怀孕有卵巢囊肿怎么办

2020-07-14

现在一直在强调孕前一定要做孕前检查,如果计划怀孕,一定要做孕前检查,让妇科大夫评估是否有卵巢肿瘤或囊肿。但是现在目前面临这样的问题,如果怀孕以后才发现卵巢囊肿,就要看囊肿的大小和性质。有一些年轻的女性卵巢上有一个囊肿,甚至有的人区分不了是真正的囊肿还是卵巢肿瘤。如果有畸胎瘤,在孕期的时候可能会出现问题,比如卵巢肿瘤蒂扭转或卵巢囊肿破裂,所以最好是在孕前发现,如果在孕期发现,为了孩子安全,一般情况下是不处理,但是如果肿瘤很大,比如大于五公分或者是怀疑肿瘤的性质不好,不能除外是恶性,这种情况下要做手术。一般情况下16到24周之间做手术比较安全,这个时候相对来讲子宫比较稳定,此时做手术不容易造成流产或者是早产等情况。所以如果有不得不做的卵巢肿瘤或卵巢囊肿,可以选择在这个阶段进行。另外有的人在早期的时候,卵巢囊肿不严重,也不准备处理它,但是忽然到二十八、二十九周,一翻身卵巢肿瘤发生蒂扭转,出现急剧腹痛,这种情况下可能急诊需要处理,理论上也可以做。当然这个情况下一方面要用保胎药,抑制子宫收缩,同时可以在手术的情况下把囊肿或肿瘤摘除,同时也可以做病理检查,确定肿瘤是良性还是恶性。



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孕期吃药别自作主张

孕期是女性一生当中最特殊的一段时期,此时身体各个系统发生一系列的变化,包括药物的代谢与非孕期也有很大的差别。因为大多数药物均能通过胎盘进入胎儿体内,而有些药物对胎儿有明显的致畸作用,所以,孕期用药安全越来越受到准妈妈们的关注,也是临床药师开展用药咨询时常常被问到的问题。

孕期药物代谢特点

怀孕期中,母体的血容量增加,血液稀释,发生生理性血浆蛋白低下,药物与蛋白质结合能力下降,导致游离的药物增多,使药物的作用和不良反应都增强。怀孕女性胃的平滑肌张力降低,胃排空时间延长,胃酸及蛋白酶分泌减少,导致口服药吸收减少。孕期母体肾脏血流量增加,肾小球滤过率增加,导致药物从肾脏排泄速度加快。

胎儿的肺循环尚未建立,到达肺部的药量很少;胎儿的肾血流量较丰富,到达胎儿肾脏的药量较多,并且随胎儿的尿液排到羊膜腔中;胎儿血脑屏障的渗透性较高,药物易在大脑中聚积;胎儿肝脏尚未发育成熟,缺乏相关的酶类,对药物的解毒功能不够,易造成药物蓄积中毒。

药物对胎儿的影响

在受精后的2周内,孕卵着床前后,药物对胚胎的影响是“全”或“无”。“全”的含义是,药物引起胚胎早期死亡,导致流产;“无”的含义是,胚胎继续发育,不出现异常。

接下来是“致畸高度敏感期”。受精后的3~8周(即停经5~10周)称为“致畸高度敏感期”,在此期间也是器官组织的形成期,譬如神经组织于15~25日,心脏于20~40日,肢体于24~46日,眼组织在24~39日,外生殖器在36~55日期间成形。值得注意的是,由于许多器官是同时间形成的,所以一种药物往往可以造成多发畸形。

受精后第9周至足月,是胎儿各器官生长发育、功能完善的阶段,但神经系统、生殖器官和牙齿仍在继续分化,特别是神经系统的分化、发育和增生在妊娠晚期和新生儿期达最高峰。因此,在此期间受到药物作用后,仍可对上述3个系统造成影响。

孕产期的用药原则

1. 孕妇用药须有明确指征,只有当药物对母亲的益处大于对胎儿的危险时,才考虑在孕期用药。

2. 孕期可用可不用的药物尽量少用,尤其是在妊娠的前3个月;必须用药时,应选用有效且对胎儿发育影响小的药物。

3. 能单用一种药,就避免联合用药;能用结论比较肯定的药物,就避免用尚未肯定对胎儿是否有不良影响的新药。

4. 严格掌握用药剂量,及时停药。

5. 如孕妇已用了某种可能致畸的药物,应根据用药剂量、用药时的妊娠月份等因素综合考虑处理方案。

6. 烟、酒、麻醉药均可对胎儿造成危害。

避免用药误区

避免“忽略用药” 所谓“忽略用药”是指,可能受孕或已受孕的妇女,在用药时忽视了自己的月经史或未发现自己已受孕,而误用一些对胎儿有害的药物,这些病例在优生咨询门诊屡见不鲜。

孕妇服用后会对胎儿产生有害影响的常见药物有:抗病毒药物(如利巴韦林)、抗菌药物(如氧氟沙星、环丙沙星等)、止吐药物(如苯海拉明、甲氧氯普胺)等。所以,准备要孩子的育龄妇女,在用药时切忌忽视受孕可能,以免“忽略用药”给准妈妈留下精神上的负担或增加人工流产的痛苦。

避免“延误用药” 所谓“延误用药”是指,孕妇需要进行治疗时,因担心药物对胎儿产生影响而耽误用药,导致病情恶化,甚至危及母婴的生命。如严重的感染性疾病,由于没有及时使用有效的抗菌药,导致病情恶化,从而引发败血症、感染性休克等;还有一些妊娠合并甲亢的女性,由于不及时进行抗甲亢治疗,导致病情进展,甚至出现甲亢危象,而危及生命;又如抗癫痫药大多对胎儿有影响,但癫痫发作频繁的孕妇如不按时用药,癫痫发作对胎儿的影响可能更大。因此,孕期患病时应及时明确诊断,并给予合理治疗,包括药物的治疗和考虑是否需要终止妊娠。

此外,依照药物对胎儿的危险性等级分类选药,这就需要咨询临床药师和医生了,孕期生病最好不要自行购药服用。

来过大姨妈会怀孕吗

一般怀孕的女性都会表现为月经推迟,在怀孕期间月经也不会到来,但是生活中仍旧有好多女性朋友对孕期月经存在一定的疑问,那么,来过大姨妈会怀孕吗?下面来具体了解一下。

女性每个周期卵巢中一般只有一个优势卵泡可以发育成熟,成熟的卵泡破裂叫作“排卵”。排卵后,卵泡细胞内形成黄体。如果卵子没有受精,黄体的寿命不超过14天,就萎缩消失。子宫内膜失去激素的支持,也开始萎缩、坏死、脱落。血液与脱落的内膜碎屑一起排出体外,这就是“经血”。女性每个月,子宫内膜发生一次自主增厚、血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的这种周期性变化的现象,称之“月经”,所以如果你来月经了,就代表卵子没有受精着床,也就是并没有怀孕。

怀孕的早期症状

1、月经推后

如果育龄女性之前有过性生活,月经推迟一个星期以上则考虑是否怀孕。确定是否怀孕的方法有多种,用早孕试纸测早孕是常用的做法。为了准确地知道自己是否怀孕,应该到医院进行血HCG检查。

2、害喜

怀孕之后产生恶心现象是很正常的。因为在怀孕初期,胎盘的绒毛组织会分泌一种激素,和呕吐有密切关系。怀孕时的呕吐经常在早上出现,一般是月经停止一个月后才开始,并持续将近二个月再慢慢减退。症状轻微的人只是感觉早晨有点恶心、不想吃任何东西;严重的则会从早上就开始不舒服、延续一整天。

3、乳房疼痛

在卵巢的女性荷尔蒙及黄体素的作用下,妊娠期常会发生乳房胀痛的感觉,包括乳头有触痛感、乳晕颜色变深,均属正常现象。

一般怀孕之后,我们的身体还是会发生一定的变化,但是对于初次怀孕的孕妇来说还是很难掌握的,所以一般在月经推迟了一周以上就该考虑怀孕的情况,可以自己用验孕棒进行测量或者直接到医院进行检查,确认怀孕后就要做好做妈咪的准备!

一年一次避孕药的危害

一年一次避孕药的危害是什么?众所周知长期使用避孕药会产生很多的副作用,其中最为常见的就是月经不调、不规则的子宫出血以及恶心、头痛、乳房疼痛,尤其是服用紧急避孕药副作用会更大一些,那么,一年吃一次避孕药会造成哪些危害呢?

一年吃一次避孕药对身体来说是没有什么危害的,不管你吃的是紧急避孕药还是短效避孕药,一年吃一次一般都不会造成危害,大家可以放心。不过服用紧急避孕药的时候要特别注意,它对女性的伤害比较大,一年不要超过三次。

紧急避孕药也叫事后避孕药,是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的补救措施。可在事后72小时内服用以避免意外怀孕,但不适合作为日常避孕手段。

市面上最常见的紧急避孕药,其主要成分一般为大量孕激素,使用一次所摄入的激素量,与8天常规短效口服避孕药中的含量相当。大剂量激素容易造成女性内分泌紊乱,月经周期改变。因此,建议紧急避孕药每年使用不要超过三次,每月最多使用一次。

一般而言,通过服用避孕药进行避孕是一种比较安全、有效的避孕方法,如果坚持、正确使用,其成功避孕率能达到99%。但任何避孕方法都不能保证你百分百的避孕成功,服用紧急避孕药后意外怀孕的可能性仍然是存在的。

戊酸二醇片是避孕药吗

戊酸二醇片是避孕药吗?戊酸二醇片又叫补佳乐,它作为一种处方药物,在使用的时候一定要遵从医师指导,不要私自用药,不要私自加减剂量,以免出现任何不可预知的危险,那么,戊酸二醇片是一种什么药呢,它是不是避孕药?

戊酸雌二醇片,不是用于避孕或者促孕的药物,是用于补充雌激素的药物,在临床上,很多医生也会开补佳乐为孕妇们补充雌激素,那么,如果在服用戊酸雌二醇片,是否需要采取避孕措施呢?

如果您不是想要怀孕的情况下,在服用戊酸雌二醇片的话,建议您采取安全的避孕措施,因为补佳乐不是避孕药,戊酸雌二醇片为天然雌二醇的戊酸盐,具有雌二醇的药理作用,能促进和调节女性生殖器官和副性征的正常发育。

补佳乐主要适用于雌激素缺乏症,如绝经后的更年期症状,或卵巢切除后及非癌性疾病放射性去势后的雌激素不足的症状,如潮热、阵发性出汗、睡眠障碍、情绪抑郁、易怒、头痛及头晕。也可缓解膀胱易激惹,皮肤及粘膜(尤其是泌尿生殖道粘膜)退化的表现。还可用于预防骨质疏松症。

开始使用补佳乐治疗前,应进行全面彻底的内科和妇科检查(包括乳房检查和宫颈的细胞涂片),每隔约6个月须进行对照检查。第一次发生偏头痛或频繁发作少见的严重头痛、突发性感觉障碍(如视觉或听觉异常)、血栓性静脉炎或血栓栓塞的首发指征(如异常的腿痛或腿肿、不明原因的呼吸或咳嗽时刺痛感)、胸部疼痛及紧缩感、择期手术前(提前6周)、肢体固定术(如事故后)、发生黄疸、肝炎、全身瘙痒、癫痫发作次数增多、血压显著增高者应立即停药。

带避孕环多久能同房

带避孕环多久能同房?避孕环的出现,拯救了女性朋友们的健康,是如今已育妇女的最佳避孕选择方式之一,带避孕环既可以避免吃避孕药带来的副作用,又能消除避孕套造成的阻碍感,可谓是一箭双雕,那么,你知道带避孕环多久能同房吗?

放环后需要禁止性生活半个月,所以可以在放环的半个月后同房。带避孕环之后还需要休息2天,之所以半个月内禁止性生活,是为了避免或降低感染的机率,在此期间要多吃瓜果蔬菜,防止便秘而加重用腹力。放环后的第1、3、6个月复查,看环的位置是否正常;以后每年检查一次。

避孕环放入子宫腔后,由于它有特殊的局部效应,使子宫内膜可以发生奇妙的非细菌性的炎性反应,从而干扰精子和卵子的结合及受精卵在子宫内膜着床、发育成长,从而达到避孕目的。避孕环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%。

如果上环3~6个月内有下腹不适,属正常现象。但如果上环7个月仍有下腹坠感、腰酸腹痛、阴道出血、经血量超过平常一倍,应找医生诊治,如再不见好转应取环,改用其它避孕方法。

上环一般情况下不会引起妇科病,但前提是要做好术前相关的检查。如果有炎症,比如说盆腔炎和阴道炎等,一定要先治愈后再上环。上环的最佳时间是在月经干净后的3-7天,放环后一周内避免重体力劳动,两周内禁盆浴。

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