偏头痛发作可通过针灸预防吗

2020-07-14

运用针灸疗法来预防偏头痛是一个很好的方法。偏头痛的病人随着时间的推移,往往偏头痛发作的频度越来越快,发作的症状越来越重,伴随的症状越来越多,因此预防偏头痛的发生、发展或者是发作,是针灸临床一个重要的话题。长期的临床实践告诉我们,针灸能够有效的预防偏头痛的发作,主要是体现在针灸以后这种偏头痛发生以后的症状减轻、偏头痛发作的频率比以前要延长、偏头痛发作的时候,伴随的症状要大为减少、以及在以后跟偏头痛相关的其他因素,比如情绪因素、疲劳因素,以及积极的一些免疫功能低下的因素,或者是内脏失调因素等等大为减轻。因此针灸可以有效地预防偏头痛的发作。



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盐酸氟桂利嗪胶囊治什么病

盐酸氟桂利嗪胶囊的大众普及度不高,对于很多人来说,都不曾了解过这类药物是具体治疗什么疾病的。有的患者说它是治疗脑部疾病的,也有人说是治疗高血压的。其实这类药物却是会跟脑部的疾病有关,那么到底盐酸氟桂利嗪胶囊治什么病呢?

一、盐酸氟桂利嗪胶囊治什么病
  盐酸氟桂利嗪胶囊主要是用来治疗前庭功能紊乱导致的眩晕和偏头痛的,也可以提前预防典型和非典型的偏头痛。是一种临床使用的处方药物,适用于老年患者,需要长期服用才能够得到缓解,一般服药周期在两个月左右。
  二、盐酸氟桂利嗪胶囊副作用
  1.身体疲惫
  盐酸氟桂利嗪胶囊适用人群多半都是老年人,针对脑部的疾病有着一定的疗效,由于老年人的身体素质都较差。很多患者在服用盐酸氟桂利嗪胶囊后,都会出现不同程度的疲惫感,如果当患者服药过后,身体的疲惫感逐渐增加,逐渐严重的时候,需要立刻停药就医治疗。

2.加重病情
  偏头痛同样也属于刺激性的疾病,很多患者病发后都会痛不欲生,为了减少自身的痛苦,患者通常都会选择大量的服用药物,希望可以起到预防和治疗的效果。但这么做相反还会增加自身的抗药性,加重偏头痛、眩晕的病情,适量服用药物,才可以得到更好的缓解。

服用盐酸氟桂利嗪胶囊可提前预防眩晕和偏头痛,服药的周期时间较长,一般在两个月以上,才能够见到疗效。患者在服药时注意用药用量,不可过量服药,避免出现过敏反应。

偏头疼要怎么办

头痛是患者难以承受的疾病,当病情严重的时候,头会有一种快要爆炸的感觉,甚至都想拿手扣一扣,是许多头痛患者都会有的想法。而偏头痛也是经常发生在大家身上的疾病,让患者痛苦不堪,那么来了解偏头疼要怎么办?

偏头疼的缓解办法
  当偏头痛发作时,有一个很不错的方法就是可以用冷水沾湿毛巾,用将其敷盖头部,然后就近找一处安静、通风的地方躺下休息。如果能够好好睡上一觉或静养一会后,一般疼痛的感觉就要减轻很多。
  如果是在工作的那时候突然出现了偏头痛的症状,不方便躺下就睡,那我们也应该在偏头痛发作时尽量的放慢工作速度,不要做太伤神的事情。也要少吃刺激性的食物,以免引胃肠道不适,注意休息。
  虽然寻找对付偏头痛的办法不是很容易,但是也不是没有办法来治疗。可以多结合一些具有相同疾病的病友,与其他病友交流一些体会和经验,接受家人或医生的意见,我们就很有可能会痊愈,不再受偏头痛的烦恼。

可以用手时常轻轻地拍打,促使血液流通,这种拍打需要坚持,造成偏头痛是长时间的,消除偏头痛也需要很长时间。有的人怕痛,实际上越痛越要拍打;越是怕痛,越是不会好。梳头也可以治疗偏头痛,用牛角梳或木梳,从前向后梳理即可。为了避免发生意外,一般不建议艾炙头部,但是可以在冬天里,让头部晒晒太阳,或有电吹风吹吹痛的地方。阳光的温暖能逐步化解头部的淤血,晒后会感觉头上热乎乎的,非常舒服。当然,夏天就算了,晒了要中暑的。

对付偏头痛的方法就是要活得很养生。做到三餐一餐不落,吃好喝好睡好,保持健康的心态,正确的面对压力,如果条件允许的话可以适当的出去运动加强自身的身体素质。那么即使偏头痛再厉害也不会找上你。

偏头痛如何治疗?如何预防

偏头痛治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法,可采取用磁疗、理疗、氧疗、心理疏导,缓解压力,保持健康的生活方式。偏头痛一般是难以治愈或彻底断根的,所以避免各种偏头痛诱因非常重要。

头痛是非常常见的 一种疾病,因为各种原因导致生活中很多人都会有头痛问题。偏头痛是头痛的一种症状,那么偏头痛如何治疗?如何预防?

1、轻-中度头痛:单用NSAIDs如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用于偏头痛的治疗,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。部分临时用索米痛(普通止痛片)也有效的。

2、中-重度头痛:可直接选用偏头痛特异性治疗药物如麦角类制剂和曲普坦类药物,以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDS反应良好者,仍可选用NSAIDS。

1、麦角类制剂:为5-HT1受体非选择性激动剂,药物有麦角胺(ergotamine)和二氢麦角胺(dihydroergotamine,DHE),能终止偏头痛的急性发作。

2、曲普坦类:为5-HT1B/1D受体选择性激动剂,可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递,进而发挥止痛作用,通常是有头痛的先兆或刚有头痛时服用有效,等头痛开始后再用多无效。故是伴先兆的典型偏头痛的首选。常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。以上两类药物具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。另外,如麦角类和曲普坦类药物应用过频,则会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生,建议每周用药不超过2~3天。

3、伴随症状:恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应,因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺10mg肌内注射)是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。

偏头痛的预防

1、避免头痛诱发因素:要预防偏头疼的发作,首先消除或减少偏头疼的诱因,日常生活中应避免强光线的直接刺激,如避免直视汽车玻璃的反光,避免从较暗的室内向光线明亮的室外眺望。避免对视光线强烈的霓虹灯。避免服用血管扩张剂等药物,避免饮用红酒和进食含奶酪的食物,咖啡、巧克力、熏鱼等。避免情绪紧张、发脾气或大起大落、过度劳累、明显缺觉、着凉感冒、外伤等等。

2、药物治疗:预防性治疗适用于:

(1)频繁发作,尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者。

(2)急性期治疗无效,或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者。

(3)可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛,如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。

预防性药物需每日服用,用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药。临床用于偏头痛预防的药物包括(要结合个体的实际情况):

(1)β肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔。

(2)钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米。

(3)抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯。

(4)抗抑郁药,如阿米替林、氟西汀。

(5)5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是主要的预防性治疗药物,一种药物无效可选用另一种药物。

偏头痛的治疗方法

治疗须根据头痛发作的频率以及有无并存疾病而定,一般来说,治疗可分预防性,顿挫性和镇痛性。如果病人的偏头痛每周发作超过一次,应该考虑长期的预防性用药。

可以应用β-阻滞剂,钙通道阻滞剂,三环抗抑郁剂或抗惊厥剂。具体药物的选用主要凭经验,但也受并存疾病的制约。例如,如果病人同时还患有高血压症,则β-阻滞剂或钙通道阻滞剂最为有效。如果同时还有抑郁症或睡眠障碍,则三环抗抑郁剂应为首选药物。

顿挫性药物用于急性治疗。有一组新药能激活5-羟色胺受体(5-HT1B/1D受体),阻滞神经原性炎症,在大约70%的病例中能够顿挫偏头痛的疼痛。舒马曲坦是这组药物的原型,有口服与皮下注射剂型。皮下注射更易见效,但不良反应也更多见,包括面部潮红,恶心,食道痉挛以及偶见的冠状动脉收缩。

对50岁以上的男性,绝经期后女性或有心脏疾病病史的病人,使用舒马曲坦要谨慎。新一代的5-HT1B/1D受体激动剂,有希望能将疗效提高,而使不良反应降低。

麦角生物碱衍生物,例如酒石酸麦角胺与双氢麦角胺,有口服与注射用剂型,使用也有效。属于多巴胺拮抗剂的止吐药物,如灭吐灵与丙氯拉嗪,甚至在恶心不显著的情况下,应用也有效。

镇痛剂的使用要有节制。在某些病例中它们是有效的,但是在另一些病例中当剂量增高时会引起反跳性头痛。对轻至中度头痛最好的治疗可能是非类固醇抗炎药。应尽量避免使用阿片类药物,除非在特殊情况下而且要有严格的指导方案。

偏头痛中西医相关认识

偏头痛是临床上十分常见的一种头痛类型。特点是经常反复发作性的头痛,发作的时候间歇期正常。偏头痛在日常生活中经常影响人们的生活质量,有很多人都饱受偏头痛的折磨。那么偏头痛具体是一种什么样的病呢,下面我们一起来了解一下。

根据头痛发作前有无先兆症状,可将偏头痛主要分为先兆的偏头痛(典型偏头痛)和没有先兆的偏头痛(普通型偏头痛或单纯性偏头痛)两种,另外尚有一类临床较少见的特殊类型偏头痛,也称为复杂型偏头痛,是指具有神经功能确失体征的偏头痛。

偏头痛是一古老疾患,迄今为止,它仍然是头痛中最重要的研究课题。尽管如此,有关该病的原因和机制仍未完全搞清楚。

偏头痛属于功能性血管性头痛,有学者对73例偏头痛儿童患者进行了30年随访观察发现,此病虽然病程漫长,但却不会引起器质性损害,不会引起严重的后遗症。因此该病患者不必过分担心其预后。

偏头痛特点:偏头痛病人的头痛发作通常是在白天,也可于夜间在睡眠中醒后发生,头痛的部位有一半以上局限于头一侧,1/4左右的病人表现为全头痛,头的任一侧都可受累。其中近一半病人,每次头痛部位都可变化,但严重的头痛发作总是累及同一侧;另有一半的病人头痛固定在一侧。还有少数病人的头痛部位是在枕部和头顶部,甚至有面部和颈部疼痛的。因此,不能只根据头痛的部位就作出偏头痛的诊断。

偏头痛定义:偏头痛属于血管性头痛,是由于颅内外血管舒缩功能障碍所引起的反复发作性头痛。其发作特征为单侧或由一侧转向另一侧,伴有恶心呕吐,发作前可有先兆,间歇期如常人,可有家族史。

偏头痛分类:

(一)普通型偏头痛(无先兆症状性偏头痛):是最常见的偏头痛类型,占偏头痛病人的80%以上。 先兆症状可有可无,若有先兆也只是短暂而轻微的看东西模糊。头痛进行的方式与典型偏头痛相同,但常左右不定,性质为搏动性,头痛可因体力活动而加重。有时从两侧开始。头痛持续的时间较长,一般持续1 ~3天,也可数日,也伴有恶心、呕吐、出汗等症状。常有家族史。在女性,头痛有时与月经周期有关,则称之'月经型偏头痛'。

(二)典型偏头痛(有先兆症状性偏头痛): 临床表现为反复发作的偏头痛,有以下特点:头痛发作之前有最常见的、典型的视觉先兆,多在头痛前20~30分钟出现一些闪烁的暗点、火星般的亮光、“W”状闪光、"眼前冒金星"或偏盲(一侧看不见)。这些症状往往发生在一侧的视野内,在头痛到来之前发展到最高峰,然后消失。少见的先兆可有偏身麻木、面部针刺样感觉、偏瘫或说不出活。先兆消失后很快出现偏头痛,一般先从一侧额颞部(太阳穴周围)或眼眶周围开始,少数可从顶、枕部开始,逐渐扩散到半个头或整个头部,头痛逐渐加重,由钝痛到钻痛性或搏动性痛(跳痛)。多固定在一侧,也可以两侧。用手指按压局部跳动剧烈的血管时可使头痛减轻。头痛时伴有面色苍白、恶心、呕吐等植物性神经症状。此时病人非常疲乏,明显地畏光、怕声响,喜欢一个人静卧在暗室内。每次头痛持续的时间多为几小时至十余小时.少数人可持续1~2天,常常是睡一觉后完全恢复正常。脑血流图、多普勒超声检查多有异常发现,可帮助诊断。

偏头痛临床表现:

(一)分期表现:偏头痛发作在临床上可分为三期:即颅内血管收缩期、颅外血管扩张期和缓解期。每个时期都有相应的临床症状:

(l)颅内血管收缩期:也称头痛前期或先兆期,常在头痛前数分钟或数小时内发生,主要表现为脑供血不足症状。如视觉方面常有眼前冒金星、偏盲、视野缺损;个别患者可出现短暂半身麻木、肢体无力及言语不清等,但很少发展成永久性损害。出现上述症状往往预示头痛即将发作。

(2)颅外血管扩张期:随着缺血症状的逐渐缓解,血管扩张引起的头痛随即出现,一般持续数小时至数天。头痛可以是一例额颞部或双侧呈持续性跳痛或钝痛、胀痛,大多数都很剧烈,以致影响工作、学习,同时伴全身乏力、面色苍白或发红、烦躁、恶心、呕吐、食欲差、心慌等植物神经症状,入睡后头痛可减轻或消失。在此期间有时可见脑电图异常,穿颅多普勒超声检查提示血流速度加快,脑血流图呈低张或速降波。

(3)缓解期:在血管扩张和头痛发作持续一定时间又趋于正常状态时,则进人此期。这段时间里上述症状消失,患者无明显不适,仅少数人存在头晕、乏力、多梦等。若在缓解期中进行仪器检查,多数不能发现异常。这段时期可为数周或数月不等。

事实上,上述三个时期是不能截然分开的,且无明显间隔期,每个时期持续时间的长短,因人而异.有些病人可无先兆期。

(二)一般表现:随着头痛强度的增强,即数分钟至数小时后,普通型偏头痛常常出现某些伴随症状,而以恶心和呕吐最为常见,大约10%的患者有稀便,部分发生腹泻。另外畏光和怕声也常这些症状说明该病患者对所有的感觉刺激发生普遍性易激惹,表现为喜欢独自在暗室中休息,或盖上被子卧床。患有重度偏头痛和畏光的患者,也常常感到视物模糊不清、眼前黑点等等。

此类症状并非偏头痛的先兆症状(典型偏头痛),因为偏头痛的先兆症状必须出现于头痛发作前,或至少发生在头痛不重的情况下。从一组病例分析中得知,头痛的强度越大,伴随症状尤其是视觉障碍出现的频度越高。然而,头痛症状局限于双枕部的普通型偏头痛患者,畏光怕声症状的发生率明显减少,发作期也没有其他的视觉障碍。这些结果表明,无先兆头痛(普通型倔头痛)的视觉障碍症状并非由枕叶脑缺血引起的,而很可能是由于疼痛区域的颅外因索引起的。

偏头痛诊断依据 :临床诊断偏头痛,目前尚无确切的买验及特殊检查异常指标,其诊断主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。以下几点,可供诊断偏头痛时参考:

(1)间歇性反复发作,起止突然,间歇期如常人,病程较长。常有阳性家族史。

(2)常起病于青春期,女性发病居多。

(3)发作时以搏动性头痛为主,也可呈胀痛。

(4)一侧头痛为主,也可为全头痛。

(5) 多无神经系统阳性体征。头痛发作前有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆症状或伴随症状,但发作时多数都伴有恶心、呕吐等明显的植物性神经症状。

(6)家族有或无偏头痛的同样患病者。

(7)某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发,压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可使头痛减轻。

(8)条纹嫌恶试验多为阳性,脑电图检查偶有轻度或中度异常,经颅彩色多普勒可见双侧脑血流速度不对称,脑成像(包括血管造影)及其他辅助检查均无异常。应用麦角胺制剂治疗有效。

偏头痛治疗 :

(一)西医药物治疗:治疗偏头痛首先应在精神上放松,其次要排除诱发因素,如含有脂肪、酒、酪胺的食物应避免,注意劳逸结合,保持环境安静,避免日光照射、饥饿等。精神紧张时,应及时给予镇静剂(如安定)与镇痛剂(如去痛片)合用可使头痛较快缓解。呕吐明显时可给胃复安或吗叮琳等。头痛发作时还可给予非类固醇抗炎止痛剂,如阿司匹林每日600毫克,或消炎痛每日75~150毫克。该药有抗前列腺素作用,能抑制血小板凝集,在头痛发作早期应用效果较好。咖啡因麦角胺片为偏头痛特效药,每次1~2片。若不能缓解发作,0.5~1小时后追加1次。单次发作勿超过6片,一日总量勿超过12片(儿童减半),过量会产生麦角中毒,妊娠及严重心肺肾患者禁用。

由于偏头痛是一种反复发作性头痛,如果每月有2~3次以上发作应长期给药预防。如心得安每日30~120毫克;钙离子桔抗剂硝苯啶每日30毫克,尼莫地平每日90毫克;二甲麦角新碱,初时每日0.5毫克,一月内渐增至每次7毫克,每日4次。高血压可诱发或加重偏头痛,应同时治疗,有抑郁或焦虑者,也要及时给予抗抑郁或焦虑药物。妇女妊娠期、绝经期,口服避孕药等均可加重偏头痛。

(二)中医对于偏头痛的认识与有效治疗:偏头痛(Migraine)中医头痛认识

对于偏头痛的表述与症状,中医认为,此是一类有家族发病倾向的周期性发作,疾病表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛,伴恶心,呕吐及发作前可有视觉症状,经一段间歇期后再次发病,在安静,黑暗环境内或睡眠后头痛缓解,在头痛发生前或发作时可伴有神经,精神功能障碍,是血管性头痛常见的一种。本病中医属于“头风””偏头痛””厥头痛”等范畴。

偏头痛在中医中多属内伤头痛,本病多因风、火、痰、瘀以及肝、脾胃、肾等脏腑功能失调,复感外邪而诱发,临床见之多虚实夹杂,本虚标实,上实下虚,发作期以实证为主,缓解期虚实并存。

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