肺栓塞能不能治好

2020-07-14

肺栓塞有急性的,也有肺高压期的,也叫慢性的。肺栓塞定义说急性期,虽然刚掉下来,但要抓紧时间治。因为它本身就是个凶险的疾病,大块的肺栓塞或者是堵的部位比较多,症状就会很明显,有憋气,甚至有猝死的情况。这个症状除了本身堵塞引起的原因,还结合它原有的心肺功能状态。假如病人本来肺功能就不好,有慢性哮喘,支气管炎,慢阻肺等,那他症状就重。原有心功能不好,有冠心病支架,心衰,心功能本来就低的,那肺栓塞以后会进一步的下降,症状也就比较明显,这样更应该注意积极治疗。对肺功能影响就是气血交换,血不能充分吸收空气的氧气,所以会出现低氧血症。缺氧后人不自主的呼吸会更快,更紧张。这种可能症状上会有恐惧感。所以对于肺功能的影响主要表现为缺氧。肺栓塞一般治疗还是很有效的。首先治疗分几个方面。第一个,血栓多,很急、很要命、致命的,就是一下子引起血压低,血流动力学不稳定,那么可以积极的再灌注治疗。再灌注治疗有几个方面,第一可以溶栓,用药物把栓融掉。第二,紧急情况下可以开刀把血栓取出来。第三,不开刀也可以做介入的方法,用导管把血栓捣碎,把血管疏通。这是再灌注治疗紧急情况下。所有的血栓都需要抗凝治疗,也就是消血栓治疗,这是第二种办法,抗凝治疗。第三种办法就是介入治疗,比如血栓,因为大部分是腿上的血栓,80%的肺栓塞的栓子来源于下肢,那么紧急情况下腿上血栓还有很多,把它冲到肺里。它在腿上不要命,但冲到肺里形成肺栓塞,是致命的。这个时候可以做介入治疗,在腹腔静脉、下腔静脉做一个滤网,让腿上血栓别跑到肺里,用网网住,这叫介入治疗。最后的治疗就是血栓急性期,可能很快就消了。但是肺栓塞有的是一点一点形成的,有时候刚开始堵的小不知道,但是它越走越多,时间越来越长,到最后就症状越来越重,到一定程度引起肺动脉高压,叫血栓栓塞性肺动脉高压,是慢性肺栓塞的慢性阶段。一旦肺动脉高压,相对来说就比较难治,首先它有肺栓塞,有肺高压。肺动脉高压治疗,有一些降肺动脉高压的靶向药物。第二,慢性堵塞,血栓急的可以溶开,慢的用溶栓药抗凝药它就没效,溶不开了。最理想最好的办法还是做手术,把肺动脉切开,把里面血栓一点点给它掏出来。通过外科的办法把血栓取出来,叫做肺动脉血栓内膜切除术,连血栓带内膜一块抽出来。这些年介入治疗,导管治疗发展很快,用导管扩张的办法跟冠脉放支架道理一样,可以扩张肺动脉,一个一个扩张以后,病人肺动脉原来的狭窄扩开了,血就可以过去,它的症状也就减轻了。所以这两种可以做。最经典的、金标准的慢性栓塞性分脉高压治疗还是做手术为主,在一定情况下不能做手术,可以考虑球囊扩张治疗。肺栓塞这两种方法有时候效果都不是太理想,还可以做药物治疗,叫降分脉高压的靶向治疗。有三大类,可以结合药物治疗,手术治疗,介入治疗。



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肺血管炎和肺栓塞有哪些区别

肺血管炎和肺栓塞主要区别于三个方面,分别是发病原因不同、表现症状不同以及治疗方法不同。肺血管炎和肺栓塞的致病原因偏差很多,肺血管炎主要是血管壁出现炎症,而肺栓塞血管是形成血栓,没有炎症。因此也就导致他们的治疗方法和症状表现都不同,患者需要正确治疗,不可盲目自我治疗,以免耽误病情。

肺血管炎是肺部血管出现炎症所致,其中具体的致病原因不明确,严重者会危及人体器官,导致机体无法正常进行运转。而肺栓塞是血管内形成血栓所致,有的人认为肺血管炎和肺栓塞都是血管中出现问题,两者即为相同的病症,但实际上有所区别。那么,肺血管炎和肺栓塞有哪些区别呢?
  一、发病原因不同
  肺血管炎发病的原因较为复杂,大多数都不明确,主要是免疫能力下降,或者是受到病菌的感染,以及生活方式不健康等原因所致,是肺部血管出现炎症。而肺栓塞的致病原因较为明确,这是因为内源或者外源性栓子脱落堵塞肺部循环,导致肺部功能出现障碍,血管壁未出现炎症,是肺部或者是周围其他组织血管形成血栓所致。
  二、表现症状不同
  肺血管炎病人大多数表现出关节疼痛,或者是四肢乏力的症状,同时还会导致食欲下降,长期摄入食物量不足会导致人体呈现出消瘦的状态。而肺栓塞患者主要体现于呼吸困难、咳嗽等症状,严重者会出现昏迷、休克,甚至是咳血的症状,相比较于肺血管炎症状表现较为严重,同时肺栓塞病症致死率也较高。
  三、治疗方法不同
  肺栓塞病人可采取低分子肝素等抗凝药物,或者是链激酶等溶栓药物进行治疗,若是症状严重者还需通过血栓清除术或者是导管介入的方法达到治愈的目的。而肺血管炎患者主要是通过口服或者是注射糖皮质激素的方式,比如泼尼松,严重者还可静脉注射环磷酰胺,这都能对治疗肺血管炎起到积极的作用。

肺栓塞的临床表现有哪些

肺栓塞病人可出现昏迷的情况,这是由于大脑的供氧量缺失而导致,轻者则是表现为头晕的症状。同时,由于肺栓塞也会影响人体正常的血液循环,导致脑部供血不足出现精神紧张、焦虑,甚至是在工作、学习中都无法集中注意力。呼吸急促也是肺栓塞病人的临床表现之一,特别体现于剧烈运动之后。

肺栓塞是因为机体内部循环的栓子脱落,导致肺动脉以及其分支受到阻碍,从而出现肺循环障碍所导致的疾病,严重者还会危及生命。因此要了解肺栓塞病人的具体临床表现,从而在早期采取有效治疗,常见的有服用抗凝药物,或者是采取血栓清除手术达到痊愈的目的。那么,肺栓塞的临床表现有哪些呢?
  一、昏迷
  这是急性肺栓塞患者最明显的表现,大多数情况下发作较为突然,这主要是因为肺栓塞病人的脑部供血量不足,以及脑部缺氧,这都会导致人体出现头晕的症状,再进一步演变为昏迷的临床表现。严重者甚至致死,因此在肺栓塞病人处于早期阶段就要及时进行治疗,在早期轻微的头晕症状时就应引起高度重视。
  二、精神紧张
  精神紧张这类症状是由于肺栓塞导致的脑部供氧量不足而产生的临床表现,除了精神紧张外,还会出现注意力无法集中,直接影响日常的工作、学习效率,而且也会产生一种焦虑感,使患者会对任何事情都无法产生兴趣,整个人处于"低迷"的状态。同时由于该症状较为常见,易于被自身忽视,因此需要注意观察自己日常的状态变化。
  三、呼吸短促
  肺栓塞患者的肺部循环出现障碍,从而相关的机体活动也会受到影响,即呼吸会变得短促,因此需要减少日常的剧烈活动,以免加重呼吸不畅。而且还要注意保持一个平和的心态和情绪,否则这也会影响肺栓塞患者的正常呼吸状态,可以多做深呼吸等,通过调整呼吸节奏来缓解呼吸困难的症状表现。

肺栓塞的症状有哪些

肺栓塞病人最明显的症状表现为呼吸困难,这主要是因为肺部功能受到影响所致,特别是在运动后表现更为显着。同时还会出现咳嗽的症状,少数人会有白痰,严重者会出现咳血的情况。而且由于血液循环受到阻碍,导致大脑供血不足,进一步影响脑部机能运转,从而出现头晕的症状,甚至还会导致肺栓塞病人休克。

肺栓塞主要是因为人体下肢深静脉血栓形成所导致,既有控制凝血、纤溶过程的基因发生突变的遗传因素,也可能是由于肥胖、疾病所导致的凝血功能出现障碍,或者是血管内皮受到损伤而导致,这都是最终引发肺栓塞的原因。肺栓塞患者严重时还会危及生命,因此根据其表现症状及时发现并送往医院进行治疗。那么,肺栓塞的症状有哪些呢?
  一、呼吸困难
  由于肺栓塞会直接影响肺部功能,再加上人体呼吸与肺部息息相关,因此会表现出呼吸困难的症状。特别是在运动过后会感到"上气不接下气",甚至是喘气较粗,这就需要肺栓塞病人拒绝做一些剧烈运动,否则会加重肺栓塞的病情。倘若是人体情绪波动较大,也会进一步加重人体呼吸不畅的症状,因此要保持情绪处于稳定的状态。
  二、咳嗽
  这主要表现为干咳,大多数没有痰液,少部分人还会有白痰,严重者甚至出现咳血的后果。由于肺栓塞会影响人体的支气管或者是呼吸道,从而直接导致出现咳嗽的症状。很多人认为只是感冒或者是其他病菌引发的咳嗽,常会被忽视,因而耽误治疗肺栓塞的最佳时机,咳嗽的症状也会加重,加大肺栓塞治疗的难度。
  三、头晕
  由于肺栓塞病人的凝血功能出现障碍,体内不能进行正常的血液循环,甚至还会在静脉中淤积,因此导致脑部供血不足,从而出现头晕的症状。若是没有得到及时治疗,还会导致病人昏迷、休克,甚至危及到人体的生命健康,对于肺栓塞病人日常的工作和生活也产生来一定的影响,比如注意力不集中,精神涣散等。

肺栓塞的护理

肺栓塞可以说是十分严重的一种肺部疾病,即便是已经用药治疗,也很容易会出现反复性发作的特点,所以治疗后的护理就显得尤为重要,而许多患者并不清楚具体要如何护理才能得到改善。那么一般情况下肺栓塞的护理措施具体有哪些呢?

一、心理护理
  由于肺栓塞的病情比较严重,所以很多患者都会产生恐惧不安和害怕紧张的不良心理,因此一定要加强心理方面的护理,应该尽可能的放松自己,不可有较大的情绪波动,而家长也需要配合做好相关工作。
  二、有效制动
  对于急性肺栓塞患者进行溶栓后,就一定要坚持绝对卧床休息,同时需要避免对下肢做按摩或者其它用力的动作,而且不能让腹部压力增加,否则可能会导致症状进一步加重,并严格做好戒烟等护理工作。

三、做好皮肤护理
  对于急性肺栓塞患者来说,卧床时间可能会比较长,所以就一定要加强皮肤护理,尤其是所睡床垫厚度要适中,应该经常翻身,最好是,每2~3小时就翻身一次,还要避免自身皮肤长期性受压或者发生破损。
  四、合理营养
  关于该病患者的饮食,一定要注意进行适当的调理,建议以清淡口味为主,且要多次具有润肠通便作用的食物,而且要多补充蛋白质和维生素,而如果出现严重的便秘症状,就需要服用酚酞片或者用甘油灌肠等疗法进行治疗。

五、坚持定期复查
  除了需要做好身体的各项护理之外,患者需要坚持定期去做肺部功能复查,具体需要做肺部X光片检查以及肺部B超等方面的检查,以便避免症状反复性发作,并能第一时间采取措施进行处理,防止会恶化。

肺栓塞的前兆

肺栓塞是发生在肺部的一种比较严重的病变,肺栓塞之后,肺部的组织会发生坏死,给患者的生命健康带来极大的威胁。肺栓塞这种疾病如果没有得到及时有效的治疗,是会有生命危险的,那么肺栓塞的前兆有哪些?下面我们来简单的介绍一下。

一、腿或者手臂肿胀
  肺栓塞的前兆之一就是腿部或者是手臂种植,因为这些血凝块会对腿部或者手臂部位的血液流动造成影响,一旦形成了血栓,就会出现肿胀的情况。虽然说其他的一些疾病也是会导致腿部肿胀的,但我们仍然要保持警惕,特别是腿部迅速肿胀并且出现疼痛的感觉时,更应该要考虑是不是患上了肺栓塞。

二、腿或手臂疼痛
  肺栓塞的前兆还包括了腿部或者是手臂部位的疼痛,一般来说,深静脉血栓会同时出现多种症状,比较常见的就是疼痛、发红等,如果说你单纯的认为是肌肉痉挛或者是扭伤的话,那就错了,如果在疼痛的时候,附近的皮肤发生了颜色的变化,还伴随着发烫的症状,必须得警惕是否为肺栓塞。
  三、呼吸急促或心跳加速
  呼吸急促或心跳加速也是肺栓塞常见的前兆症状,患者总是会感觉胸口乱跳,呼吸都感觉很困难,这说明你的肺部正在遭遇肺栓塞,这是肺部向你的身体发出的求救信号,必须得引起足够的重视,另外,有部分患者还会出现头晕,甚至昏倒的症状。

四、不明原因的咳嗽
  有的时候,不明原因的咳嗽也可能是肺栓塞的前兆,如果说突然间咳嗽不止,有的时候可能是干咳,有的时候会有痰液,或者是咳血,并且伴有胸闷气短,胸痛等症状,那么就有可能患上了肺栓塞,必须得及时就医。

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