腹部切口疝的症状有什么

2020-07-14

腹部切口疝,顾名思义就是在腹部区域,之前做过手术的,有手术的病史,然后留下的手术切口。在手术切口可能是因为脂肪液化感染,或者是身体的免疫功能低下引起的切口愈合不良而导致的一腹壁切口疝。具有特征性的临床表现,就是在腹壁切口周围可能出现或大或小的一些肿块。通常是在站立的时候或者是增加腹压时,比如我们鼓肚子的时候,会出现这种肿块或者是肿块变大,但是我们在发病早期的时候,在平卧的时候,或者是用手按压的时候,可能肿块就会消失或者是变小。通常患者早期除了特征性的肿块表现以外,多无明显的其他的不适,但随着病情的延长,肿块可能会随着缺损的扩大而逐渐的变大。患者可能会出现腹胀,腹部不适等消化道症状,此类症状平卧后会有所改善。部分患者因为疝内容物与疝囊、疝环形成粘连,肿块可能不会消失而持续存在,有些患者可能还会出现肠粘连、肠梗阻症状,个别患者会因为急剧的腹压增高等情况而出现嵌顿,如果不能够及时的处理,可能会发生绞窄肠坏死等情况,甚至可以导致死亡。



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腹壁切口疝的治疗方法

腹壁切口疝病人大多数选择腹腔镜切口疝修补的方法,在腹腔镜的直视下可以更精准、快速地将补片放置和固定好。同时也有开放型修补的方法,这主要针对于当病人切口疝表现为较大且复杂的缺口时,但对人体带来的创伤性较大。因此也能通过将两者手术方法相互结合即混合型修补的方式进行腹壁切口疝的治疗。

腹壁切口疝主要是在腹部手术后因病菌侵入人体造成切口感染而引发的疾病,轻则表现为腹壁出现肿块可自行消除,但是严重者会出现肠梗阻,而且给人体带来持续性且程度较大的疼痛感。因此需要及时去医院进行治疗,否则会危及人体的生命安全。那么,腹壁切口疝的治疗方法是什么呢?
  一、开放切口疝修补术
  这种方法针对病人切口疝较为复杂和巨大的情况下适用,但是对腹壁切口疝病人的腹壁的创伤较大,而且在补片的放置、固定上有些困难。该手术需要在缺损的部位先做分离,其次有三种不同放补片的位置,分别为:肌腱膜缺损上、下方,以及腹腔内部,由自身切口疝的发展情况不同而选择关闭或者是缩小缺损,最后放入、固定补片。
  二、腹腔镜切口疝修补术
  这是现今常采用的一种手术方式,属于微创型手术,而且在腹腔镜的作用下可以在直视的情况下放置、固定补片。当腹壁切口疝病人的缺损较小时,可以直接采用缝补的方式修补,倘若是较大,还需要通过放置并固定补片的方式。该手术必须进行于完全无张力的情况,而且把瘢痕组织彻底性清除掉。
  三、混合型切口疝修补术
  这主要是将开放型、腹腔镜切口疝修补术两种手术方式相结合,针对腹壁切口疝病人若出现腹腔内部粘连较为严重的情况下进行的,取各自的优点部分对病人进行修补。首先通过腹壁切口在开放的状态下进行完全的粘连分离,接着再在腹腔镜直视的情况下开始放置,以及固定补片。在术后还可服用抗菌药物起到预防切口再次感染的效果。

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