耳石症是怎么回事

2020-07-14

椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴是内耳中负责平衡的重要器官,这些器官上面都有一个很重要的结构即耳石,耳石的化学结构是一种碳酸钙的结晶,正常情况下粘附在一层粘液毯上面,但是由于某种原因,如外伤或者代谢,或者原因不明的情况下,耳石器脱落,脱落下来的碳酸钙结晶可能漂浮在淋巴液中,亦可能随着淋巴液运动,当碰到壶腹嵴时引起壶腹嵴末梢的毛细胞兴奋,出现眩晕的表现。人体有三个半规管,有水平半规管,还有两个垂直的半规管,包括上半规管和后半规管,随着人体位不同,重力改变可以使耳石刺激不同的半规管的壶腹嵴细胞,出现在不同的体位下,引起不同表现形式,但最常见的是后半规管的耳石症,大部分情况下,患者在平躺或者平躺后坐起来时,由于耳石的重力作用刺激后半规管的壶腹嵴,出现短暂的反复发作眩晕。眩晕往往可能持续几秒钟到一两分钟,当患者离开原先体位,症状就消失,再回到原先体位症状可以再次出现,所以,耳石症是反复的、短暂的并且是位置性的,这是它的三个基本特征,如果患者在某一个体位总是出现眩晕,首先考虑可能是由于耳石症引起。所以,耳石症在临床上非常多见,它是引起前庭周围性眩晕的一个最主要的原因,但是耳石症是自愈率比较高的疾病。



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耳石症复位后的注意事项有哪些

目前针对耳石症,主要是采用复位的治疗方法。耳石症复位之后患者还应做好护理措施,比如要保持头位直立或倾斜数小时,不做剧烈运动,避免特殊体位,保持心态的平和等等,促进疾病的痊愈。

许多原因都会引起眩晕的症状,其中就包括耳石症。耳石症是一种较为特殊的疾病,它虽然不致命,但令患者十分痛苦,对于耳石症,目前主要是通过复位的方法进行治疗。那么耳石症复位后的注意事项有哪些呢?
  一、耳石症复位后的注意事项有哪些
  1.注意护理
  耳石症复位之后,患者要注意保持头位直立或倾斜数小时,尽量不要平躺,以免复位的耳石又重新回到移位管道。复位之后患者也不能做剧烈的运动,比如游泳、登高以及剧烈跳跃等,也要避免特殊的体位,如理发、看牙等,以免重新移位。
  2.注意休息
  患者还要注意休息,保证睡眠,以免诱发耳石错位。要保持平和的心态,避免生气,不要抽烟喝酒,并养成良好的生活习惯。在复位之后,要根据医生的要求按时复查、按时服药,或者继续复位,尽早治愈疾病。
  二、耳石症的诱发因素
  1.疾病引起
  耳石症的诱发因素目前仍未明确,它有可能是一种孤立的症状,也可能是由于疾病引起。比如当患者发生迷路老化或退行性变时,耳石脱落沉积于半规管,可诱发耳石症。
  2.高血压影响
  此外,高血压、动脉硬化以及糖尿病等因素,也都会引起内耳供血不足,使得椭圆囊囊斑上的胶质膜,发生营养障碍从而变薄,耳石脱落之后沉积于半规管。此外耳部感染可导致细胞碎片凝集,还会引起双侧前庭功能不对称,从而导致耳石症发病。
  3.骨质疾病
  除以上原因外,国外在对中老年女性患者的研究中发现,骨质疏松与耳石症之间,也可能存在特定的联系。还有一些耳石症是继发性的,可继发于病毒性迷路炎、梅尼埃病、偏头疼、内听道动脉缺血,以及头部外伤、慢性中耳炎等,以上疾病由于可导致半规管的炎症或缺血损伤,从而引起耳石脱落。

耳石症的检查方法

耳石症的典型症状是眩晕,因此当患者有短暂性眩晕时,可及时到医院检查。目前主要是通过头位性眼震检查来确定耳石症,即患者在某个体位保持30秒眼震不消失,则可试验阳性可确诊耳石症。

一些人经常会有短暂性眩晕的现象,这种现象要引起注意,它有可能是由于耳石症引起的。出现短暂性眩晕的患者要及时到医院检查,如果确诊为耳石症应积极治疗。那么耳石症的检查方法有哪些呢?
  一、耳石症的检查方法有哪些
  对于耳石症的检查,主要是头位性眼震检查,先让患者坐在床上,采取仰卧垂头位,10秒内如果无眩晕和眼震,再令患者坐起观察10秒,之后让患者头侧向一方仰卧,再观察10秒,之后再仰卧垂头向另一个方向,继续观察10秒。每次患者变动体位、坐起、躺下等动作都需要在3秒内完成,如在某个体位出现眼震,可继续观察30秒,如眼震不消失则为试验阳性。
  二、耳石症有哪些危害
  1、耳石症具有复发性
  耳石症在治疗之后很容易复发,而且复发之后出现的症状要比之前更加严重,导致患者无法摆脱耳石症导致的不适症状,终日生活在痛苦的日子中,每个患者都希望可以早日摆脱耳石症。
  2、影响到患者的听力
  耳石症对患者的听力还会有一定的影响,耳石症可导致患者耳鸣、听力下降,甚至是耳聋等症状,不仅导致患者身体的创伤,而且对患者正常的工作、学习和生活,都造成了严重的影响。
  3、可危及生命
  耳石症持续时间久了,很容易成为眩晕状态型,即上一次的眩晕还未结束,下一次的发作又接踵而来。连续性的眩晕被称为眩晕状态型,它对患者有极大的危害,甚至可危及患者生命十分危险。
  4、容易焦虑烦躁
  由于耳石症引起的不适症状,许多患者在精神上承受了巨大的压力,久而久之对精神有很大影响,患者很容易出现焦虑不安、烦躁的症状,对生活造成很大影响。

耳石症怎么治疗

尽管耳石症这种疾病大家比较陌生,但是其发作的几率比较高,所以大家对它的治疗方法应该有所了解,一般情况下建议大家选择保守疗法。但是如果大家久治不愈的话,那么可以考虑手术疗法。而导致大家患上耳石症的病因有很多,比如内耳供血不足导致。

说起耳石症这种疾病可能大家感到比较陌生,但是实际上在现实生活当中这种疾病的发病几率是非常高的,所以大家对于该疾病应该有一个大概的了解,那耳石症怎么治疗呢?

一、耳石症怎么治疗

1.保守疗法

因为耳石症的预后良好,可以在一年左右的时间不治自愈,所以一般情况下来说建议患者选择保守疗法,如果说患者长期不愈的话,那么可以考虑采取对症疗法,比如说通过口服安定以及谷维素等药物来达到很好的治疗效果,同时患者可以进行体位锻炼,这样可以有效的缓解自己的疲劳反应。如果说大家每天在固定期间都存在着眩晕感觉的话,那么大家可以在固定的发作时间来进行锻炼,久而久之就会不再出现眩晕感了,如果说大家的眩晕感较为严重的话,那么建议大家可以服用含量为4%的利多卡因以及硫酸链霉素来做鼓室内注射,能够起到很好的缓解症状的作用。

2.手术疗法

如果说大家耳石症的情况比较严重,并且不会自动痊愈的话,那么建议大家最好选择手术疗法,一般情况下手术疗法分为两种,分别为流体动力学以及神经阻断类,前者所采用的手术模式为半规管阻塞术,而后者所采用的手术为单孔神经或前庭神经切断术。

二、耳石症的病因

1.内耳供血不足

一般情况下来说,如果大家因为患有高血压以及动脉硬化等疾病,而导致自己的内耳长期处于供血不足状态当中的时候,就会导致自己而那椭圆囊斑上的胶质膜,因为营养障碍而出现变薄的情况,而当耳石脱落进入,并且沉积于半规管当中的时候,患者就会出现耳石症的情况。

2.耳石症

一般情况下来说,当大家患有耳石病的时候,耳石膜上的耳石就会脱落,并且沉积于半规管当中,三种半规管都有可能受累,其中以后半规管受累最多。

耳石症是怎么引起的

耳石症病因较为复杂,部分病因不明,部分与神经及耳部疾病有关。可继发于头颅外伤,病毒性神经炎,椎-基底动脉循环障碍,部分耳部疾病如梅尼埃病、中耳炎等;体内钙离子代谢的变化可能也与耳石症的发生有关。诱发因素头部运动位置变化时可诱发旋转性眩晕。

耳石症,是头部运动到某一个特定位置的时候所出现的短暂阵发性发作的眼震和眩晕。那么,到底耳石症是怎么引发的呢?它有哪些临床表现呢?怎样对耳石症进行检查和治疗?
  一、耳石症病因
  通常情况下分为两种,一种是继发性的,继发于突聋、偏头痛、内听道动脉缺血、梅尼埃病、病毒性迷路炎、头部外伤、人工耳蜗手术以后,耳硬化症、颈性眩晕、慢性中耳炎、中耳和内耳手术后、耳毒性药物损害等。这些疾病,诱发了缺血损伤或半规管炎症,从而导致耳石脱落。另外一种,就是耳石病。
  二、耳石症临床表现
  这种病一般在中年人,女性偏多一些,通常是40-60岁的成年人。发病突然,症状发生经常和某种体位或头位变化相关。患耳向下的时候,出现眩晕症状,眼震发生在头位变化后的3-10秒钟之内,眩晕通常会持续60秒,还会伴有呕吐和恶心。眩晕会周期性缓解或加重;间歇期没有任何的不舒服,或极个别的病人眩晕发作以后有长时间的头重脚轻和漂浮的感觉,或者伴有头晕。
  三、耳石症治疗
  耳石症最常见的治疗方法,包含复位手术治疗、保守治疗以及手术治疗,要根据不同的情况,来确定治疗方法。治疗方法有:
  1、CH-HPPV耳石复位法;
  2、Epley复位法:这种复位法,通常情况下只需要一次,而且效果是非常好的。
  3、管石复位法;
  4、体位疗法;
  5、管石解脱法;
  6、继发性耳石症,要进行病因的治疗;
  7、应用前庭抑制剂,像非那根、脑益嗪等等。
  8、保守治疗
  耳石症,通常会在一年左右不治自愈。个别的患者,可以运用对症疗法,比如口服谷维素、安定药物,也可以运用强迫体位锻炼,利用具有疲劳反应的特性,每天固定在诱发体位上进行长久锻炼,久而久之,就可以适应。同时,也不会再出现眩晕的感觉。如果眩晕状况严重,可以采用利多卡因、硫酸链霉素做鼓室内注射,治疗也是非常有效果的。

耳石症复位可以自己做吗

耳石是人耳内重要的器官,起着平衡人身体的作用,要是耳石错位了,会导致眩晕。虽然耳石症的症状表现很强烈,但是只要能正确复位,症状会很快改善,那么耳石症复位可以自己做吗?

一、耳石症复位可以自己做吗?
  患了耳石症之后,自己是可以复位的,不过一定要掌握正确的复位方法。以右侧后半规管耳石症为例:首先保持坐位,头部右转45°,一直到左侧卧位,让鼻尖近乎朝向地面,最后坐起。每一个步骤都保持30秒的时间,一定要从头到尾完成,一个都必要落下。重复两三个循环之后,静坐15分钟,没有眩晕感即可。
  二、耳石症复位治疗后注意事项
  1、静坐半小时
  耳石症患者复位治疗之后应该要先静坐半个小时,一是为了防止再度眩晕,二是避免成功复位的耳石再次滑到半规管当中,造成复位失败。

2、三天内抬高床头45度
  经过了复位治疗之后,三天之内应该要保证床头能够抬高45度,这样可以避免耳石再次移位。如果家里的床不是手摇床,不能够随意调节床头的高度,那么可以在床头上多铺上一床被子,做成45度的斜坡,睡觉的时候轻轻躺在上面,连续三天都要这么做。
  3、荞麦皮枕头,睡在硬板床上
  耳石患者复位治疗之后,睡觉尽量选择荞麦皮枕头,这种枕头可以随着头颈部的改变而改变,避免落枕。而硬板床会让患者更好的休息,保证充足的睡眠,对疾病的恢复也有帮助。
  4、半月内不要做剧烈运动
  经过复位治疗之后,在半月之内不要做剧烈的运动,特别是剧烈的摇头,低头之类的动作,很容易导致耳石再次脱落。