发作外，无上述症候。
③器质性和药源性抑郁的症状随原发疾病的病情消长而波动，原发疾病好转，或相关药物停用后，情感症状相应好转或消失。
④前者继往无抑郁发作史，而后者可有类似的发作史。
5.2精神分裂症
精神分裂症的早期常出现抑郁症状，或在精神分裂症恢复期出现抑郁或抑郁发作，其鉴别要点为：
①精神分裂症出现抑郁症状，其情感症状并非是原发症状，而是以思维障碍和情感淡漠为原发症状;抑郁症以心境低落为原发症状。
②精神分裂症的病程多数为发作进展或持续进展，缓解期常有残留精神症状或人格的缺损;而抑郁症是间歇期基本正常。
③病前性格、家族遗传史、预后和药物治疗的反应等均可有助于鉴别。
5.3心因性精神障碍
心因性精神障碍中创伤后应激障碍常伴有抑郁，应与抑郁症鉴别，鉴别要点是：
①前者常在严重的、灾难性的、对生命有威胁的创伤性事件，如被强奸、被虐待、意外车祸、洪灾、火灾等之后出现，以焦虑、痛苦、易激动为主的情感障碍，情绪波动性大，无晨重夜轻的节律改变。
②前者精神运动性迟滞不明显，睡眠障碍多为入睡困难，有与创伤有关的噩梦、梦魇，特别是从梦中醒来尖叫;而抑郁症有明显的精神运动性迟滞，睡眠障碍多为早醒。
③前者常重新体验到创伤事件，有反复的闯入性回忆，易惊。
抑郁症是心境障碍的一种类型，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一种疾病。以下是抑郁症的九大常见症状：
●情绪低落，兴趣丧失，无愉快感。
●精力不足或有疲乏感。
●精神运动性迟滞或激越。
●自我评价过低、自责，或有内疚感。
●思维迟缓，联想困难。
●反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
●睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多。
●食欲降低或体重明显减轻。
●性欲减退。
抑郁症的治疗
建立和维持良好的医患关系，取得相互信任是治疗抑郁症的前提条件。确定心理治疗和药物治疗原则，实行“个性化”治疗，根据病情调整治疗方向是成功治疗抑郁症的保证。
药物治疗抑郁症的药物治疗已历经几十年的检验，取得良好的效果。特别是新一代抗抑郁药的运用，因为其疗效确切，副作用少而受到患者的认可。目前，选择性5-羟色胺类的抗抑郁药在临床运用中越来越普遍。
(1)三环类抗抑郁药的运用。临床中通常从小剂量开始并逐渐增量，如阿米替林，开始时早餐后、晚睡前各一粒，35天后，早餐后、午餐后及晚睡前各一粒。研究表明，维持治疗时间应该达到68个月，否则容易复发。需注意的是，三环类抗抑郁药的不良反应较多，主要表现为抗胆碱能作用和心血管方面，常见的有口干、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速、体位性低血压和心律改变。有心血管方面疾病的患者尽量不要用，青光眼患者禁用，老年人和儿童应减少用量，并注意监察各项生理指标。
(2)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的运用。研究证明这类药物的疗效优于三环类抗抑郁药，副作用也相对较轻。它的缺点是见效慢，通常需要24周才能见效。常见的不良反应有：恶心、作呕、口干、便秘，极少数可能会有皮疹、震颤。不良反应一般发生在用药的早期，坚持2周后，症状可自行消失。当然，如果经济条件许可也可以选用更新的、副作用更小的、起效更快的药，如欣百达或来士普等。
此外，完整的治疗还必须依据各人的情况，配合其他药物(如抗焦虑药、神经调节药等)，组成一个协调的治疗组方，这样效果会更好。
冬季来临时，天寒地冻，草木凋零。此刻，一些人的情绪会变得郁郁寡欢，百无聊赖，精力也明显衰退;一旦冰雪融化、大地回春，他们的这些症状又会自行消失，情绪和精力也恢复了正常。这种现象，专家们称之为冬季抑郁症。
冬季抑郁症又称季节更换性忧郁症，是一种情感障碍性疾病。虽然过去就有这种病，但由于发病率较低，未引起人们的足够重视和专门的研究。近代，这种病发率逐年增加，因此受到医学界的广泛关注，并最终确定病名为冬季抑郁症。
冬季抑郁症的发病无明显的遗传因素。它的发生主要是因为人体生物钟不能适应冬季日照时间短的变化，导致生物节律紊乱和内分泌失调，造成情绪与精神状态紊乱。
冬季抑郁症的发病率，城市高于农村。冬季总是阴阴沉沉很少见阳光的地区容易发生此病。
本病虽不是什么大病，也不危及生命，但对身心健康危害极大，使免疫力明显下降。
哪些人容易得冬季抑郁症
◆男女皆可患病，女性发病率较高。
◆20～30岁的青年女性和50岁以上的中老年妇女。
◆城市中的闲散人员和家庭妇女，以及性格内向、敏感多疑、感情比较脆弱的人。
◆常年在室内工作的人，尤其是体质较弱或极少参加体育锻炼的脑力劳动者。
◆上班很少见太阳(天未亮上班，天黑才下班)以及对寒冷较敏感的人。