二尖瓣狭窄平时注意什么

2020-07-14

二尖瓣狭窄易导致心肌肥厚,长期可出现心衰。因此,生活上避免情绪激动、体力劳动、激烈运动等;饮食上尽量清淡,少食多餐。二尖瓣狭窄者需注意,情绪要安静,切勿烦躁;保证足量水分、低盐;活动适量;需终生在医嘱下服用华法林,保证服药量正确。



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二尖瓣狭窄的临床表现

出现二尖瓣狭窄时,患者常常会有呼吸困难、咯血、反复咳嗽、声音嘶哑、胸部疼痛等症状出现;病情严重时还会导致血栓栓塞、心衰、房颤等并发症,不能及时救治,会让患者有猝死的危险。

正常情况下,二尖瓣开放时横截面积是4~6平方厘米,当横截面积在2.0平方厘米以下时,就是出现了二尖瓣狭窄,如果不及时治疗有可能会危及生命。所以发现异常症状时,应该及时去医院检查治疗,那么,二尖瓣狭窄的临床表现有哪些?
  1、呼吸困难
  当患者出现二尖瓣狭窄疾病的时候,常常会伴随着呼吸困难的表现。在发病早期时,患者会在运动、发烧等情况下出现呼吸困难症状;随着病情进一步发展,患者即使进行了一些轻微的活动,甚至静止状态下也会有呼吸困难的症状出现。房颤发作时,呼吸困难症状会更加严重。
  2、诱发咯血
  出现这种疾病时,患者的肺静脉长时间处在高压状态下,就可能导致支气管、小血管等破裂,此时患者就会有咯血症状出现。如果血液处理不及时,还会导致肺淤血,让病情更加严重。
  3、反复咳嗽
  患有二尖瓣狭窄时,患者还常常会有反复咳嗽的症状,一般是干咳。尤其是从事体力劳动或者进行剧烈运动时,咳嗽会加重;病情加重后,在夜晚睡觉时咳嗽也会加重,影响正常的休息。这主要是因为肺静脉高压导致肺淤血引起的。
  4、声音嘶哑
  患者肺静脉高压,导致左心房会极度增大,这时候又会压迫到左部的支气管和喉返神经,所以患者常常会有声音嘶哑的表现。
  5、胸部疼痛
  二尖瓣狭窄的患者会有肺静脉高压问题,压力太高的时候,可能会有胸痛症状出现,一般会在胸骨的后面或者心前区有压迫感和胸部闷痛感。
  6、血栓栓塞
  这是二尖瓣狭窄比较严重的一种并发症,患者有声音嘶哑、吞咽困难、食欲减退、腹胀恶心等不适症状,如果治疗不及时,会有致命的危险。
  7、心衰和房颤
  当二尖瓣狭窄特别严重时,还会诱使心衰和房颤等症状出现,如果不能及时救治,有可能会导致患者猝死。

二尖瓣狭窄是什么病

二尖瓣狭窄是非常常见的疾病,要积极进行治疗。它是一种心脏瓣膜病,患者会出现呼吸困难、咳嗽、肺水肿,甚至咳血的症状表现。要根据狭窄的程度,选择合适的办法,比如保守药物治疗、球囊扩张、手术治疗等等。

二尖瓣狭窄主要是风湿热导致的,一定要及时治疗,否则对患者的日常生活带来极大的困扰。了解二尖瓣狭窄的症状以及治疗方法,有利于更好的了解病情,提高患者治疗的信心。下面我们就来仔细的分析一下,有关二尖瓣狭窄的情况吧。
  1、二尖瓣狭窄的症状。心脏共有4个瓣膜组成,其中二尖瓣是连接左房和左室的重要瓣膜结构,正常的二尖瓣能够正常的开关,发生病变则不能有效的开关,会出现狭窄或关闭不全。二尖瓣狭窄是一种心脏瓣膜病,可能是由于风湿热导致的,也可能是先天性发育异常,患者出现二尖瓣狭窄的病情,会有一些症状表现,患者经常会出现呼吸困难,在安静的时候也会出现,端坐呼吸、劳累、情绪激动、呼吸道的感染、性生活、怀孕、快速的心房颤动发作时,可以诱发急性的肺水肿。咳嗽也常见,尤其在冬季明显,病人在平卧时会出现干咳、右心受累,期间可以出现食欲下降、恶心、腹胀、少尿、水肿,夜间阵发性呼吸困难或咳嗽后,痰呈血性或血丝状,重度二尖瓣狭窄大咯血,也可能为首发的症状,急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰。
  2、二尖瓣狭窄的治疗方法。不同的狭窄程度,治疗的方法是不一样的,如果是一个轻度的狭窄,口服一些药物,比如缓解心衰的药物就可以了,那么如果是一个重度的狭窄,就要考虑应用手术的方法。早期如果二尖瓣弹性程度还比较好,可以采用球囊扩张的方法,就是一种介入性的手段不用开胸。把一个球囊通过大腿的血管主要是大腿的静脉放置,穿过心脏从右心房穿到左心房,然后放置到二尖瓣的,就把这二尖瓣的扩张,这样就能使二尖瓣进一步的开放来缓解患者的症状,这个叫做二尖瓣的球囊扩张术。那么对于一些二尖瓣严重的狭窄钙化程度比较重,而且病人心衰也比较明显的话,就要及早的进行手术,手术的治疗就叫做二尖瓣的换瓣手术,或者是二尖瓣的成型手术,最常用的就是二尖瓣的换瓣手术。

二尖瓣狭窄怎么办

二尖瓣狭窄是发病率比较高的心脏疾病,该病的治疗主要就是对症治疗,包括心力衰竭治疗,急性和慢性心房颤动治疗以及抗凝治疗。除此之外还可以考虑进行手术治疗,包括成形术和瓣膜置换术。

二尖瓣狭窄也是一种比较常见的心脏病,风湿性心脏病是导致二尖瓣狭窄的常见原因,主要的表现就是瓣膜病。二尖瓣狭窄发病之后,最常见的症状表现就是劳力性的呼吸困难,对患者的正常生活和工作产生了极大的影响。那么二尖瓣狭窄怎么办?
  一、二尖瓣狭窄的对症治疗
  1.心力衰竭治疗:二尖瓣狭窄有可能会引起心力衰竭,如果出现这种情况,则要遵循心衰治疗的一般原则来治疗,主要就是扩血管治疗,利尿治疗以及强心治疗,如果说发生了急性肺水肿,那就不能使用扩血管的药物,否则会加重症状。
  2.心房颤动治疗:急性心房颤动治疗:二尖瓣狭窄患者如果出现了心房颤动的情况,则需要及时的控制心室率,尽可能的恢复窦性心律,预防栓塞。如果心房颤动是急性发作并伴有快室率,可静脉注射西地兰,没有效果的话就静注胺碘酮、心律平或者是β受体阻滞剂等药物。慢性心房颤动治疗:如果是慢性心房颤动,病程小于一年,左房的内径小于60毫米,而且没有病态的窦房结综合症或者是高度房室传导阻滞,可以考虑使用药物或者是电复律术转复窦性心律。如果能够复律成功,可以用胺碘酮来维持正常的窦性心律,如果不能转复,则需要口服地高辛一类的药物来控制心室率。
  3.抗凝治疗:二尖瓣狭窄还需要进行抗凝治疗,它的适应症包括左房血栓,曾经有过栓塞史或者是人工机械瓣膜、房颤等。抗凝治疗首选的是华法林,一般是在复律的前三周以及后四周使用。
  二、二尖瓣狭窄的手术治疗
  二尖瓣狭窄还可以采用手术的方法来治疗,包括成形术以及换瓣术这两大类,一般情况下都是采用成形术治疗,如果说病变比较严重,或者是使用成形术治疗失败,那么需要进行瓣膜置换手术。

二尖瓣狭窄如何治疗

当大家发现自己的身体患上二尖瓣狭窄该疾病的时候,需要根据自己的病情来选择治疗办法,轻中度患者适合药物疗法和抗凝疗法,重度患者适合手术疗法,而手术疗法又分为成形术和换瓣手术,首先建议大家选择成形术,其次才是换瓣手术。

在现实生活当中,大家的身体总会发生很多疾病,而有些疾病会给大家的身体以及精神上都带来痛苦,有些时候还会严重影响到大家的正常学习以及工作,比如说二尖瓣狭窄等等。那二尖瓣狭窄如何治疗呢?
  一、药物疗法
  药物疗法适合症状轻微的二尖瓣狭窄患者使用,一般情况下来说,药物疗法还具备着预防风湿热复发以及防止感染和合并症的效果,而且出现不同症状的二尖瓣,狭窄患者所需要的药物也是不一样的,如果患者本身存在着心力衰竭等情况的话,那么患者就需要以扩血管药为主,如果患者本身存在着心房颤动等疾病的话,那么患者就需要采取西地兰以及受体阻滞剂等药物。
  二、抗凝治疗
  二尖瓣狭窄患者同样也可以通过抗凝治疗来达到不错的治疗效果,一般情况下来说,如果患者存在着房产或者是曾经有穿30以及左房血栓等情况的话,那么患者最好选择抗凝治疗法,首选的是华法林能够帮助患者控制血将凝血酶原的时间,同时患者在复律前三周以及复律后4周的时间都需要采取华林法抗凝疗法。
  三、手术疗法
  如果患者二尖瓣狭窄的情况比较严重的话,那么建议患者最好选择手术疗法,手术疗法主要分为两大类,主要有换瓣手术以及成形术,一般情况下,首先建议患者选择成形术,如果患者的成形手术失败又或者是病变导致患者无法进行成形手术的话,那么建议患者考虑换瓣手术,换瓣手术实际上就是通过置换瓣膜来达到不错的治疗效果,但是进行手术疗法的患者需要注意在术后一定要好好的护理和休息,只有这样才能够早日康复,要不然可能会导致大家术后出现感染的症状。

二尖瓣狭窄的并发症

二尖瓣狭窄其实也就是一种心脏病,这种疾病是比较严重的,如果没有积极接受治疗就会产生很多的并发症,会出现肺水肿的现象,伴有右心衰竭,甚至可能会形成血栓,如果这些情况没有积极的治疗,那么就可能会导致患者因此而猝死。

二尖瓣狭窄其实也就是一种心脏病,而这种疾病的出现一定要积极的到医院接受治疗,否则的话就会造成严重的危害,而这种疾病其实也就是因为风湿热活动所引起的一种心脏病,对于人体的生命也会造成严重的危害,那么大家也想要知道二尖瓣狭窄的并发症有哪些?
  一、肺水肿
  患者病情加重时可并发急性肺水肿,一旦出现这种并发症之后,危害性很强,具有较高的死亡率。急性肺水肿患者咳嗽出的痰颜色是粉红色的,脸是紫色的,而且不能平躺,只能保持坐姿,一旦躺下就会出现呼吸困难的情况,晚上睡觉就会突然醒来,肺部用听诊器可以听到湿罗音。
  二、右心衰竭
  另一个严重并发症是右心衰竭,严重威胁人的生命。右心衰竭并发症发生后,会出现活动耐力下降、心悸、气短、食欲不振等不适症状。随着病情越来越严重,病人不能躺下,咳嗽得太厉害,下肢明显水肿,有的有胸腹水,在出现这类症状时,如果没有积极的接受治疗,也会产生严重的危害。甚至有猝死。
  三、房颤
  这也是第三种并发症。房颤的发病率仍然很高,达到60%到70%,房颤并发症发生后,患者的表现是心率有时快,有时慢,如果比较快,那么有的时候大概一分钟也达到了160次到180次左右,而如果比较慢,那么基本上每分钟在50次到60字左右,会让患者感觉到极度的不舒服。
  四、血栓
  二尖瓣狭窄患者流经这里的血流更容易血栓形成,随后在其他部位出现栓塞,特别是肺栓塞的情况下,呼吸会受到损害,导致严重的猝死,由此可见,这类疾病的出现本来是非常严重的,如果没有及时接受治疗,确实会造成严重的危害,这点对于所有的患者来说一定要引起重视,只有积极的治疗才能够有效的控制病情。