什么是尿路梗阻

2020-07-14

泌尿系统是供尿液排出的管道系统,管道通畅可以保持泌尿系统的正常功能,管道堵塞会影响尿液的产生以及排出,因此导致肾功能不全。尿路梗阻常见于60岁以上的男性患者,分为急性尿路梗阻或者慢性尿路梗阻,部分性或者完全性尿路梗阻,以及单侧或者双侧尿路梗阻,可发生在肾脏到尿道外口的任何部位,导致梗阻以上部位尿液潴留或者尿路感染,以及形成结石情况,这是肾功能衰竭最常见的原因。而引起尿路梗阻常见原因包括尿路结石、前列腺肥大、前列腺增生、膀胱或者子宫的癌症、神经源性膀胱,这些情况可能已复杂性尿路感染等情况相关联。



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尿路梗堵尿常规会正常吗

尿液所经过的器官属于尿道,这些器官出现问题会形成尿路梗阻,而尿路梗堵也会引起这些器官出现问题而造成一些炎症,一旦出现尿路梗阻进行尿常规检查多数情况下会出现异常数值。轻症的结石性梗堵可能会尿常规显示正常。

尿路梗堵的引发原因比较复杂,有可能是多种原因而造成,也有可能是单纯的结石问题而导致,尿路梗堵会引起尿储留或者肾积水。那么,尿路梗堵尿常规会正常吗?
  一、尿路梗阻时尿常规多数情况不正常
  之所以出现尿路梗堵,往往是因为尿液所经过的尿路器官出现问题而引起的,尿路器官的炎症或者肿瘤。尿路器官出现炎症或者肿瘤,那尿液经过这些器官时,尿液中会携带上这些炎症和肿瘤的异常细胞,所以在进行尿常规检查时,尿液中的白细胞含量以及其他的异常细胞会出现数值上的变化,尿常规数值不正常。
  尿路梗堵以后还会引起尿路器官的并发症状,大多数情况下会使肾盏肾盂出现扩张,有些时候尿液因为梗堵不能被及时排出体外也会形成肾积水,损坏各器官造成器官炎症或溃疡,这种情况下再进行尿常规检查时也会出现尿常规数值异常。
  二、尿路梗阻时尿常规可能正常
  在尿路梗堵的形成原因中,多数是因为尿路器官感染而引起,有些时候尿路梗堵可能是由于血管或者是纤维带的压迫而形成,这类梗堵是由于腔外因素而形成的,尿路器官没有炎症感染,因此进行尿常规检查时数值是正常的。
  结石是尿路梗阻的常见原因,各尿路器官结石如果病情轻微,结石比较小没有刺激到器官,还没有使结石处的器官腔壁出现问题,那在进行尿常规检查时也是会呈现正常。
  尿路梗堵出现还和尿路的发育异常以及神经肌肉功能紊乱有关系,比如尿道先天性狭窄。因为这种原因而引起的尿路梗堵,在进行尿常规检查时也是呈现正常数值。

尿路梗阻的检查项目

如果患上了尿路梗阻,则建议需要做以下检查,其中包括尿液检查、膀胱镜检查、B超检查、CT扫描检查、尿路造影和肾功能检查。通过这些检查方法,可以有效的了解尿路梗阻的情况,根据结果选择合适的治疗方法。

正常情况下,尿液会经过输尿管、膀胱和尿道顺利排出,那如果患有尿路梗阻,就说明尿路不通畅则会使尿液无法正常排出,也不能维持泌尿系统的正常功能。出现这种情况后,还可能会引起积水,严重时会导致肾和输尿管积水,所以患上该疾病后需要尽早的检查,那么尿路梗阻的检查项目有哪些呢?
  1、尿液检查
  如果出现了尿路梗阻,首先需要进行尿液检查,这样可以检查出是否有感染,同时也可以检测出尿液中的白细胞和脓细胞,如果并发结石,那么尿液中则会有红细胞。
  2、膀胱镜检查
  如果下尿路出现了梗阻,那么则可以进行膀胱镜检查,通过这个检查方法可以发现是否有膀胱颈挛缩、前列腺增生和膀胱结石等病变。
  3、B超检查
  如果上尿路出现了梗阻,则可以进行B超检查,如果在检查中患侧肾可以探到液平段,则说明患有肾积水。如果看到了结石和声影,则说明并发结石。如果是下尿路出现了梗阻,通过B超检查可以查看膀胱内有不同程度的残余尿。
  4、CT扫描检查
  患上尿路梗阻后,还可以进行CT扫描检查,如果是上尿路梗阻,则可以检查出患肾积水和患肾皮质的厚度,通过检查结果可以选择合适的治疗方案。此外,CT扫描检查还可以检测出结石影,这样可以尽早的发现是否患有输尿管和肾盂肿瘤。
  5、尿路造影
  还可以进行尿路造影检查,如果上尿路出现了梗阻,那么患侧会有肾积水,并发结石时会显示出不透光的结石阴影。如果肾积水到了比较严重的情况,则会导致肾功能亏损,从而不显影,通过尿路造影检查,可以有效的了解患者尿路梗阻的情况。
  6、肾功能检查
  在梗阻早期,肾功能一般不会有明显的症状,但如果出现了单侧上尿路梗阻就可能使患侧肾功能减退,如果两侧上尿路梗阻,则会导致两侧肾功能不全,还会使肌酐升高。通过肾功能检查可以表现出患肾功能受损,同时也可以显示出梗阻性的肾图。

尿路梗阻有什么危害

出现尿路梗阻后需要积极治疗,否则会诱发一些并发症,严重影响到患者的身体健康。这种疾病有可能会引起尿路感染、肾积水、肾盂肾炎、脓肾等疾病;严重时还可能会诱发尿毒症、鳞癌等。

当患有尿路结石、尿路结核、尿路肿瘤、前列腺增生等疾病时,都可能会引起尿路梗阻。因为排尿困难,所以患者常常有腹部疼痛等不适症状。患有这种疾病时需要积极治疗,否则会诱发一些并发症,严重影响身体健康,那么尿路梗阻有什么危害呢?
  1、引起尿路感染
  当出现尿路梗阻的时候,尿液的分泌和排出都会受到影响,如果尿液长时间在泌尿系统中堆积、沉淀,就可能会诱发尿路感染。患者就会出现尿急、尿频、尿痛等尿道不适症状。
  2、出现肾积水
  如果尿道梗阻的部位接近于肾脏,尿液反流入肾脏中,就会引起肾积水。此时患者肾脏的皮质萎缩并且变薄,患者还会出现腹部包块、腰部胀痛等症状,不注意及时治疗会导致肾功能受损甚至丧失。
  3、诱发肾盂肾炎
  患有尿路梗阻时,尿液长时间在泌尿系统残留,病菌滋生就可能会引起感染,肾脏很容易受到影响,严重时就可能会出现肾盂肾炎疾病,此时患者会有发烧、寒颤、腰痛、尿频、尿急等不适症状。
  4、导致脓肾
  尿路梗阻后,因为肾积水继发了感染、化脓后,就会在肾脏出出现含有脓液的囊腔,这时候就是出现了脓肾,患者会有寒颤、发烧、腰部疼痛、肾虚疼痛等不适症状,病情严重时会导致肾功能损伤或丧失,出现败血症,危及到生命。
  5、继发尿毒症
  尿路梗阻非常严重时,一般对肾功能的损害也会非常的严重,如果治疗不及时,最终可能会发展到尿毒症,这会对患者的生命造成严重的威胁。
  6、出现鳞癌
  尿路梗阻可能会引发感染,如果炎症刺激长时间不能得到控制,也会出现恶变,最终发展成鳞癌,致死的危险性很大,所以出现尿路梗阻后一定要注意及时治疗。

尿路梗阻是什么病

尿路梗阻是比较常见的泌尿系统疾病,因为尿道、膀胱、输尿管、肾脏等部位发生病变,影响尿液的引流和排出时,就会出现尿路梗阻。出现这种疾病时,患者会有疼痛、排尿困难、急性尿潴留、酸中毒等症状出现。

有些患者在出现少尿、无尿、腹胀、腹痛等不适症状时,到医院检查,可能会被医生告知患有尿路梗阻疾病。但是因为对这种疾病不了解,所以刚听说这种疾病的名字时会感觉有些茫然,而且还会因为不了解而过于担心,那么尿路梗阻是什么病呢?
  一、尿路梗阻是什么病
  尿路梗阻是临床上比较常见的泌尿系统疾病,一般患有尿道口狭窄、尿道损伤、尿道结石等尿道病变;患有膀胱结石、输尿管膨出、膀胱痉挛缩锁等膀胱病变;患有输尿管结石、输尿管肿瘤等输尿管病变;患有肾结石、肾盂肿瘤等肾脏病变的时候,会影响尿液的引流和排出,时间长了就会形成尿路梗阻。它是导致肾衰竭的一种重要原因,这种疾病常常会导致肾内压升高,出现肾细胞坏死的情况,所以容易诱发急慢性肾衰竭等。
  二、尿路梗阻的症状
  1.疼痛
  患有这种疾病后,因为尿液没有办法顺利排出,在泌尿系统中聚集,尿液中的病菌会影响到周围的脏器,尤其是会影响到肾功能,所以患有尿路梗阻的时候,常常会有肾绞痛症状,而且这种症状随着病情的加重,会向会阴部放射。
  2.排尿困难
  患病后,因为尿道狭窄、尿道被堵塞等原因,所以患者会出现排尿障碍的问题,病情较轻时,可能会有排尿费力、尿线变细、排尿间断等,如果出现了完全性梗阻时,患者就会无尿。
  3.急性尿潴留
  出现尿路梗阻的时候,常会有排尿不畅的情况出现,尿液在泌尿系统中潴留,就会有下腹胀满、疼痛等症状。
  4.酸中毒
  尿液无法顺利排出,尿液中的杂质在泌尿系统中沉淀、堆积,就可能会引起酸中毒,需要及时改善,否则会诱发休克、糖尿病、尿毒症等严重的并发症。

尿路梗阻的症状有哪些

尿路梗阻分上尿路梗阻和下尿路梗阻,患有上尿路梗阻时,患者会因为结石堵塞导致疼痛,出现血尿和发烧症状;患有下尿路梗阻时,患者会有排尿困难、夜尿增多、腹胀腹痛、血尿等症状出现。

尿路结石、前列腺增生肥大、尿潴留等疾病,都可能会诱发尿路梗阻。这是泌尿系统比较常见的一种疾病,病情严重时会影响到肾功能,出现急慢性肾衰竭等并发症,所以发现异常时积极治疗,可以降低疾病对身体的伤害,那么尿路梗阻的症状有哪些呢?
  一、上尿路梗阻的症状
  1.疼痛
  上尿路梗阻一般是因为结石引起的,如果结石较大,常常会引起腰部酸胀、隐痛、钝痛等不适症状;如果结石比较小,可能会出现突发性的肾绞痛,这种疼痛还会呈放射状,引起睾丸、膀胱除出现剧烈疼痛感,让患者有痛不欲生的感觉。
  2.血尿
  尿路梗阻疾病会导致尿液滞留,尿液中的废物、病菌等长时间刺激肾脏,就会损伤到肾功能,所以出现上了尿路梗阻时,患者还常常会出现肉眼可见的血尿症状。
  3.发烧
  出现上尿路梗阻时,患者还常常会合并感染,所以患者在出现疼痛症状时,还常常会伴随着发烧、寒颤等感染性症状。
  二、下尿路梗阻的症状
  1.排尿困难
  尿道狭窄,患有前列腺肥大、增生等疾病时,可能会引起下尿路梗阻。此时患者排尿困难的表现,比如会出现尿等待、排尿费力、尿痛等不适症状,严重时会出现急性尿潴留。
  2.夜尿增多
  因为前列腺增生导致下尿路梗阻的时候,患者的夜尿会增多,晚上可以需要起夜2~4次,严重时可能需要10次以上,严重影响正常的睡眠。
  3.腹胀腹痛
  出现下尿道梗阻时,因为患者排尿困难,尿液中会在膀胱中滞留,出现尿潴留,所以常常会有腹胀、腹痛等不适症状。解除病因,恢复排尿后,这种症状就能得到缓解。
  4.血尿
  下尿路梗阻时也会引起血尿,主要是因为尿路梗阻导致膀胱颈黏膜血管充血、破裂,血块会充斥膀胱,所以在排尿时就会出现血尿的情况。

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