卵巢癌晚期怎么治疗

2020-07-14

卵巢癌晚期怎么治疗:
  卵巢癌晚期怎么治疗好?卵巢癌恶性肿瘤因病理类型不同,而治疗方案不同,多用手术治疗、联合化疗等综合治疗。
  一,手术治疗。首先应详细探查,包括腹腔冲洗液、盆腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器盆、腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊,进行准确的肿瘤分期。早期手术方式分为全面分期手术和保留生育功能的分期手术。
  二,化学治疗,卵巢恶性肿瘤,尤其是上皮癌,很快扩散。手术时多数病例已不能清除病灶,且放疗的效果及应用有限,因此全身化疗是重要的辅助治疗方法。
  三,放射。卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感。卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞癌最敏感。手术后再用放疗多能控制。
  四,饮食调理,既要注意营养,补充热量,补充高蛋白高维生素食物,又要调理脾胃功能。饮食方面,除了牛奶鸡蛋,一般要多食新鲜的蔬菜水果,禁辛辣、戒烟酒。
  五,日常调理,保持乐观开朗的精神状态。有利于疾病的康复,生活规律,充足的睡眠。



卵巢癌晚期怎么治疗相关阅读


卵巢癌的早期症状

卵巢癌的发病率不容小觑,它对女性朋友的杀伤力十分巨大,是妇科最为常见的恶性肿瘤之一,由于卵巢的体积较小,且深埋在盆腔内,想要在早期阶段确诊该疾病,并非易事,因此我们需要多多了解有关卵巢癌的早期症状,这样才能及早发现病情。

1、腹胀
  有些患者会出现腹胀的情况,很多女性到了一定的年龄阶段身材走样,小腹隆起,自然而然就认为是肥胖导致的,置之不理,殊不知这也有可能是卵巢癌在搞鬼。如果发现小腹越来越大,一定要引起重视,最好到医院检查一下,排除器质性病变。
  2、小腹疼痛
  卵巢癌引起小腹疼痛的症状在生活中比较常见,但是由于不典型,很多人误以为是痛经,或者是胃部不适导致的,很少有人会想到是卵巢癌的症状表现。正因为我们的自以为是,才造成疾病进一步的发展,给自身带来更加严重的危害。

3、经量减少或闭经
  卵巢癌的早期症状一般不明显也不典型,因此很容易被忽视。有部分患者可能会出现月经量的减少,或者闭经,不过这种症状之出现部分人身上。大多数的卵巢癌患者,例假基本上是不会受到影响的,随着肿瘤体积逐渐增大,卵巢功能便会慢慢削减,月经量就会越来越少,甚至是闭经。

4、背部疼痛
  卵巢癌的早期症状并不少,但是由于不典型所以很容易导致误诊误判,延误治疗的时间,得了卵巢癌的女性朋友,当体液聚集在盆骨或者癌细胞扩散到了腹部、骨盆等部位,会直接刺激下背部,便会引起背部疼痛。因此需要提醒大家的是,如果突然出现背部疼痛,且久久不能消失,又不是体力劳动所致,一定要特别注意。
  关于卵巢癌的早期症状,上文已经做了详细的介绍,大家在了解的同时也要多加注意自身情况,卵巢癌对女性的危害是致命性的,它的死亡率占据妇科肿瘤第一位,所以我们在日常生活中一定要做好防范措施。

卵巢癌腿疼的位置

现在各种妇科疾病对女性身体有很大的伤害,严重的话有可能导致不能生育,卵巢是女性身体里重要的生殖系统,而卵巢癌的出现,给人们带来了巨大的伤害与困扰。一旦此病没有得到及时治疗,使病情尽快恢复,以保持身体健康。

卵巢癌会影响女性朋友们的生殖系统,这种疾病是一种恶性肿瘤疾病。患上卵巢癌,女性朋友们的生命健康会受到威胁,必须要及时去治疗此病。卵巢癌的治疗时机是很重要的,早发现早治疗。病情一旦拖延的话,将会产生很可怕的后果。因此,生活中要好好预防好卵巢癌。

卵巢癌给女性朋友们的身体健康带来了威胁,所以女性朋友们要好好重视此病。出现卵巢癌,大家不要过度的惊慌,一定要勇敢的去面对它。患上卵巢癌,人们的身体情况会出现很大的削弱,这个时候必须要及时的调整回来。那卵巢癌早期会腿疼吗?

卵巢癌在早期的时候是没有很特别明显的临床症状的,不会出现腿疼。一旦人们出现腿疼的话,并且发现自己患上卵巢癌,可能说明这白细胞已经扩散到人们的腿部,这样子证明卵巢癌的病情加重了。因此大家必须要好好的去对待卵巢癌,一旦卵巢癌出现转移就会在相对应的部位出现疼痛感。正常来讲,卵巢癌早期是不会出现腿疼的,只是会有一些白带异常的症状而已。这个早期症状是比较难发现的,人们必须要去检查才能确诊此病。

卵巢癌让人们的生命健康受到了威胁,对于女性朋友们来讲,这种疾病会影响他们一生的。一旦此病没有得到及时治疗,很可能会给他们的家庭生活带来非常大的影响。因此,预防好卵巢癌是很重要的,女性朋友们一定要乐观勇敢的去面对这种疾病。

癌抗原125偏高的原因

在平时的生活中,很多的女性因各种因素很容易导致妇科异常,ca125偏高是常见症状之一,那么,癌抗原ca125偏高是怎么回事?针对这个问题下面为朋友们做具体的介绍。

 一、癌症因素

很多的患者也见于癌症发病外部因素等,包括化学、物理、生物等致癌因子。

二、内分泌因素

卵巢癌多发生在未产妇或未育妇,妊娠对卵巢癌似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表现上皮反复皮损与卵巢癌的病因有直接关系。

三、遗传因素

很多卵巢癌患者的直系亲属也患有卵巢癌。ca125偏高是卵巢癌的病因中比较常见的一种。

四、环境污染因素

工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,卵巢癌的病因可能与饮食中含高胆固醇有关。另外,吸烟及维生素的缺乏也可能与卵巢癌的病因有直接关系。

以上对癌抗原ca125偏高是怎么回事介绍完了,通过介绍我们知道了ca125偏高常见原因有哪些,如果真的发现了ca125偏高建议患者到正规的医院进行治疗,避免病情严重给治疗带来不利影响。

卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别

卵巢是女性生殖器官好发肿瘤的器官,卵巢的良性肿瘤占女性生殖器良性肿瘤的1/4-1/3,可发生于任何年龄,但多见于生育年龄妇女。卵巢肿瘤的组织学类型极为复杂,部分良性肿瘤可发生恶变,可转化为卵巢癌或其他恶性度较高的肿瘤,给该病的根治带来困难。卵巢良性肿瘤可发生蒂扭转,引起患者突发下腹部剧烈疼痛,往往需要紧急手术治疗。手术不及时会导致肿瘤坏死、感染、破裂等严重并发症。

良性囊肿患者的病程较长,囊肿虽然会逐渐长大,但是没有什么不适的症状;而恶性囊肿患者的病程较短,囊肿会迅速长大,还会有发热的症状。 一般良性患者多为已经生育的妇女,而且情况良好;而恶性患者多见于青春期的少女或者绝经后的妇女,病情发展的非常快。

良性囊肿与恶性囊肿在体征上也会有所不同,良性的多为单侧,可活动,表面光滑。而恶性的会呈双侧,不活动,还会与周围组织粘连,表面不光滑,还会有血性腹水。

良性囊肿与恶性囊肿在B超上的表现也会不同,良性囊肿多为液性暗区,边缘非常清晰,而恶性者的液性暗区会有杂乱光团,肿块周围不是很清楚。

综上所述,卵巢囊肿的恶性囊肿以及恶性肿瘤在很多方面都是不一样的,小编建议人们要学会鉴别囊肿是否呈恶性,必要时要去医院做超声波检查。另外卵巢囊肿的患者在月经期间不要做耗费体力的事情以及剧烈的体育活动,还要学会控制好自己的情绪,不要自己生闷气,否则会引起内分泌失调。再者在月经期间,不要有性生活。其次患者要在饮食上要养成良好的习惯,不要吃辛辣刺激性的东西。而且在平时要注意保持愉悦的心情,学会控制自己的情绪,还要注意保暖,避免受寒。最好提醒患者不想生孩子时,要做好避孕工作,发现自己患了恶性卵巢肿瘤时要及时去医院做手术。

卵巢癌的治疗方法是什么

卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主、并辅以放射治疗,化疗等综合治疗。

(1)手术治疗:手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的患者,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。国外报道手术切除干净的患者,术后化疗的完全缓解率为83%,基本切净者(残存瘤直径2cm)术后化疗的完全缓解率为42%。

手术后疗法:IA或B期1级上皮性腺癌的患者不需再作其他治疗。她们的5年存活率并不因辅助疗法而改善。IA或B期2及3级肿瘤的患者,与Ⅱ期的患者需要3~6个疗程的辅助化疗:泰素合并顺铂或卡铂。Ⅰ期患者的5年存活率为70%~100%, 这依赖于肿瘤的级别, Ⅱ期的患者为50%~70%。

(2)腹腔镜手术:对病灶较局限者可在腹腔镜下切除卵巢。腹腔镜还可用于卵巢癌患者的二次探查,较为安全和准确,且手术并发症发生率较低,二探阴性率和复发率与开腹二探效果相当。

(3)化学治疗:治疗恶性卵巢肿瘤迄今无统一化疗方案,原则是:

①大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳;前者指每疗程用药1周左右,间歇3~4周左右,既能达到有效的抗肿瘤作用,又有利于机体消除毒性及恢复免疫功能。

②联合化疗较单一化疗疗效为佳:近代多趋向联合用药,但须注意联合化疗毒性反应较重。

③根据药物敏感试验,选用敏感的化疗药,可延长患者的生存时间。

④按组织类型制定不同化疗方案。每疗程一般间隔3~4周,具体情况应视患者体质、反应程度、血象及肝、肾功能等情况而定。用药至少4~6个疗程,晚期或不敏感的肿瘤化疗者,疗程应多些,一般第1年8~10个疗程,第2年减少到3~4个疗程。由于卵巢瘤很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期患者,经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。

Ⅲ或Ⅳ期的患者需要6个疗程的紫杉醇与铂为基础的治疗。在化疗开始时,有极微小肿瘤残留的,与作过亚-适度细胞减灭外科手术的患者, 其平均生存期分别为30~40个月对12~20个月。

晚期卵巢癌往往复发,对化疗是否有效可测定CA125来估计。化疗结束后, 可能需要第二次剖腹探查, 因为约有2/3 Ⅲ或Ⅳ期的患者, 即使对化疗有圆满的临床效果, 仍可有病理学证明的残留疾病存在,5年成活率为5%~40%。

复发或有进行性卵巢癌的患者, 如果以前对顺铂有效的话, 仍可再给此药。其他有用的药包括拓扑替肯, 六甲密胺,异环磷酰胺,阿霉素与依托泊甙。

大多数晚期胚细胞恶性肿瘤或高危早期的患者, 能够用联合化疗治愈。最常用的是博莱霉素, 依托泊甙及顺铂。

腹腔灌注化疗:将顺铂100mg溶于0.9%氯化钠注射液200ml中,在子宫双附件切除术后、关腹前倒入腹腔内,然后连续缝合腹膜。通过增加肿瘤与药物接触机会,提高了治疗效果,腹腔化疗已成为卵巢癌的一个重要给药途径。近年来也有作者术后立即在肿瘤残留床内撒上缓释化疗药,对控制术后肿瘤复发也有重要作用。但对于中晚期患者,在成功的肿瘤细胞减灭术后,多数学者主张术后7~10天开始,也有人认为不用等待4~6周再实施,主要是担心化疗影响术后功能恢复及伤口愈合情况。

动脉介入化疗:近年来对卵巢癌患者实施经皮穿刺髂内动脉瘤区化疗术,也取得了良好的近期效果。高浓度抗癌药物直接注入肿瘤供血动脉,可提高癌灶内部药物浓度(比全身静脉给药者高8.9倍,比腹腔内给药者高8.6倍)。经肿瘤供血 动脉内化疗,有利于提高疗效、缩短疗程。动脉内给药后,同期外周血的药物浓度测定动脉内给药为静脉给药的0.009,为腹腔内给药的0.27,因此动脉内给药时肿瘤内药物浓度高, 维持时间长,而全身毒副作用轻,术后恶心、呕吐症状明显小于全身给药。介入化疗疗效高 ,副作用少,患者乐于接受,为晚期卵巢癌患者拓宽了治疗渠道。

动脉热灌注化疗: 应用Seldinger技术, 经股动脉穿刺, 行双侧髂内动脉热灌注化疗, 灌注药物为顺铂 60mg/m2, 阿霉素 30~40mg/m2 , 丝裂霉素10mg/m2 , 5-Fu 500mg/人。生理盐水加热后与药物溶液混合使温度为 45~48℃, 根据肿瘤血供情况, 经双侧髂内动脉缓慢注入, 时间为20min左右, 患侧与健侧药物剂量比为 2∶1。根据病情分别进行 2~3次经导管动脉内热灌注治疗。

动脉热灌注能降低肿瘤分期, 增加对局部病灶的控制,改善卵巢癌的预后, 而且不增加晚期并发症。动脉内热灌注化疗在局部肿瘤控制方面明显优于全身化疗,可提高患者的生存率。

(4)放射治疗:卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤,未成熟畸胎瘤,胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。由于卵巢癌较早发生腹腔转移,因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护,以免造成放射性损伤。放射量全腹腔为3000cGy~5000cGy/6~8周。

近距离放射治疗是指腹腔内注入肢体金(198AU)、磷(32P),可使腹腔表面达到外照射不易达到的剂量,由于其穿透性有限,可用以治疗腹腔内表浅转移,镜下残留肿瘤或I期肿瘤术时破裂者,以提高五年存活率。缺点是腹腔必须无粘连,使放射性同位素分布均匀,否则可引起肠道损伤,造成严重后果。一般198AU量为120~150毫居里,32P为10~20毫居里。亦可在瘤体内植入125I,以控制瘤体生长。

(5)分子靶向药物:目前有以粘蛋白为靶抗原的OvaRex 、R1549 (pemtumomab) 、Oregovomab 和Omnitarg (pertuzumab) 等,但临床疗效有待进一步观察。