肾病综合征能治好吗

2020-07-14

肾病综合症是肾小球滤过屏障受到了严重的破坏,肾病综合征的治疗要根据病因进行治疗,要进行检查和确诊有没有糖尿病、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等疾病。肾病综合征患者只能控制血糖。降低患者的蛋白尿很难,可以使用一些激素进行控制。



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什么是肾病综合征

肾脏是人体的过滤排泄器官,如果排泄出现异常就会导致身体出现各种病变症状,不能够进行正常的生理代谢活动,肾病严重的还需要做血液透析,不能自行排尿等问题,还会出现肾病综合征,那么什么是肾病综合征呢?

1.蛋白尿
  在肾脏正常的情况下,在水分经过肾脏吸收之后,蛋白质会被吸收进入血液进行营养吸收,但是如果有肾脏功能问题的患者,就会出现肾病综合症,也就是水分中的蛋白质无法吸收,导致蛋白质通过肾导管流入至膀胱,进入到尿液中,随着尿液排出,排出的尿液呈现乳白色,浑浊状态。

2.低蛋白血症
  由于肾脏病变导致吸收功能紊乱,蛋白质不能被吸收进入到血液,会随着尿液直接排除体外,间接的就会诱发低蛋白血症,血液中的蛋白质减少,肾脏病变之后的肾病综合症主要就是因为肾脏属于过滤器官,由于肾脏病变导致生理机能出现问题。
  3.水肿
  当血液中的蛋白质减少,血浆胶体就会被稀释,那么血液细胞渗透压就会下降,导致细胞吸收大量的水分,导致身体水肿。由于肾脏功能性衰退导致吸收功能异常,吸收功能异常就会导致血液细胞渗透压的改变,从而促使细胞吸收水分来维持正常的渗透压,诱发水肿。

肾病综合症的检测方法
  肾病综合症主要表现在尿液成分的改变,如果发现尿液呈现乳白色并且有悬浊物,那么就好去医院做尿检,尿检出现异常的话多数就是肾脏功能病变,进一步确诊积极治疗。血液检测是诊断肾病综合症的最准确方式之一。当身体出现水肿的时候也需要注意,及时就医诊断。

肾病综合症能生孩子吗

临床上有很多肾病综合症患者都非常年轻,一般都有生育方面的需求。但是这种肾脏疾病往往难以在短时间内彻底治愈,所以他们就迟迟不敢准备怀孕,担心会给自身病情以及下一代带来不利影响。那么患上肾病综合症能生孩子吗?

一、肾病综合症最好不要生孩子
  对于患有肾病综合症的人群来说,暂时最好不要生孩子。因为怀孕可能会加速病情恶化,有可能会导致肾功能进一步减退。不过若经过治疗已经达到基本痊愈的效果,就可以在专业医生允许下考虑怀孕。
  二、肾病综合症生孩子的注意事项
  1、连续两年没有病发时可备孕
  如果该病患者经过药物方面的治疗,已经达到连续两年没有病发的效果,而且也没有出现血尿、蛋白尿的不良症状,就可以考虑怀孕。不过最好是提前做一下肾穿刺和B超方面的检查。

2、孕期定期检查
  一般来说肾病综合症患者需要一直应用激素药物治疗,对停止治疗的患者来说,若各项肾脏功能指标都已经恢复正常,就可以在两个月之后准备怀孕。只是怀孕容易增加肾脏负担,所以复发几率相对较高,因此在妊娠期务必要定期去做各种检查,尤其是要检查肾脏功能和胎儿发育情况,若自身无法承受,最好马上终止妊娠。

三、肾病综合症怎么治疗
  该病的治疗需要以利尿消肿为主,患者可服用呋塞米、布美他尼以及噻嗪类利尿剂,同时可静脉滴注一定剂量的低分子右旋糖酐等渗透性利尿剂。而如果血浆胶体渗透压过低,就需要尽快输注血浆白蛋白或者新鲜血浆帮助提高,还要配合口服糖皮质激素类药物。

肾病综合征能活多久

肾脏功能异常是十分严重的一种疾病,尤其是肾病综合征,一旦发病就会引起很多不良症状,甚至会导致肾功能衰竭,最主要是该病还比较难以治愈,所以很多患者都担心会大大缩短自己的寿命,那么患上肾病综合征能活多久呢?

一、肾病综合征能活多久不能确定
  一般情况下只要肾病综合征患者,能够按时接受治疗,就不会对寿命长度产生较大的不良影响,但是如果病情发展速度过快,导致肾功能发生衰竭,就会影响到生存时间,但具体能活多久并不能一概而论,会因为个人体质和治疗效果的不同而有一定的差异性。

二、肾病综合征怎么治疗
  1、服用西药
  患者在诊断之后,需要按时服用利尿消肿类药物进行治疗,常用的有噻嗪类利尿剂和潴钾利尿剂,具体可以服用呋塞米、布美他尼以及氨苯蝶啶等,必要时则需静脉输注一定量的血浆白蛋白,也可输注葡萄糖溶液和呋塞米,但是如果症状比较严重,就需要小剂量服用环孢霉素A、来氟米特片或者他克莫司片一类免疫抑制剂治疗。

2、服用中药
  治疗肾病综合征的西药很容易产生副作用,所以患者就可以选择服用一些中药方剂进行调理,具体可用水煎服化瘀行水汤、益肾化瘀汤以及柴苓汤等,其中所用到的中草药有川芎赤芍茯苓桂枝、生甘草车前子等,如果出现免疫功能紊乱的症状,可选用药物成分为黄芪、熟地、枸杞以及菟丝子的方剂。
  3、中医针灸疗法
  针灸穴位可以有效改善肾病综合征引起的症状,在针灸时一般可选取关元穴气海穴中脘穴以及阴交穴等多个穴位,每次需针灸半个小时,坚持按疗程进行即可。

肾病综合征4个症状,最严重的是哪个

肾病综合征是4个症状的统称:高度水肿、大量尿蛋白、高脂血症和低蛋白血症。肾病综合征分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性NS属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。那么,这4个症状中,最严重的是哪个呢?

1、大量尿蛋白:肾病综合征的大量尿蛋白,指的是,2小时尿蛋白定量超过3.5克。无论是原发性肾病(膜性肾病、微小病变型)还是继发性肾病(狼疮性肾炎、糖尿病肾病),大多是因为肾小球滤过屏障遭到了破坏导致大量蛋白质漏出。
  大量尿蛋白的严重性:蛋白质持续漏出,会进一步破坏滤过屏障,导致更多蛋白质漏出。
  2、低蛋白血症:主要指的是血浆白蛋白降至30g/L以下。血浆白蛋白之所以严重下降,是因为大量尿蛋白所致。
  低蛋白血症的严重性:白蛋白过低不仅容易引起水肿(胶体渗透压失衡),也会降低免疫力,使肾病患者体质下降,更容易引发新的感染(比如感冒)。
  3、高脂血症:血浆白蛋白的降低,会导致脂蛋白代偿性升高,从而引起高脂血症。所谓高脂血症,可以简单理解为血液变得粘稠。
  高脂血症的严重性:容易引起血栓,尤其是深静脉血栓,严重时可出现生命危险。
  4、高度水肿:肾病综合征引发的水肿,是由于血浆白蛋白降低导致的胶体渗透压失衡引起的。这种水肿通常是对称性指凹性水肿,往往由双下肢蔓延至全身。
  水肿的严重性:高度水肿不仅影响美观,还会引起急性肺水肿和急性心衰,严重时将危及生命。
  总体来说,肾病综合征4个症状都很严重,但细细分析的话,大多同意将大量尿蛋白列为最严重的症状。不仅是因为大量尿蛋白会导致肾脏进一步损伤,而且其他3种症状都与大量尿蛋白有着直接或间接的关联。
  但需要注意的是:
  如果大量尿蛋白和高度水肿同时存在,应该优先解决水肿,因为激素会导致水钠潴留,使肾病患者肿上加肿。

肾病综合征是怎么一回事

肾病综合征是很常见的肾小球疾病,也是病人浮肿最常见的原因。导致肾病综合征的原因很多:包括糖尿病,肝炎,肿瘤,系统性红斑狼疮等因素。相应的我们会命名这些疾病叫糖尿病肾病,肝炎相关性肾病,肿瘤相关性肾病,狼疮肾炎等等。

但很多肾病综合症是原因不明的,又称为原发性的肾病综合症。无论是原发的肾病综合症,还是继发的肾病综合症,都需要肾穿活检进一步明确下一步的治疗方案。病理类型之中,年轻人以微小病变多见,而老年人又以膜性肾病多见,不同的病理类型治疗方案不一样,微小病变大多数对激素敏感,而膜性肾病单用激素无效。

所以肾穿刺活检对肾病综合症的治疗是最关键的。考察肾病综合症治疗是不是有效或者是缓解的指标,主要是尿量,尿蛋白和血清白蛋白。如果治疗之后尿量增加,尿蛋白减弱,而血清白蛋白升高,提示治疗有效。反之则需要修改治疗方案。每一个治疗方案的观察时间大概是,八周到十六周。

整个疗程需要1到2年,甚至有的病人需要终身服药。由于服用激素及免疫抑制剂,所以病人感染是容易出现的并发症,这样的病人在自己的日常生活之中,更需要注意,不要去人多的地方聚会,避免接触有感冒或者其他传染性疾病的人,并要严格注意自己的个人卫生。