胆道梗阻怎么治疗

2020-07-14

当发生胆道梗阻的时候,我们需要及早的治疗,当然针对不同的病因,治疗方法以及治疗方式也可能不同。最常见的引起胆道梗阻的就是胆管的结石。当发生胆管结石的时候,首选的还是药物的保守治疗,保肝利胆消炎,如果是保守治疗症状不明显,症状控制不好,可以选择内镜下取石,甚至是手术治疗,都可以起到一个良好的治疗效果。如果是肿瘤引起的胆道梗阻,比如说胆管癌、胰腺癌,甚至胆道外肿瘤的肠道肿瘤的压迫,可以选择的方法也是比较多的,有化疗、放疗、药物的靶向治疗,包括现在的ERCP可以放置胰管支架,胆管支架。再就是如果想根治性的切除,可以通过手术的方法来切除这个肿瘤。再就是如果发现是胆总管囊肿引起的这种胆道梗阻的话,一般是需要外科手术进行干预。通常现在在治疗疾病的过程中,我们通常预防为主、防治结合,现在有研究发现胆结石和肥胖之间是存在关联的,有些专家认为如果摄入较少的胆固醇,饱和脂肪、反式脂肪以及精制糖,是完全可以降低胆管结石发生的风险。再就是对于一些高发的这种家族性疾病,需要进行早期的干预,比如早期查体,就把这个疾病能够控制在早期,进行干预,也是可以起到一定的治疗效果。



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胆管堵塞如何治疗

胆管堵塞危害极大,所以要合理的进行治疗。如果是肿瘤引起的梗阻,治疗时要注意切除肿瘤,这样治疗的比较彻底。如果肿瘤比较晚期,没有瘤没法切掉,要往胆道里面插管置管。如果是石头引起的胆道的梗阻,可以通过开腹、腔镜手术等等的有一点来取石。

胆总管堵塞对于人体的危害比较严重,当病发的时候不但会导致发热和皮肤瘙痒,更严重的会引起腹胀疼痛让患者疼不欲生。为了避免胆总管堵塞危害到身体的健康,一定要及时的进行治疗,可以一起来看下胆管堵塞如何治疗?
  胆管阻塞实际上也就是胆道梗阻,它是有不同原因引起的,可能会在不同部位的胆道梗阻,它的治疗主要是要解决阻塞的部位,一种比较常见的就是肿瘤引起的梗阻,也就是肿瘤长大了以后会阻塞胆管,导致黄疸、胆道压力增高、胆管炎这些症状。所以主要还是要解决梗阻,解决梗阻一种是去除病灶,就是争取能切除肿瘤,这样是比较彻底的治疗。
  如果有些情况下肿瘤比较晚期的,肿瘤没法切掉的情况下,那就会想办法往胆道里面插管置管,以不同的方式来置管让胆汁有个去处,这样的话解决梗阻的问题,一般有几种方式,一个是经肝的直接穿刺,把引流管插到胆道里面去进行引流;一种是逆行从十二指肠镜做ERCP,来逆行放胆道引流管,所以这是有不同的方式来进行引流的;再有一种就是手术做内引流,也就是胆总管空肠的引流,就是做改道解决黄疸的问题。
  另外如果是石头引起的胆道的梗阻,会考虑做胆道结石的取出,这样也有不同的方式,一种是手术把石头取出来,包括开腹、腔镜手术取石;还有一种也是做ERCP,通过十二指肠镜,逆行的从胆道下端出口,这样取石解决这种胆道梗阻问题;还有一些相对少一点,肝内的胆道梗阻就是局段性的这种胆道阻塞,这样需要看它的不同的位置或者不同原因,来根据具体情况来决定怎样解决梗阻,但总之胆道的阻塞主要的治疗,就是要想办法把梗阻解除掉。

直接胆红素偏高怎么办

直接胆红素偏高,与肝胆方面的疾病有一定关系。当胆红素偏高时,如果肝功能正常,身体没有其他任何症状,可不用处理,注意定期检查即可,如果是由于肝胆方面的疾病引起,比如病毒性肝炎、酒精性肝病等等,此时应积极治疗。

我们知道,如果肝脏出现问题,检查结果中可能会显示直接胆红素偏高,它代表着胆囊或是肝脏出现了病变反应,比如胆囊炎、肝炎等疾病,因此,当患者得知自己的直接胆红素偏高时,很容易产生担忧的心态。那么直接胆红素偏高怎么办?
  一、直接胆红素偏高怎么办
  胆红素是通过肝脏代谢的,如果直接胆红素仅仅偏高一些,且肝功能都正常,一般是不需要治疗的。要注意的是,胆红素偏高也有可能预示肝脏出现问题,因此,患者在获知胆红素偏高之后,应做进一步检查,看是否存在肝胆疾病,以便于及时发现,及时治疗。平时也要注意多喝水,忌饮酒,多吃蔬菜水果。
  二、直接胆红素偏高的原因
  1、肝细胞功能障碍
  肝细胞功能出现障碍,可引起直接胆红素偏高,发生这种情况大多是由于病毒性肝炎和药物性肝损伤引起的。也有少部分的原因是血色病、酒精性肝病、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎、Wilson病、脂肪性肝炎等等。
  2、肝内胆汁淤积
  酒精性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、毒性肝炎都有可能导致肝内胆汁通路受阻、胆汁淤积,从而引起直接胆红素偏高。其他的一些疾病也会偶尔引起直接胆红素偏高,比如淀粉样变性、结节病、淋巴瘤、结核、脂肪肝、妊娠等等。
  3、肝外胆汁淤积
  许多疾病都会引起胆汁排泄的通路受阻,从而引起肝外胆汁淤积,引起直接胆红素偏高。常见的疾病包括胰腺假性囊肿、胰腺癌、急性胆管炎、胆总管梗阻、原发性硬化性胆管炎、肿瘤压迫等等。此外,一些先天性疾病也会引起单纯直接胆红素升高。

胆管堵塞怎么办

胆管堵塞患者一定要先去医院明确堵塞原因,要先做核磁检查和胆道造影。然后根据致病原因来制定特定的治疗方案,这样才能够根治胆管堵塞。最后要辅助抗炎治疗,这样可以促进胆管恢复。胆管堵塞患者要注意三餐按时吃,少吃辛辣刺激食物和碳酸饮料,多吃高纤维食物。

胆管堵塞这种病对人体危害很大,在病发的时候,患者经常会觉得腹胀疼痛,比较严重的患者甚至会腹痛难忍,难以下床。引起这种病的原因主要有两种,分别是胆结石和肿瘤。一旦出现这种病,还有可能会诱发黄疸、低热的并发症,那么胆管堵塞怎么办?饮食要注意什么?
  一、胆管堵塞怎么办
  1.明确堵塞原因
  当胆管出现堵塞的时候,首先要去做腹部增强核磁检查,并且要做胆道造影,确定堵塞的位置,找到引起堵塞的致病因。只有这样才能根据具体的病情来设计治疗方案。
  2.制定治疗方案
  在做过检查之后,基本上就可以确定引起胆管堵塞的病因了,如果是胆管结石引起的,就需要进行取石治疗。如果是肿瘤引起的,那么可能需要手术切除,或者是进行化疗。
  3.辅助抗炎治疗
  当胆管出现堵塞的时候,一般都伴随着明显的炎症作为并发症,所以在治疗胆管堵塞时,一定要辅助抗炎治疗。可以静脉注射抗生素或者是口服消炎类药物,这样能够防止病情加剧,促进当官堵塞康复。
  二、胆管堵塞饮食注意事项
  1.三餐按时
  胆管堵塞的人一定要保持规律的用餐时间,因为如果用餐时间不规律的话,胆汁就会分泌异常,这样就很容易会形成结石,加重胆管堵塞。并且胆管堵塞的人一定要吃早餐,不吃早餐是很容易形成胆结石的。
  2.少吃促进胃酸分泌的食物
  辛辣刺激的食物或者是碳酸饮料,都有可能会刺激胃液分泌,当胃液分泌过多的时候就会刺激到胆囊收缩,这样就会增加结石。
  3.多吃高纤维食物
  高纤维食物可以去除胃肠道中的油脂减轻胆囊负担,对胆管堵塞有一定的辅助治疗功效。

胆道梗阻粪便颜色

胆道梗阻是一种常见病,而它的病症也一般表现在消化道症状上面。患者主要会有皮肤巩膜黄染,食欲减退,恶心呕吐等症状。正是由于胆道阻塞使得胆汁不能正常排出,然而胆道中的胆盐滞留堆积在肝细胞内,导致胆固醇分解受到影响,最后使血中胆固醇增加。那么胆道梗阻粪便颜色是什么样的呢?一起来看看吧。

脂肪性腹泻往往在胆道阻塞后发生,因为排到肠道里面的量减少,引起脂肪的吸收、消化障碍,大便次数增多,大量脂肪混进入大便中,医学上称为脂肪性腹泻。肠道内的胆汁由于胆道阻塞而减少,所以使得人体营养物质不能充分吸收,人体吸收不到充足的维生素K,就会影响人体中凝血因子的形成,导致可能发生出血。

正常人的正常粪便应该是发黄色的,这是因为胆汁原本是深绿色的,经过食糜稀释,色泽变淡了。如果胆有问题,不能输送胆汁酸到小肠,就要看吃进去的食物颜色了,哪种食物比重大,就会以他的颜色为主,比如吃多了菠菜,大便就呈深绿色,若是吃了老玉米多,大半就成老玉米那个颜色了。

胆道梗阻大便呈发白的颜色或是陶土色。但是,胆道梗阻的危害可不仅仅是大便颜色改变这么简单,更严重的是会引起肠道的疾病,导致我们身体吸收不到足够的营养,最终危害人体的健康。

如果大便呈陶土样发白,可能是胆道阻塞所致,需要尽快去医院做详细检查确定梗阻原因,如果是结石,可以药物或手术,肿瘤或畸形需要尽早手术治疗。尽快去医院做肝胆功能、B超等检查,根据检查结果在医生指导下进行有效治疗。

所以,一旦发现胆道梗阻粪便颜色变化 ,第一时间就是去医院进行诊治,千万不要拖延,以免给肠道等身体器官带来损害。

胆肠吻合术对人体的影响

胆肠吻合术并发症的情况,一般最快是会有出现反流性胆管炎的情况,并且一定的胃痛和胃炎情况还是有一定的严重的情况的,要建议经常性的吃一些胃药和补足胃动力的药物来进行一定的缓解的,平时的饮食也要尽量清淡,并且最好是流食。
  胆肠吻合术是一宗针对于胆管疾病的治疗方式,主要针对于胆管结石出现阻塞或者是肿瘤的一种治疗,但是我们也知道不管是哪一种治疗的方法,都会存在一些危害性,胆肠吻合术也是一样会有危害,那么胆肠吻合术对人体的影响有哪些呢?

当胆管因结石梗阻、疤痕狭窄、肿瘤等原因引起阻塞时,外科医生常常将阻塞部位近侧的胆管和肠子直接接起来,使胆汁能经过这个接口直接流到肠内,就好像马路的一头阻塞不通后,在马路的当中另开一条便道一样,这种手术就称为胆肠吻合术。
  它的具体做法有许多种,平时最常做的是胆总管空肠吻合术、胆总管十二指肠吻合术和奥狄氏括约肌切开术三种。
  胆肠吻合术有什么并发症?
  胆肠吻合手术虽然是为了缓解体内的病灶问题,但是还是对于身体内部产生了一定的结构的改造情况,可能是没有像原来那么的健康了,其中并发症的情况一般最快是会有出现反流性胆管炎的情况,并且一定的胃痛和胃炎情况还是有一定的严重的情况的,要建议经常性的吃一些胃药和补足胃动力的药物来进行一定的缓解的,平时的饮食也要尽量清淡,并且最好是流食。
  在进行胆肠吻合术后,其实在饮食、作息、劳作、复查等相关细节有效做出调整和改变后,是可以保证身体运行状态不出现问题。所以,在后期只要身体不出现其它方面的毛病,最长是能够存活十几年左右。只是在进行胆肠吻合术后,每个人所涉及到的情况会有不同,加上细节情况上的差异变化,都会直接导致身体状态上明显变化。所以,在术后恢复效果不佳时,存活时间也就只有数年左右。

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