脑出血的治疗方法

2020-07-14

脑出血是一种致残致死率很高的疾病,掌握积极的治疗原则,及时救治,可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床,脱水,降颅压,调整血压,防止继发性出血。加强护理,维持生命体征,防治并发症,挽救生命,降低死亡率致残率,减少复发。首先第一点,一般情况下要卧床休息2到4周,保持安静,避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化,比如体温、脉搏、呼吸、血压等等,而且一定要注意瞳孔的变化,意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅,清理呼吸道的分泌物,或者是吸入,必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲,要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体,有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体,每天补钾补钠,这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖,将血糖稳定在6到9。第五个,对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点,降低颅内压,这个是很重要的,尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗,目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳,而且在幕上需要大于30毫升的,并且造成脑疝症状,这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况,决定是否将骨瓣去除。



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脑充血的症状是什么

脑充血的出现,给患者的身体带来的影响有很多,所以大家一定要对脑充血的具体症状有一定的了解,才能够做好相关的治疗和预防的措施,脑出血最常见的症状就是呕吐,此外,当患者的脑充血疾病,发展到中后期的时候,患者的各个器官组织,都会受到影响,因此患者还会出现重影,以及语言和运动障碍。除了以上几种常见的症状以外,患者的身体还会出现各种不适的症状,比如说嗜睡以及昏迷等。

当大家的脑部血管,出现破裂出血的情况之后,大家就会患上脑出血这种疾病,脑出血对于每一位患者的影响,都是非常大的,而且给患者身体带来的危害,也相当的大,所以大家应该对脑出血这种疾病,有一个具体的了解,才能够做好相关的预防和治疗措施,那么脑充血的症状是什么呢?
  一、呕吐
  大部分脑出血患者,在疾病发作的时候,都会出现呕吐的症状,与此同时,还伴随着眩晕等情况的出现,这主要是因为在脑出血发作的时候,患者颅内的压力会突然增高,从而导致患者的脑膜,受到一定程度的血液刺激。

二、重影
  当患者的脑充血疾病,发作的时候,患者的眼睛还会出现重影的情况,与此同时患者的颈椎部位,也会变得非常的僵直,这主要是因为大脑,是支配大家身体部位的重要地方,因此当大脑出现脑充血的情况之后,大家身体的各个部位,都会受到一定程度的影响。
  三、语言和运动出现障碍
  如果说患者脑出血的情况,比较严重的话,患者语言和运动能力都会出现障碍,运动障碍主要表现为,患者会出现偏瘫的情况,而语言障碍则表现为患者之后,会出现说话含糊不清又或者是失语的情况。

四、其他不适症状
  脑出血患者在疾病发作以后,还会出现其他各种不适的症状,比如患者会突然出现嗜睡的情况,而且患者的头脑意识,开始逐渐变得不清楚,等到病情发作到后期之后,患者还会出现昏迷的情况,与此同时,患者的头部还存在着剧烈的疼痛感,而且维持的时间也比较长。

脑出血的症状

脑出血是让人感觉到担心恐惧的一种疾病,患上心脑血管疾病后,一定要重视起来,做好自己的身体调理,减少脑出血疾病的发病几率,这样也能将疾病对自身的伤害降到最低。那么脑出血的症状有哪些?我们一起了解一下。

1、头痛
  患者如果出现突然头痛的现象,而且也没有其他因素引起需要重视起来,一些突发性的头痛,可能就是脑出血的症状,不少的患者早期会出现间断的头痛,但是随着病情的加重,头痛的程度也会逐渐的加重。
  2、头晕
  脑出血的症状主要有头晕,患者在头晕发作的时候往往会出现眩晕的感觉,感觉自己站立的时候,周边的物物体都在转动,这种症状刚开始的时候是相对比较短暂的,但是随着病情的发展逐渐变得越来越严重。

3、身体麻木
  很多脑出血患者在发病前会出现身体麻木等的现象,尤其是手指对于患者来讲,如果感觉到身体麻木的话,一定要考虑脑血管是不是出现了问题,如果麻木的同时,患者出现了上肢或下肢乏力的情况就要重视起来。

4、哈欠连天
  有些病人介绍自己在脑出血之前出现了哈欠连天的现象,而且是不分时间,不分地点,情不自禁的出现打哈欠的症状。所以如果有经常打哈欠的现象,一定要重视起来,建议尽早的去医院进行检查。
  5、流鼻血
  如果生活中出现了流血的现象并不可怕,可怕的是患者还有高血压或者其他的疾病,这样如果出现了流鼻血的症状就要重视起来不少的高血压患者,如果经常出现流鼻血的现象,一般在半年之内都会出现脑出血的情况。

脑出血偏瘫能康复吗

一些中老年人往往会在过于激动的时候突发脑出血,脑出血的危害是非常严重的,尤其是当血肿压迫到脑组织的时候,可能会导致半边的肢体出现偏瘫,患者的生活可能不能自理,生活质量也会大大的下降,那么脑出血偏瘫能康复吗?

一、脑出血偏瘫能康复吗
  脑出血患者偏瘫的病情有轻有重,如果偏瘫的病情比较轻,经过积极的康复训练,是有可能康复的,最少能达到生活自理,但是如果偏瘫症状比较严重,经过积极的治疗,病情会有所缓解,但是想要完全康复可能性不太大,一般都会留下一些后遗症。
  二、脑出血偏瘫的康复治疗
  1.上肢功能锻炼
  脑出血偏瘫病人会出现一侧胳膊、腿没有感觉,没有办法正常的活动,此时可以先做上肢的功能训练,让家人或者护理人员站在病人患病的一侧,用手握住患侧的手腕,另一个手放置在患侧肘关节略上方一些,然后对患者的患肢进行上、下、左、右、伸屈、旋转的运动,还要注意活动每一个各个手指,如果能坚持锻炼,可能会让患者上肢的部分功能得到恢复,甚至完全恢复。

2.下肢功能锻炼
  护理人员或者家人站在患者患肢的一侧,一只手握住患者患肢的踝关节,另一只手握在膝关节的下方,对患者的髋膝关节进行伸屈、内外旋转,内收外展等动作,还要注意活动每一个脚趾,一是为了避免出现肌肉萎缩,同时还可以对下肢进行功能锻炼,让偏瘫的患者尽可能多的恢复功能。

3.在日常生活动作锻炼
  当脑出血患者出现偏瘫的时候,家人可以先完全协助患者进行吃饭,穿衣,洗漱,入厕,慢慢的让患者自己参与这些活动,家人只是协助照顾,通过长时间的锻炼后,可以逐步的锻炼患者行走、进行室外活动等联系,最终可能会实现生活自理。

脑出血的前兆有哪些

脑出血一般起病较急,只有数分钟或数小时,在发生脑出血的患者当中,约有50%患者会有先兆,通常患者会出现呕吐、头晕、意识障碍、运动和语言障碍以及暂性视物模糊等。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。那么接下来我们一起来了解一下这些前兆吧!

1、呕吐
  约一半的脑出血患者会突然发生呕吐,这可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
  2、突然头晕
  患者如果突然感到头晕,这是脑出血的一种前兆,会感觉周围的景物出现旋转,还会站立不稳甚至晕倒在地。此外,还有头痛,这是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。
  3、意识障碍
  患者在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。就与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。还表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。

4、运动和语言障碍
  脑出血患者会突然感到一侧身体无力、麻木、活动不便、走路不稳以及手持物掉落,还有就是嘴歪和流口水。另外,运动障碍以偏瘫为多见,言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
  5、暂性视物模糊
  以后可自行恢复正常,或出现失明。瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血的患者在急性期通常表现为两眼凝视,这种症状是脑出血后损坏丘脑引起的感觉异常,特别难治。

自发脑出血的自吸收过程解析

患者:男,60岁,突发头痛、呕吐,渐昏睡,能唤醒,左侧上下肢活动差。有高血压病史,长期服药。

2012-12-29 发病后CT(922):显示右基底节区后部出血,最大直径2公分。

患者来我院脑外医院检查后,贺晓生教授予以患者保守治疗。

2013-01-07 CT(924):出血部分吸收、神智清楚,头痛缓解,左侧肢体活动不便。

2013-01-31 CT(927):出血完全吸收,遗留后遗症:左侧肢体不全瘫痪。

该病例患者治疗分析:

脑出血常见与老年人,尤其是有高血压病史的患者,与脑血管硬化有关。本病发生突然,死亡率高,后遗症严重。在疲劳、情绪激动,或是大小便时诱发。脑内深部基底节区好发,出现出血部位对侧的上下肢感觉障碍、瘫痪,重者昏迷。

小量出血,可保守治疗,治疗效果不佳可出现昏迷,甚至瞳孔散大,则需紧急手术,清除血块。

本例采取保守治疗,一个月后血肿完全吸收消失,避开了手术骚扰和风险,极大限度减少了患者痛苦,但仍然有后遗症,需肢体康复训练。更重要的是,今后宜预防和治疗高血压,清淡饮食,戒烟少酒,稳定情绪,达到不再复发的目的!

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