静脉曲张有什么治疗方法

2020-07-14

静脉曲张的治疗需根据病变程度,反流情况,以及病人要求来选择。目前有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗可以穿医用弹力袜和使用改善静脉功能药物。手术治疗,常用的有激光、射频消融、硬化剂等微创方法,及传统的抽剥方法。



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静脉曲张怎么预防

静脉曲张的出现给人们的生活、工作等,都带来了很大的影响,诱发该疾病的因素有很多,治疗的方式也不尽相同,为了能够避免它造成的危害,我们一定要做好日常的预防措施,那么,静脉曲张怎么预防呢?

静脉曲张的预防方法
  一、足浴:用热水泡脚,特别是用生姜辣椒煎水洗脚,可较快地扩张人体呼吸道粘膜的毛细血管网,加快血液循环,从而使呼吸道粘膜内血液中的白血球及时地消灭侵袭人体的细菌和病毒,使人体免受感染。经常站立者,易患“下肢静脉曲张”疾病,而足浴能加快腿部血液循环,使腿部的静脉血液及时向右心回流,有利于减轻腿部的静脉瘀血,防治下肢静脉曲张。另外,临睡前用热水泡泡脚,还有助于安神去烦,催眠入睡,使睡眠更加深沉和香甜。
  二、按摩脚:洗脚后,双手搓热,轻揉搓相关部位或穴位,可全脚按摩,也可局部按摩,多摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷中)。对头昏、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。
  三、高抬贵脚:每天将双脚翘起2-3次,平或高于心脏,此时脚、腿部血循环旺盛,下肢血液流回肺和心脏的速度加快,得到充分循环,头部可得到充足而新鲜的血液和氧,同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。
  四、搓揉腿肚:以双手掌紧夹一侧小腿肚,边转动边搓揉,每侧揉动20次左右,然后以同法揉动另一只腿。此法能增强腿力。
  五、扳足:取坐位,两腿伸直,低头,身体向前弯,以两手扳足趾和足踝关节各20-30次,能锻炼脚力,防止腿足软弱无力。
  六、扭膝:两足平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,膝部前后左右呈圆圈转动,先向左转,后向右转,各20次左右。可冶下肢乏力、膝关节疼痛。
  七、甩腿:一手扶物或扶墙,先向前甩动小腿,使腿尖前向上翘起,然后向后甩动,使脚尖用力向后,脚面绷直,腿亦尽量伸直。在甩腿时,上身正直,两腿交换各甩数十次。此法可预防半身不遂、下肢萎缩无力及腿麻、小腿抽筋等。
  八、避免长时间原地站立,可以间断走动,让腿部肌肉运动起来(小腿肌肉组织被称作第二心脏),回送静脉血,减轻腿部压力;长时间坐位时,经常变换坐姿或把小腿水平放置,可有利于血液回流;适当做踢腿动作,可以促进静脉血液回流。
  九、穿着尺码合适的医用弹力袜,可以有效的预防静脉曲张和控制病情的发展,怀孕期间的女教师更应当穿着医用梯度弹力袜有效预防静脉曲张的发生。
  十、避免穿着过于束腰、腹的衣物。多吃富含纤维的食物和控制过多盐的摄入。

静脉曲张的非手术治疗

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等。

静脉曲张的治疗方法,有手术治疗也有非手术治疗。
  手术治疗,如静脉高位结扎+抽剥术,基本的过程在大腿根部做一小切口,行大隐静脉高位结扎(该处为最主要的返流点),再将大隐静脉主干和曲张分支静脉剥脱;静脉闭合术(激光、射频、微波)。
  其基本原理是将原本通过手术抽剥的大隐静脉主干,改用物理热力的方法使其闭合,达到阻断静脉倒流和死循环的目的。硬化闭合术,是通过向病变静脉内注入药物破坏静脉内膜使其闭合,达到阻止静脉返流的目的,(即广告上经常提到的不开刀打一针治疗静脉曲张)。
  虽然手术疗法见效快,但是也有并发症、手术后复发、费用高的缺点。静脉曲张保守治疗的方法很简单,关键是要持之以恒:
  1、最重要的:注意休息,避免劳累,避免长时间的行走和站立。
  2、弹力袜:弹力袜的重要性超过所有药物。要用专用的“医用循序减压弹力袜”,目前品牌很多,价格不等,只要下床行走,就穿上弹力袜,晚上休息时再摘掉。即使穿着弹力袜,也应注意休息,行走或站立30~60分钟后应将肢体抬高休息数分钟。
  3、药物:如果没有肿胀、疼痛、皮肤瘙痒等症状,可以不必服用药物。如果肿胀沉重,可以服用迈之灵、消脱止、四妙丸等药物促进回流,改善症状。如果出现了红、热、疼痛等炎症表现,需要服用一些中药,进行活血化淤清热的治疗,不需抗生素。
  还有一些外用药治疗静脉炎的,最经典的是“如意金黄散”,非常便宜。所有这些药物中,中药汤剂的效果是最好的,但缺点是必须见到患者本人才能开药,而且需要根据患者体质进行配伍、加减。
  千人千法,一对一对症治疗
  所有的这些都不是一成不变的,患者一定要面诊,只有面诊了,亲自看到患者的情况,才能明确诊断是到了什么地步,患者的体质是什么样的、对哪些药物不耐受、甚至过敏等。
  虽然病的名字相同,都叫静脉曲张,但是落实到每个人具体的情况却又是不同的,千人一法的方法已经落后,一对一专业治疗,随时根据病情变化调整,这样才能进行行之有效的治疗。

针灸能治愈静脉曲张吗

针灸能治愈静脉曲张吗?答曰:否。

不要相信伪科学,有的电视台为提高收视率冠以养生的名义召集无医学背景的所谓专家和著名人物,讲解按摩和刮痧的万能功效,有必要指出大隐静脉曲张患者经过按摩甚至刮痧后,情况会复杂化,我们遇到过患者经过按摩甚至刮痧后出现了严重的血栓性静脉炎。曲张的病变的静脉经过暴力处理后,受到损伤,加速创伤性静脉炎的发生,严重者有出现深静脉血栓和肺栓塞的致命危险。更有在甚者,一些中医声称并采用放血疗法治疗大隐静脉曲张,曾有报纸报道并严重批判此种做法的无知、愚昧,在此明确指出放血疗法治疗静脉曲张是错误的,有可能导致患者失血性休克,有生命危险。大隐静脉曲张不治疗不会致命,但放血过多或不当有生命危险。门诊一女性患者告诉我曾先后放血疗法治疗静脉曲张17次,每次费用100元,结果无效,且出现静脉炎。另外 1 女性,先后治疗2个疗程,放血达20次,每周放血1次,结果找我咨询,检查发现出现了静脉炎,静脉曲张加重。

针灸、放血疗法和刮痧都不可能治愈静脉曲张,相反会延误其治疗、加重和恶化静脉曲张。个别人感觉似乎是好一些,此为假象,绝对不可能治愈。这些方法是古老的措施,当今科学发展到今天,早已被证实为错误的方法,不可取。

静脉曲张也有疑难病

我曾经在医院急诊会诊了一位36岁的男性患者。他有明显的腹部胀痛,嘴里发苦,双腿及腹部有较多静脉曲张,皮肤发黑。患者患有肝硬化、脾肿大等。但我感到他患的并不是单纯的静脉曲张和肝硬化,立即将他收住院治疗。

当地医生说他随时可能发生内脏大出血,极力主张进行脾切除。该患者不饮酒,也没有肝炎,当地医生也不明白是什么原因造成他的肝硬化、脾功能亢进,建议他到北京治疗。结果他刚到北京,就因腹部胀痛难忍先来看急诊。

经过我们的相关检查,确诊是布加综合征——一种较少的疑难疾病。这种病可以采用手术或支架治疗。我们打通了闭塞处,安放了一个支架,较彻底地解决了问题。手术进行了一个多小时,患者回到病房后,病友们说:“你真走运,不用开胸开腹,放一个支架就解决了问题。”

布加综合征是一种相对较少的病,容易误诊,病人往往辗转求医。病变发展时,病人出现严重的下肢静脉曲张、肝硬化,最后出现食道静脉曲张、腹水、呕血,常因全身耗竭或失血性休克死亡。

静脉曲张的对症治疗方法

循序减压弹力袜做为静脉曲张的治疗手段之一已经在世界各国包括国内的各大医院的血管外科被广泛应用,静脉曲张是一种不可逆转的疾病,到目前为止还没有能够彻底根治的方法,包括手术治疗,静脉曲张手术后三个月到半年也要穿用弹力袜,消除术后下肢肿胀,巩固手术效果,防止复发。

弹力袜是支撑疗法中最有效的方法。循序减压弹力袜自下而上的对下肢静脉产生循序递减的压力,以外部压力抵消各种原因所导致的静脉压力增高,促进静脉血回流,改善局部皮肤营养不良、减轻水肿,预防溃疡形成或促进溃疡愈合,逐渐平复凸出的下肢静脉,控制静脉曲张发展,缓解已经出现的各种静脉曲张症状。

弹力袜穿上后应该立即感觉腿部有舒适感并给腿部一个向上的助力,不是勒的难受的感觉,每天早上起床下地前穿上,晚上睡觉时脱下来,每天坚持穿至少8小时以上,下肢不会像平时那样容易酸涨、乏力、麻木、肿痛,对于下肢长期肿胀的患者,穿用一个多月后,腿部肿胀会逐渐消失,对于溃疡患者,穿用2个多月后直径小于一公分的溃疡会逐渐愈合,坚持穿用,可以逐渐平复凸出的静脉,使变黑变硬的皮肤逐渐转好。随着静脉曲张症状的减轻,可以逐渐减少穿用的时间和频率。