鼓膜穿孔怎么治疗

2020-07-14

鼓膜穿孔怎么治疗:外伤所致的鼓膜穿孔首先要保持干燥,千万不要鼓膜破了以后就滴点滴耳液,这是绝对错误的,所以保持干燥是最主要的。第二是可以口服消炎药,预防感染。第三是根据病人穿孔的大小,可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大,鼓膜穿孔的碎片可能就会散落,经过手术将鼓膜整复之后,可以很快愈合。如果穿孔不大,患者可以进行观察,一般而言,经过一个月到三个月,绝大多数外伤性鼓膜穿孔的病人都能够自愈。如果观察三个月以上,仍然不能自愈的患者,可以考虑手术修补鼓膜。



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耳聋遗传吗

耳聋的种类有很多,可能是先天性的原因导致的,也有可能是后期药物方面受到了什么影响引起的,所以耳聋可能是遗传的,也有可能是其他因素导致的,不管是哪方面的情况,都应该咨询医生,看看用什么方法治疗比较好。

耳聋是大家非常熟悉的一种疾病,当出现耳聋以后患者会觉得非常痛苦,生活方面受到很大影响,一般有耳聋问题的人没有办法用语言来表达,所以一定要做好预防措施,不要让耳聋出现,下面就给大家介绍一下耳聋遗传吗。
  耳聋有可能会遗传,可能是由于父母的染色体异常而出现耳聋情况,当然耳聋也有可能是后天一些因素所引起的,不同的原因造成的耳聋,需要使用不同的方法进行治疗,尽量让患者的生活质量提高。
  如果是神经性耳聋,那么一般都是后天原因所导致的,可能会有重度感应神经性耳聋,这是在突然之间出现的一种情况,一般在三天之内听力下降的速度就比较快,可能和病毒感染或者是供血障碍有很大关系。
  耳聋也有可能是传染病源性耳聋,像流感,麻疹,风疹,流行性脑膜炎,腮腺炎等也会让耳聋的情况出现,在年纪越来越大的时候,身体的老化速度也会比较快,一些听觉器官发生退化,年龄越大出现耳聋的几率就越高,这是老年性耳聋。
  耳聋也有可能是全身性疾病所导致的,像肾炎,肾功能衰竭,糖尿病或者高血压,动脉硬化等,都会让耳朵里面的微循环出现障碍,当甲状腺功能低下的时候也会导致这样的情况发生,一定要注意。
  耳毒性耳聋也是会出现的一种情况,如果使用了卡纳霉素、庆大霉素、链霉素等,或者是长时间接触了一些二氧化硫,一氧化碳等都会让耳聋的情况出现,一定要注意避免。
  上面介绍的就是耳聋遗传的相关问题,通过上面的介绍大家应该都知道,耳聋有可能会是遗传原因导致的,但是大部分的人都是神经性耳聋,是后天原因引起的,如果是神经性耳聋,那么就可以在医生的指导下用一些正确的方式治疗,能够慢慢的恢复过来。

耳聋的原因

耳聋包括先天性耳聋、药物性耳聋、噪音性耳聋、老年性耳聋以及特发性耳聋。发生耳聋的原因与遗传因素、基因突变、链霉素药物、长期噪音刺激以及衰老等等因素有关。

耳聋有很多原因,如果在生活中不注意耳朵的安全,可能会导致耳聋,所以每个人都应该养成良好的习惯。同时,关于耳聋的原因,每个人都必须了解,积极预防耳聋,远离耳聋,那么耳聋的原因有哪些?
  我们可以听到外界的声音,包括通过耳廓收集的声音,外耳道的扩大,鼓膜的振动,听骨链的骶底传导到淋巴液中,以及内外淋巴液的振动刺激毛细胞的形成。然后通过听觉神经到听觉中心,形成听觉。由肱骨外层引起的听力损失称为导电性耳聋,由毛细胞引起的听力损失成为感觉神经性耳聋,可以分为两类,感觉神经性听力损失和传导性耳聋。
  传导性耳聋主要是指从耳廓进入胫骨底部的外部声音。当刺激淋巴液时,任何结构或功能障碍都会导致进入内耳的声能减弱,听力损失称为传导性耳聋。如果单个耳廓变形,外耳道狭窄,闭锁和外耳道栓塞,即形成肿块,鼓膜穿孔,鼓膜增厚,听骨链断裂,固定,移位和硬化,咽鼓管功能异常,鼓室负压,耳蜗硬化,内外淋巴传导受阻。两者都可能导致传导性耳聋。
  轻度传导性耳聋,听力仅轻微下降不能影响工作和生活。然而,如果发生严重的传导性耳聋,则最多可发生空气传导的最大损失,并且骨传导的间隙超过60分贝,严重影响患者的生活质量。
  感觉神经性耳聋主要是指由毛细胞,听觉神经,听觉传导通路和听觉中心问题引起的听力丧失。临床包括遗传性痉挛和老年性听力损失,突发性耳聋,药物性耳聋,自身免疫性疾病引起的耳聋。全身性疾病引起的耳聋,包括高血压,动脉硬化等,听神经瘤,脑瘤,梅尼埃病,耳硬化症等疾病可引起感音神经性耳聋。
  简而言之,有许多听力损失的原因。由于耳朵发炎,导致耳内发红,进而影响听力,可引起轻度耳聋,由气压等引起的鼓膜损伤,如爆破等,可引起中度或高度耳聋,由于耳朵有一定程度的畸形,听力被普通人阻挡,轻度耳聋发生。由于遗传听觉导致遗传性遗传性耳聋,一般来说,由于近亲结婚或药物消耗,耳朵两侧都会出现严重耳聋。如果出现这种症状,应尽快完成检查,以确定病因和对症治疗方法,可以提高治疗成功率,恢复患者的生活质量。

双侧人工耳蜗植入的优势

在过去的十年中,人工耳蜗植入已经成为治疗重度听力损害和耳聋的标准治疗形式之一。研究证明,单侧人工耳蜗植入的用户能获得很高水平的言语理解。但是,也显示单侧人工耳蜗用户在困难聆听环境下的表现明显下降,例如:噪音环境或群体交谈的情况下(鸡尾酒会效应)。

数十年来的研究显示,双耳听声能让正常听力的人在噪音环境下更好的理解语言。另外,双耳听声是空间听觉和声音定向定位的必要条件。事实上,人类听觉系统的降噪能力和声音定向能力在很大程度上依靠的是双耳感受到的声音信号的差异。例如:在双耳听声时,声音会稍早到达靠近生源的那侧耳朵。同时由于头部的遮蔽效应,靠近声源侧耳朵所听到的声音也会比对侧响一些。这些时间和响度的差异为双耳听声者提供有用的信息,使其能更好的定位声音和在噪音环境下理解言语。基于这些事实,双耳助听器验配的必要性已经被讨论了很多年。如今,已有压倒性的证据证明,双耳助听器能像大多数患者提供比单耳助听器更好的听力补偿。

基于双耳听声的优势和双耳助听器的经验,近些年来双侧人工耳蜗植入已经受到越来越多的关注。

自1996年一名MED-EL公司COMBI40人工耳蜗用户在维尔茨堡大学医院接受对侧人工耳蜗植入以来,MED-EL公司开始介入双侧人工耳蜗植入领域。尽管该患者在此之前就已经有很好的效果,在对侧植入之后,其安静环境及噪音环境下的言语理解得分仍很快获得了显著的进步。

美国北卡莱罗纳的三角研究所(Research Triangle Institute)对患者进行了大量的测试,结果证实存在双耳声效益。在此成功结果的鼓舞下,MED-EL牵头在全世界范围内进行了双侧人工耳蜗植入的研究。结果显示,与单侧刺激相比,双侧用户在言语理解和声音定位定向方面有显著的进步。

双侧植入大大丰富了患者的听觉感受,带来了更加丰富而自然的声音,正如一位双侧植入的用户所总结的:“我发现自己回到了三维立体声的世界!”j.这样的成功应该归功于MED-EL公司的人工耳蜗有别于其他厂家人工耳蜗的一系列技术特点,特彼时告诉刺激和电击申植入,让用户在最佳的通道间距下,从耳蜗全长获得最多的听觉信息。k-l.研究提示,这时的听觉系统能更有效的提取双耳听声所需要的双耳声信息。m.在这些因素的综合作用之下,使得MED-EL公司的人工耳蜗双侧植入能获得显著的效果。

目前,MED-EL公司已成为全世界双侧人工耳蜗植入领域的领头羊,有700余位用户接受了双侧植入。MED-EL公司在该领域的基础和临床研究方面也占据了领导地位,以的关评估双侧植入的效益,并确保在该领域继续进行深入研发。MED-EL正在参与30项国际性研究,从各个方面对双侧人工耳蜗植入进行考察,包括言语识别、心理声学的定向听力以及双侧人工耳蜗使用的技术问题等。

MED-EL公司双侧人工耳蜗使用者的出色表现向人们揭示,双侧人工耳蜗植入能够更逼真地重现自然听觉的关键特征。简而言之,双侧人工耳蜗植入能为用户带来以下效益:

*噪音环境下听力提高

*安静环境下听力提高

*重获空间听觉和声音定向定位能力

*更高的声音质量

伤害我们听觉的七只黑手

耳朵是我们感知世界的器官之一,多数人只在照镜子的时候注意到它的存在。突然有一天我们听不到了才发现,耳朵也是需要呵护的。

第九个爱耳日来临之际,我们走访了耳鼻喉科的多位专家,请他们告诉我们是什么伤害了我们的耳朵。

黑手一:噪音

伤害部位:中耳、内耳

声音传导的通路是这样的:声音信号经过外耳道——鼓膜震动——听骨(锤骨、镫骨、砧骨)——内耳的液体震动——耳蜗毛细胞发生电冲动——听神经——大脑中枢声音感受器,于是我们听到了声音。这个环节中的任何一个部分出了问题,我们都可能听不到声音。不过影响听力的因素中中耳和内耳的问题更多见。

以往影响听力的主要是工业噪音,而目前由于随身听的发明,造成听力损害的元凶已经变为音乐。长时间、大音量的音乐通过损害内耳的毛细胞、听神经纤维、听神经元以及内耳的微血管痉挛,损害我们的听力。

声音对听觉的伤害主要分两类:一是突然而来的巨大声响,如燃放爆竹;另一种是慢性噪音,长时间在高噪音下工作,听觉不知不觉受到伤害。

处于高噪音的环境中,听觉细胞便会劳损,如果只是短时间,劳损细胞可以复原,以85分贝计算,每天上限是8小时,超过限制,听觉细胞没有足够时间恢复,日积月累就会受损。

如果你听85分贝的声音,最多听8小时,声音每上升3分贝,时间限制以倍数递减,即88分贝的时限是4小时,91分贝为2小时,以此类推。

如果你在地铁车厢听音乐,背景噪音高达85至100分贝,要盖过背景声,随身听的音量往往高于100分贝。专家建议,使用随身听的安全守则为:60%60分钟,也就是把音量设定在最高音量的60%,每天不超过60分钟。

黑手二:压力

损伤部位:内耳

压力很可能导致突发性耳聋,是神经性耳聋的一种,多为突然一侧耳朵听不到了,可能同时伴有耳鸣、耳朵闷胀的感觉等。

发病机制:压力、疲劳、情绪激动、病毒感染等因素导致肌体肾上腺素分泌增加,内耳微循环的小动脉痉挛、收缩,导致内耳缺血、缺氧,造成内耳病变,导致内耳感音部分的损害,引起听力下降。

一发现耳朵听不见,要抓紧治疗,一般发病当天治疗效果最好,一周以内开始治疗,约80%的病人可痊愈或部分恢复,发病后时间越长治疗效果越差。

黑手三:药物

损害部位:内耳,药物损害了内耳的精细结构。

有耳毒性的药物临床大约90余种,尽管这些年医生和家长都注意了这个问题,但药物性耳聋依旧是后天性耳聋常见原因的第一位,每年大约有3万人左右因药物使用不当发生听力下降,小儿多见,大人也有发生。最常见的是氨基甙类抗生素,其他有抗肿瘤药物、利尿剂、抗炎止痛药等。

黑手四:年龄

损害部位:中耳、内耳,主要是内耳病变。

人到老年,肌体各器官功能都会衰退,听觉器官也一样,会随着年龄的增长而渐趋老化。人到60岁左右,大约有30%会对高频的尖细声产生听力困难,到了80岁左右,50~70%的老人存在高频听力损失。再加上老人容易有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂等疾病,间接导致内耳、耳神经的病变。我们可以通过治疗这些疾病推迟听力下降的时间,减少可能加速听力减退的因素如噪音等。

黑手五:疾病

损害部位:中耳、内耳

中耳炎、听神经瘤、耳硬化症等都是可能直接导致听力损失的疾病,通过早期治疗,多数人可以避免耳聋。

黑手六:外伤

损害部位:中耳

我们曾经听到过这样的事,某人一耳光下去把孩子打聋了。这是为什么呢?耳道很细,打耳光这个动作带动的高气压直接拍在鼓膜上,震动鼓膜,可能会伤害鼓膜以及听骨链,造成耳聋。

黑手七:遗传

损害部位:听神经

50%的耳聋是遗传的,有基因基础。有些孩子出生时是能听见的,后来也会失去听力。

目前人工耳蜗技术能把外界的声音变为电子的声音信号直接作用于听神经,通过训练可以和正常孩子一样说话和生活。

7种情况提醒您

可能有听力减退的情况发生:

1.与人说话时经常“打岔”,答非所问;2.经常侧着脸与人说话;3.说话时非常注意对方口型;4.看电视时声音开得非常大,你已经觉得很吵了,他才觉得刚好;5.说话声音很大;6.经常要求别人重复所说的话;7.要求别人站在他的一侧说话。出现上述情况时老人的听力可能已经下降了,关注这些信号,早期干预,能使老人获得更好的生活质量。

噪声分贝的标准

10~20分贝几乎感觉不到。

20~40分贝相当于轻声说话。

40~60分贝相当于室内谈话。

60~70分贝有损神经。

70~90分贝很吵。长期在这种环境下学习和生活,会使人的神经细胞逐渐受到破坏。

90~100分贝会使听力受损。

100~120分贝使人难以忍受,几分钟就可暂时致聋。

一般声音在30分贝左右时,不会影响正常的生活和休息。而达到50分贝以上时,人们有较大的感觉,很难入睡。

老年性耳聋带来了哪些危害

听力问题

正常情况下,我们的听力能区分出几十万种声音音位差别。一旦出现了障碍,问题比想象的要严重。听不见汽车鸣笛易出交通事故;听不见敲门声不知道有客人来访;听不见电话铃声无法与亲朋好友交流信息;看电视听不清对话就不知其所云等等。

交流问题

听力下降的危害更多的是由沟通障碍派生出的危害。由于长时间沟通障碍,老年听力障碍者会逐渐被隔离于社会之外,就象被罩在玻璃瓶子里,能够看到外面的世界却无法与外界交流。

听力障碍老人与他们的配偶及子女交流的数量和质量每况愈下,家人经常要大声嚷嚷并不断重复话语才能让老人听见,电视声也往往大得不能忍受,打电话更是说不清楚弄不明白。久而久之,再亲密的老伴儿也会情绪低落,再孝顺的儿女也不愿和老人交流,老人也觉得受了冷落。

心理问题

世界卫生组织(WHO)对判断老年人心理健康提出了八项指标,即安全感、稳定感、适应感、自主感、幸福感、认同感、信任感、舒适感,一个真正健康的老年人应该“八感”俱全。然而,听力障碍会使老年人的“八感”受到强烈的冲击。

由于听力、交流存在困难,使老年人不愿意与外界交流,久而久之形成了内向、孤独、不合群、缺乏自信、焦虑、失眠、沮丧、自责、有压迫感、易疲劳、愤怒、逃避现实、缺乏安全感等心理问题。

 生理上的危害

许多老年人听力下降后没有得到有效的干预,日积月累会出现反应迟钝,甚至患脑退化症(老年痴呆症),而自己却浑然不知。脑退化症的发病无社会经济分界,唯有通过勤学习、勤用脑才能有效预防。从老年人自身来说,多关心时事,多与他人交往,多参加各类社会活动都能带来收益。