精索静脉曲张治疗

2020-07-14

精索静脉曲张属于男性比较常见的一种疾病,是由于男性阴囊的精索静脉的迂曲扩张造成的。精索静脉曲张的危害很多,首先它会对精子造成极大的影响,会造成睾丸炎、附睾炎,会造成男性的少精。因为睾丸是男性体内生产精子的主要器官,附睾,它是储存精子的一个主要器官,如果这两个部位都有问题,就有可能会导致男性精子质量的下降,造成男性的少精、弱精,进而导致不孕不育方面的问题。所以,精索静脉曲张应该及时去医院治疗,轻度的可以保守治疗,重度患者如引起精液严重的指标不正常,可以及时选择手术。目前精索静脉曲张手术都是微创,效果非常好。



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得了精索静脉曲张怎么办

精索静脉曲张是男性不育的原因之一,要及时进行治疗。使用的治疗方法一般是药物跟手术的方法。轻中度的可以使用中药进行药物治疗。重度的选择手术方法进行治疗。同时也可以使用人工辅助生殖技术。总之要对症进行治疗。

精索静脉曲张是男性的常见病,会产生畸形精子,影响了生育能力。这种病症是可以治疗的。具体的治疗办法要根据病情来定,比如通过药物治疗、手术治疗等等。下面我们就来仔细分析一下具体的治疗方法吧。
  精索静脉曲张的治疗要根据病情来定。一般来说,精索静脉曲张可以分为轻度、中度、重度三种类型。轻度精索静脉曲张的患者要减轻活动量,避免负重工作、避免经常增大腹压,经过一些列的调理就能够治好。而轻中度的患者,在调理减压的同时,还可以使用药物进行治疗,从而缓解静脉曲张。药物还能够减轻睾丸有毒物质的积聚,缓解静脉的情况,促进静脉的回缩,使症状得到改善;重度以上的患者建议手术治疗。手术治疗能够稳定病情,使睾丸的血供显着增加,疗效显着。
  具体来说使用药物治疗主要就是使用中药进行治疗。主要使用的活血化瘀的一些中成药,可以改善这种静脉的血液的循环。药物以活血化瘀的中成药为主,比如像迈之灵,它主要是改善静脉瓣的一些功能。使用中药,副作用比较小,而且能够很好的改善精索和睾丸血液循环。当然,病情严重的可以采取手术治疗。具体手术治疗的方法包括开放手术、腹腔镜手术、精索静脉结扎术等等。
  当然,对于有生育要求的,还可以通过人工辅助手段受孕。进行宫腔内人工授精,或试管婴儿等辅助生殖技术治疗。这些都是很好的方法。人工辅助生殖技术这种方法,已经逐渐的成熟了。宫腔内的人工授精或者试管婴儿的方法,从而使患者实现有宝宝的理想。所以,患有这种疾病的人也不要悲观,要积极进行治疗。

精索静脉曲张手术后遗症

很多男性本身就结婚比较晚,因此,在结婚后就特别想要小孩,但是经过多年的努力都没有结果,这时候很可能是身体患有某些疾病,比如精索静脉曲张,它是目前引起很多男性无法生育的一大原因,那么精索静脉曲张手术后遗症有哪些呢?

1、睾丸萎缩
  睾丸萎缩是手术之后,可能会出现的对于男性健康危害最大的一种并发性疾病。它的出现通常是由于手术医生缺乏足够的经验,在手术的过程当中由于医生操作失误,使得患者的睾丸动脉出现损伤引起的。睾丸萎缩会使得男性的精子数量减少而引起精子缺乏,从而进一步影响到男性的生育功能。

2、阴囊水肿
  阴囊水肿是多数男性在进行精索静脉曲张手术后,比较常见的后遗症。他的出现几率大概会在3%-40%之间。尤其是曾经出现有腹股沟疝气,并且进行过手术治疗的男性,在手术之后出现这种情况的几率会更大一些。如果消肿不及时,还可能会形成鞘膜积液,从而更进一步的危害到男性的身体健康,因此最好是能够及时的进行治疗。

3、疾病反复发作
  手术对于男性已经出现的精索静脉曲张会有一定的疗效,但是部分男性在手术之后精索静脉曲张还是会反复发作,并不能够彻底的摆脱疾病的不良影响,这也是精索静脉曲张在临床上常见的后遗症之一。
  精索静脉曲张在手术过程当中部分后遗症是可以避免的。这就要求患者选择正规的医院,寻找比较有经验的医生来进行操作。并且在手术之后严格按照医嘱来进行科学的护理,一旦发现患者出现以上所介绍的这些后遗症情况的出现,需要及时进行治疗。

精索静脉曲张原因

精索静脉曲张现在也变成了常见的疾病,而随着这种疾病的发病率在不断的上升,对于精索静脉曲张的病因我们需要了解清楚,这样才可以更好的进行预防,而患上了精索静脉曲张也需要了解清楚,才能对症治疗,那么,精索静脉曲张原因是什么呢?

精索静脉曲张导致不育的具体病因有:
  1、营养障碍:

  因静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环遭受影响,其所需的营养和氧气缺少,从而会影响精子产生。
  2、阴囊温度升高:
  精索静脉曲张后,因精索静脉内血流郁滞,会使阴囊内温度渐渐升高,平均比正常高0.6℃,从而影响精子生成。
  3、睾丸内分泌功能障碍:
  因阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不充足,势必会影响睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能,从而影响精子的生成。
  4、氧自由基的破坏作用:
  研究表明,当出现精索静脉曲张时,睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,从而影响了精子的发生及精子功能。
  5、血液淤滞,损伤睾丸:
  睾丸和附睾血流淤滞、小血管栓塞,使得组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮,精子的出生数量、质量自然会下降。
  6、毒素作用:
  因精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环,当出现精索静脉曲张后,导致血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物,在未解毒前即流入双侧睾丸,导致精子生成受到干扰,形成不同程度的精子过少、形态异常及运动障碍等。
  不知从何时起,不孕不育的人群越来越庞大,作为不孕不育主要病因的精索静脉曲张也被人们所关注。而人们都说预防最好的方式是远离病因,所以不了解病因,预防也就无从谈起。虽然精索静脉曲张的患病率相对较少,但各种因素的综合影响,其患病人群是不断递增的。所以,精索静脉曲张的预防不可忽视,当然就不能不去了解它的病因了。关爱自己的你,还在等什么,行动起来吧。

精索静脉曲张治疗方式

精索静脉曲张是一种主要发作与男性朋友们的疾病,患上了这种疾病,会导致患者出现很多症状,比如说坠胀感以及隐痛或者是不适的症状,这些症状还会在久坐,或者是行走后加重症状,严重的影响了患者的正常生活,那么,患了精索静脉曲张治疗如何进行呢?

原发性精索静脉曲张的治疗,应根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度,及有无其它并发症等情况,区别对待。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,多数文献报道以手术治疗为主。手术方法包括传统开放手术(常用途径包括经腹膜后途径和经腹膜沟途径)、显微外科手术、腹腔镜手术及介入栓塞术等。非手术方法包括药物治疗、心理干预、阴囊托法、降温疗法、饮食调节等。应根据患者具体情况,并结合当地医疗机构的实际条件,及医生对技术的掌握情况而适当选择,必要时可以选择多种方法联合治疗。继发性精索静脉曲张,应积极寻找和治疗原发病。
  药物治疗
  (一) 对精索静脉曲张血管有作用的药物

  1. 生物类黄酮:有研究表明,此类药物能够缩小,亚临床型精索静脉曲张的血管内径,减少亚临床型精索精脉曲张,发展为有症状的精索精脉曲张,并在一定程度上,改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状,但不能阻止已经开始了的睾丸生长停滞。
  2. 七叶皂苷素,可降低毛细血管的通透性,消除组织肿胀和水肿,也可保护静脉管壁的胶原纤维,逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能,提高管壁张力和强度,还能直接作用于血管内细胞感受器,引起静脉收缩,增加静脉血液回流速度,降低静脉压,从而改善由精索静脉曲张所引起的症状。
  (二) 辅助改善症状的药物
  1. 非甾体类抗炎药。
  2.生物类黄酮。
  (三) 辅助改善精液质量的药物
  1. 肉碱类:左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。
  2. 抗氧化药物:如维生素E,可通过清除氧自由基,保护精子膜的脂质过氧化,治疗弱精子症和精子功能缺失。
  3. 雌激素受体拮抗剂:如氯米芬、他莫昔芬等,能竞争性使体内GnRH分泌增多,间接刺激FSH、LH分泌,进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞,调节、促进生精功能。
  4. 非甾体类抗炎药,如消炎痛、布洛芬、辛诺昔康等。有研究表明,这些药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状,对部分患者还能改善其精液质量。
  5. 人绒毛膜促性腺激素。
  6. 植物药及中药类,能够在一定程度上改善精液质量,但这方面尚缺乏充分的循证医学证据。

精索静脉曲张怎么办

患上了精索静脉曲张,对于健康方面影响很大,由于这种疾病的发作一般都是青壮年,很多患者们还没有生育自己的子女,因此患上了这种疾病也需要注意对生育方面的影响,所以患上了精索静脉曲张要注意及时治疗,那么患上了精索静脉曲张的治疗方法是什么呢?

1.非手术治疗
  轻度精索静脉曲张症状较轻,且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。
  2.介入治疗
  是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备,这种方法现已很少使用。
  3.开放手术治疗
  为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。
  手术途径主要有以下两种:
  (1)经腹股沟管,经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分支,将其结扎。此手术途径简便、常用,可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜则效果更好,复发率低、并发症少,但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。
  (2)经髂窝途径左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构,可于精索静脉主干结扎,因此结扎完全;若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。
  4.微创手术治疗
  采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多,此方法比开放手术简单,而且同样有效,并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎,双侧同时手术不需要做第二个切口。