主动脉瘤有什么症状

2020-07-14

主动脉瘤的症状,一部分病人由于瘤体较大,有压迫的症状,会引起下肢肿胀、回流障碍、肠梗阻、声音嘶哑。除了压迫症状以外,最危险、最紧急的表现是动脉瘤破裂出血,病人可以休克甚至危及生命。因此动脉瘤出现症状后,一定要引重视。



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主动脉瘤的手术治疗

主动脉病理性的扩张,超过正常血管直径的50%的时候,就会称之为主动脉瘤。主动脉瘤是临床上最为常见的一种扩张性疾病,质量方法主要以手术治疗为主,另外在对于病情不是很严重的患者来说,可以选择保守治疗,这需要根据患者的病情来决定的。

主动脉瘤这种疾病,通常使用手术治疗的方法进行治疗的,但事实上,手术治疗的风险相对较大,这样的话,就必须要考虑进行相应的非手术治疗了。那么,主动脉瘤的手术治疗?下面带大家一起来了解一下吧。
  主动脉瘤是临床上最为常见的一种扩张性疾病,因其是主动脉形成的永久性局限性扩张,一旦主动脉瘤破裂,病情凶险,预后差,手术成功率和救治率也会大大降低。因此一旦确定主动脉瘤要尽早的根据自身情况选择合适的治疗手段,以免延误病情。
  保守治疗。药物保守治疗适用于比较小的,患者比较稳定的动脉瘤。绝大多数动脉局限扩张,动脉直径没有达到正常值的1.5倍以上的患者可以采用保守治疗,药物保守治疗主要是控制好血压,延缓动脉瘤的进一步进展,但一旦有其他的症状出现,也建议积极手术。
  开放手术。目前动脉瘤开放手术治疗的比例在逐年下降,但依然是根治动脉瘤行之有效的治疗手段。尤其是针对主动脉弓及升主动脉的动脉瘤,此类动脉瘤如果想根治,必须采用开放手术,是无法进行支架植入的,但开放手术的风险也相对较高。支架植入,称为主动脉瘤腔内隔绝术。是采用覆膜支架的方式,重新建立主动脉瘤内的血流。这种方法应用于绝大多数的降主动脉和腹主动脉瘤。其创伤小,恢复快,住院时间短,越来越受到医生和患者的青睐。
  主动脉瘤直径超过55毫米以上的时候,就会有发生破裂的危险,一旦发生破裂死亡率非常高,所以动脉瘤达到一定的程度就需要进行手术治疗。手术治疗主要分为两种情况,一是换血管治疗,用人工的血管替换病变的血管,多数情况下手术创伤比较大的。近年来,随着外科技术的进步,成功率在逐年提高。第二种治疗方法就是微创手术,在血管管腔里面重新铺设管道,就是覆膜支架血管技术。

主动脉瘤的症状

出现主动脉瘤时,是在主动脉瘤逐渐增大的过程中,患者会发生疼痛。疼痛的感觉像是在钻孔一样。疼痛的部位大多数是在胸部或者是背部出现,有时也会放射到肩胛下向左肩,上肢,颈部等。疼痛强度增明显时,可能是主动脉瘤将要破裂会压迫到邻近的组织。

主动脉瘤是一种很常见的疾病,这种疾病的发生给患者带来巨大的伤害,所以要了解主动脉瘤的一些症状,是很有必要的。在日常生活中有很多人对于这种疾病还不是很了解。那么,主动脉瘤的症状有哪些?下面带大家一起去了解一下吧。
  一般都在动脉瘤逐渐增大时发生疼痛,性质为深部钻孔样,部位胸主动脉瘤多在上胸部或者背部,肩胛下向左肩、颈部、上肢放射。腹主动脉瘤则主诉下背部疼。如果疼痛的强度增加可能预示着即将破裂,压迫邻近组织如上腔静脉、肺动脉、气管、支气管、肺和左喉返神经、食管,可引起上腔静脉综合征、呼吸困难、咳嗽、喘鸣,甚至继发感染、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、呕血等,降主动脉瘤可侵袭椎体,压迫脊髓引起截瘫。
  主动脉弓动脉瘤可在胸骨上窝触及异常搏动,胸主动脉可在腹部正中偏左触及一韧性包块,搏动明显,在瘤体部可闻及收缩期杂音,如弓部瘤影响主动脉根部,引起主动脉瓣关闭不全,听诊主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。如压迫上腔静脉可出现颜面、颈部及上肢水肿。
  如果患者的疼痛强度增加非常明显,就可能是主动脉瘤将要破裂会压迫到邻近的组织,例如肺动脉上腔静脉,支气管,气管,肺以及左喉返神经,食管,再压迫到这些地方时,会引起呼吸困难,上腔静脉综合征,喘鸣,咳嗽,甚至会出现继发性的感染,声音嘶哑,咳血,呕血,吞咽困难等。
  如果出现降主动脉瘤会侵袭椎体,再压迫到脊髓就容易引起患者截瘫。这种疾病对身体的危害是非常大的,在出现时,就需要及时的到医院进行治疗。主动脉是人体中比较重要的部位,一定要好好的保护它,避免出现一些疾病给身体造成严重危害。

主动脉瘤破裂出血怎么办

动脉瘤属于神经系统疾病,以四五十岁的人群多见。动脉瘤发病机制为先天脑血管发育畸形。本病的临床表现为破裂出血时患者会出现突然剧烈头痛,意识丧失,呼之不应、抽搐、口吐白沫等表现,周围的人应及时将患者送院抢救。

脑动脉瘤是一种致死率很高的神经系统疾病。脑动脉瘤实际上并不是瘤,而且脑血管内存在有畸形的血管,呈卷曲样。脑动脉瘤一旦破裂,需要及时抢救,其死亡率可以高达百分之三十以上。而没有破裂的脑血管瘤成为了隐藏在身体中的定时炸弹。那么,主动脉瘤破裂出血怎么办?
  神经症状
  体积较大的动脉瘤即便没有破裂出血,也有可能压迫周围的邻近神经如视神经、滑车神经、动眼神经和外展神经,引起患者视物模糊、视野缺损,眼球活动方向受限。个别患者还可能有眼部疼痛、语言困难等表现。
  急性破裂出血引发的症状
  当动脉瘤突然破裂出血时,患者会立刻感觉剧烈的头痛,往往感觉难以忍受,随着出血的不断加重,患者的表现会逐步进展为呼之不应、昏迷、意识障碍甚至死亡。在出血期间,有的患者还伴随有明显的口吐白沫、肌肉强直痉挛等症状。出血较重的患者可以突然晕倒,并立刻陷入昏迷状态,可在二十分钟内死亡。
  动脉瘤是常见的神经系统疾病,女性略多于男性,动脉瘤为先天发育畸形的血管形成的血管团。本病的临床表现为破裂出血时患者会出现突然剧烈头痛,意识丧失,呼之不应、抽搐、口吐白沫等表现,周围的人应及时将患者送院抢救。
  主动脉瘤破裂出血的时候还会出现有疼痛的感觉。因此如果患者有这种疾病有一定要注意经常地观察。另外患者在破裂的时候会出现腹胀疼痛的感觉这个时候可以给患者止痛剂。对于主动脉夹层破裂出血的时候或者最重要的就是马上要到医院进行治疗在医生的配合下进行马上的补充血容量。然后控制患者的血压。

主动脉瘤形成的主要原因

主动脉瘤最常见的病因是高血压、动脉硬化,血管扩张超过一定限度,就会形成动脉瘤;主动脉壁先天发育有问题,主动脉壁慢慢发生扩张,也会形成动脉瘤;比较少见的病因包括感染、外伤及免疫系统疾病。不当医学操作,也会造成动脉损伤,发生动脉瘤。

正常动脉壁中层富有弹力纤维,随每次心搏进行舒缩而传送血液。中层受损,弹力纤维断裂,代之以纤维疤痕组织,动脉壁即失去弹性,不能耐受血流冲击,动脉在病变段逐渐膨大,形成动脉瘤。动脉内压力升高有助于形成动脉瘤。那么,主动脉瘤形成的主要原因有哪些?
  动脉粥样硬化是最常见的原因。粥样斑块侵蚀主动脉壁,破坏中层成分,弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养血管受压,发生营养障碍,或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性,男女之比为10∶1左右。部位主要在腹主动脉,尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。
  感染,以梅毒为显著,常侵蚀胸主动脉。败血症、心内膜炎时的菌血症使病菌经血流到达主动脉,主动脉邻近的脓肿直接蔓延,或在粥样硬化性溃疡的基础上继发感染,都可形成细菌性动脉瘤。致病菌以链球菌、葡萄球菌和沙门氏菌属为主,较少见。
  囊性中层坏死
  为一种比较少见的病因未明的病变。主动脉中层弹力纤维断裂,代之以异染性酸性粘多糖。主要见于升主动脉瘤,男性较多见。遗传性疾病如马凡综合征、特纳(Turner)综合征、埃-当(Ehlers-Danlos)综合征等均可有囊性中层坏死。易致夹层动脉瘤。
  外伤
  贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤,可发生于任何部位。间接损伤时暴力常作用于不易移动的部位,如左锁骨下动脉起源处的远端或升主动脉根部,而不是易移动的部位,受力较多处易形成动脉瘤。先天性 以主动脉窦瘤为主,包括巨细胞性主动脉炎,白塞氏病,多发生大动脉炎等。

什么是主动脉瘤

主动脉瘤其实并非肿瘤,只是主动脉瘤看起来好像气球一样,长得像一个肿瘤,所以才会得此名。主动脉瘤大部分都是没有不良症状的,倘若病情严重,有可能会诱发消化道压迫以及一些神经症状的出现,需要及早治疗。

现实生活之中,有一些患者是在检查身体的时候,发现自己患上了主动脉瘤这种有些陌生的疾病的,给他们带来了严重的精神困扰,生怕自己的生命就此走到终点。那么,主动脉瘤究竟是什么疾病?
  主动脉瘤并不是肿瘤,更不是恶性肿瘤,因为很多病人得病的时候,首先第一条觉得自己这个命不久矣,其实不是。主动脉瘤就像一个气球,吹到一定的程度,显得像一个肿瘤,事实上就是血管壁的扩张。
  主动脉瘤的危害主要在于这个气球血管壁的扩张一旦破裂,主动脉是人身上最大的一根血管,它会出现大出血、休克,会在短期内发生休克或者死亡。
  主动脉瘤的症状
  一般多数情况下可能没有症状,或者肿瘤的直径到一定的程度之后,压迫周围的器官或者组织,出现相应的症状,比如压迫消化道,可能出现消化的症状,压迫神经可能出现一些神经症状等。
  主动脉瘤的诊断
  主要是由于主动脉病理性的扩张导致。倘若主动脉的扩张超过正常的血管直径50%,就会被认为存在主动脉瘤。
  主动脉瘤是可以分为真性主动脉瘤以及假性主动脉瘤两种。真性主动脉瘤通常是指血管变宽的程度,涉及到血管壁中的三层结构。
  主动脉瘤的发生
  主要诱因包括风湿性主动脉炎以及细菌感染,还有霉菌感染以及血管中呈囊性坏死,而动脉粥样硬化以及创伤也是诱因。
  主动脉瘤这种不良症状,通常好发于中老年患者,病因通常包括年龄大以及高血压,还有高血脂以及高血糖,还包括抽烟、肥胖以及熬夜等不良症状,这些都是一些比较高危因素,会给患者的健康带来了诸多不良的影响,需要及早治疗。