银屑病的种类

2020-07-14

银屑病的种类:
银屑病大概有四种,一种是点滴型银屑病,身体会有很多小点;一种是斑块型银屑病,会在身体形成大的斑块;第三种是脓疱型银屑病,是由于治疗不当造成;还有一种是关节型银屑病,一般比较严重,不但侵犯皮肤而且侵犯关节造成行动不便。



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银屑病传染吗

银屑病是一种在生活中比较容易遇到的情况,大家应该要注意选择对的方法来进行改善,其实每一个人对该疾病都应该有正确的认识,首先银屑病是不会传染给其他人的,其次应该要主动去了解银屑病产生的一些原因。

很多人都受到了银屑病的折磨,该疾病属于一种顽固性的皮肤疾病,很容易在生活中出现复发的情况,每一次复发都给患者带来身心上的伤害,当然还有的人会担心这个疾病具有传染性,那么银屑病传染吗?
  一、银屑病不会传染
  银屑病是一种慢性疾病,具有反复发作的特点,很多人都发现他们承受的痛苦比较短,发作的症状也比较恐怖,所以害怕与他们亲密接触,就害怕自己也出现了这方面的困扰,其实银屑病并不是传染性的致病微生物,所引起的一种状况。
  有的人与银屑病患者在一起,生活了几十年也没有出现被传染的现象,因此可以知道这个疾病,是不具备传染特点的。医学上将银屑病患者的皮损,一直在健康人的肌肤上面,也不会出现类似的情况,因此进一步证实了这个疾病的不传染性。
  二、银屑病的原因有有哪些
  好多年轻的朋友,也出现了银屑病的困扰,其实这是一种发病率比较高的皮肤炎症,引起这个疾病的因素比较多,除了不可控制的基因因素以外,生活中还有一些密切的因素,会导致这个疾病的产生。
  有的人存在免疫力低下的情况,所以比较容易感染上这方面的病菌。有的人会因为接触了一些特殊的过敏原,而导致了过敏的情况,处理不当的基础条件上,就会诱发银屑病的产生。
  有的人可能精神系统处于高度集中的状态,性情也会有很大的改变,或者经常性处于一些负面的低迷情绪当中,就会导致免疫力的低下,就会成为银屑病患者的高发人群。
  生活环境非常的潮湿,也是导致银屑病的一个重要因素,因为有的人在受寒之后,或者在一些比较寒冷潮湿的环境下工作和生活,身体素质就会下降,就有可能会出现银屑病的问题。因此对于这些因素,我们需要尽量去避免,以免疾病的出现危害健康。

银屑病的治疗方法

银屑病是生活中很常见的皮肤疾病,引起这种疾病的原因有很多种,而且是比较容易复发的,治疗起来比较困难,让患者很是苦恼。所以,我们更应该重视这种疾病,早发现早治疗,以免给身体带来影响,那么银屑病的治疗方法有哪些呢?

1、外用药物治疗

外用药物治疗是较为常见的银屑病治疗方法,患者在症状较为轻微时,或在发病的初期,使用这种方法进行治疗,可以减少药物的一些毒副反应,并避免肝肾等机能遭受损害。但是要注意,在疾病的进展期要使用较为温和的药物进行治疗,以避免药物的刺激加重症状。

2、物理疗法

物理疗法是银屑病的治疗方法之一,在临床上主要是应用光化学疗法对患者进行有效的治疗。但是相对来说,此种疗法在临床上应用的时间较短,虽然副作用较小,但在治疗过程中对光波的波长要求严格,如果长时间使用还有可能引发其他的并发症。

3、内服药物治疗

针对银屑病的不同类型和患者的具体病情,除使用外用药物进行治疗外,还可以选择内服药物进行有效的治疗。但是需要注意的是,患者一定要在相关医生的正规指导下合理服用药物,以避免私自滥用药物造成症状的加重。

预防

1.饮食合理化

忌辛辣、羊肉及腥发动风食物,可多吃些豆类、粗粮、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、低脂肪、富含维生素的食品。

2.避免外伤

外伤是诱发银屑病或加重病情的一个重要原因,银屑病患者在日常生活中一定要避免外伤的发生。

3.慎用药物

银屑病患者要慎用抗生素,受体阻滞剂,抗疟药物,激素类药物等,这些治疗药物都能可诱发或加重银屑病。

4.提高免疫力

加强体育煅炼,这样能增强体质,提高免疫力,对预防疾病很有帮助。

银屑病治疗的过程中,一定是要摆正自己的态度,千万不能过于自信,患了银屑病的患者在生活中进行治疗时,一定要有正确的抉择,要根据自己的病情合理的正确选用,这样才能更好的提高银屑病的治疗疗效,有助于身体的健康。

银屑病治疗费用是多少

银屑病是非常严重的疾病这个疾病如果在初期没有得到及时的控制,很容易发展到身体的其他部位,所以在初期就要抓紧治疗,但是对于治疗的费用,很多人都不太了解,不同患者的病情,根据医院的等级和专业性的不同,收费也不相同,但总的来说还是尽量选择大型专业性强的医院进行治疗。下面我们一起来了解下银屑病治疗费用吧!

银屑病的发病原因:

有关本病的病因虽然进行过许多研究,但至今尚不十分清楚。目前认为,本病的发生不是单一的原因,可能涉及多方面。银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。本病患者的某些HLA抗原出现率显著增高。银屑病与其他疾病(如类风湿性关节炎,特应性皮炎等)遗传位点可能存在重叠。

治疗银屑病的费用:

不一样的的病人依据不一样的的情况,银屑病费用也是不一样的。但是患者只要去正规的进行医治,少走弯路,就会节不少钱。患者心理也不要有太多的心理负担,医治好病才是关键,而且正规的也会依据病人的实际经济情况考虑。所以患者有病必须要第一时间医治,不要畏首畏尾,耽搁了病情可是大事情。

随着医疗水平的不断进步,现在治疗银屑病的方法有很多种,有的方法比较可能见效快,但是治疗就比较高。现在很多人都选择中医治疗疾病,因为中医治疗不仅治疗效果好,而且副作用可能也比较小,关键的是治疗银屑病费用也低。有病乱投医的治疗费用较多,而接受规范治疗银屑病费用会少,所以在治疗银屑病时患者要少寻找各种祖传秘方,不要到头来不仅病情没有控制,钱财也已耗尽。只有接受规范治疗银屑病,治疗银屑病费用词有保障。

银屑病病因与发病机制的研究进展

近年来研究认为银屑病的易感基因被逐步确定;吸烟、饮酒、饮食不当、精神紧张及感染因素可能是诱发、加重银屑病的重要环境因素;自身免疫性炎症及新血管生成是疾病的病理基础,参与介导和维持炎症网络的细胞因子、趋化因子被逐步阐明。

  1、与银屑病相关的基因

银屑病属于多基因遗传性疾病,多种基因与银屑作病的发病相关。人类白细胞相关抗原(HLA):定位于人类染色体6p21.3区,是第一个被发现与银屑病相关的遗传因子。其中HLA-Cw*6是与银屑病最相关的等位基因,HLA-Cw*6和-B*57可能是银屑病的易感基因标志。HLA-DRB 1 *0701, HLA-DQA1 *0201和DQB 1 *0303在I型银屑病中表达。与HLA-Cw*0602相比,八聚体转录因子3B的等位基因β与寻常型银屑病关系更为紧密。CDSN(corneodesmosin)基因:位于6p21上距HLA-C端粒端160 kb处,表达于分化的角质形成细胞中,编码一种与颗粒细胞层成分同源的蛋白质。Ameen等发现高加索银屑病患者与CDSN等位基因5(+619T, +1240G, +1243C)和HLA-Cw6密切相关。人内生逆转录酶病毒K脱氧尿苷酸酶(HERV.KdUTP)基因:属于串联重复病毒HML-2家族成员,也是银屑病的一个易感基因,在银屑病正常皮肤、皮损处及外周血中均有表达。p63基因:该基因编码的同源性肿瘤抑制蛋白因子p53的六个不同蛋白在外胚层衍生结构的正常发育中起着关键性作用。有报道p63在银屑病中起到一定作用。KIR基因:有关KIR基因与银屑病易感性之间的关系极其复杂,其机制尚待进一步研究。

  2、自身免疫

2.1 参与银屑病发病的主要细胞 参与银屑病皮损部位免疫反应的细胞主要涉及淋巴细胞、角质形成细胞、抗原递呈细胞等,而细胞因子、趋化因子是各种免疫细胞之间相互作用的枢纽。在银屑病,由抗原递呈细胞与自然杀伤细胞介导的天然免疫及由T细胞介导的获得性免疫发生紊乱,在二者的病理协同作用下,细胞因子、趋化因子及生长因子产生,进而导致皮损部位炎症细胞浸润及炎症网络的逐级放大,最终导致银屑病特有的浸润性鳞屑性红斑发生。角质形成细胞(KC):KC通过分泌多种细胞因子而参与局部免疫反应,既是细胞因子的重要生产细胞,又是多种细胞因子作用的重要靶细胞。KC借助于细胞因子的表达激发表皮的免疫反应。朗格汉斯细胞(LC):LC与银屑病的发生、发展及预后密切相关。银屑病皮损部位KC通过分泌IL-12等细胞因子促使LC成熟,成熟后的LC在银屑病皮损部位的免疫反应中起着重要作用。肥大细胞:银屑病炎性皮损部位存在一定数量的肥大细胞聚集。抗过敏药西替利嗪可明显降低银屑病患者皮损中纤溶酶阳性的肥大细胞,提高临床治疗银屑病红斑皮损的疗效,提示抗组织胺药在银屑病发病机制中起着多能及免疫药理调节作用,这种作用可能是通过调节肥大细胞而发挥的6。其它细胞:银屑病皮损部位HLA-DR、CD1α、CD16、CD57、TNF、ICAM-1的表达水平,在治疗后明显下降甚至消失。提示树突状细胞与自然杀伤细胞,在银屑病发病机制中起着重要的作用。此外,银屑病患者外周血白细胞计数,尤其中性粒细胞计数增高,而外周血红细胞计数降低。

2.2 主要炎症介质 IL-1:是斑块状银屑病发生发展的重要调节因子。IL-1αmRNA水平在一小部分银屑病患者皮损部位的表达减少,而IL-1βmRNA水平则显著增高。在皮损部位IL-1受体转录物、拮抗物水平均无较大的变化。IL-10:由Th2细胞分泌,可诱导Th0细胞向Th2细胞分化,从而促进Th2型细胞因子的产生,抑制Th1型细胞因子;IL-10还可降低表皮细胞IL-8/CXCR2的水平,从而使异常增生和分化的角质形成细胞正常化,通过有效的免疫调节作用限制和终止炎症应答。IL-17:可抑制角质形成细胞中TNF-γ诱导的趋化因子CCL27的分泌及其mRNA的表达与NF-kappaB的激活。通过抑制CCL27的产生,T细胞衍生的IL-17能够缓解皮肤炎症中T细胞的浸润。另外,IL-17单独或与TNF-α协同作用可增加角质形成细胞中COX2 mRNA水平与COX2蛋白含量,增强COX2启动因子活化及COX2 mRNA稳定性。IL-22:产生于Th1和NK细胞并由其激活,主要作用于上皮细胞,可能在天然免疫及上皮组织再生中起着重要作用。IL-22通过调节基因表达可提高机体的抗菌防御能力并限制细胞分化。银屑病表皮中IL-22升高与S100A7、S100A8、S100A9、MMP1表达的上调相关。IL-23:银屑病患者皮损区IL-23显著增高。培养的银屑病患者皮损及非皮损部位KC可表达IL-23 p19和p40 mRNA,其上清液及溶胞产物中可检测到低水平的IL-23蛋白异二聚体。角质形成细胞衍生的IL-23能够有效刺激记忆T细胞产生IFN-γ,而且IL-23活化记忆T细胞产生的IFN-γ促使银屑病炎症过程的持久存在。5-羟色胺(5-HT): 5-HT在银屑病进行期患者的棘细胞、汗腺细胞、皮脂腺细胞和皮损处毛发根部显著增高,在脓疱型银屑病与寻常型银屑病之间无显著差异。

 3、环境因素

吸烟可刺激中性粒细胞活化而释放过氧化酶,过氧化物及酶系在银屑病发病中起重要的作用,可改变吞噬细胞的氧化代谢,增加炎症反应的氧化代谢、酶的释放,从而导致皮损的发生或加重。此外,烟草烟雾中的诸多有害成分可影响红细胞变形能力,降低血红蛋白与氧的结合能力,导致血管内皮细胞损伤。饮酒可激发或加重银屑病。酒可致血管扩张,使血管通透性增加,利于中性粒细胞游出,向表皮(皮疹处)浸润;也可使血中前列腺素、白三烯等生物活性物质的前体花生四烯酸的含量增高,进而抑制表皮内的腺苷酸环化酶而使cAMP减少,cGMP增多,导致表皮细胞迅速增殖。饮食不当可加重银屑病病情。Scarpa等报道在无腹部临床症状的进行期寻常型银屑病及关节病型银屑病患者中,结肠镜检查发现40%患者结肠黏膜充血发红,各有20%患者黏膜水肿及颗粒增生;多部位结肠黏膜活检发现所有患者存在显微结构的改变:表现为小灶性浆细胞和淋巴细胞浸润、淋巴滤泡形成、活动性炎症、腺体萎缩等。另外,银屑病在非洲的发病率很低,除遗传因素外,独特的饮食因素(玉米是其饮食的主要组成部分)也是其重要原因之一。Michaelsson等报道16%寻常型银屑病患者血清中存在抗麸质的抗体IgA或/和IgG,在经过3个月的单纯无麸质饮食后其临床病情得到显著改善,并且之前皮损部位增多的Ki67+细胞数明显减少,过度表达的转谷氨酰胺酶明显降低。另一项对照性研究表明低脂饮食4周可使银屑病病情

显著改善并使血脂下降。精神压力可诱发、加重银屑病,提示神经-内分泌因素在银屑病的发病机制中起到一定作用。银屑病患者往往存在不同程度的忧郁、焦虑情绪,忧郁、焦虑可

影响中枢神经系统,通过神经、内分泌、免疫三大系统共有的化学信息分子和受体发生网络调节,导致疾病的发生和发展。已证实α-内啡肽水平明显增高并与银屑病病情严重程度相关,神经肽可能通过一些细胞因子诱导免疫细胞亚群的改变,继而分泌免疫调节性细胞因子。

  4、病毒感染

某些病毒持续感染可能与银屑病之间存在一定关系。腺病毒对角质形成细胞有一定亲嗜性,感染后可使细胞由静止期进入S期,腺病毒E1A、E1B蛋白可抑制细胞凋亡,使受累的T细胞或角质形成细胞处于活化状态,成为银屑病迁延不愈的原因。人细小病毒B19(PVB19)是一种可引起各种临床症状的单链DNA病毒,Yazici等研究证明PVB19 DNA主要与抗体IgG相关,提示银屑病患者存在PVB19亚临床激活,PVB19感染可能在银屑病的病理生理中起到重要作用。人类内生性逆转录酶病毒(HERVs)是由远古时期活性逆转录酶病毒的侵染留下的基因组痕迹,是人类正常基因组的一部分,HERVs序列包含两个能够编码gag蛋白及反转录蛋白酶的开放阅读框,在人类综合遗传性疾病的发病机制中具有一定的作用。Moles等报道银屑病患者皮损部位HERVs序列的检出率明显增高。

  5、新血管生成

微血管生成异常与银屑病的发生、持续存在及复发有密切关系,在银屑病的发病机制中起重要作用。在内源性血管生成抑制剂的作用下,正常皮肤微血管系统处于静止期,无增殖的发生;而在银屑病皮损中,原有的平衡被促血管活性因子的增加所破坏,从而导致微血管异常增生。血管内皮生长因子(VEGF)促进血管新生,在斑块状银屑病皮损区表达水平增高,而且VEGF+405、-460与银屑病进行期相关联。

 6、结语

银屑病的病因与发病机制非常复杂,在遗传因素的基础上,各种环境因素诱导机体的神经-内分泌系统异常,对皮肤中各种免疫细胞的调控失常,导致炎症性细胞因子的释放,进一步使机体的先天性与获得性免疫功能发生障碍,更多的炎症性细胞因子释放,引诱相关炎症细胞浸润,这种神经-内分泌-免疫-炎症网络的逐级放大最终导致了银屑病特有的慢性炎症过程的形成与维持。感染、精神创伤、外伤等各种因素可能通过某一共同通路(神经-内分泌-免疫)触发银屑病特有的免疫-炎症机制。然而,目前对银屑病发病的诸多环节仍不清楚:如具体哪些神经-内分泌改变与银屑病有关?神经-内分泌系统调节皮肤中免疫细胞的机制如何?相信随着研究的深入,这些环节将逐一被阐明。

银屑病的治疗原则

银屑病治疗的目的在于控制病情,延缓向全身发展的进程,减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状,稳定病情,避免复发,尽量避免副作用,提高患者生活质量。治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时,应给予联合、轮换或序贯治疗。遵循以下治疗原则:

①正规:强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。

②安全:各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要,不能为追求近期疗效而发生严重不良反应.不应使患者在无医生指导的情况下,长期应用对其健康有害的方法。

③个体化:在选择治疗方案时,要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等,综合、合理地选择制定治疗方案。

各型银屑病的治疗方案:

①轻度银屑病:外用药治疗为主,可考虑光疗,必要时内用药治疗,但是必须考虑可能的药物不良反应。

②中重度银屑病:紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂、联合治疗。

③脓疱性银屑病:维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、光疗法/光化学疗法、生物制剂、支持治疗、联合疗法。

④红皮病性银屑病:维A类、环孢素、甲氨蝶呤、生物制剂、支持治疗、联合疗法。

⑤关节病性银屑病:非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、生物制剂、支持治疗、联合治疗。

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银屑病通用方

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银屑病通用方

清热解毒,利湿止痒,镇静脱敏。适用于内蕴湿热,气血郁滞于皮肤而发之牛皮癣,症见皮肤瘙痒等病症。

银屑病通用方

祛风止痒,利水除湿。适用于内蕴湿热,气血郁滞于皮肤而发之牛皮癣,症见皮肤瘙痒等病症。

银屑病通用方

清热除湿,祛风止痒。适用于内蕴湿热,气血郁滞于皮肤而发之牛皮癣,症见皮肤瘙痒等病症。