动脉瘤破裂能活多长时间

2020-07-14

动脉瘤的破裂是一种非常凶险的疾病,如果连接心脏的大血管在升主动脉的部位破裂了,它的死亡率非常高,90%的病人在家里就因为大出血、低血压休克或者心包填塞而死亡,能够活着到医院的患者一般需要做胸主动脉瘤的急诊手术,它的死亡率风险非常高,腹主动脉瘤一旦破裂,它的死亡率能够达到40%,而手术成功率大约只有50%,动脉瘤一旦破裂,病人的转归预后就非常差,所以这类病人重在预防。在全国几个大的中心每天急诊都会收到主动脉夹层的病人,这类病人没有破裂出血,但主动脉撕裂了,血液进入血管壁的两层中间,根据主动脉夹层累及的范围把它分为A型和B型,A型比B型要凶险得多,A型的主动脉夹层通常累积到升主动脉、主动脉弓、降主动脉和腹主动脉,没有累积到升主动脉的一般把它归为B型主动脉夹层,A型主动脉夹层一定要抓紧时间做急诊手术,A型主动脉夹层的病人一周之内的死亡率在90%,这类病人如果没有外科手术,只是药物治疗,那么十年的死亡率是百分之百,B型夹层的生存率比较高一些,十年左右还有80%的病人还能存活,但是B型夹层如果不积极的做介入手术或开刀手术治疗,夹层长期存在血管就会不断的扩张,之后成为夹层动脉瘤,再去做手术风险会很大,所以应该积极考虑去做介入手术或者是开放手术。



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周围血管动脉瘤的预后如何

周围血管动脉瘤是一种比较严重的疾病,我们生活中有很多的人都患上了这种疾病。人们一旦患上这种疾病死亡率是非常高的,因此,建议广大朋友们一定要对这种疾病重视起来。一般来说动脉瘤发生以后都可以通过手术的方式进行治疗的。

大家都知道周围血管动脉瘤不是恶性肿瘤疾病,因此,大家不要过于担心,但是,周围血管动脉瘤的危害非常大,还是需要尽早采取正规有效的治疗。目前动脉瘤主要的治疗方式是手术治疗,通过手术治疗以后患者可以达到痊愈的。因此,大家一定要引起足够的重视,发现疾病的第一时间应该去医院进行就诊。那么,周围血管动脉瘤的预后如何?
  我们都知道,任何疾病的存活率都不会给一个明确的数字,周围血管动脉瘤也是如此。一般来说,外周血管动脉瘤经手术治疗后无其他并发症状不会影响患者的生活,该病治愈后,可与正常人一样,寿命长。周围血管动脉瘤的预后也很好。
  当然,还有一种情况,许多患者会有各种手术后并发症状,如语言障碍手术后,病人不能表达语言,或身体不觉得这种现象,比如中风是一种常见的术后并发症。这种情况对患者来说是特别的严重的,需要及时的进行有效的治疗愈缓解。
  对于周围血管动脉瘤的治疗,众所周知,患者发生动脉瘤破裂是非常危险的,手术发生动脉瘤破裂的风险非常高。有些病人经过手术治疗后可以治愈。但有些患者可能会出现昏迷状态,甚至可能永远不会醒来,因此,我们必须积极配合治疗,越早治疗效果越好。
  以上内容就是对周围血管动脉瘤的预后如何的相关内容介绍,希望通过以上的内容介绍,对大家的疑问能起到一定的帮助,周围血管动脉瘤的预后是比较好的,根据具体术前血管、肿瘤的大小,并确定是否有任何并发症,如内脏动脉瘤越大,破裂,预后的治疗效果将受到影响,如脑血管瘤、动脉瘤破裂引起脑出血,预后较差。

真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别

在日常的生活中,动脉瘤的出现几率真的非常的高,但是你也会发现它有着多种不同的分类,真性动脉瘤其实和假性动脉瘤之间的区别非常的明显,所以说当我们在患有疾病时,首先就应该加以鉴别,如此才能够知晓自己到底患有哪一种疾病。

动脉瘤其实在生活中有着很高的出现几率,而他也分成了多种不同的分类,譬如说有真性动脉瘤,还有假性动脉瘤,这是两种完全不一样的疾病,但是我们首先就应该知道,其实两者之间的区别还是非常明显的,一起来了解一下真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别有哪些。
  一、真性动脉瘤的症状
  真性动脉瘤表面比较光滑,而且弹性比较出色,也会因为动脉瘤压迫到周围的神经,所以患者就会出现剧烈的疼痛现象,如果没有及时接受治疗,还可能会导致器官缺血,器官坏死等等,如果体积比较大,就会导致附近的静脉神经,因此受到危害,与此同时也会出现明显的肿胀或者是肢体疼痛等众多现象,如果是颈动脉瘤也可能会压迫到邻近的组织,引发脑供血不足的现象,甚至可能会出现呼吸困难等等,所以说它的症状相对来说还是比较严重的。
  二、假性动脉瘤的症状
  假性动脉瘤的出现同时也会伴有肿块的现象,而在压迫到动脉时那么紧张度就会逐渐的降低,但是如果动脉瘤逐渐的增加,也会导致周围的神经受到压迫,很有可能就会出现相应的症状,也可能会因为破裂而引发出血的现象,但是这种现象相对来说没有真性动脉瘤严重,因为即便不接受治疗,他也可能会逐渐康复,不过在生活中我们必须要掌握一些细节。
  三、真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别
  其实这两种疾病的区别就在于动脉瘤的瘤壁上真性动脉瘤,主要也就是由中膜和外膜组合而成,而假性动脉瘤主要是纤维组织组合而成。另外这两种疾病的症状也有着一定的区别,譬如说动脉瘤会出现搏动性的肿胀,有的时候还会出现明显的压迫现象,甚至可能会出现闭塞的可能,那么在这种过程中要想得到更好的效果,首先就应该积极的选择手术治疗的方式。

动脉瘤能治好吗

在我们身体的动脉系统中,有一种疾病叫做动脉瘤,动脉瘤大部分会长在我们身体的肢体主干动脉,主动脉和颈动脉。动脉瘤会对身体造成很大的危害。动脉瘤长的位置和大小形态不同,治疗效果也不尽相同,但是很多动脉瘤,都是有治愈的可能的。

动脉瘤是一种长在我们身体的肢体主干动脉,主动脉和颈动脉的常见血管疾病,动脉瘤应该需要积极治疗,很多人想知道动脉瘤,能否可以治愈好,那动脉瘤能治好吗?下面我们就稍微来了解一下。
  一、动脉瘤表现
  大多数动脉瘤,是可以治好的,动脉瘤是一种好发于,身体主干动脉,主动脉和颈动脉中一种动脉壁的病变或者损伤。除了这些好发部位,我们身体的其他动脉系统血管,也都有可能会发病。
  动脉瘤的表现形式,是动脉壁出现局限性,或者是弥漫性的膨胀性、搏动性的肿块。根据动脉瘤的这些发病位置和特点,需要采取不同的方式来治疗,但是治疗效果是可以肯定的。
  二、动脉瘤治疗
  动脉瘤的主要治疗方式是手术治疗,也可以采取动脉瘤腔内修复术,和动脉瘤栓塞。进行手术治疗的话,是把病变的动脉瘤切除,然后再采用动脉破口修补,和动脉端吻合等方法,使动脉重建。
  动脉瘤腔内修复手术,是采用人工血管内支架,对动脉瘤进行腔内修复。有一些出现内脏上的动脉瘤,可以采用动脉栓塞方法,使用弹簧圈栓塞的方法,使动脉瘤出现血栓,以此阻止动脉瘤扩大,防止动脉瘤破裂出血。
  三、动脉瘤病因
  动脉瘤发生后,会对我们身体造成一些危害,应该根据动脉瘤的形成原因,积极预防出现动脉瘤。动脉瘤有可能是因为动脉,出现粥样硬化而引起的,这种情况,一般在老年人身上比较多发,并且会有高血压,冠心病等伴随症。
  动脉瘤也有可能,是由于锐性和钝性的外伤所致,一些结核和细菌性的心内膜炎,以及脓毒血症病菌,也有可能会引起动脉瘤出现。一些免疫性疾病,比如大动脉炎等,也会引发动脉瘤出现。

怎么在早期发现腹主动脉瘤

著名科学家爱因斯坦和李四光都因腹主动脉瘤破裂而去世。现在,通过超声检查就可早期发现腹主动脉瘤并使绝大多数患者得到有效治疗。

腹主动脉瘤是因腹部主动脉粥样硬化而出现造成血管壁弹性缺失,由动脉扩张而形成像气球一样的包块。不过,这个包块内充满的不是气体,而是流动的血液,由于血流的不断冲击,包块扩张变形到极限就会发生破裂。

腹主动脉瘤在人体腹部深处,一般无明显不适,故不易早期发现,一旦破裂,将是致命性的。那么,腹主动脉瘤早期到底有哪些蛛丝马迹呢?

大多数腹主动脉瘤最初引起注意的是腹部有搏动性肿块,其次是脐周或上腹部钝痛,或仅感腹部不适。当动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛。有时动脉瘤增大,甚至可穿入十二指肠或空肠,从而产生消化道出血的表现。

另外,瘤体增大,可产生一些压迫症状,如压迫胆总管出现黄疸;压迫十二指肠引起肠梗阻;压迫输尿管引起肾绞痛或血尿;压迫膀胱时,可能有尿频、尿流呈波动状等。动脉瘤内硬化斑块碎屑或附壁血栓脱落,能引起下肢动脉栓塞,出现下肢急性或慢性缺血症状。

腹主动脉瘤发病逐年增加,医院不时收到腹主动脉瘤破裂病人,有些病人年年体检,肝胆胰脾肾倒是老查,但没有超声检查腹主动脉这个项目,有时对腹主动脉瘤视而不见。其实,只要超声探头在肾旁边多看一眼,就能发现腹主动脉瘤,避免很多悲剧。鉴于主动脉瘤的隐蔽性,有高血压、冠心病、脑血管病的中老年人应做超声检查腹主动脉。强烈建议多老年人体检腹主动脉的超声检查应作为不差项目。

胸痛?可能是夹层动脉瘤作怪

一般所说的夹层动脉瘤是指主动脉夹层动脉瘤,发病的高峰年龄为45~60岁,但近年来有年轻化的趋势。主动脉是人体内最粗的一根动脉,从心脏延伸出后,在胸部称为胸主动脉,到达腹部后称为腹主动脉。

主动脉血管有三层,就像我们的衣服一样有里、有面,还有中间层。正常的应当是三层贴的很紧,但由于各种病理因素损坏了动脉血管的里层,造成裂口,使血液穿进中间层,并不断剥离中间层,而真正的血管腔被压瘪了,这就形成了夹层动脉瘤。

中层的撕裂,使一些重要的器官(心、脑、脊髓、肝、肾、肢体等)分支供血受阻。主动脉夹层动脉瘤可说是血管科中的危重急症,因为一旦血管壁受损变薄破裂,可随时危及生命。

其实,我们所谓的“瘤”并非是一个实体。如果将原来的主动脉管腔称作真腔的话,中间分离形成的腔隙便是假腔。由于假腔内充满血液,假腔看起来象是主动脉壁内出现的“夹层”,且动脉扩张到一定程度呈“瘤样”,所以才称为“夹层动脉瘤”。

夹层动脉瘤的致病因素

一般造成夹层动脉瘤的原因主要有高血压,感染性疾病如梅毒性主动脉炎、心内膜炎、皮肤科红斑狼疮、损伤、先天心血管疾患等。其中,高血压患者在胸主动脉夹层动脉瘤中所占比例为80%以上。因为高血压主要表现为体循环血压升高,即血液对动脉壁的冲击力增高,造成对主动脉的损伤。

造成海曼夹层动脉瘤的主要原因则是马凡氏综合征,由于长时间的强负荷训练和比赛带来的长时间血压增高,客观上促进了夹层动脉瘤的形成和破裂。伤害中科院某研究人员的则是严重的妊娠高血压。

 夹层动脉瘤的症状

大部分患者在主动脉夹层动脉瘤急性发病时,会出现突发的胸部或腹部剧烈疼痛和血压的升高;疼痛撕裂样,程度剧烈,常难以忍受。而且往往会大汗淋漓,部分患者甚至因疼痛而休克,同时,部分病人可伴有由于重要动脉分支受阻引起的昏迷、偏瘫、呼吸困难。

突发胸痛往往被误诊为心肌梗塞,需要做心电图、CT进行诊断与鉴别。一般夹层动脉瘤有急性期与慢性期之分,若突然发作,70%在两周内死亡。如果能从急性期转为慢性期,胸背痛可在几天后,逐渐消失或转为隐痛。

夹层动脉瘤的治疗

因为现在夹层动脉瘤的药物治疗主要是降压治疗,仅仅可能减少夹层撕裂的进一步发展,没有更好的药物治疗。因此,一般采取手术治疗,若是起始部或全程夹层动脉瘤需要置换人工血管;若是降主动脉以下夹层动脉瘤则可为患者采用经血管腔放置支架型人造血管治疗,在血管有裂口处衬上一圈新的内层,将破口封堵起来,待体内的自然修复过程发挥作用,血管壁逐渐愈合。现在的治疗技术比较成熟,夹层动脉瘤如果及时发现,是可以采取措施争取好的治疗结果。我们应用腔内隔绝术治疗的绝大多数患者都取得了满意的疗效,患者的生命得以保全。

 夹层动脉瘤的预防

如何预防?主要是注意平时的生活方式;高血压患者要控制血压,若是主动脉硬化则要降血脂,有先天性疾病的人要注意自我保护,积极治疗,避免剧烈运动,以免造成破裂并积极治疗原发病。夹层动脉瘤最主要的危害便是破裂大出血,约有一半以上的患者在发病的急性期因破裂大出血死亡,因此,夹层动脉瘤往往被称为人体内的“不定时炸弹”。

动脉瘤破裂能活多长时间-乡间郎中

动脉瘤破裂能活多长时间

2020-07-14

动脉瘤的破裂是一种非常凶险的疾病,如果连接心脏的大血管在升主动脉的部位破裂了,它的死亡率非常高,90%的病人在家里就因为大出血、低血压休克或者心包填塞而死亡,能够活着到医院的患者一般需要做胸主动脉瘤的急诊手术,它的死亡率风险非常高,腹主动脉瘤一旦破裂,它的死亡率能够达到40%,而手术成功率大约只有50%,动脉瘤一旦破裂,病人的转归预后就非常差,所以这类病人重在预防。在全国几个大的中心每天急诊都会收到主动脉夹层的病人,这类病人没有破裂出血,但主动脉撕裂了,血液进入血管壁的两层中间,根据主动脉夹层累及的范围把它分为A型和B型,A型比B型要凶险得多,A型的主动脉夹层通常累积到升主动脉、主动脉弓、降主动脉和腹主动脉,没有累积到升主动脉的一般把它归为B型主动脉夹层,A型主动脉夹层一定要抓紧时间做急诊手术,A型主动脉夹层的病人一周之内的死亡率在90%,这类病人如果没有外科手术,只是药物治疗,那么十年的死亡率是百分之百,B型夹层的生存率比较高一些,十年左右还有80%的病人还能存活,但是B型夹层如果不积极的做介入手术或开刀手术治疗,夹层长期存在血管就会不断的扩张,之后成为夹层动脉瘤,再去做手术风险会很大,所以应该积极考虑去做介入手术或者是开放手术。



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周围血管动脉瘤的预后如何

周围血管动脉瘤是一种比较严重的疾病,我们生活中有很多的人都患上了这种疾病。人们一旦患上这种疾病死亡率是非常高的,因此,建议广大朋友们一定要对这种疾病重视起来。一般来说动脉瘤发生以后都可以通过手术的方式进行治疗的。

大家都知道周围血管动脉瘤不是恶性肿瘤疾病,因此,大家不要过于担心,但是,周围血管动脉瘤的危害非常大,还是需要尽早采取正规有效的治疗。目前动脉瘤主要的治疗方式是手术治疗,通过手术治疗以后患者可以达到痊愈的。因此,大家一定要引起足够的重视,发现疾病的第一时间应该去医院进行就诊。那么,周围血管动脉瘤的预后如何?
  我们都知道,任何疾病的存活率都不会给一个明确的数字,周围血管动脉瘤也是如此。一般来说,外周血管动脉瘤经手术治疗后无其他并发症状不会影响患者的生活,该病治愈后,可与正常人一样,寿命长。周围血管动脉瘤的预后也很好。
  当然,还有一种情况,许多患者会有各种手术后并发症状,如语言障碍手术后,病人不能表达语言,或身体不觉得这种现象,比如中风是一种常见的术后并发症。这种情况对患者来说是特别的严重的,需要及时的进行有效的治疗愈缓解。
  对于周围血管动脉瘤的治疗,众所周知,患者发生动脉瘤破裂是非常危险的,手术发生动脉瘤破裂的风险非常高。有些病人经过手术治疗后可以治愈。但有些患者可能会出现昏迷状态,甚至可能永远不会醒来,因此,我们必须积极配合治疗,越早治疗效果越好。
  以上内容就是对周围血管动脉瘤的预后如何的相关内容介绍,希望通过以上的内容介绍,对大家的疑问能起到一定的帮助,周围血管动脉瘤的预后是比较好的,根据具体术前血管、肿瘤的大小,并确定是否有任何并发症,如内脏动脉瘤越大,破裂,预后的治疗效果将受到影响,如脑血管瘤、动脉瘤破裂引起脑出血,预后较差。

真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别

在日常的生活中,动脉瘤的出现几率真的非常的高,但是你也会发现它有着多种不同的分类,真性动脉瘤其实和假性动脉瘤之间的区别非常的明显,所以说当我们在患有疾病时,首先就应该加以鉴别,如此才能够知晓自己到底患有哪一种疾病。

动脉瘤其实在生活中有着很高的出现几率,而他也分成了多种不同的分类,譬如说有真性动脉瘤,还有假性动脉瘤,这是两种完全不一样的疾病,但是我们首先就应该知道,其实两者之间的区别还是非常明显的,一起来了解一下真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别有哪些。
  一、真性动脉瘤的症状
  真性动脉瘤表面比较光滑,而且弹性比较出色,也会因为动脉瘤压迫到周围的神经,所以患者就会出现剧烈的疼痛现象,如果没有及时接受治疗,还可能会导致器官缺血,器官坏死等等,如果体积比较大,就会导致附近的静脉神经,因此受到危害,与此同时也会出现明显的肿胀或者是肢体疼痛等众多现象,如果是颈动脉瘤也可能会压迫到邻近的组织,引发脑供血不足的现象,甚至可能会出现呼吸困难等等,所以说它的症状相对来说还是比较严重的。
  二、假性动脉瘤的症状
  假性动脉瘤的出现同时也会伴有肿块的现象,而在压迫到动脉时那么紧张度就会逐渐的降低,但是如果动脉瘤逐渐的增加,也会导致周围的神经受到压迫,很有可能就会出现相应的症状,也可能会因为破裂而引发出血的现象,但是这种现象相对来说没有真性动脉瘤严重,因为即便不接受治疗,他也可能会逐渐康复,不过在生活中我们必须要掌握一些细节。
  三、真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别
  其实这两种疾病的区别就在于动脉瘤的瘤壁上真性动脉瘤,主要也就是由中膜和外膜组合而成,而假性动脉瘤主要是纤维组织组合而成。另外这两种疾病的症状也有着一定的区别,譬如说动脉瘤会出现搏动性的肿胀,有的时候还会出现明显的压迫现象,甚至可能会出现闭塞的可能,那么在这种过程中要想得到更好的效果,首先就应该积极的选择手术治疗的方式。

动脉瘤能治好吗

在我们身体的动脉系统中,有一种疾病叫做动脉瘤,动脉瘤大部分会长在我们身体的肢体主干动脉,主动脉和颈动脉。动脉瘤会对身体造成很大的危害。动脉瘤长的位置和大小形态不同,治疗效果也不尽相同,但是很多动脉瘤,都是有治愈的可能的。

动脉瘤是一种长在我们身体的肢体主干动脉,主动脉和颈动脉的常见血管疾病,动脉瘤应该需要积极治疗,很多人想知道动脉瘤,能否可以治愈好,那动脉瘤能治好吗?下面我们就稍微来了解一下。
  一、动脉瘤表现
  大多数动脉瘤,是可以治好的,动脉瘤是一种好发于,身体主干动脉,主动脉和颈动脉中一种动脉壁的病变或者损伤。除了这些好发部位,我们身体的其他动脉系统血管,也都有可能会发病。
  动脉瘤的表现形式,是动脉壁出现局限性,或者是弥漫性的膨胀性、搏动性的肿块。根据动脉瘤的这些发病位置和特点,需要采取不同的方式来治疗,但是治疗效果是可以肯定的。
  二、动脉瘤治疗
  动脉瘤的主要治疗方式是手术治疗,也可以采取动脉瘤腔内修复术,和动脉瘤栓塞。进行手术治疗的话,是把病变的动脉瘤切除,然后再采用动脉破口修补,和动脉端吻合等方法,使动脉重建。
  动脉瘤腔内修复手术,是采用人工血管内支架,对动脉瘤进行腔内修复。有一些出现内脏上的动脉瘤,可以采用动脉栓塞方法,使用弹簧圈栓塞的方法,使动脉瘤出现血栓,以此阻止动脉瘤扩大,防止动脉瘤破裂出血。
  三、动脉瘤病因
  动脉瘤发生后,会对我们身体造成一些危害,应该根据动脉瘤的形成原因,积极预防出现动脉瘤。动脉瘤有可能是因为动脉,出现粥样硬化而引起的,这种情况,一般在老年人身上比较多发,并且会有高血压,冠心病等伴随症。
  动脉瘤也有可能,是由于锐性和钝性的外伤所致,一些结核和细菌性的心内膜炎,以及脓毒血症病菌,也有可能会引起动脉瘤出现。一些免疫性疾病,比如大动脉炎等,也会引发动脉瘤出现。

怎么在早期发现腹主动脉瘤

著名科学家爱因斯坦和李四光都因腹主动脉瘤破裂而去世。现在,通过超声检查就可早期发现腹主动脉瘤并使绝大多数患者得到有效治疗。

腹主动脉瘤是因腹部主动脉粥样硬化而出现造成血管壁弹性缺失,由动脉扩张而形成像气球一样的包块。不过,这个包块内充满的不是气体,而是流动的血液,由于血流的不断冲击,包块扩张变形到极限就会发生破裂。

腹主动脉瘤在人体腹部深处,一般无明显不适,故不易早期发现,一旦破裂,将是致命性的。那么,腹主动脉瘤早期到底有哪些蛛丝马迹呢?

大多数腹主动脉瘤最初引起注意的是腹部有搏动性肿块,其次是脐周或上腹部钝痛,或仅感腹部不适。当动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛。有时动脉瘤增大,甚至可穿入十二指肠或空肠,从而产生消化道出血的表现。

另外,瘤体增大,可产生一些压迫症状,如压迫胆总管出现黄疸;压迫十二指肠引起肠梗阻;压迫输尿管引起肾绞痛或血尿;压迫膀胱时,可能有尿频、尿流呈波动状等。动脉瘤内硬化斑块碎屑或附壁血栓脱落,能引起下肢动脉栓塞,出现下肢急性或慢性缺血症状。

腹主动脉瘤发病逐年增加,医院不时收到腹主动脉瘤破裂病人,有些病人年年体检,肝胆胰脾肾倒是老查,但没有超声检查腹主动脉这个项目,有时对腹主动脉瘤视而不见。其实,只要超声探头在肾旁边多看一眼,就能发现腹主动脉瘤,避免很多悲剧。鉴于主动脉瘤的隐蔽性,有高血压、冠心病、脑血管病的中老年人应做超声检查腹主动脉。强烈建议多老年人体检腹主动脉的超声检查应作为不差项目。

胸痛?可能是夹层动脉瘤作怪

一般所说的夹层动脉瘤是指主动脉夹层动脉瘤,发病的高峰年龄为45~60岁,但近年来有年轻化的趋势。主动脉是人体内最粗的一根动脉,从心脏延伸出后,在胸部称为胸主动脉,到达腹部后称为腹主动脉。

主动脉血管有三层,就像我们的衣服一样有里、有面,还有中间层。正常的应当是三层贴的很紧,但由于各种病理因素损坏了动脉血管的里层,造成裂口,使血液穿进中间层,并不断剥离中间层,而真正的血管腔被压瘪了,这就形成了夹层动脉瘤。

中层的撕裂,使一些重要的器官(心、脑、脊髓、肝、肾、肢体等)分支供血受阻。主动脉夹层动脉瘤可说是血管科中的危重急症,因为一旦血管壁受损变薄破裂,可随时危及生命。

其实,我们所谓的“瘤”并非是一个实体。如果将原来的主动脉管腔称作真腔的话,中间分离形成的腔隙便是假腔。由于假腔内充满血液,假腔看起来象是主动脉壁内出现的“夹层”,且动脉扩张到一定程度呈“瘤样”,所以才称为“夹层动脉瘤”。

夹层动脉瘤的致病因素

一般造成夹层动脉瘤的原因主要有高血压,感染性疾病如梅毒性主动脉炎、心内膜炎、皮肤科红斑狼疮、损伤、先天心血管疾患等。其中,高血压患者在胸主动脉夹层动脉瘤中所占比例为80%以上。因为高血压主要表现为体循环血压升高,即血液对动脉壁的冲击力增高,造成对主动脉的损伤。

造成海曼夹层动脉瘤的主要原因则是马凡氏综合征,由于长时间的强负荷训练和比赛带来的长时间血压增高,客观上促进了夹层动脉瘤的形成和破裂。伤害中科院某研究人员的则是严重的妊娠高血压。

 夹层动脉瘤的症状

大部分患者在主动脉夹层动脉瘤急性发病时,会出现突发的胸部或腹部剧烈疼痛和血压的升高;疼痛撕裂样,程度剧烈,常难以忍受。而且往往会大汗淋漓,部分患者甚至因疼痛而休克,同时,部分病人可伴有由于重要动脉分支受阻引起的昏迷、偏瘫、呼吸困难。

突发胸痛往往被误诊为心肌梗塞,需要做心电图、CT进行诊断与鉴别。一般夹层动脉瘤有急性期与慢性期之分,若突然发作,70%在两周内死亡。如果能从急性期转为慢性期,胸背痛可在几天后,逐渐消失或转为隐痛。

夹层动脉瘤的治疗

因为现在夹层动脉瘤的药物治疗主要是降压治疗,仅仅可能减少夹层撕裂的进一步发展,没有更好的药物治疗。因此,一般采取手术治疗,若是起始部或全程夹层动脉瘤需要置换人工血管;若是降主动脉以下夹层动脉瘤则可为患者采用经血管腔放置支架型人造血管治疗,在血管有裂口处衬上一圈新的内层,将破口封堵起来,待体内的自然修复过程发挥作用,血管壁逐渐愈合。现在的治疗技术比较成熟,夹层动脉瘤如果及时发现,是可以采取措施争取好的治疗结果。我们应用腔内隔绝术治疗的绝大多数患者都取得了满意的疗效,患者的生命得以保全。

 夹层动脉瘤的预防

如何预防?主要是注意平时的生活方式;高血压患者要控制血压,若是主动脉硬化则要降血脂,有先天性疾病的人要注意自我保护,积极治疗,避免剧烈运动,以免造成破裂并积极治疗原发病。夹层动脉瘤最主要的危害便是破裂大出血,约有一半以上的患者在发病的急性期因破裂大出血死亡,因此,夹层动脉瘤往往被称为人体内的“不定时炸弹”。