帕金森很严重会怎么样

2020-07-14

帕金森很严重会怎么样:
  帕金森病其实上是一个主要表现在运动系统的疾病。首先来说它的运动症状比较严重,这种可能就是出现活动比较困难,有些患者可能出现“开关现象”。尤其是在紧急的情况下,比如在马路中央他可能会突然僵住走不了,最严重的患者可能到了晚期就会出现卧床,由于颈部的肌张力比较高,出现身体弯曲、吞咽困难,生活都难以自理。
  但是帕金森也会有一些非运动的症状,即可能也会引起这个人的智力下降。到了疾病的晚期,可能也会出现一些比如说帕金森病的痴呆,也会引起认知的问题。其次,帕金森病的患者可能还会出现一些睡眠情绪的问题,可能白天比较嗜睡,睡眠会比较多一些,晚上病情比较重,可能会伴有一些精神症状,晚上会比较闹。



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什么是帕金森病

帕金森是老年人患病率比较高的一种疾病,我国现在已经进入老龄化社会,所以患有帕金森的人越来越多,这对患者的身心危害都很大,但是许多人对于这种疾病并不是特别熟悉,那么,什么是帕金森病?平时应该如何预防这种疾病的出现呢?

一、什么是帕金森病
  帕金森病就是一种神经系统出现病变的疾病,一般老年人患病率比较高,平均的发病年龄在60岁左右,40岁以下的人患这种疾病的非常少。导致这种疾病的病因目前还不是特别明了,大多数认为与遗传,环境,老龄化等有一定的关系。
  二、帕金森病的症状
  1.肌肉僵直
  患有帕金森后,患者的肢体会变得越来越不灵活,感觉特别的僵硬,当病情逐渐加重的时候,躯体就会失去柔软性,变得越来越僵硬,连发音吞咽食物都困难。

2.运动迟缓
  因为帕金森患者的肌肉僵直,所以患者一般不可以完成精细的动作,比如系鞋带,扣纽扣等都非常地困难,甚至不能顺利完成。走路也会越来越慢,晚期都乌发走路。
  3.静止性震颤
  患有帕金森后,震颤是首发的症状,一般会出现在上肢的远端,当静止的时候震颤症状会比较明显,如果运动症状能减轻或者停止。
  4.姿势步态障碍
  帕金森患者不容易维持身体的平衡,走路的时候特别容易摔倒,晚期患者会有冻结现象,有时候走着走着路突然不能迈步。

三、如何预防帕金森病
  1.防治脑动脉硬化
  随着年龄的增长,高血压,高血脂,脑动脉硬化等疾病可能会出现,如果能积极的防治这些疾病,增强体质,延缓衰老,可以有效的预防帕金森出现。
  2.加强体育运动和脑力活动
  坚持适当的体育运动,可以提高身体的抗病能力,多用脑可以延缓脑组织的衰老,所以也能有效的预防帕金森的出现。
  3.多喝绿茶
  建议老年人常喝绿茶,因为绿茶中有绿茶多酚,它是一种抗氧化剂,可以消除身体中的自由基,对于防治帕金森有好处。

帕金森病的症状

帕金森病是一种中枢神经系统出现病变导致的疾病,老年人比较常见,但是因为这种疾病发展比较缓慢,也特别隐蔽,所以即使出现了一些症状,人们也不注意,往往会认为是老年人的退行性病变,那么,帕金森的症状具体都有哪些呢?

一、帕金森病的症状
  1.静止性震颤
  患者身体的某个部位经常会出现摆动性的运动,一般在静止的时候会更明显,运动的时候会缓解或者消失,这种震颤通常是从手指开始的,如有的人拇指,食指,中指会出现搓丸子、数钞票的动作。
  2.肌肉僵直
  得了帕金森病患者的肌肉会变得越来越僵硬,失去了柔软性,在发病初期只是感觉肢体运动不太灵活,动作开始缓慢,完成日常生活中的一些基本动作都感觉有些困难,到晚期后会出现吞咽困难。
  3.动作迟缓
  因为患者的肌肉僵直,所以动作变得越来越迟缓,很难完成一些精细性的动作。

4.小写症
  患上帕金森后,患者会出现写字困难的症状,写的字往往会越来越小,写一句话的时候句子也会变得东倒西歪,这就是医学上所说的小写症。
  5.面具脸
  因为患者的面部肌肉僵硬,所以表情变得特别的生硬不自然,这就是所谓的面具脸。
  6.慌张步态
  因为患者的肌肉僵硬,所以在走路上也会出现异常,有时候根本没有办法迈开脚步走路,走路的时候经常是小碎步前进,转身也特别困难。

二、引起帕金森病的原因
  1.年龄老化
  这种疾病的患者大多数都是老年群体,随着年龄的增长,多巴胺能神经元逐渐减少,所以会增加患病的几率。
  2.遗传因素
  研究发现这种疾病有一定的家族聚集性,所以家族中如果有人患有这种疾病,自己老年后患有这种疾病的几率比较大。
  3.环境因素
  如果身体中吸收了太多的重金属,农药,或者毒品等,伤害了嗜神经,就容易导致帕金森的出现。

为什么会得帕金森病

帕金森病在临床上是发病几率较高的一种,且基本上很难治愈。而近些年,被诊断为该种疾病的人数也一直在不断上升。鉴于此,大家应该充分了解帕金森病的发病原因,以便能够做好有效的预防工作。那么为什么会得帕金森病呢?

一、基因遗传所致
  根据临床医学研究发现,帕金森病有一定的家族遗传倾向,如果家族中有患有该病的患者,后代的发病几率就会大大增加。该病可能是一种共同核素基因基因或者染色体变异所致,主要是与某些中枢神经系统变性有关,可能是发生了基因突变或者染色体变异。

二、年龄老化所致
  帕金森病的主要发病人群为中老年人,一般在40岁以后发病。这提示该病的发生与年龄老化有不可区分的关系,可能是因为体内黑质多巴胺能神经元活性改变,或者是酪氨酸氧化酶以及多巴脱羧酶的含量发生异常所致。不过年龄只是帕金森病的一大促发因素,而并不是直接诱因。

三、不良环境因素所致
  帕金森病的发生有一定的地区差异性。如果人体长时间处于被污染的环境当中,尤其是含有某些一氧化碳和锰等毒性物质,就会导致大脑神经元受到损伤,从而发病。
  四、不当用药所致
  部分疾病的发生可能是与不当用药有关。若长期性大量服用甲磺酸以及培高利特一类多巴胺受体阻滞药,就会增加帕金森的发病可能性。
  所以说,帕金森病的诱发原因比较多,但往往并不是一种因素诱发,可能是多种诱因共同作用的结果,所以患者最好是及时做CT、MRI等方面的检查,以便能够选择针对性疗法来治。

重视帕金森病患者体位性低血压早期识别及处理

大部分帕金森患者在病程中后期都会出现不同程度的自主神经功能障碍,如便秘、排尿异常、性功能障碍、多汗、直立性低血压(OH)等,发生率较正常老年人明显增高。最近门诊遇见不少受到体位性低血压困扰的患者和家属,今天和大家聊聊这个话题。

帕金森病或帕金森叠加(尤其多系统萎缩)患者直立性低血压发生率较正常老年人明显增高,该现象可以严重影响患者的生活质量及照料者负担(身体、精神上,家属经常担心患者起床后头晕、摔倒带来的不良后果)。故对帕金森患者发生直立性低血压的早期识别很重要。

我们首先了解一下发病率:据统计,帕金森患者中直立性低血压的发病率达30%,多系统萎缩则高达80%,其他非典型帕金森发病率为27%,且直立性低血压的发生率不仅与患者的年龄、性别、病程和病情严重程度相关,还与抗PD药物使用相关。

其次是它带来的危害:合并直立性低血压的帕金森患者,可以明显加快认知能力下降,增加摔倒的风险,增加死亡率的发生。那么临床是如何进行直立性低血压定义呢,如下:站立时3min内,收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg;如果OH在站立3分钟后发生,则称之为“迟发型OH”。

常用的评估手段:根据发作的频率和程度、症状发作前能够站立的时间、对日常活动的影响以及所测血压的数值,我们有相应的评级标准,I级,无需药物治疗,评级达到Ⅲ级及Ⅳ级,应接受进一步的治疗。

了解了体位性低血压在帕金森患者的发病率、危害及如何判断后,我想患者和家属更加关心的是在实际生活当中如何有效的处理。

首先,我们需要分析一下患者发生直立性低血压的影响因素:

1)年龄因素,随年龄增长老年人心血管系统退行性改变,压力感受器敏感性下降,心室舒张早期充盈不足,体位改变导致心排出量减少。

2)疾病因素:常见病因有:系统性疾病如脱水、失血;自主神经功能障碍,原因包括中枢性和外周性自主神经系统疾病或功能紊乱。

3)药物因素:包括吩噻嗪类药物及抗精神病类药物.三环类抗抑郁药物,抗帕金森病的药物如单胺氧化酶抑制剂、左旋多巴、多巴胺受体激动剂等均可通过不同途径引起体位性低血压。

老年人常用的药物如受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、硝酸酯类等均易诱发体位性低血压。 我们需要对照自身,看看有没有上述的原因,当然最好到医院让专业的医生面诊明确。

帮帕金森患者练说话

说话声音低弱、嘶哑,吐字不清,缺乏重音和韵律,开口前踌躇,说话时却不能控制语速……这可不是紧张,而是帕金森语言障碍患者的真实写照。有研究发现,60%~90%的原发性帕金森病患者伴有不同程度的言语障碍,用专业术语称之为“构音障碍”。

构音障碍一般可以分为两种:运动功能减退性构音障碍和语音语义性言语障碍。前者是由于帕金森患者唇颊部、舌肌及咽喉部肌群肌张力增高,导致语言运动控制能力受损而引起的;后者是原发性帕金森病患者在出现运动障碍的同时,伴随进行性的认知功能减退,导致语言信息加工处理受损而引起的。

我们今天主要介绍如何帮助运动功能减退性构音障碍的患者锻炼。

1.发音练习:吸气后发a、e、o等元音,音量尽量放大,在鼻子上贴纸条,然后发b、p等爆破音感受气流来提高音量;按照由低到高的音调读元音,反复练习不同音调组合的简单词语,如事实、实施、史诗等,来训练音调变化。

2.舌运动:舌头重复地伸出和缩回,在两嘴角间尽快左右移动;舌尖围绕口唇作环形运动;用舌尖尽量触及下颌,然后松弛;尽量快而准确地说出“拉-拉-拉”“卡-卡-卡”“卡-拉-卡”。

3.唇和上下颌运动:用拇指和食指挤压鼓起的双颊作反复鼓腮和挤压动作;上下唇用力紧闭数秒钟,再松弛;反复做上下唇撅起如接吻状,再松弛的动作;快速地说“吗-吗-吗”。

4.深呼吸运动:腹式呼吸,尽量保持躯干直立,颈部不要过分前倾;鼻吸口呼气,尽量深长,呼气时可做吹口哨的动作,也可做吹气球、乒乓球、纸片等动作。

5.吞咽训练:由于构音运动与吞咽过程所动用的肌肉在很大程度上是共通的,所以训练吞咽动作对改善语言障碍同样是有效的,患者可以略低头,反复吞咽口水;或者进食吞咽后,反复空吞咽。

除练习声调、音调和唇舌肌的功能锻炼外,朗读、唱歌对于言语困难的患者也有效。朗读既可治疗语言障碍,又可培养情操,激发患者的斗志。建议患者缓慢而大声地朗读一段诗词,注意停顿换气、重读关键词等。唱歌不仅能延长发音时长、增加发声频率变化,还能改善肌肉协调性和灵活性、锻炼肺活量。此外,唱歌可以锻炼患者对节奏和韵律的把握,从而利于患者在步态训练时控制步行节奏。

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