胰腺是一个实质性脏器，也是消化系统当中一个非常重要的脏器。正常人吃完东西过后，胰腺要分泌胰液，参与人体内消化吸收。它还有一些内分泌功能，帮助调节比如血糖分泌的胰岛素。如果是胰腺癌，早期的症状比较隐秘，不大容易发现。因为它是腹膜后脏器，慢慢有些人会出现，比如上腹部不适感或乏力、消瘦，或消化功能不好，不愿意吃东西。后期随病情进展，也有部分人后背部有疼痛的临床表现。总之不是很典型的表现，因为内脏的器官，它的表现定位感觉比较模糊，如果能做到早期发现是非常好的事情。
胰腺癌这种肿瘤疾病的危害是很严重的，很多患者采用手术治疗，这是因为手术可以有效切除肿瘤，术后也会采取化疗，去消灭癌细胞，让它不在复制，使得患者慢慢的恢复健康，所以患者要了解这样措施，那么胰腺癌手术后一定要化疗吗?
胰腺癌疾病治疗常识
如果病人身体还可以，还是需要化疗的，毕竟手术也不能全部切除肿瘤，化疗可以杀死残存的癌细胞，抑制细胞的扩散，对治疗还是比较好的。不过，胰腺癌化疗效果一般都不太明显，如果坚持化疗，可以在化疗期间，服用一些抗毒副作用的药物，减轻患者的痛苦。
对胰腺癌有效的化疗药物包括抗代谢药、烷化剂和抗生素等，如5-Fu、氨甲喋呤、氮芥类、链脲霉素、丝裂霉素、阿霉素类、放线菌素-D、新药泰素等。
一般化疗药物治疗单独应用，对胰腺癌的疗效不理想，而且副反应较大，病人难以接受，必要时可服用一些辅助药物，既可防止红细胞、白细胞和血小板低下，又可减少呕吐，乏力等症状的出现，疗效可以提高。
很多人认为，化疗效果越好的药物，副作用也越大。胰腺癌化疗疗效应根据具体药物，具体化疗方法，是否合并应用辅助用药等而定。单纯的说，胰腺癌化疗的不良反应越大，疗效越好的说法并不完全正确。原则上，应该是通过化疗获得最大疗效，并且，尽可能把胰腺癌化疗，药物的不良反应降至最低点。
一般而言是要进行化疗的，杀死剩余的癌细胞，抑制癌细胞的生长，导致复发。但是很多老人，身体本来就不好，化疗的危险很大，一次，这类患者要采取保守的治疗方法。一般而言，选择手术治疗，就会有化疗，如果不能化疗的患者，大多数也是不能手术治疗的。
胰腺癌如何预防?
关于胰腺癌的早期发现、早期诊断一直是人们探索力求解决的问题，对此应做好以下几方面的工作。
(一)医生在广大人群中发现可怀疑对象，即高危人群。这是一个非常困难的问题，因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹胀痛，有时胀感超过了痛觉，其他只有消化不良、体重减轻，以及“突发性的糖尿病”等。这些无特异性的症状，临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时，进而经过对症治疗，以上这些症状未能改善改善后又恶化时，临床医师就应大胆怀疑。
(二)普及防癌知识，进行定期的例行体格检查，开展二级预防。
(三)对高危对象进行现代高科技的调查，如综合应用B超、ERCP、MRI选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测。
1.一级预防 目前，对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此，一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。
流行病学调查资料提示：胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此，为避免或减少胰腺癌发生应做到：
(1)戒酒：尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论，但是减少饮酒，尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎，也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外，要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。
(2)戒烟：尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关，从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。
(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食：Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明：水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为：水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关，而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率，尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明：大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关，而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。
胰头钩突癌能活多久?癌症可以发生在我们身体的任何角落，常常让患者朋友应接不暇、猝不及防，胰腺癌相信大家都听说过，但是胰头钩突癌知道的人就不多了，其实胰头钩突癌是胰腺癌的一种类型，危害性相当大，那么，胰头钩突癌能活多久呢?
胰头钩突癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤。胰腺恶性肿瘤中我们通常所说的胰腺癌是指胰腺的外分泌肿瘤，它约占胰腺恶性肿瘤的90％以上，占全身恶性肿瘤的1％～2％，近年来国内外发病率均有明显增加的趋势。
胰头钩突癌恶性程度高，发展迅速，不易早期发现、切除率低和预后差为本病的特点。可切除病人5年生存率不到5％，居恶性肿瘤死亡原因的第四位。
胰头钩突癌的症状主要包括中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变;体重减轻;黄疸，皮肤瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样;排便习惯改变、脂肪泻;抑郁;胰腺炎发作;糖尿病症状;消化道出血，贫血，发热，原因不明的睾丸疼痛等。
大多数胰头钩突癌患者早期无明显相关阳性体征。胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染，肝脏、胆囊、脾肿大，上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。
手术切除是胰头钩突癌有效的治疗方法，尚无远处转移的胰头癌，均应争取手术切除，以延长生存时间和改善生存质量。姑息性手术适用于高龄、已有肝转移、肿瘤已不能切除或合并明显心肺功能障碍不能耐受较大手术的病人。
2007年9月6日凌晨，世界著名男高音卢恰诺·帕瓦罗蒂因胰腺癌辞世。前不久，某重要领导人也因患胰腺癌辞世，他们都是接受手术后一年左右辞世。对于普通百姓来说，胰腺癌到底是一种什么病?为何治疗效果如此差?应该如何预防?为此，我根据本人临床知识，并查找有关资料，写出如下文章，供网友参考。
胰腺癌已经成为癌症家族中的“王上王”
胰腺癌是目前癌症中最为恐惧的疾病。大家都知道肝癌有“癌中之王”之称，那么胰腺癌在癌症中就应该是“王上王”了。因为胰腺癌恶性程度高，早期诊断和治疗都困难，预后差的原故吧。
一、胰腺癌目前的现状
胰腺癌是目前已知的恶性度最高的肿瘤之一，其死亡和发病率之比为0。99：1。几乎是发现一个死亡一个。胰腺癌在确诊时仅有10%的病人病灶局限在胰腺，40%局部扩散，50%已远处扩散，目前虽然外科手术、放疗化疗可使病人的生活质量及生存时间期得以改善和延长，但仍然只有10%的病人有显著疗效，大多数病人在4-6月间便经历了从确诊到死亡的全过程。
二、胰腺癌发病情况
世界范围内胰腺癌发病率呈显著上升趋势。在过去的10年内，美国的发病率上升了3倍，上海1984年胰腺癌发病率较1963年增长6倍，由肿瘤的第20位上升至第8位，胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤，国外报导确诊后一年生存率低于10%，在60余种恶性肿瘤中预后最差。由于胰腺癌起病隐匿，往往病人就诊时肿瘤已属晚期，尽管影像学诊断技术的进步足已发现小于1cm的胰腺癌，但实际检出胰腺癌的比例很小，同时临床上缺乏有效的系统治疗手段，因此胰腺癌的预后并无改善。
三、胰腺癌的生存情况：
早期胰腺癌手术后有部分可以得到长久生存。局部无转移的胰腺癌术后约20%可长期生存，其中位生存期为12-20个月，局部广泛侵犯无远处转移的病人中位生存期为3-6月。切除不彻底的病人与仅接受化放疗而未进行手术的病人比较，手术并没有使患者的生存期提高。日本胰腺癌登记1981年、2002年胰腺癌术后MST11。7月，5 年生存率为13.4%。胰头癌术后5年生存率13%，姑息手术5年生存率为0.8%，开腹探查术5年生存率为0%，非手术治疗5年生存率为0%。
我国8省2市三甲医院1990-2000年2340胰腺癌根治术后中位生存时间17。1月，中位生存率1年54%、3年生存率13.5%，5 年生存率8.5%。2304例胰腺癌外科治疗提示：手术死亡率和并发症显著下降，但手术切除率和生存率无显著变化。
四、胰腺癌治疗现状：
手术治疗仍是胰腺癌的主要治疗手段，由于胰腺的独特解剖位置、及生物性，术后复发转移早。胰腺癌确诊后一年内80%死亡，三年内全部死亡。胰腺部手术切除率为5%-30%，手术死亡率3%-5%，术后5 年生存率3%-30%，而大宗病历统计5 年生存率在5%以下。80%以上的胰腺癌患者确诊时只能开腹探查或姑息手术，不能改善生存期。胰腺癌对放化疗不敏感，主要用于术后辅助治疗、新辅助治疗和不能切除或转移病变的姑息治疗。我国胰腺外科起部较晚，各地极不平衡。
因此，胰腺癌早期预防、早期发现就显得尤其重要了。所以大家应该重视胰腺癌。
哪些人应该去医院检查是否患了胰腺癌?
胰腺癌是一种恶性度很高的肿瘤，其发病率明显上升而且早期诊断及治疗都有很大的困难，所以胰腺癌仍然是目前最今人恐惧的疾病。为了提高胰腺癌的诊治率，专家呼吁提高早期诊断率。然而早期诊断在医学上还存在有不少问题。主要因为胰腺癌早期缺乏典型的症状及体征，即使病人已到晚期了出现腹痛及黄疸时医生也不能首先诊断为胰腺癌。目前还缺乏简单易行、安全可靠、诊断率高的检查手段，极易造成误认和漏诊。胰腺癌早期诊断策略的研究也是摆在医生面前急需解决的问题。那么作为病人如何能及早地去医院检查呢?专家提出胰腺癌高发人群的特征。需要说明的是高发人群并不是指你有胰腺癌了，只能说明你患胰腺癌的机率高，应该定期去医院检查以便及早发现胰腺癌。
一、胰腺癌高发人群的特征：
1 55岁以上
2 无性别之分，但男性尤为注意。
3 有饮酒史：每年超过20杯者
4 有吸烟史：每年超过22。25包者
5 有糖尿病史
6 饮食中以肉类为主者
7 有胃肠道肿瘤的家族史，尤其有胰腺癌家族史者
8 有急慢性胰腺炎史者
9 有胆结石、胆囊炎病史者
10 有厌食、上腹痛、体重下降明显者
具备以上特征的人群应该主动上医院检查并提醒医生注意胰腺方面的病症，做一些相关检查，并保存好历次检查的化验及影像资料，以便动态观察变化。
二、筛选胰腺癌的常规手段：
1 抽血化验：肝功能、肾功能、血糖、血淀粉酶等
2 检查肿瘤标记物：AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA19-9和CA242(糖抗原)、CA125等。
3 腹部B超：主要了解肝脏有无占位、肝内外胆管有无扩张、胆囊大小、胰腺大小、形态、有无占位、胰管是否扩张等。
4 如果B超不能肯定或者病人愿意可以考虑做CT或MRI(核磁)，留下可靠的影像资料，以便动态观察。
因胰腺癌而不适被误诊为其他疾病的患者有很多，不是每一位患者都能幸运逃脱，一旦错过了治疗时机，便很可能错过生机，因此，我们一起来辨别一下胰腺癌和哪些疾病易混淆。
1、胰腺癌易与慢性胃部疾病混淆。胃部疾病常伴有腹痛，黄疸少见，可利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查鉴别。
2、胰腺癌易与黄疸型肝炎混淆。初起二者易混淆，但肝炎有接触史，黄疸多在2～3周后逐渐消退，血清碱性磷酸酶多不高。
3、胰腺癌易与胆石症、胆囊炎混淆。胆石症、胆囊炎无明显体重减轻，引起的黄疸多在短期内消退或波动。
4、胰腺癌易与急慢性胰腺炎混淆。急性胰腺炎，病情发作急骤，血白细胞、血尿淀粉酶升高;慢性胰腺炎可出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸，腹部X线平片发现胰腺钙化点有助慢性胰腺炎诊断，在剖腹探查术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检，可助鉴别。
5、胰腺癌易与原发性肝癌混淆。原发性肝癌常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性，先有肝肿大，黄疸在后期出现，腹痛不因体位改变而变化。
6、胰腺癌易与壶腹周围癌混淆：壶腹周围癌也有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血等症状，但它开始为息肉样突起，癌本身质地软而有弹性，故引起的黄疸常呈波动性;腹痛不显著，常并发胆囊炎，反复寒战、发热。壶腹癌的切除率在75％以上，术后5年存活率较胰头癌高。
外科手术：外科手术切除率极低，胰头癌仅为15％左右，胰体尾癌只有10％左右，根治手术疗效极不理想，国内报道平均生存期17.6个月，欧美报道5年生存率为5-15％，日本报道5年生存率为4.5％。
其它方法治疗结果：以健择为主的化疗或动脉插管化疗有20％左右近期有效率，不延长生存时间，常规放疗+化疗可延长3个月左右中位生存时间，1、2年生存率分别为30％和10％左右，术中放疗可快速缓解疼痛，无明显延长生存时间效果，术中放疗加常规外照射2年生存率可达20％左右，术中粒子植入放疗有一定的近期效果,开展时间较短,没有中长期报道。
以外科手术切除为主导的胰腺癌治疗经过了半个多世纪，疗效不隹，进展甚微，表明了胰腺癌特殊的解剖部位和生物学特性限制了手术的作用，随着现代放疗技术的进展和治疗结果的展现，我们是否有必要认真思考局部治疗模式的转换。
对局部中、晚期胰腺癌采用局部现代放疗+化疗或药物靶向治疗，对可手术的早期胰腺癌采用现代放疗有可能疗效更高，创伤更小，值得进一步思考和深入研究。