垂体瘤手术后鼻子流水如何处理

2020-07-14

垂体瘤手术后鼻子流水,可能是出现了脑脊液的鼻漏。为什么会出现这种情况,就是我们在进行手术的时候,可能会出现鞍底的硬膜破裂。就是相当于一个鸡蛋,鸡蛋里面有层膜,这层膜破裂了之后,里面的水就会流出来。这种情况,怎么处理呢。如果发现这种情况,首先需要绝对卧床休息,甚至可以把床抬高,头抬高20到30度,一定要注意的是,不能往回吸,不能使劲擤鼻子,也不能抠鼻子,甚至也不能往鼻腔里滴任何的药物。还有一定要注意,平常不能用力大便去增加腹压。另外也不能去使劲憋气,咳嗽等这些剧烈的动作。如果这几种情况都不能控制好,可能考虑在一个月左右的时候,进行脑脊液鼻漏的修补手术。进行鞍底的重建,确保这种情况不再发生。因为脑脊液鼻漏一旦发生感染,非常严重。



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垂体瘤一般泌乳素多高

泌乳素分泌型垂体瘤泌乳素一般>200μg/L,>300μg/L可确诊。可以通过脑部CT,核磁共振,血管造影检查来确证,可以通过手术治疗,放射治疗,激素替代治疗等等的方法治疗。另外生活中也要及时的做好护理工作,促进身体的调理。

垂体瘤是对人体健康危害较大的一种疾病,生活中患上垂体瘤的患者是很多的,患上这种疾病后危害的不仅仅是自身的身体健康,而且对于正常的生活造成极大的影响,所以了解症状,及时的治疗非常重要,一起来看下垂体瘤一般泌乳素多高?
  垂体瘤如果是泌乳素型垂体瘤,那么其泌乳素增高。泌乳素水平一般大于25ng/ml。通常情况下,泌乳素在25~150ng/ml,为中度升高。大于150ng/ml,为显着升高。对于确诊为泌乳型垂体瘤的患者,其治疗早期主要是以药物治疗为主。当泌乳素大于500ng/ml时,外科手术使泌乳素降至正常水平的机会很小,所以建议及时采用药物治疗。
  当垂体泌乳素细胞瘤分泌过量时,容易引起下丘脑、垂体产生病变,在临床中被称作泌乳素瘤。在垂体功能性肿瘤中,泌乳素瘤的发病率高居首位,而且女性的发病率高于男性。
  垂体瘤的临床诊断应该不是很困难,脑部CT,核磁共振,血管造影检查等可以明确。建议,目前出现的状况不要紧张,此类疾病一般都是良性肿瘤,临床疾病选择外科手术治疗,放射性技术治疗,药物控制治疗等都可以,具体根据病情确定。
  所以,当泌乳素>200μg/L时,应遵医嘱进行正规诊治。目前治疗的方法有很多种,可以采用手术治疗,近年来开展的经蝶鞍手术疗效较过去有很大的改善,手术的危险性也明显降低了。另外也可以进行放射治疗,适用于手术效果不好的;此外激素替代治疗也是很不错的方法,它可以纠正内分泌紊乱,改善全身代谢情况,可以更好的增强体质和抵抗力。另外在生活中也要做好护理工作,辅助做好治疗,促进身体的尽快恢复。

泌乳素垂体瘤是怎么回事

泌乳素垂体瘤是多种激素瘤细胞形成的,患者会有闭经、月经量少,性欲差等表现,如果闭经严重,肿瘤变大,还会影响到患者的视力,出现头痛的情况。建议患者配合医生药物治疗,必要的时候还需要手术治疗的,配合医生治疗可以得到康复。

垂体瘤有很多种,泌乳素型垂体瘤是常见的垂体瘤。患者多为女性,年龄多发在20~40岁之间。当检查过后医生告知患有了此病,但是患者也不知道是什么样的状况,也不知道是否严重。那么,泌乳素垂体瘤是怎么回事?大家一起来具体了解一下。
  垂体瘤有很多种,泌乳素型垂体瘤是常见的垂体瘤。患者多为女性,年龄多发在20~40岁之间。患者的主要症状是月经稀少、闭经、不孕、泌乳、性欲减退等。泌乳素垂体瘤肿瘤占位的表现,尤其是巨大的肿瘤可压迫、浸润邻近组织结构,出现头痛、偏盲型视野缺损、视力下降。
  月经异常,月经异常是女性常见的一种症状,很多原因都可能会导致女性出现月经异常的行为。但是泌乳素偏高一会会导致停经等现象的发生,所以女性应该时常关注自己的健康状态,当发现有异常情况的时候就及时治疗。
  性功能障碍,根据调查,在一定范围内,泌乳素高的患者群众,其中有60%的人都患有性功能障碍这个病症,所以如果出现这样的情况,应该及时去医院检查,搞清楚到底是什么原因而导致的病症发生,以做好防患。
  下体毛脱落,有时候,泌乳素垂体瘤可能是因为血清降低然后引起的乳腺萎缩,这个时候就会导致出现下体毛脱落或者是萎缩的症状。而对于青少年患者来说,最有可能出现的症状就是生长发育迟缓,或者就是青春期会被推迟。这是十分常见的一种症状,这儿时候如果不及时治疗,就可能会引发更为严重的后果。
  泌乳素型垂体瘤患者的治疗中,药物治疗是治疗首选。从临床效果来看,药物(溴隐亭)治疗能够促使肿瘤体积缩小,甚至治愈,如果药物治疗后无缓解可等到患者出现垂体腺瘤卒中或明显增大,在考虑手术的问题。当然,如果患者药物治疗副作用比较严重,也可以通过手术治疗。
  泌乳素型垂体瘤的手术治疗效果是非常好的,据统计,60%~90%的患者在术后达到正常的泌乳素水平。当然,手术的效果也受到术者的经验、肿瘤的大小和是否具有侵袭性等因素的影响。因此,患者最好选择大一点医院。

脑垂体瘤治疗的方法

脑垂体瘤是发病率比较高的一种脑部肿瘤,该病发生之后,可以采用药物的方法来治疗,也可以采用手术方式治疗,包括经蝶入路手术以及开颅手术;手术之后可以继续进行放射治疗。

脑垂体瘤是常见的一种颅内肿瘤,发病率还是比较高的,该病给患者的身体健康造成的危害比较大,如果不及时的治疗可能会引起其他的并发症。如果想要达到好的治疗效果,就必须要掌握正确的方法。那么脑垂体瘤治疗的方法有哪些?
  一、脑垂体瘤的药物治疗
  药物治疗适合肿瘤比较小,并没有对视力和视野造成影响的患者,比如说口服溴隐亭,这种药物能够抑制垂体瘤的生长,对于泌乳素型垂体瘤治疗效果是最好的,但是却达不到政治的目的。而且药物治疗仅对一部分的患者有效,停药之后症状很可能会复发,瘤体也会继续增大。
  二、脑垂体瘤的手术治疗
  1.经蝶入路手术
  经蝶入路治疗是比较常用的一种脑垂体瘤的手术治疗方式,主要包括了显微镜下经蝶入路、内镜下经蝶入路以及显微镜联合内镜经蝶入路这三种方式。这种手术方法的适应症是肿瘤突向蝶窦及局限于鞍内以及肿瘤向鞍上垂直性生长。它治疗垂体瘤的时间比较短,而且恢复的也比较快,最关键是不容易留下明显的痕迹,是比较理想的一种手术治疗方式。
  2.开颅手术
  开颅手术切除垂体瘤是比较传统的一种手术治疗方式,这种手术的事也会充分暴露,具有较大的操作空间,只是会造成比较大的创伤,而且恢复也比较慢,术后可能会出现不同程度的垂体功能障碍,一般针对的都是较为复杂和有一定难度的垂体瘤。
  三、脑垂体瘤的放射治疗
  脑垂体瘤这种疾病还可以采用常规的放射治疗,比如高能离子照射,直线加速器治疗等,这些放射治疗方式在缩小肿瘤以及减少激素分泌方面都有不同的疗效。不过放疗之后,腺垂体的功能会有所减退,还有可能会患上视神经炎和视力减退,脑部功能会发生萎缩,认知功能也会减退。

脑垂体瘤会有什么症状

脑垂体瘤的患者早期会出现头痛、呕吐以及视力障碍等症状,一经出现,应立即就诊,避免后续对身体产生更大的损害。由于脑垂体瘤的危害极大,生活中一定要注意饮食、锻炼等,预防脑垂体瘤的出现。

脑垂体瘤是发生在脑部的肿瘤,它在女性人群中更为多见,它的出现对女性的生育功能、视力等都会造成影响,甚至还会引起高血压、心脏病、脑动脉硬化等其他疾病,应引起足够的重视。脑垂体瘤的症状一旦出现,患者应立即就诊。那么,脑垂体瘤会有什么症状?
  一、脑垂体瘤会有什么症状
  1、头痛
  脑部的任何肿瘤都会导致颅内压增高,从而引起患者剧烈的头痛。脑垂体瘤引起的头痛往往在清晨发作,患者常在睡眠中被痛醒,在起床活动之后,头痛的症状会渐渐缓和并消失。
  2、呕吐
  由于肿瘤导致颅内压的增高,患者延髓的呼吸中枢受到刺激,出现呕吐的症状,它一般在头痛之后出现,通常呈喷射状。
  3、视力障碍
  脑压增高,导致眼球静脉血回流不畅,出现淤滞水肿,从而操作到视觉细胞,使视力下降。严重时患者的眼睛会有点状或片状、线状甚至火焰状出血,出现视物模糊、变形的现象,严重的话可导致失明。
  二、脑垂体瘤如何预防
  1、加强体育锻炼
  体育锻炼对身体有很大好处,平时应多参加运动,增强自身体质,促进排汗,可将体内的酸性物质排出体外,避免形成酸性体质。
  2、注意饮食
  饮食上也要特别注意,不能吃过期、变质、过冷、过热的食物。年老体弱的人群或者是有某种疾病遗传基因的人群,如要预防垂体瘤,可适当吃一些防癌食品以及含碱量高的食品。
  3、保持良好的心态
  中医认为,压力过大可导致免疫功能下降及内分泌失调,使体内的新陈代谢发生紊乱,从而引起酸性物质在体内的堆积,增加患肿瘤的风险。因此,生活中一定要注意劳逸结合,不要给自己太大的压力,不过度疲劳,保持良好的心态。

垂体瘤手术的并发症有哪些

垂体瘤手术虽有一定的风险,但多数不会出现严重并发症。而对一些复杂的手术,可能会出现以下几种并发症。

1、失血性休克和死亡

若损伤到在垂体两侧的颈内动脉可以造成失血性休克和死亡,或者栓塞血管后出现脑梗死。但对于一个有经验的术者来说,这种情况的发生率很低

2、视野缺损和视力丧失

术后出血进入残余瘤腔或者蝶鞍可以加重对视神经、视交叉的压迫,严重的可能造成视野缺损和视力丧失。这是很罕见的并发症,需要再次手术清除血块,缓解压迫症状。

3、脑脊液漏

由于垂体肿瘤与脑脊液仅有一层薄膜之隔,术后有发生脑脊液漏的可能。为了修复破损的脑膜,防止脑脊液漏继发颅内感染,手术过程中一般会在瘤床上填塞一小块取自患者自身的脂肪组织和筋膜,起到物理加强的作用,国外也有取腹部脂肪或者辅以人工材料修补脑脊液漏。尽管如此,术后脑脊液漏的发生率仍在1%左右,而对于突破鞍区、鞍隔生长的巨大腺瘤、颅咽管瘤等,脑脊液漏的发生率更高。一旦发生,就会有感染继发脑膜炎的风险,可能需要二次,甚至三次手术去修补脑脊液漏。

温馨提示:以上各种发生率都是针对经验丰富的外科医生而言,对于缺乏经验的术者,上述所有并发症的发生率还会更高。所以患者一定要到正规的医院就诊。

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