下肢静脉血栓的护理方法

2020-07-14

下肢静脉血栓的护理工作非常重要,当主干血管有广泛的血栓形成时,尤其在急性期,患者必须卧床,以避免肺栓塞的发生。对于慢性期的患者,要注意适当的运动,避免长期久坐久站。也可穿有梯度的医用弹力袜,促进回流的作用。



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什么是下肢静脉血栓

下肢静脉血栓是一种比较常见的血管疾病,如果没有引起重视,可能就会造成肺栓塞的出现,引发的原因有很多,可能和手术因素有关,也可能是化学性损伤,机械性损伤,又或者是感染性损伤所造成,所以就应该针对性的去接受治疗。

随着年龄逐渐的增加,其实也同样会出现各种不同的疾病,譬如有些人也会发现自己出现明显的下肢静脉血栓现象,而这一类疾病的出现,如果没有及时接受治疗,也同样会危及生命的安全,会产生严重的并发症,所以首先就应该掌握相应的技巧,那么什么是下肢静脉血栓?
  一、什么是下肢静脉血栓
  静脉血栓是一种常见的血管疾病,也是导致肺栓塞的主要因素,在目前医学上还是备受认可的,因为这种疾病一旦形成就可能会不断的朝着心脏蔓延,甚至可能会造成静脉堵塞,可能就会引起肾功能衰竭,最终也会危害到生命的健康。
  二、下肢静脉血栓的形成原因
  1.手术因素
  在手术过程中就需要选择全身麻醉,又或者是局部麻醉,而如果患者本身就处于敏感的阶段,可能就会影响到静脉流速度,也会导致下肢出现明显麻痹现象,在接受手术之后,也同样会因为切口疼痛而处于明显的松弛现象,这种情况下也需要引起重视,否则就很容易会出现血栓,危害到个人的健康。
  2.化学性损伤
  在静脉内注射刺激性溶液时,也有可能会造成一定影响,可能就会在各个不一样的程度上刺激静脉内膜,此时就容易形成下肢静脉血栓,也可能会出现静脉炎。
  3.机械性损伤
  静脉如果局部出现撕裂伤,又或者是伴有明显的骨折创伤,都有可能会造成静脉血栓现象,如此同时也会造成严重的下肢静脉血栓,所以此时就应该引起重视。
  4.感染性损伤
  感染性损伤的出现几率也比较高,如果没有彻底的消除感染,比如感染性子宫内膜炎的出现,就会造成下肢静脉血栓,甚至还可能会造成脓毒性,此类的情况相对而言是比较严重。

导管溶栓术后并发症

急性下肢缺血之后就应该尽快的接受治疗,可以选择导管溶栓术,而在接受治疗时也会出现并发症,比如会伴有穿刺并发症,也会出现动脉穿孔,甚至也会造成大量出血等等,另外如果治疗不是很及时,就会出现多次损伤现象,危及到生命。

急性下肢缺血也会造成严重的并发症,如果没有及时接受治疗,就会导致下肢功能明显障碍,甚至还会危及到生命,此时有不少人会选择导管溶栓术,可是这项手术虽然有很多效果,也同样会有一定的并发症,那么导管溶栓术后并发症有哪些?
  一、穿刺并发症
  如果在接受手术时选择穿刺的一种方式,在经过多次穿刺之后,血管壁本身就会出现多处损伤,而如果止血不彻底就会造成严重的影响,甚至还可能会增加细菌的出现,所以在选择治疗之后,首先就应该通过加压止血的包扎方式,如此就能够自行的吸收。
  二、动脉穿孔
  在接受导管溶栓术时也可能会引起动脉穿孔,这是因为在经过球囊扩张后伴有明显的流血现象,此时就应该尽快的止血,否则很可能会造成内膜损伤,也会造成并发症,则是就应该避免做一些大幅度的波动,否则就可能会损伤动脉。
  三、大量出血
  虽然如今的导管溶栓术早已进入到安全的阶段,可是如果所选择的医院不正规,在手术过程中没有重视也会出现大量出血现象,比如可能会造成黏膜出血,血尿,又或者鼻出血等现象,所以就会导致消化道严重出血的现象,也同样需要引起重视。
  四、2次栓塞
  在接受导管溶栓术后,也同样会出现多次栓塞,此时患者也会出现这种下肢明显疼痛现象,伴有皮肤温度降低等表现,此时就应该选择血管造影,能够有效控制病情,不容易会产生危害。
  五、多次损伤
  导管溶栓术后其实也会伴有多次损伤现象,如果治疗并不是很及时,就可能会造成组织坏死,更加会造成肾功能损害,严重的还会危及生命。

两腿酸软是怎么回事

两腿发软的原因主要分为生理性和病理性两种,其中生理性包括不良睡眠姿势、腿部受凉和运动过度等等,一般不需要特别担心,只要及时的纠正就可以改善。病理性原因包括静脉血栓和下肢静脉病变,如果是因为病理性原因所造成的,那么就需要尽早的治疗,避免病情恶化。

在日常生活中身体经常会出现各种问题,其中比较常见的就有两腿酸软,大多数人出现这种情况后,都会认为是长期站立或运动过量所造成的,实际上引起两腿酸软的原因有多种。所以如果经常感觉到两腿发软,建议尽早去医院进行详细的检查,那么两腿发软是怎么回事呢?
  一、两腿酸软的生理性原因
  1.不良睡眠姿势
  两腿酸软可能是因为长期不良睡眠姿势所造成的,如果在睡觉的时候压迫到了下肢或侧卧睡觉,就会导致一侧腿的关节肌肉活动量减少,从而阻碍到局部肌肉的新陈代谢。这会引起两腿酸软的症状,但是一般在早晨起床活动后就可以有效缓解。
  2.腿部受凉
  很多人在睡觉的时候没有做好保暖工作,尤其是在气温骤降,如果没有积极的保暖就会导致风寒入侵。受凉之后,在早晨起床的时候会感觉到两腿酸软,还有一些人在夏季比较贪凉,会选择长期吹空调或泡在凉水里,这也会使寒气入体,从而出现两腿酸软的症状。
  3.运动过度
  如果长时间的跑步、爬楼梯或者突然参加爬山等运动,就可能因为运动过度导致肌肉酸痛,两腿会出现酸软的症状,一般三四天后才能缓解。会出现这种情况,大多是因为平常不喜欢运动,或者在运动之前没有做热身,导致腿部的肌肉和韧带没有进行有效的舒展造成的。
  二、两腿酸软的病理性原因
  1.静脉血栓
  因为血栓会堵塞下肢深静脉,这会使静脉血只能依靠浅静脉来回流,如果下肢浅静脉无法完成机体的运作,就会通过逐步的扩张来代偿,长期下去就会导致静脉曲张,从而出现两腿酸软的症状。
  2.下肢静脉病变
  有些疾病可能会导致两腿发软的情况出现,例如妊娠子宫压迫、盆腔肿瘤、下肢静脉狭窄闭塞等等,这些疾病都会压迫到下肢静脉,从而出现静脉血的曲张的现象,进而引起两腿酸软的情况发生。

下肢静脉血栓如何治疗

下肢静脉血栓患者一般是采用药物进行抗凝溶栓治疗,具体是服用肝素和华法林、阿司匹林,也可以采用静脉滴注的方式给药,同时需要在血栓内灌注溶栓药物。而必要时最好及时做下腔静脉滤网植入手术,以便及时解除病灶。

下肢静脉血栓是目前比较多见的一种疾病,患者在发病之后,下肢部位会持续性处于肿胀等不良状态,会给日常行走以及其它活动带来严重的不良影响。因此一般要及时接受相关治疗,那么患上下肢静脉血栓如何治疗才能痊愈呢?
  一、下肢静脉血栓如何治疗
  1.药物疗法:抗凝治疗:在患上该病之后,患者可以进行抗凝治疗。主要是需要服用香豆素抗凝血剂类药物以及非肠道用药抗凝血剂等药品,其中在临床方面最为常用的是肝素和华法林,也可以用阿司匹林。且可通过静脉滴注的方式用药,可以起到显着的抗凝作用。另外,最好是搭配一定量的尿激酶和链激酶进行综合性治疗。溶栓治疗:溶栓疗法可以有效改善病症,一般从患侧胆静脉做穿刺顺行插,之后向血栓内持续灌注一定剂量的溶栓药物。
  2.手术疗法:手术取栓是目前临床医学方面治疗该病的最有效疗法之一。患者主要是可以做下腔静脉滤网植入手术,可通过介入方法植入,且滤网可以选择使用永久型或者可取出型,这样可以有效消除形成的血栓,进而解除静脉梗阻。
  二、下肢静脉血栓如何护理
  1.坚持卧床休息:下肢深静脉一旦有血栓形成,患者就需要及时采用一般性疗法来舒缓症状。建议要坚持卧床休息,减少因为走动而发生血栓脱落以及肺栓塞等不良后果。
  2.适当抬高患肢:患者在卧床休息期间,可以适当抬高患肢,以便利于局部血液回流,从而避免血栓症状进一步加重。
  3.穿戴弹力袜:患者在卧床休息2周左右后可穿弹力袜,或者也可以用弹力绷带包扎患肢,这样可以有效减轻血栓症状,并能促进病症的彻底性消除。

下肢静脉血栓的症状

下肢静脉血栓的危害性是相当大的,导致这种病况出现的因素并不少,给患者带来的身体伤害不容小觑,我们都知道任何疾病的出现,都会或多或少的出现一些症状表现,下肢静脉血栓也不例外,那么下肢静脉血栓的症状表现是什么呢?我们来详细的了解一下。

1、水肿膨胀
  出现下肢静脉血栓,每个患者都会呈现出不同样的症状表现,有些患者出现下肢静脉血栓,也有那种没有任何的症状,但是绝大部分的患者,都会出现水肿膨胀,甚至会出现下肢疼痛、发疳、青紫这样的表现。
  有些病人,在出现严重的肿胀和苍白时,通常也叫做股白肿,同时伴有疼痛、发疳的肿胀,我们都叫做股青肿,这些都是需要急诊处理的。一旦静脉血栓脱落,造成肺栓塞的情况,就会出现呼吸急促、咳嗽,甚至说呼吸困难、呼吸衰竭等严重的表现。所以说,无论是哪种情况,都要高度重视。

2、水泡疼痛
  对于一些昏迷不醒的患者,或者是长时间卧床不起的患者来讲,那就更加容易引发下肢静脉血栓了。刚开始只是患肢出现浮肿的现象,皮肤泛红色,当水肿严重的时候,还会出现水泡,当水泡溃烂时容易被细菌感染。
  下肢静脉血栓也会引起炎症,使得患肢局部持续的疼痛难忍。因为血栓堵塞筋脉,从而使得静脉,回流受阻而胀痛,导致直立行走疼痛加剧。如果下肢静脉完全被血栓阻塞,肢体会因为缺血坏死。
  临床上表现一般为疼痛剧烈,患肢的皮肤发亮,时不时会出现水疱或者是血疱。皮肤为青紫色,然后下肢的动脉搏动,也慢慢减弱直至消失,皮肤表温下降等,同时患者全身也会有很大的反应,比如会出现发高烧、精神有些恍惚,肌肤溃烂等。

在慢性期间所出现的这些问题,基本都是存在的,它是一种很不容易愈合的疾病,久而久之就会变成我们经常所说的老烂腿。更为严重的患者,医生会通过做B超检查、多普勒超声检查或者CT检查来确定具体情况,必要的时候会建议直接截肢。