胆结石吃药能不能排出来

2020-07-14

胆囊结石是否需要排石,在临床上病人经常会遇到这样的问题。胆囊结石在胆囊内是比较安全的,虽然它也可能引起炎症,或者胆囊结石在胆囊颈部或壶腹部的梗阻。但是如果有些药物能促进排石,它可能引起这些小结石排出,通过胆囊管进入胆总管;而胆总管是比较细的结构,结石一旦进入胆总管很容易在胆管内,或者是在胆管下端出口的地方引起梗阻;严重的还可能引起黄疸和胆源性胰腺炎,这种情况就比较严重。所以,如果有胆囊结石,还是不要进行排石治疗,这样的风险比较大。



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保胆取石复发率高吗

保胆取石手术是把结石取出而保留胆囊,这种方法争议不断,术后复发率高,目前并不主张这种疗法。胆囊结石的最佳手术方案是腹腔镜胆囊切除术,不复发,创伤小、安全性高。胆囊切除后不会影响消化功能,患者可以放心。

  患上了胆囊结石,很多人为了保住胆囊,就会选择采用保胆取石的方式治疗,但是之后又出现了复发的情况,从而给患者们带来更严重的危害,因此针对于保胆取石的方式患者们也开始质疑,保胆取石复发率高吗?
  受“身体发肤,受之父母”的传统观念影响,不少需要做手术切除胆囊的患者希望能够“保胆取石”。有医疗机构在开展这种手术,还可通过内镜微创的方式进行。
  保胆取石手术在十余年前比较流行,目前在业界却争议不断。这种手术需要把胆囊切开,取尽结石后再缝上,术后出现慢性胆囊炎几率较高。更糟糕的是,治疗后大部分患者的胆囊结石陆续复发,远期效果不好。这可能和病变胆囊没有切除、长结石的环境因素仍然存在有关。结石合并慢性胆囊炎的胆囊可能已经失去原有功能,保留的意义不大。因此,目前不主张这种疗法。
  胆囊结石的最佳手术方案是腹腔镜胆囊切除术,可从根本上去除复发的可能,而且手术创伤小、安全性高,患者无须担忧。不少人担心切除胆囊会影响消化功能,这也是个误区。胆汁由肝脏而非胆囊分泌,胆囊只起着储存和调节胆汁的作用,在进食时收缩释放胆汁帮助消化食物。胆囊切除后,胆汁的分泌不受影响,大部分人可如常饮食。少部分人在手术后早期出现消化不良、腹泻,但经过一段时间的适应都可恢复正常。
  通过以上的介绍,我们能够了解到患上了胆囊结石,如果采用的是保胆取石的方式,的确存在着复发性,并且复发的几率还是比较高的,因此并不建议大家采用这种方式进行治疗,而最好的方式是腹腔镜胆囊切除术,可以更高效地治愈胆囊结石。

胆结石腹腔镜手术后注意事项

在进行胆结石腹腔镜手术后,做好术后的护理工作也是至关重要的,而针对于一些术后需要注意的事项,是患者们需要了解的,其中需要对于患者的情况密切观察,并且需要注意切口的护理,同时需要配合医生的术后治疗,在饮食上也是需要少吃多餐,注意清淡饮食。

  患上了胆结石最好的治疗方式就是腹腔镜,虽然说采用这种手术需要切除胆囊,而实验证明对于患者的身体并不会有太大的影响,同时也避免了出现复发的可能性,因此这是一种治疗胆结石的好方法,那么胆结石腹腔镜手术后注意事项有哪些?

术后护理
  1.一般护理
  术后病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止恶心、呕吐引起窒息,密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血、出血,以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险,术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。
  2.腹部体征的观察与护理
  术后应密切注意病人体温变化及有无腹痛、腹胀及黄疸,置腹腔引流管的病人应注意有无胆汁流出。如病人出现严重腹痛,应及时判断是否有内出血及损伤等并发症发生,以便及时通知主管医生处理相关问题。
  3.引流管的护理
  有些患者置有引流管,应正确固定和妥善保护,避免牵拉、扭曲而致拉脱或引流不畅。每日做好局部消毒,更换引流袋时注意无菌操作,防止逆行感染,并注意观察引流液的量和颜色,详细记录其变化,以便动态观察对比。如无异常可遵医嘱在术后48小时拔出。
  4.切口的护理
  术后腹壁仅留4个0.5cm~1cm大小的创口,采用创可贴拉合,消炎止血1周左右去除创可贴,术后24小时内严密观察腹壁4处穿刺口,是否有渗血、渗液及胆汁外溢情况,及时更换敷料以防切口感染。
  注意事项
  手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息,劳逸结合,进食低脂、高蛋白饮食,忌油炸、油腻食品,少量多餐,避免暴饮暴食,出院半个月后可正常饮食,伤口通常不需或仅需一两次换药,如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽然腹腔镜切口小,为防止感染,出院半个月后方可洗澡。

胆结石会引起腰疼吗

胆结石是很多人都会出现的疾病,可以说在生活中具有很高的发病率,尤其是对于男性来说更是极为常见的,患上了胆结石会导致很多症状出现,通过这些症状可以让我们对这种疾病及时的发现,正确的进行治疗,那么患了胆结石会引起腰痛吗?

有胆结石疾病会引起腰疼的症状出现,之所以会出现疼痛现象,主要和胆结石造成胆囊炎症有很直接的联系,出现胆囊炎症之后就会引起腰背部有放射性疼痛的症状,患者出现腰疼的症状就应该警惕是这种疾病造成的,很有必要及时到专业医院进行检查,根据结石的情况采用正确疗法治疗,只要积极治愈疾病就不会让腰疼的症状更加严重,要是结石比较多或者比较大的话,就应该及时手术治疗,比较常见的手术方案有两种,包括:胆囊切除手术,保胆取石手术,一定要积极配合医生治疗。
  患有胆结石的患者要注意休息,尤其是腰腹部疼痛比较明显的时候不能剧烈运动,也不能总是干一些比较重的工作和农活,患者的饮食要保持清淡,禁忌高胆固醇以及高脂肪的食物,还要避免吃生冷辛辣的东西,平时要养成早睡早起的习惯,不能总是熬夜,也不能久坐久站,养成多饮水多排尿的习惯对疾病治疗有利,每天的饮水量最好在2500毫升以上,就会有利于结石排出。
  胆结石患者出现腰疼的症状就要注意腰腹部防寒保暖工作,这样可以减轻腰疼的症状,局部热敷一下也会有利于症状改善和缓解,平时要尽量多吃蔬菜水果等类食物,但是一些酸性食物尽量不要多吃,以免影响疾病治疗,也不能过量食用甜食,保证饮食均衡营养比较好。

做胆结石手术是全麻吗

胆结石如今越来越普遍了,生活中,有很多的朋友会出现胆结石的症状。胆结石导致患者出现了疼痛的情况,治疗的办法也很多,微创治疗是其中的一种,那么,对于“做胆结石手术是全麻吗”这一问题,下面这篇文章将为大家做出详细回答。

胆囊结石手术是行胆囊切除术,其手术方式常见有两种,一种是传统的开放手术,一般采取全麻和持续硬脊膜外阻滞麻醉;一种是经腹腔镜胆囊切除术,因为要建立人工气腹部,需采取气管插管的全麻。目前绝大多数采取后者的手术方式和麻醉方式。

但是,一般胆结石微创手术是不需要全身麻醉的。目前腹腔镜胆囊切除已经成为胆囊疾病手术治疗的金标准。国外医生正在尝使用一种称之为NOTES的技术切除胆囊:把胃镜经胃壁上的切口置入腹腔,切除的胆囊从嘴里拿出来。

手术后腹壁不留下任何瘢痕。然而这种技术目前毕竟难度很大,距离成熟还有一段距离。近期出现了一种新的尝试:用一种称之为TUES的技术,经脐入路切除胆囊。手术后缝合脐部皱褶部位,腹壁也基本没有瘢痕。

另外,全麻技术目前应用广泛,技艺也已经很成熟,对人体不会有远期的记忆或其它方面的影响,术后六到八小时药物疾病代谢完了,接下来伤口会感到疼痛,止痛泵会帮助缓解,但是每个人的痛域值不同,承受能力也不相同。不论是全麻还是局麻,只要能治疗疾病,又有什么需要犹豫的。

最后,关于胆结石微创手术需要全身麻醉吗的这个问题,朋友们看到了这些解释之后,已经特别的了解了,胆结石是较严重的,所以说我们应当正确的认识胆结石的知识,必须要清楚的认识此病的治疗措施。

胆结石切除胆囊后遗症

患上了疾病我们都需要及时的采取治疗,但是治疗的方式也是会出现后遗症的,毕竟没有任何治疗是不存在风险的,针对于胆结石的治疗,胆囊切除是一种比较好的方式,可以有效的治疗而避免出现复发,那么胆结石切除胆囊后遗症有哪些呢?

首先,胆囊的切除势必会给胆管造成一定的损伤,所以由于每一位患者的身体机能不一样,那么能承受损伤度也是不一样的,严重的患者还有可能引发胆管的合并症甚至会造成死亡,有资料显示死亡的概率大约是0.1%到2.3%左右。
  其次,胆囊切除还有可能诱发结肠癌的危险性,这是因为胆囊切除以后胆囊的所有功能就没有了,然后胆酸又会24小时不断的流入肠道里面,一旦与细菌接触那么就会产生次级胆酸,而次级胆酸因为长时间的伤害结肠,就会引发结肠癌。
  最后,有的患者还会出现一些胆囊手术的综合征,比方说对括约肌和运动受到一定的影响就会引起一定的炎症,因为胆囊分泌的胆汁可以维持胆道的压力平衡,一旦胆囊缺失这种平衡就会被打破,从而影响括约肌的正常功能。
  在胆囊切除后的头几个月内,血中胆囊收缩素的水平会明显增多,作用于胆总管将引起胆道收缩功能紊乱;另外患者手术后认为病灶已清除,对自己饮食不太注意了,出现饮食不当如饮酒或进食过多的油腻食物等,也会使胆道括约肌收缩失调。上述改变,如经合理调整饮食,半年后症状可大部消失。