颈椎牵引有没有副作用

2020-07-14

颈椎牵引是治疗颈椎病的一种常用的方法,它的好处是可以缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,然后恢复颈椎的正常生理曲度,可以减缓间盘的压力,减轻神经根的水肿。它的好处很多。一般如果在正规的医院正规的操作不会产生明显的副作用,但是也确实有一些副作用的产生。主要有几点,因为颈椎牵引首先要选择适应症,比如患者椎管狭窄超过1/2,就不适合进行颈椎牵引。还有病人有明显的骨刺,骨桥形成也不适合进行牵引,再有就是颈椎病的病人同时合并了有严重的心脑血管疾病,这也不适合进行牵引。再有颈椎牵引的不良反应主要是比如牵引以后出现头痛、头晕、恶心,严重可能会出现昏厥,再有就是比如牵引的角度、力量、位置、时间掌握不对,比如神经根型颈椎病可能出现疼痛麻木的加重,最常见的病人可能就是感觉颈背部不舒服,然后出现没有效果。但是一般来说,如果把牵引的实适应症选对,然后角度、力量、时间,这些掌握好,颈椎牵引一般没有明显的副作用。



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颈椎病的日常自我治疗方法

1、热敷

该颈椎病的自我治疗方法对促进神经水肿与炎症吸收很有帮助。简单的可以使用热水袋热敷颈椎,但注意不要烫坏皮肤。热敷一般每天8-10次不等。如果热水袋热敷效果不好,可以自己做一个中药包进行热敷。

中药包处方:粗盐2斤、菟丝子100g、制川乌草乌各50g、艾叶100g、红花50g、莱菔子100g、细辛5g,共同装入布袋内,每次使用前用微波炉加热后热敷颈部,可以达到止痛、活血目的,促进神经水肿和炎症吸收,缓解症状。

2、即刻卧床休息,放松颈部肌肉

有的时候整个颈部的肌肉群是紧张的,休息可以很好地放松颈部肌肉和韧带,不至于使疼痛加重。如果发现颈椎病僵硬,转头困难等现象,可以使用非甾体消炎止痛药服用缓解疼痛,并适当使用肌肉松弛药物如“妙纳”、鲁南贝特片等,这是一个重要的颈椎病的自我治疗方法。

3、康复锻炼

这是不可或缺的颈椎病的自我治疗方法。锻炼原则是当症状明显时多休息少锻炼,症状缓解时多锻炼促进康复;锻炼掌握好从易到难,从简到繁、从小范围到大动作的锻炼顺序。

不能做的锻炼动作就千万不要勉强去做,以防颈椎再次受伤和症状加重。

颈椎退变有基础,临床表现变化多

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主或有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病。

主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

颈椎病要治疗,临床分型很重要

颈椎病根据发病机理、临床表现和影像学检查不同,一般分如下几型:

颈型:

①主诉头颈肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点;

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现;

③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

神经根型:

①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致;

②压头试验或臂丛牵拉试验阳性;

③影像学所见与临床表现相符合;

④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验);

⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

脊髓型:

①临床上出现颈脊髓损害表现;

②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄、影像学证实存在脊髓压迫;

③除外肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎等。

椎动脉型:

①有猝倒发作并伴有颈性眩晕;

②旋颈试验阳性;

③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生;

④多伴有交感症状;

⑤除外眼源性、耳源性眩晕;

⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全;

⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片有失稳或退变,椎动脉造影阴性。

其他型:颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

颈椎看病不查体,诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合,相互印证才能更加准确,如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠,也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面:

①压痛点:椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围:进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验:又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征:检查右手轻托患者之前臂,一手中示指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查:皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,麻木出现时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查:颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

这些坏习惯让颈椎很受伤

颈椎病,已经不仅仅是年纪大的人要关注的问题啦,而是所有人都在关注的!脖子疼起来真的很难受,而且严重了还压迫神经,影响身体其他部位!

哪些坏习惯可致颈椎病

坐软沙发:软沙发相对较低,并富有弹性。人坐上去,臀部会下陷,背部肌肉会在骨盆后部被拉长。如果在这种姿势下看书、看报,通常会更加低头,又会增加颈项部肌肉紧张和被拉长。当同一块肌肉长时间被拉长后,颈椎病发病的几率必然增大。

常甩头发:女性留长发,头发容易溜到面前挡住视线。因此,女性很习惯的一个动作就是甩头发。当甩头发的动作反复、长期,由于是单侧的颈椎运动,势必导致颈部双侧肌肉力量不对称,增加一侧肌肉劳损引起颈椎病。

穿高跟鞋:穿高跟鞋会使人的重心过度前移,造成骨盆前倾,造成椎骨间的接触面变小,腰椎和颈椎受力点过于集中,就会产生对椎骨的压力迅速增大,容易造成损伤,当积累到一定程度后就会导致腰痛和颈椎病。

内衣过紧:内衣过紧或内衣肩带拉得太紧,会导致颈项部肌肉长期处于紧张状态,从而造成血液流通不畅,使肌肉韧性减弱,失去牵拉、保护颈椎的能力,易造成颈椎疾病的发生。

托腮思考:托腮而坐或思考,容易对颈椎造成损伤,发生躯干倾斜,容易诱发头疼、背痛。

如何锻炼颈背肌

头和双手对抗运动:站着或者坐着随意,但上身要直立,头略微向后仰,双手交叉放在枕后(就是后脑勺)部位。用力向后仰头,同时双手用力抵住枕部使头不能后仰,这个就是头和双手的对抗。这时候会感觉到颈部后方的大块肌肉在持续收缩用力,但是颈部却因为双手的对抗动作没有活动,这种状态医学上称为肌肉的“抗阻等长收缩”。(这段不用理解,看看就行)这种方式是迅速增强肌肉力量的最好方式。一般每天锻炼5组,每组对抗20次,每次持续对抗5~10秒钟。

扩胸运动:如果脖子下方、两侧肩胛骨之间酸痛,可以采用扩胸运动。但跟平时不同的是,扩胸时双侧肘关节要抬高,一直到跟肩关节持平的位置,然后连续向后用力10~15秒钟,放松,再重复下一次。

一般每组20次,每天5组以上,效果会非常好的,加油。

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