心梗一定放支架吗

2020-07-14

心肌梗死治疗方案较多,但首选手术治疗,且最广泛应用的是放支架治疗;也可考虑搭桥手术,但临床上极少考虑动脉搭桥手术来治疗心肌梗死。若心肌梗死患者病情较轻,可选择保守治疗措施。患者的治疗措施与病情有关,应该多听主治医师的意见。



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心肌梗死的原因

心肌梗死的发病原因与冠心病有很大关系,冠状动脉缺血和缺氧等因素,都可能诱发冠心病。除冠心病外,心脏手术是目前最常见的主动脉夹层,会造成患者缺血、缺氧,甚至出现心肌梗塞。心肌梗死除了年龄,血压,血脂和血糖是诱发其主要原因外,还包括吸烟、酗酒、不锻炼身体,这些都会加速冠状动脉斑块的形成。

近年来,心肌梗死在中国,呈现出明显的上升趋势,现在至少有200万人,受这种疾病的折磨。说到心肌梗塞的原因,是多种多样的,也有答案告诉我们,导致心肌梗死找不到最根本的原因,据说是过度劳累,情绪激动等,这些都是外在因素,那么具体导致心肌梗死的原因都有哪些?
  心肌梗死的病理生理基础,是冠状动脉粥样硬化,急性冠状动脉血栓形成的原因,主要是由于冠状动脉中,易损斑块的破裂,其次是血栓形成和管腔狭窄程度不成比例。简单地说,冠状动脉的易损斑块,比简单的狭窄更可怕。因此,冠心病患者,需要服用他汀类降脂药终身来稳定斑块。
  在一些急性心肌梗死患者中,急性冠状动脉闭塞的原因,是由于冠状动脉持续性抽搐。冠状动脉闭塞的原因,除了冠状动脉粥样硬化之外,最常见的原因是由吸烟,熬夜等引起的高度疲劳。近年来,许多年轻人和中年人猝死的案例,可能与此有关,因此,如果有心脏病发作,必须戒烟,不要熬夜并在高负荷下工作。
  一些急性心肌梗死患者,是由其他因素引起的,如夹层和栓塞。急性心肌梗塞发生在40岁左右的男性或女性中,但40岁以下的中青年男性,发病率相对较高,尤其是吸烟,糖尿病,高血压,高脂血症,以及有心血管疾病家族史的人群。
  因此,这些高危人群必须控制血压、血脂、血糖、戒烟,尽量避免诱发心肌梗塞的诱因,如生活中过度疲劳,情绪不稳定,持续紧张的工作等。因此保持良好的生活习惯以及饮食习惯,可以有效防范心肌梗死的出现。

阿司匹林有什么作用

阿司匹林能够对身体当中的疼痛感觉起到缓解的作用,能够止痛消炎。并且对于身体当中患有炎症的患者来说,也是能够让炎症得到解决,减少身体当中细菌的入侵。但是在服用阿司匹林的时候需要注意不良反应以及不能够服用的人群,否则会适得其反。

在日常的生活当中会有各种各样的药物,而其中阿司匹林是最为常见的药物,因为不少人在出现发烧情况的时候就会使用阿司匹林。但是这一类药物过量地进行服用就会对肝脏进行损害,容易造成肝脏的受损,那么阿司匹林有什么作用呢?
  一、阿司匹林的作用
  1、缓解疼痛
  在我们的身体当中会出现疼痛的情况,当出现牙痛或者是头疼的时候,有的时候检查不出病因因此不能够对症下药,这个时候可以服用阿司匹林进行缓解。并且当女生在月经期间,出现严重的经期疼痛的时候,也可以服用这一类的药物。这一类药物在缓解疼痛的情况的时候,有很好的作用。
  2、抗炎症和风湿
  出现炎症和风湿的情况的时候,也可以服用这一类的药物。特别是在出现风湿情况的时候阿司匹林虽然不能够从根本上去根除风湿疾病发生的原因,但是能够有效地缓解关节的疼痛。而当出现风湿性的心肌炎的时候,最好是先通过肾上腺素来进行控制风湿的症状,然后再加用阿司匹林。能够达到缓解风湿疾病的作用。
  3、关节炎
  很多老人家都容易出现关节炎症,所以当出现这一类疾病的时候需要及时进行治疗。同时阿司匹林也能够对风湿炎症进行治疗,能够缓解肌肉的疼痛,减少疼痛感。
  二、阿司匹林的注意事项
  1、禁忌
  在使用这一类药物的时候,一些患者是不能够进行服用的,例如患有胃部疾病的患者或者是孕妇,是禁止服用这一类药物,会造成潜在的药物冲撞并且容易导致消化不良。另外出现胃部出血的患者也是不能够服用这一类的药物,会对消化道造成影响而出现胃部出血,此外也会使得泌尿系统出血。
  2、不良反应
  在服用这一类药物以后也容易造成不良的反应。例如会出现恶心厌食等情况,并且也容易造成溃疡和出血,会对胃部粘膜造成伤害。

大面积心肌梗死怎么治疗

治疗大面积心肌梗死,可以用手术的方法、用支架的方法等来治疗。我们一定要明确对大面积心肌梗死的治疗,其中很重要的一点,就是保持一个良好的心态。同时,要注意的就是一定要早发现早治疗。通过专业的手段和知识对病人进行诊治,是一定可以治愈的。

在日常的生活中,我们听惯了心肌梗死这个病。但对于大面积心肌梗死还不是很了解,大面积心肌梗死要怎么来进行治疗?大面积心肌梗死的临床特征又是什么呢?为了我们大家的身体健康,现在就一起来学习一下吧!
  一、大面积心肌梗死的临床特征是什么
  1、心肌梗死发作后,大多数都会有由急性心肌坏死和急性心肌缺血引发的疼痛,接着就是左心衰、心律失常等。
  (1)全身症状
  主要是由坏死物质吸收所引发的发烧,一般温度在三十八摄氏度上下,较少有超过三十九摄氏度的;

(2)休克及低血压
  很多老年病人都会由心肌急性缺血损伤以后,导致了低血压。再加上呕吐、出汗等诱发的血容量不足,低血压会在持续数星期以后上升,但却不能恢复到以前正常的水平;
  (3)疼痛
  疼痛会先出现,主要是发生在早晨的时候,但没有太过明显的诱发因素。疼痛的症状比较严重,且持续的时间很长,一般是几个小时或者是几天的时间;
  (4)胃肠道
  六十岁以下的患者中,大约有一半的人会有胃肠道的表现特征。

2、心肌梗死发生后,会有心绞痛的问题发生。通常来说,有三大种类:
  (1)过往有心绞痛的病人,心绞痛发作的时候,比过去要频繁的多,且持续的时间也比较长;
  (2)在心肌梗死发作后,经过一个无痛的阶段后,在休息的时候又经常有心绞痛出现;
  (3)没有症状的病患,夜晚或休息的时候,反复出现十五分钟到半个小时,甚至是更长时间的心绞痛。
  二、大面积心肌梗死如何来治疗
  大面积心肌梗死,是能通过治疗来让症状得以改善,防止病情进一步恶化的。病人及病人家属要有战胜病魔的信心,有手术指征的时候,不要延误,要积极的进行干预。
  要把握住治疗的最佳时机,根据病人的实际情况及时的进行支架治疗,或者是急诊溶栓治疗。倘若错过了血管的开通时间,就要进行比较规范的吸氧治疗与镇痛治疗。以实施对病情进行监控,并缩小梗塞的面积;保持卧床,食用好消化的东西,避免发生便秘。等病情到稳定期以后,及时的进行冠脉造影。同时,配上支架介入。等手术结束后,再继续服用药物进行治疗。

什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死的病患者如果进行手术的话,死亡率还是比较高的,手术不仅费用高而且风险大,即使患者平安的度过了完整的手术时间,也有可能在后期恢复时期出现病危的情况,所以说手术后也是容易病发导致患者死亡的。下面我们一起来了解一下,什么是急性心肌梗死?

什么是急性心机梗死
  发病突然
  很多急性心肌梗死病患者先前没有任何病患的征兆,最先表现是胸部疼痛、呼吸困难,这种心肌梗死导致疼痛的位置一般在胸部正中间,期初疼痛时间间隔长,很多人容易忽视这种疼痛,后期疼痛间隔会缩小,疼痛变得频繁,吃普通心脏病类的药片无法达到缓解疼痛的作用。

年龄段的不稳定性
  临床上在众多急性心肌梗死患者中,我们可以发现,这些患者年龄不在局限于高龄化,有很多年轻的中年人也会生活工作中毫无征兆的急性发作的心肌梗死病,甚至还会有儿童心肌梗死的病患,和青年的急性心肌梗死患者。
  无家族遗传史
  临床上可以接触到的急性心肌梗死患者,有很多没有家族心肌梗死遗传史,没有高血压、心脏病等慢性心脑血管病症的病史,是突然性的在工作或者生活中,没有任何症状病发的。

并发症较多
  一般有急性心肌梗死的患者,即使他们及时通过了及时的心脏支架手术治疗,后期仍然会患有很多并发症,例如常见的心肌血管穿孔、突然性休克、心室栓塞、心肌梗死综合征、心律失常、还有罕见的心脏壁瘤和乳头肌功能丧失等等。

心梗的症状

心脏是维持一个人生命的最重要的器官,如果心脏出现问题,那就不是小问题,一定要引起注意。一旦发生心梗,就一定要及时救治,否则严重的话会直接导致死亡。如果想争取更多的救治时间,就必须要了解心梗在发作的时候,有哪些明显的症状,那心梗的症状有哪些呢?

1.心梗的症状
  在心梗发作的时候,最明显的症状就是心跳失常、心力衰竭、血压下降等,一般在心梗发作的前几天都会有这些症状。但是在病情发作的时候,这些症状并不能明显的表现出来,情况危急的时候,也是没有时间按压脉搏数心跳的,因此还需要了解一些比较直观的症状。
  由于心力衰竭是会影响到呼吸的,患者会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等症状,这些症状都是可以明显观察到的,而且在心梗发作的二十四小时之内就会出现,对判断心梗是很有帮助的。

心梗还有一个特别明显的症状,就是心绞痛。在心梗发作的头几天或者是发作的时候,心绞痛是必然出现的,有个别的患者还会同时出现恶心、呕吐的情况。还有一个症状也是可以判断心梗的,就是休克。但是这个症状,只有在发病的时候才会出现,如果平时心脏就不是很好,那出现这些症状就要时刻注意了。

2.心梗的预防
  心梗一旦发作后果,就是非常严重的,因此预防大于治疗。这种病跟情绪是有很大关系的,平时一定要注意情绪的稳定,在遇到事情的时候,尽量放平心态去面对,切忌急躁、激动。
  除了情绪很重要,劳累也是很重要的发病原因,平时一定要注意休息,不能长时间的工作,尤其是从事重体力的劳动的人,最好是换工作。

相关方剂

抗心梗合剂

益气养阴,活血通络。

心梗煎

活血化瘀,通阳散结。

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活血化瘀,宽胸理气。